^

Zdraví

A
A
A

Prasklé mozkové aneuryzma

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 16.05.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Aneuryzma je výduť ve stěně tepny nebo žíly v důsledku jejího ztenčení a ztráty elasticity. Ve většině případů je tato patologie vrozená. Nejčastěji je aneuryzma diagnostikováno v cévách mozku, což činí onemocnění potenciálně nebezpečným. Rozšířená část cévy nemůže fungovat stejně jako ta nepoškozená, takže ruptura mozkového aneuryzmatu je poměrně běžná situace. Nejnepříjemnější je, že pacient nemusí mít ani podezření na svou diagnózu kvůli nedostatku specifických příznaků, takže riziko smrtelného výsledku v důsledku zpoždění je extrémně vysoké.

Epidemiologie

Zjistili jsme, že jak tvorba aneuryzmatu, tak ruptura jsou důsledkem vysokého krevního tlaku. To znamená, že ohroženi jsou pacienti s hypertenzí a pijáci. Podle statistik je pravděpodobnost vzniku a prasknutí aneuryzmatu vyšší u lidí se špatnými návyky: kuřáků a drogově závislých, zejména těch, kteří jsou závislí na kokainu.

Prasklá cerebrální aneuryzma je patologie související s věkem. U dětí není zjištěna vzhledem k tomu, že arteriální hypertenze u dětí je vzácný jev. A cholesterol na stěnách cév, díky nimž jsou méně elastické, se usazuje až časem. Predispozice u dítěte může existovat, ale samotná boule se velmi pravděpodobně objeví mnohem později, až vyroste a hromadí se nemoci.

Sklon ke vzniku a ruptuře mozkových aneuryzmat je u žen poněkud vyšší. A nemoc se diagnostikuje nejčastěji mezi 30. a 60. rokem života, i když existují výjimky.

Je třeba říci, že mnoho lidí žije s aneuryzmatem řadu let a umírá stářím. Ale zároveň jsou neustále v ohrožení. K ruptuře tepny v místě výdutě dochází pouze v 0,01 % případů onemocnění. A příčinou je prudký nárůst krevního tlaku. Smutným faktem je, že v 70 % případů vede ruptura ke smrti pacienta.

Příčiny prasklého mozkového aneuryzmatu.

Abychom pochopili, jaké příčiny by mohly vést k prasknutí mozkového aneuryzmatu, je nutné studovat patogenezi samotného onemocnění, které může mít svůj původ ještě před narozením dítěte nebo se stát příčinou úrazů a nemocí. Příčinou nedostatečné funkce cév jsou nejčastěji metabolické a genetické poruchy, které vedou k odchylkám ve tvorbě cévní stěny.

Pro „vrozená“ aneuryzmata, která se mohou projevit v dospělosti, se vyznačují absencí typické třívrstvé struktury. Jeho stěna je reprezentována pouze pojivovou tkání. Nedostatek svalové a elastické vrstvy jej činí méně odolným vůči různým druhům zátěže. To je důvodem vzniku mozkových aneuryzmat. Stěna cévy nevydrží tlak krve a propadá se v nejslabším místě (nejčastěji v těch místech, kde se cévy ohýbají, rozdvojují nebo z nich odbočují velké větve). [1]

Aneuryzmata lze detekovat u syndromů dysfunkce pojivové tkáně, dědičné poruchy tvorby kolagenu. Vrozené patologie jsou charakterizovány kombinací s jinými intrauterinními patologiemi (PBBP, hypoplazie renálních arterií, srdeční vady atd.).

Méně často cévy mění své vlastnosti pod vlivem vnějších (trauma, střelná poranění hlavy, ozáření, infekční poškození mozku) nebo vnitřních (ateroskleróza cév, proteinová degenerace stěn tepen, tvorba nádorů) příčin. [2]

Aneuryzma vzniká buď v důsledku nesprávné tvorby stěn cév, nebo v důsledku lidské činnosti. V obou případech však dochází k narušení funkčnosti vaskulatury, v důsledku čehož není schopna odolat neustálému nebo periodickému nárazu krve. Je to otázka krevního tlaku na oslabené cévě.

Zvažovali jsme rizikové faktory, které mohou vést (nebo ne) ke vzniku intrakraniálního aneuryzmatu. Vše závisí na tom, zda má člověk patologie nebo určité situace v životě, které ovlivňují krevní tlak. [3]Ano a ruptura mozkového aneuryzmatu je převážně důsledkem zvýšeného TK. Ztenčená natažená cévní stěna, tvořená nejčastěji nepružným vazivem, prostě tlak krve nevydrží. [4]

Symptomy prasklého mozkového aneuryzmatu.

Již jsme zmínili, že mozková aneuryzmata mohou zůstat dlouho skrytá. V některých případech pacienti nezaznamenají vůbec žádné podezřelé příznaky, cítí se docela zdraví. Jiní si mohou stěžovat na bolest čela a očních očnic, lehké závratě, zvláště při prudké změně polohy. Vše závisí na lokalizaci, typu aneuryzmatu (počtu komor), jeho velikosti.

Velká vícekomorová aneuryzmata jsou náchylnější k prasknutí. A příznaky (klinický obraz) objevující se v tomto případě mají přímou závislost na lokalizaci výdutě a formě krvácení, tedy oblasti mozku, kam krev vstupuje.

Ruptura mozkového aneuryzmatu má za následek intracerebrální, intraventrikulární nebo subarachnoidální krvácení. V prvním případě je letalita 40 %. Nejčastěji se ale krev dostává do prostoru mezi lebeční kostí a mozkem (subarachnoidální prostor). Takové krvácení je považováno za nejzávažnější, protože může způsobit jak smrt (s vysokou pravděpodobností), tak těžké komplikace spojené s poruchou krevního oběhu v mozku.

V 75 % případů se klinický obraz ruptury mozkového aneuryzmatu podobá symptomům netraumatického subarachnoidálního krvácení. Za první příznaky takového krvácení se považují:

  • Náhlý nástup prudkých vystřelujících bolestí do hlavy ve formě trhnutí.
  • nevolnost a zvracení,
  • zvýšení tělesné teploty (hypertermie),
  • fotofobie,
  • rozšířené zornice,
  • zhoršené vnímání části obličeje nebo končetin,
  • přecitlivělost na hluk,
  • omráčený stav vědomí (od středního omráčení po atonické kóma), který může mít různou dobu trvání.

Mnoho pacientů je neklidných a neklidných, hodně mluví a vrtí se. Mají slabost týlních svalů, Kernigův příznak (flexe nohou v kolenních a kyčelních kloubech při tlaku na pubis), který ukazuje na podráždění mozkových membrán krvácením a některé další projevy charakteristické pro meningitidu.

Klinický obraz ruptury mozkového aneuryzmatu se může lišit v závislosti na lokalizaci patologické výdutě:

  • na krční tepně: bolest lokalizovaná v oblasti čela a očních očnic, možné poruchy vidění, paréza okohybného nervu, poruchy čití v oblasti oka a horní čelisti;
  • mimopřední mozková tepna: změny nálady, psychotické poruchy, zhoršení paměti a duševních schopností obecně, možná paréza končetin, rozvoj cukrovky bez cukru, poruchy metabolismu vody a soli, postihující srdce;
  • na střední mozkové tepně: rozvoj motorické nebo smyslové afázie (v závislosti na mozkové hemisféře člověk buď rozumí řeči, ale nemůže mluvit, nebo naopak), záchvaty, poruchy vidění, často parézy rukou;
  • na hlavní tepně: paréza okohybného nervu, poruchy vidění, až ztráta schopnosti vidět zdravýma očima (kortikální slepota), možná paréza paží a nohou, v těžkých případech poruchy dýchání, útlum vědomí, kóma;
  • na vertebrální tepně: porucha inervace řečového aparátu (dysartrie), následkem čehož je nezřetelná řeč, chrapot hlasu, snížená citlivost a v těžkých případech příznaky podobné aneuryzmatu na hlavní tepně.

Ve čtvrtině případů ruptury mozkového aneuryzmatu lékaři diagnostikují atypický průběh onemocnění, jehož příznaky se podobají jiným patologiím: hypertenzní krize, migréna, psychotické poruchy, zánět mozku (meningitida). Stává se také, že lékaři stanoví předběžnou diagnózu akutní otravy jídlem nebo radikulitidy. To vše vede k tomu, že pacientům není poskytována včas relevantní pomoc, provádějí se doplňující vyšetření a diferenciální diagnostika. [5]

Komplikace a důsledky

To, že člověk může dlouhé roky žít spokojený život, aniž by o nemoci věděl, ještě neznamená, že je neškodná. Samotné mozkové aneuryzma (a může jich být několik) samo sebe nemusí připomínat. Ale při silném nervovém šoku, vysoké fyzické námaze a v jiných situacích může dojít k prudkému skoku tlaku, stěny cévy v patologicky změněné oblasti nevydrží a pak se krev vylévá ven z tepny (méně často žíla).

V závislosti na typu aneuryzmatu (miliarda, normální, velké nebo obří) může být krvácení mírné nebo docela závažné. Je jasné, že pokud je výduť velká do 3 mm, lze při jejím prasknutí očekávat malé krvácení. Pokud je krevní srážlivost normální, krvácení nebude trvat dlouho a jeho následky budou méně závažné.

V případě obřího aneuryzmatu (2,5 cm a více) bude krvácení závažnější a prognóza je méně příznivá. A odstranění takového novotvaru je velmi obtížné a riskantní. [6]

Velikost a síla krvácení je do značné míry dána závažností (H-H stupnice) stavu pacienta, který je v různých obdobích ruptury mozkového aneuryzmatu dán různými faktory. V prvních 3 dnech (akutní období) hraje rozhodující roli: množství krvácení, přítomnost intracerebrálního hematomu a zda došlo k průniku krve do komorového systému mozku. V následujících dnech vše záviselo na tom, zda došlo k vazospasmu a jeho závažnosti.

Ruptura mozkového aneuryzmatu je nejnebezpečnějším důsledkem tohoto onemocnění, zejména v případě subarachnoidálního a intraventrikulárního krvácení, které ohrožuje invaliditu nebo smrt pacienta. Jakékoli prasknutí cévy je krvácení do mozku ve větší či menší míře a to je spojeno s rozvojem hemoragické mrtvice (akutní cerebrální oběhové selhání), poruchami CNS, smrtelným výsledkem. Subarachnoidální krvácení v důsledku ruptury aneuryzmatu je však považováno za nejčastější a nejzávažnější komplikaci s vysokým procentem mortality a invalidity. [7]

A i když jde vše napoprvé dobře, je potřeba si uvědomit, že kde je tenké, tam se trhá. Vždy je vysoké riziko opětovného prasknutí aneuryzmatu, proto je léčba primárně zaměřena na prevenci takové komplikace. A mělo by se s ním začít v jakémkoli období po prvním krvácení (s přihlédnutím k tomu, že pacienti často nejdou hned k lékaři, neuvědomují si, co se stalo), ale čím dříve, tím lépe.

Při subarachnoidálním krvácení je vysoké riziko hydrocefalu (cerebrální hydrocefalus nebo edém). Hemodynamická porucha způsobuje hromadění mozkomíšního moku v mozkových komorách, ty se roztahují a začínají tlačit na mozkovou hmotu.

Jednou z nejnebezpečnějších komplikací je vazospasmus, který o sobě obvykle dává vědět, počínaje 3 dny po dobu 2 týdnů. V důsledku prudkého zúžení mozkových cév je narušen krevní oběh a prokrvení určitých částí mozku. Hypoxie vede ke zhoršení intelektuálních schopností a v těžkých situacích se stává příčinou poškození mozkové tkáně, odumírání jejích buněk. I když člověk přežije, hrozí vysoké riziko invalidity. [8]

Diagnostika prasklého mozkového aneuryzmatu.

Obtíže při diagnostikování prasklého aneuryzmatu mozku jsou způsobeny zaprvé lokalizací novotvaru pod lebkou, kterou nelze vizuálně vidět, a zadruhé nepřítomností ve většině případů časných příznaků onemocnění. Pacienti přicházejí k lékaři se stížnostmi na palčivou bolest v hlavě nebo příznaky akutní žaludeční nevolnosti, ale jen u malé části z nich je diagnostikováno aneuryzma. Jiní si svého problému neuvědomují a ani lékař na první schůzce.

Proto je velmi důležité popsat všechny příznaky, které se objevily, a okamžiky, které jim předcházely. V závislosti na lokalizaci a síle krvácení se mohou příznaky lišit, ale i tak je to reálná šance na upřesnění diagnózy a dřívější zahájení kompletnějšího vyšetření a léčby.

Ze své strany lékař zkoumá zdravotní záznamy pacienta, vyslechne stížnosti, předepisuje neurologické vyšetření pacienta. Rozbory se v této situaci provádějí pouze v souvislosti s nutností chirurgické léčby. A k identifikaci patologického procesu se používá instrumentální diagnostika.

Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější metody instrumentální diagnostiky patří:

  • Lumbální punkce. Právě tato metoda s vysokou mírou přesnosti umožňuje diagnostikovat krvácení do subarachnoidálního prostoru, ale nepoužívá se u hematomů a rozsáhlé ischemie. Ty jsou detekovány echoencefaloskopií nebo CT, které se provádějí před punkcí.
  • CT mozku: nejběžnější metoda diagnostiky, nejinformativnější v první den akutní periody. Umožňuje určit skutečnost krvácení, jeho sílu, lokalizaci a prevalenci, přítomnost hematomu, krvácení do komorového systému a dokonce i pravou příčinu ruptury. CT vyšetření také poskytuje příležitost k posouzení následků ruptury aneuryzmatu.
  • MRI mozku. Podává maximum informací v subakutním a chronickém období. Má vysokou pravděpodobnost detekce mozkové ischemie, pomáhá určit její povahu.
  • Cerebrální angiografie. Je považován za „zlatý standard“ pro diagnostiku ruptury aneuryzmatu. Umožňuje detekovat aneuryzma i vazospasmus. Lékaři se však často omezují na MRI, jako dostatečně informativní metodu, která nevyžaduje další vyšetření. Kromě toho, pokud existují kontraindikace k angiografii, MRI je nejúspěšnější alternativou.
  • EEG. Encefalogram odhaluje poruchy v elektrické aktivitě mozku a pomáhá určit možnost a načasování operace, vytvořit chirurgickou prognózu. Umožňuje identifikovat zdroj krvácení u mnohočetných aneuryzmat.
  • Doppler pomáhá rozšířit informace o cévním spasmu (rychlost průtoku krve, lokalizace spasmu, jeho závažnost a prognóza vývoje). Metoda umožňuje určit možnost a objem chirurgické intervence.

Po výše uvedených studiích je pacient léčen cévním chirurgem, přičemž velkou roli hraje diferenciální diagnostika. Cévní mozková příhoda a ruptura aneuryzmatu mají největší klinickou podobnost. V obou případech dochází ke krvácení do mozku se všemi z toho vyplývajícími důsledky.

Ale v některých případech se nemoc podobá spíše migréně, akutní otravě, radikulitidě a pouze diferenciální diagnostika umožňuje včas vidět nebezpečí a případně zachránit život člověka.

Léčba prasklého mozkového aneuryzmatu.

Aneuryzma mozku je onemocnění, pro které lékaři nevyvinuli účinnou léčbu. Někteří specialisté se navíc domnívají, že medikamentózní terapie může situaci jen zhoršit, a proto zaujímají vyčkávací postoj a doporučují pacientům odpočívat, vyhýbat se těžké fyzické námaze a úzkosti a v případě potřeby udržovat normální tlak pomocí lidových opravné prostředky.

Pokud došlo k prasknutí cévy, lidová a drogová léčba je k ničemu. Lze jej použít pouze jako prevenci opakovaných ruptur tepny a ke zmírnění příznaků. Žádné léky neobnoví strukturu cévy a nezmění to, co se vytvořilo ve fetálním období.

Fyzioterapeutická léčba se v tomto případě NEPOUŽÍVÁ.

Za jediný oprávněný způsob léčby je považován chirurgický zákrok, což je právě urgentní léčba prasklého mozkového aneuryzmatu. Přednemocniční péče má člověku pouze pomoci dostat se do nemocnice bez namáhání sil, uklidnit ho, protože starosti situaci jen zhorší. Bez porady s lékařem je lepší pacientovi nepodávat žádné léky.

Operační léčba je v zásadě jako jediná správná taktika indikována u všech pacientů s aneuryzmatem mozku s podezřením na rupturu. Pokud nedojde k prasknutí, není nutné s operací spěchat, protože pravděpodobnost porušení celistvosti cévní stěny není větší než 2 %. V případě ruptury novotvaru je třeba operaci vyzkoušet v prvních dnech Chirurgický zákrok je prevencí opakovaných ruptur, jejichž pravděpodobnost je zvláště vysoká v akutním období.

V prvních dvou týdnech po ruptuře mozkového aneuryzmatu je chirurgická intervence indikována pouze u pacientů s nekomplikovaným průběhem onemocnění (1-3 závažnost stavu), dále u pacientů s vysokým rizikem opakované ruptury nebo klinicky významného vazospasmu.

Pacienti ve vážném stavu lékaři operují na vlastní nebezpečí v těchto případech:

  • tvorba velkého hematomu stlačujícího mozek,
  • tvorba mozkové hydrokély vedoucí k dislokaci mozkového kmene,
  • mnohočetná nebo rozšířená ložiska mozkové ischemie.

Operace je v těchto případech součástí resuscitačních procedur.

V případě komplikací se operace po ruptuře mozkové cévy provádí po ukončení akutního období (po 2 týdnech). Po celou dobu je člověk (4-5 stupně závažnosti) v nemocnici v péči lékařů, jejichž úkolem je stabilizovat stav pacienta. [9]

Taktika chirurgické léčby se volí na základě lokalizace aneuryzmatu, jeho velikosti, přítomnosti hematomů, angiospasmu a dalších nuancí. Jednou z nejoblíbenějších metod léčby je otevřená mikrochirurgie, při které se na poškozenou cévu umístí klipy, které ji odříznou od průtoku krve.

Není-li možná otevřená operace, stejně jako u těžko přístupných aneuryzmat, endovaskulární embolizace aneuryzmatu (zavedení balonkového katétru, který cévu ucpe a tím ji odpojí od průtoku krve). Jedná se o druh prevence opakovaného krvácení, který je v účinnosti poněkud nižší než otevřený chirurgický zákrok. Poměrně často lékaři preferují kombinovanou intervenci: nejprve zavedou balónek, a když se stav pacienta zlepší, provedou otevřenou operaci, při které se cévy podříznou.

Následky po cévních operacích mozku lze rozdělit na 2 typy: intraoperační a pooperační. První zahrnuje vaskulární trombózu a trauma mozkové tkáně během manipulace. Druhou skupinu tvoří neurologické symptomy, které mohou být přechodné nebo trvalé, infekční komplikace (extrémně vzácné). Neurologické symptomy jsou obvykle spojeny s cerebrálními poruchami, ale ne vždy vedou ke zhoršení řečových, motorických a intelektuálních funkcí.

Je třeba říci, že riziko nejrůznějších komplikací, včetně opětovného prasknutí tepny, je tím nižší, čím dříve je operace provedena, což minimalizuje negativní dopad na mozek.

Jestli je operace úspěšná, hodně záleží na pacientovi. Zotavení a rehabilitace po prasknutí aneuryzmatu může trvat mnoho měsíců a dokonce let, během kterých bude muset člověk zcela změnit svůj životní styl.

Po operaci je indikována dieta, která je doporučována všem pacientům s aneuryzmatem. Jedná se o nízkocholesterolovou dietu s omezením soli a tekutin. To pomůže udržet normální krevní tlak, což znamená, že riziko opakovaných ruptur bude nižší.

Život po prasknutí aneuryzmatu se změní, a to i v tom smyslu, že se člověk možná bude muset vzdát dříve zastávané pozice ve prospěch práce, která nevyžaduje velkou fyzickou námahu, více klidu v psycho-emocionálním smyslu. Někdy neurologické příznaky, které se objeví po ruptuře nebo operaci, ovlivňující intelektuální schopnosti, motoriku a řečovou aktivitu, vedou k invaliditě. A to je úplně jiné životní prostředí, kterému se člověk dokáže přizpůsobit jen s podporou příbuzných a přátel.

Lékařské ošetření

Již jsme řekli, že léky nemohou pomoci s rupturou mozkového aneuryzmatu. Předepisují se především jako prevence komplikací, z nichž za nejnebezpečnější je považováno opakované prasknutí cévy, dále ke stabilizaci stavu pacienta a zmírnění obtížných příznaků.

Protože bolest prasklého mozkového aneuryzmatu je silně palčivého charakteru, lze ji zmírnit pouze silnými léky, jako je morfin, který se aplikuje injekčně v nemocnici.

Pacienti velmi často pociťují nevolnost a vyčerpávající dávení. V tomto případě mohou být předepsána antiemetika. Například prochlorperazin je neuroleptikum, které zmírňuje příznaky nevolnosti. Užívá se po jídle v dávce 12,5 - 25 mg (maximálně 300 mg denně).

Lék se nepředepisuje při těžkém útlumu CNS, kómatu, těžkých kardiovaskulárních onemocněních, systémových onemocněních mozku, poruchách krvetvorby, jaterní insuficienci. Nepoužívá se k léčbě těhotných žen a kojících matek, stejně jako u dětí.

Užívání léku může doprovázet sucho v ústech, ucpaný nos, poruchy vidění, změna barvy kůže, poruchy reprodukčního systému, kožní vyrážky. Možné poruchy srdečního rytmu, cévní trombóza, třes končetin, nespavost a další nepříjemné příznaky. Proto by měl být lék užíván pod dohledem lékaře.

Dalším příznakem poruchy cerebrální cirkulace mohou být záchvaty. Antikonvulziva (antiepileptika) mohou pomoci předejít takovým záchvatům. Například fosfenytoin.

Tento lék se podává intravenózně nebo intramuskulárně: během záchvatu v dávce 15-20 mg PE/kg, udržovací (profylaktická) dávka - 4-8 mg PE/kg každých 24 hodin.

Lék by měl být podáván pomalu, aby nedošlo k prudkému poklesu TK. Droga podporuje dilataci krevních cév, může způsobit brady nebo tachykardii, ospalost.

K prevenci vazospasmů, dilataci krevních cév a zlepšení cerebrální cirkulace jsou předepsány blokátory kalciových kanálů. Například nimodipin.

Po subarachnoidálním krvácení se lék podává v dávce 60 mg 6krát denně s intervalem 4 hodin. Průběh léčby je 1 týden, poté se dávka postupně snižuje. Celkový kurz je přesně 3 týdny.

Lék se nepředepisuje při závažných onemocněních jater s poruchou funkce orgánu, nestabilní anginou pectoris, u dětí, těhotných žen je taková léčba povolena pouze v extrémních případech a při kojení se doporučuje přechod dítěte na jiný druh potravy. Lék není povolen při infarktu myokardu a do měsíce po něm.

Za nejčastější nežádoucí účinky jsou považovány: snížení TK, průjem, nevolnost, poruchy srdečního rytmu, hyperhidróza, závratě, poruchy spánku, podrážděnost. Je možné žaludeční krvácení, bolesti hlavy, žilní trombóza, kožní vyrážky.

Lék by neměl být užíván v kombinaci s antikonvulzivními léky z důvodu snížení očekávaného účinku.

K udržení normálního krevního tlaku, který je u aneuryzmat životně důležitý, se používá standardní antihypertenzní terapie. Labetalol, kaptopril, hydralazin jsou považovány za nejoblíbenější léky tohoto plánu pro prevenci prasknutí aneuryzmatu.

Lék "Hydralazin" se podává po jídle perorálně. Počáteční dávka je 10-25 mg 2-4krát denně. Postupně se zvyšuje na 100-200 mg denně (ne více než 300 mg denně).

Nepředepisujte lék při těžké ateroskleróze krevních cév, vadách mitrální chlopně srdce. Opatrnosti je třeba při cerebrovaskulární insuficienci a aneuryzmatu aorty, závažném onemocnění ledvin, akutních autoimunitních procesech.

Mezi nežádoucí účinky patří: záchvatovitá bolest v srdci, nevolnost se zvracením, hubnutí, poruchy stolice, zvětšené lymfatické uzliny (lymfadenopatie), bolesti hlavy, neuritida, hyperémie obličeje, dušnost, ucpaný nos a některé další.

Žádný z výše uvedených léků nelze předepsat v případě přecitlivělosti na jeho složky.

Dále předepisujte vitamíny jako obecné tonikum, které podporuje rychlé zotavení.

Lidová léčba a homeopatie

Již jsme zmínili, že někteří lékaři mají určitou míru pochybností o medikamentózní terapii, což navrhuje využít služeb lidové medicíny. Ale taková rada je opodstatněná spíše jako opatření prevence ruptury aneuryzmatu (první nebo následné). Bez operace prasklých mozkových aneuryzmat není možné žádnými prostředky obnovit prokrvení a výkonnost mozku.

Lidová medicína může nabídnout mnoho variant receptů k normalizaci krevního tlaku, což je v tomto případě vyžadováno. Navíc se mnohé terapeutické kompozice ukazují jako nenahraditelný zdroj vitamínů, tak nezbytných oslabených po operaci.

Nejúčinnější je v tomto případě léčba bylinkami, nebo spíše plody rostlin (rybíz, brusinky, hloh, šípky, kalina, jeřáb černý). Tyto chutné léky lze pravidelně konzumovat bez negativních důsledků pro tělo.

Takže šípek je schopen nejen snížit krevní tlak, ale také obnovit elasticitu cév. Užívá se ve formě nálevu (2 polévkové lžíce na 1 polévkovou lžíci vroucí vody) dvakrát denně půl šálku.

Můžete také vyrobit účinný kombinovaný lék doporučený pro vysoký TK. Vezměte po 1 díle arónie a brusinky a dvakrát tolik šípků a hlohu. 2 polévkové lžíce. směs vařit 1 polévková lžíce. vařící voda. Nálev vypijte na 3x. Užívejte půl hodiny před jídlem.

Černý rybíz se dá jíst po celý rok. V zimě je dobrý infuze sušených bobulí (100 g na 1 litr vroucí vody). Mělo by se užívat čtvrt šálku třikrát denně.

Z tlaku je užitečné a řepná šťáva s medem (3krát denně, 3 polévkové lžíce).

Z bylin na zvýšený TK lze použít jmelí, pšeničnou trávu, čistící prostředek, trávu.

Z moderních homeopatických léků k normalizaci krevního tlaku před a po ruptuře mozkového aneuryzmatu je dobře zavedený lék "Homviotensin". Jemně snižuje tlak a stabilizuje jej a současně normalizuje činnost srdce a ledvin.

Lék "Aneurozan" nejen normalizuje krevní tlak, ale také zmírňuje bolesti hlavy, nervové vzrušení.

"Aurum plus" normalizuje činnost srdce, zlepšuje stav cév při ateroskleróze a je její prevencí, zmírňuje příznaky závratí, zlepšuje činnost mozku.

"Edas 137" se používá při symptomatické hypertenzi.

Všechny tyto léky se používají čistě pro preventivní účely a nemohou nahradit chirurgickou léčbu.

Předpověď

Prasklé mozkové aneuryzma je velmi nebezpečná komplikace se špatnou prognózou. Je jasné, že lidé s diagnózou mozkového aneuryzmatu jsou velmi znepokojeni otázkou, jaká je šance na přežití? Přesné statistiky o počtu obětí neexistují, ale riziko je rozhodně vysoké.

Hodně záleží na velikosti aneuryzmatu a včasnosti péče. Nejmenší letalita je zaznamenána v případě ruptury aneuryzmatu menšího než 5 mm. Je ale třeba říci, že chirurgický zákrok je skutečnou šancí na život. Je důležité, aby byla provedena včas a nejlépe na dobré klinice s celkovou pooperační mortalitou maximálně 10–15 %.

Pokud pacient odmítne hospitalizaci, jeho šance na přežití a zachování mozkových funkcí se drasticky sníží. To znamená, že musíte být více pozorní ke svému zdraví a neignorovat alarmující příznaky a dělat závěry o přítomnosti migrény nebo otravy.

Aneuryzma mozku je zákeřná patologie, která vede skrytý "životní styl". Ve většině případů je detekován náhodně a nejčastěji v souvislosti s poruchou cerebrálního krevního oběhu, mimo jiné v důsledku prasknutí cévy. Ale i když je diagnóza známá, není co měnit, nezbývá než situaci nezhoršovat.

Opatření k prevenci stavů, které vyvolávají prasknutí aneuryzmatu mozku, lze považovat za zdravý životní styl (umírněná fyzická aktivita, správná strava, vyhýbání se špatným návykům), kontrola cholesterolu a v případě potřeby normalizace krevního tlaku pomocí léků z lékárny, lidová medicína nebo homeopatika. To je mnohem snazší, než čím musí projít pacienti s aneuryzmatem, pokud neprovedete prevenci ruptury. Ale ani dodržování výše uvedených doporučení nezaručuje nebezpečné komplikace, pokud pacient nesleduje své duševní zdraví.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.