Odstranění kalusu kapalným dusíkem

Jednou z hardwarových metod, jak se zbavit mozolů, je jejich zničení pomocí takové kryo-kapaliny, jako je zkapalněný dusík, který má v tomto stavu agregace teplotu -195,8 °C. Právě tato nízká teplota umožňuje kryoablace (kryolýzu) – odstranění mozolů tekutým dusíkem. [1]

Indikace postupu

Zmrazení, to znamená odstranění kalusu kapalným dusíkem, lze provést pouze v případech, kdy použití náplastí s kyselinou salicylovou, keratolytických mastí a krémů (nebo alternativních prostředků) nedává požadovaný účinek a ohnisková zóna plantární hyperkeratóza nadále narušuje chůzi, způsobuje bolest a nepohodlí.

Čtěte také -  Kalus: příčiny, struktura, léčba .

Ve stejných případech se tekutým dusíkem odstraňují i suché mozoly. Další podrobnosti viz -  Suché mozoly na nohou .

Kromě toho lze touto metodou odstranit bradavice, névy (molky), papilomy a dokonce i zhoubné novotvary kůže (například bazaliom), stejně jako použít kryoablace tekutým dusíkem na keratózy - aktinické a seboroické.

Příprava

Příprava na postup kryodestrukce kukuřice spočívá v jejím vyšetření a vysvětlení pacientovi principu působení zkapalněného dusíku. Také specialista provádějící tento postup (dermatolog nebo podiatr) dává pokyny, co by měl pacient dělat doma, aby proces hojení po expozici kapalného dusíku na kůži proběhl bez komplikací.

Technika odstranění kalusu kapalným dusíkem

Při odstraňování mozolů spočívá technika kryoablace v dodávání kapalného dusíku do problémové oblasti kůže (během 15-20 sekund) katetrem se špičkou speciálního přístroje (kryodestruktor různých modelů) nebo aplikaci kryofluidu pomocí konvenčního bavlněný aplikátor.

Při přímém kontaktu zkapalněného dusíku s kůží vede působení nízkých teplot (od -30°C do -70°C) na kukuřici k lokálnímu zmrznutí patologicky ztluštělé oblasti a destrukci (destrukce nebo nekróze) tkáně v místě buněčné úrovni.

V domácí praxi se lokální anestezie zpravidla neprovádí, ale dezinfikuje se pouze místo expozice.

Mozoly po kapalném dusíku zbělají a okolní kůže může na několik dní zčervenat, otéct nebo bolet; může se objevit puchýř (naplněný serózní tekutinou nebo krví), po jehož vymizení (po 4-7 dnech) se vytvoří krusta (strup). To vše je považováno za normální reakci na zmrznutí kůže, které po několika dnech zmizí.

Kontraindikace k postupu

Kontraindikací tohoto postupu jsou akutní infekční onemocnění (s horečkou), diabetes mellitus (především přítomnost diabetické nohy), poruchy prokrvení dolních končetin, mykóza nohou, kožní vyrážky ve formě kopřivky a těhotenství.

Důsledky po postupu

Mezi možné důsledky tohoto postupu patří bolest; tvorba jizevnaté tkáně; změny pigmentace kůže v místě ošetření a kolem něj; poškození blízkých zdravých tkání nebo cév, a pokud jsou poškozeny nervy, ztráta citlivosti kůže.

Komplikace po postupu

Ve vzácných případech jsou komplikace po zákroku spojeny s rozvojem zánětu - při vstupu infekce - se zvýšenou bolestí a tvorbou hnisu. V takových případech se používají lokální antiseptika nebo antibiotická mast.

Péče o proceduru

Péče obvykle zahrnuje čištění oblasti od nečistot a výměnu obvazů, aby se zabránilo infekci.

Pro urychlení hojení a zabránění vzniku strupu se doporučuje aplikovat na ošetřované místo dvakrát denně po dobu jednoho až jednoho a půl týdne tenkou vrstvu vazelíny nebo krému s ceramidy.

Strup, který se vytvoří v místě puchýře, nelze odtrhnout: sám odpadne za jeden až dva týdny.