Tahy v zádech: dole, vpravo, vlevo

Mnoho lidí zná stav, kdy se zadek hloupě bolela. Neodstraní úplně člověka z pracovního stavu, ale významně snižuje kvalitu jeho života. Zpočátku existuje naděje, že to brzy projde sám, pak se obvykle používá broušení oteplováním a měnící se drogy a alternativní drogy. Pokud tahání bolesti zad neodejde po dlouhou dobu, rozhodnutí kontaktovat specialisty dozraje, zjistí důvod a nakonec se ho zbaví, i když by to mělo být zahájeno.

Příčiny tahání bolesti zad

Všechny klouby, páteře, vazy a svaly mají nervová zakončení, která reagují na různé patologické stavy s bolestivými pocity. Příčiny bolesti zad mohou být pociťovány zranění, různé nádorové a infekční procesy. Nejčastěji příznaky signalizují osteochondrózu páteře. Tato choroba je typická pro lidi, kteří vedou sedavý způsob života, nebo naopak prožívají neustálou významnou fyzickou námahu. Ale ne tak jednoduché.

Rizikové faktory

Ukazuje se, že bolest zad může být zcela nesouvisející s pohybovým aparátem. Rizikové faktory a mechanismy jejich výskytu do značné míry závisí na pohlaví, jeho fyziologii:

• tahová bolest u žen - může se objevit během menstruace, těhotenství, nemocí reprodukčního a močového ústrojí, menopauzy, chůze na vysokých podpatcích, nošení těžkých tašek v rukou, nadváhy;
• tahání bolesti v dolní části zad u mužů - jejich životní styl často přispívá k rozvoji patologií, které způsobují bolesti zad. Hrozí riziko, že bude dělat tvrdou fyzickou práci, sportovci, ti, kteří to vůbec neudělají, a malé pohyby, obézní lidé, kteří zneužívají alkohol, drogy, nikotin. Kromě předpokladů pro častější poranění, natahování svalů než u žen je rizikovým faktorem chronická prostatitida, problémy s ledvinami a nádorové procesy v trávicím systému.

[1]

Symptomy

Obecná definice "bolesti zad" v podrobnostech odhaluje její odlišnou lokalizaci, často neodpovídající zaměření onemocnění. Proto je důležité být vyšetřen v lékařském zařízení a stanovit skutečnou příčinu vzniku bolesti. Poradenství pro podezření na jeden nebo jiný zdravotní problém je povaha symptomů.

Bolesti zad a táhne nohu

Nejčastěji jsou tyto příznaky charakteristické pro kompresi kořenů páteře. To je způsobeno zničením meziobratlových plotének a kloubů, tělem obratle - to vše se nazývá osteochondróza. Ozvěny bolesti v noze indikují lokalizaci patologického stavu páteře v lumbosakrální oblasti páteře. Že je zodpovědný za funkce nohou.

Zvláštní případy projevů degenerativních procesů páteře mohou být ischias (hlavní bolest je soustředěna v hýždě), lumbago nebo bolesti zad, způsobené podchlazením a velkou fyzickou námahou.

Jiné příčiny bolesti zad s kopem v noze zahrnují gynekologické problémy u žen, ledvinové patologie a některá chirurgická onemocnění.

[2], [3]

Tahání bolesti v dolní části zad

Někdy tahová bolest pod pasem zamkne pohyb, nedovolí udělat úplný krok, nebo dokonce se vzdá nohám. Tyto pocity mohou být způsobeny několika faktory:

• osteochondróza, která často vede k sedavému životnímu stylu;
• natahování zadních svalů;
• posunutí páteře;
• nadváha, negativně ovlivňující držení těla a následně páteř;
• patologie ledvin (na pravé straně zadní části pravé ledviny, vlevo - vlevo);
• těhotenství u žen.

Zátěž bolesti zad a břicha

Může to být mimořádně nebezpečný stav, kdy se nejen táhne zpět, ale i břicho je v tahu. To indikuje následující možná onemocnění, s výjimkou osteochondrózy:

• apendicitida - nejčastěji se vyznačuje akutní bolestí, ale může být také bolestivá. Je nutné navštívit lékaře, protože ruptura zaníceného procesu je plná sepse břišní dutiny;
• cystitida, uretritida - zánět močového systému způsobuje tahovou bolest v zádech a v dolní části břicha, o čemž svědčí také vločky, krevní sraženiny v moči;
• střevní infekce - kromě bolesti, sliznic a krevních inkluzí se nachází v calla. To je důvod, proč se okamžitě poradit s lékařem, aby nedošlo k infekci krve. Přenos bolesti při křečích je právě o tom a zprávách;
• zánět střeva - většina bolesti je lokalizována v podbřišku, ale může být podána do třísla a dolní části zad;
• kolitida - chronická patologie oznamuje samotnou matnou bolest, horečku, břišní distenzi;
• urolitiáza - pokud se kámen nepohybuje, hloupě bolí v zádech a břiše, jeho podpora způsobuje akutní bolest;
• novotvarů v zažívacím a genitourinárním systému.

Tahání bolesti zad nad dolní část zad

Tento druh bolesti může pociťovat lidé různého věku, od mladých po staré, a páteř není vždy příčinou. Tahání, bolestivost v zádech pod lopatkami - často odrážející nemoci vnitřních orgánů:

• pod levým ramenem - patologie srdce (angina pectoris, infarkt myokardu atd.);
• pod pravou lopatkou - cholecystitis, peptický vřed, apendicitida;
• mezi lopatkami - jícnem, zánětem plic, pohrudnice;
• v oblasti ledvin - urologické, gynekologické problémy.

Lokalizace bolesti se často neshoduje s anatomickým umístěním orgánů, které je způsobují.

Důkazem skutečného vztahu projevů k pohybovému aparátu - páteři a svalům - je akutní a intenzivní bolest v závislosti na pohybech. Její pocit se zpravidla shoduje s místem, kde je zdroj. Může to být:

• osteochondróza hrudníku;
• zranění zad;
• zánět svalových vláken, který způsobuje bolest zad ve svalech zad;
• léze svalů a kostí různé povahy.

[4]

Nátrání bolesti zad po spánku

Lidé často cítí bolest po spánku. Pokud se to stane občas, důvodem může být docela banální: neúspěšné držení těla ve snu, ostrý obrat, podchlazení. Systematický projev by měl upozornit a donutit se poradit se s lékařem, protože za tím může být spousta nebezpečných nemocí:

• výběžek meziobratlové ploténky;
• spinální hernie;
• nádory míchy;
• zakřivení páteře;
• revmatismus;
• artritida a artróza;
• svalová hloupost;
• odraz bolesti vnitřních orgánů atd.

Povaha bolesti

Popis vašeho stavu, otravné a bolestivé, nebo těžké bolesti zad je důležité pro diagnostiku onemocnění. Lékař se nebude spoléhat na některé subjektivní pocity pacienta, ale povaha bolesti naznačuje, kam má být vyšetření provedeno.

Diagnostika tahání bolesti zad

V arzenálu moderní medicíny existuje dostatek prostředků pro stanovení příčin chorobného stavu. Lékař určí historii bude klást mnoho otázek o povaze bolesti, jejich lokalizaci, zda jsou spojeny s pohyby, chronickými, nedávnými chorobami, zraněními, zda jsou potíže s močením, a poslat ženám nejprve gynekologa. V poloze na břiše požádá, aby každou nohu ohnul a pak obě kolena zvednul. I když byly předpoklady odborníka zpočátku chybné, provádějí se další objasňující studie: analýzy, diagnostika s pomocí různých nástrojů.

[5]

Analýzy

Pacientům se stížnostmi na bolesti zad bude předepsána obecná analýza krve, moči, biochemické analýzy krve. Ukážou, zda v těle dochází ke změnám. Zvýšené leukocyty, ESR indikují zánětlivý proces. Změny v biochemickém vzorci indikují stav jater, ledvin, slinivky břišní, srdce.

Pro stanovení patologických stavů gastrointestinálního traktu je předepsána analýza stolice. Cytologická vyšetření nejsou vyloučena - vaginální nátěr, sliny.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Instrumentální diagnostika

Známky poškození nervů jsou určeny neurologickým kladivem (na a pod kolenem) a svalovou citlivostí pinem.

Pokud máte podezření na poranění páteře nebo osteoporózu, budou posláni na rentgenové vyšetření, v ostatních případech to není považováno za dostatečně informativní, zejména v prvních 30 dnech.

Magnetická rezonance, počítačová tomografie mají větší diagnostickou hodnotu, jsou schopny určit patologii disků, prasknutí prstence, kýlu, ale také dražší. Často nedávají odpověď na příčinu bolesti.

Ultrazvuk, elektrokardiografie mohou poskytnout dostatek informací v rámci instrumentální diagnostiky.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diferenciální diagnostika

Úkolem diferenciální diagnostiky je stanovení primátu nebo sekundární povahy (reflexe) bolesti zad. Je to těžké, protože Na základě výše uvedeného může být do toho zapojeno mnoho orgánů, ale na tom závisí úspěch léčby.

[18], [19], [20]

Léčba tahání bolesti zad

Seznam možných diagnóz je rozsáhlý, takže nemůže existovat jediný léčebný protokol. Existuje několik oblastí terapie:

• anestezie (časté jsou injekce ve formě blokády zdroje bolesti);
• odstranění dystrofických a zánětlivých procesů;
• zvýšení imunity;
• zbavení se příčiny bolesti existujícími metodami, včetně léků, chirurgie, fyzioterapie atd.

 

Léky

Zmírňují záněty, bolesti, snižují teplotu při bolestivých analgetikách proti bolesti zad (analgin, paracetamol) nebo nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID): diklofenak, ibuprofen, naproxen atd.

Paracetamol - tablety léčiva jsou dvou typů: obsahují 0,2 g nebo 0,5 g stejné účinné látky. Doporučená dávka pro dospělé a děti po 12 letech je 0,5 g-1g každých 4-6 hodin, ale ne více než 4 g během dne. Děti 6-12 let (do 6 let nemají předepsáno) 0,2-0,5 g se stejnou frekvencí. Maximální hodnota je 2 g za den. Léčbu určuje lékař individuálně.

Předávkování a dlouhodobé užívání může vést k poškození jater. Vedlejší účinky jsou vzácné, ale mohou být způsobeny alergickou reakcí, nevolností, bolestí žaludku, dušností, bolestí v srdci.

Ibuprofen - inhibuje syntézu prostaglandinů - lipidově fyziologicky aktivních látek, které zvyšují citlivost na mediátory bolesti. Platí maximálně 5 dnů. Přiřazení dětí ve věku od 6 let s tělesnou hmotností nejméně 20 kg, dávka se vypočte takto: 20-30 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. To je průměrně jedna 200mg tableta. Po 11 letech a dospělých se doporučuje 2 kusy.

Lék by neměl být užíván s aspirinem, jinými nesteroidními protizánětlivými léky, dávejte pozor při současné léčbě kortikosteroidy, látkami snižujícími krevní tlak.

Dlouhodobá léčba ibuprofenem může způsobit krvácení do žaludku, anémii, bolesti hlavy, otoky, dušnost, srdeční selhání, nevolnost, nadýmání.

Dalším způsobem, jak se zbavit bolesti zad, jsou svalové relaxanty: tolperison, tizanidin, baklofen.

Injekce tolperisonu. Inhibuje vedení impulsů, blokuje reflexy páteře, díky čemuž je dosaženo anestetického a antispasmodického účinku.

Lék není předáván dětem, ale dospělí dostávají intramuskulární injekci 1 ml dvakrát, intravenózně pomalu ve stejné dávce jednou denně.

V důsledku léčby tolperisonem se mohou objevit alergické reakce, nespavost, deprese, závratě, ospalost, tinnitus a průjem.

Mezi nástroje zaměřené na odstranění bolesti zad, velký arzenál externích léků, které se používají jak v komplexní terapii nemocí, tak nezávisle. Jedná se o balzamy, gely, krémy, masti: fastum gel, voltaren, diklovit, finalgon, hondroksid.

Fastum gel je lék anelgeziruyuschego a protizánětlivý účinek. Naneste na kůži v oblasti bolesti s tenkou vrstvou 1-3 krát denně. Neexistují žádné údaje o účinku na tělo a těhotné ženy na tělo, proto je lepší se této kategorii pacientů vyhnout.

Pozornost vyžaduje aplikaci u lidí s renálním, jaterním, srdečním selháním. Gel se nevztahuje na kožní léze, reakce přecitlivělosti. Mezi nežádoucí účinky možné svědění, pálení kůže, kopřivka.

 

Vitamíny

Při použití bolesti zad byly aplikovány vitamíny B1 (benfotiamin), B6 (pyridoxin), B12 (kobalamin). Patří k neuropatům - snižují schopnost nervu přenášet impulsy, čímž snižují citlivost postižené oblasti.

Fyzioterapie

V oblasti fyzioterapeutické léčby zad existuje mnoho metod:

Elektroforéza založená na léčivých látkách - jejich zavedení pomocí elektrického pulsu

• phonophoresis - ultrazvuk je užitý na stejný účel;
• laserová terapie - svazky infračerveného, ultrafialového a červeného spektra zmírňují bolest a zánět;
• magnetická terapie - nízkofrekvenční magnetické pole potlačuje syndrom bolesti, zmírňuje opuch;
• reflexologie - akupunktura, vystavení elektrickým impulzům;
• terapeutické cvičení;
• masáže

 

Alternativní léčba

Je dobré uchýlit se k alternativní léčbě, která již zná vaši diagnózu, v tomto případě je méně pravděpodobné, že se ublížíte. Pokud studie zjistila porušení funkcí páteře, svalů, můžete použít následující recepty:

• zředit modrou hlínu teplou vodou do krémového stavu, přidejte lžičku medu a aloe šťávy. Dobře promíchejte, položte na bolavé místo, přikryjte potravinářským filmem, zabalte do vlněné položky. Udržujte hodinu, odstraňte, utřete ručníkem teplým;
• použít vietnamský balzám pro tření, pevně svázat vlněný šátek;
• pro obklady, třít brambory, křen ve stejných částech, zkapalnit kapalinu, přidat lžíci medu, všechno ostatní jako obvykle. Masové pečení, ale je žádoucí vydržet asi hodinu;
• namažte záda medem, naneste ubrousek a hořčičnou omítku namočenou v teplé vodě, zahřejte.

Bylinná medicína

Pro léčbu neuralgie se používají ischiasové bylinky:

• parní křenové listy v horké vodě a připevněte k zadní straně, zabalené do filmu a tepla;
• s problémy s bolestí zad, v létě připravit takový lék: dát pampeliška květin pevně do sklenice, zalijeme vodku a trvat na tmavém místě po dobu 10 dnů. V případě potřeby otřete bolestivé oblasti tinkturou;
• otřete břízové pupeny olejem.

 

Homeopatie

V homeopatii jsou také léky používané k odstranění bolesti zad. Zde jsou některé:

Arthro-gran - předepsán pro bolest kloubů, artrózu, artritidu, bederní radiculitidu, svalové napětí. Granule anestetizují, zmírňují otoky, zlepšují prokrvení tkání, normalizují metabolismus minerálů.

Bez ohledu na intenzitu bolesti se pod jazyk umístí 5 granulí a rozpouští se až do úplného rozpuštění čtvrt hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle. A tak jednou až třikrát denně. Snížení bolesti vám umožní snížit dávku na 3 kusy. Lék může být užíván ve věku od tří do 12 let v množství 3 granulí najednou.

Nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky, neexistují žádná omezení ani během těhotenství.

Arthrophon - homeopatické tablety s protizánětlivými a analgetickými účinky. V jednom okamžiku je jeden kus absorbován s frekvencí 4-8 krát denně. Se zlepšením stavu se dávka sníží až 3x.

Nástroj nelze kombinovat s alkoholem. Během těhotenství nebyl zkoumán její účinek.

Discus compositum - léčí osteochondrózu, neurologická a revmatologická onemocnění páteře. Injekční roztok se podává subkutánně, intramuskulárně v množství 2,2 ml (1 ampule) 1 - 3krát týdně, počínaje 6 lety věku. Průběh léčby může trvat až 6 týdnů. Z vedlejších účinků byly pozorovány alergické projevy. V raných stadiích léčby je možná exacerbace, která rychle prochází a nevyžaduje zrušení.

Incena - kapky pro léčbu různých degenerativních onemocnění pohybového aparátu a měkkých tkání, doprovázených bolestí.

Aplikuje se třikrát denně, počínaje jedním rokem, v dávkách:

• 1-4 roky - 1-3 kapky, rozvedené v lžíci vody;
• 5-12 let - 5-7 kapek ve stejném objemu vody;
• po 12 letech - 10 kapek, je to možné v čisté formě.

Lék se užívá mezi jednotlivými intervaly jídla, po určitou dobu je třeba ho udržet v ústech před polknutím.

Neexistují žádné kontraindikace. Pokud jde o těhotné ženy, jeho účinek nebyl studován, takže lékař musí předepisovat přínosy a rizika.

Revma-gel - ve svém složení 3 aktivní složky, zaměřené na odstranění bolesti při lumbago, svalové námaze, revmatismu. Gel se aplikuje třikrát denně na bolestivé oblasti lehkým třením, počínaje rokem života dětí. Délka léčby je 2 týdny. V některých případech byly pozorovány kožní reakce ve formě zarudnutí a vyrážky.

 

Chirurgická léčba

Nejčastější příčinou chirurgického zákroku pro bolesti zad je herniated disk v případech, kdy stlačuje kořen páteře nebo míchu. Tato metoda je uchvácena, když komplexní konzervativní léčba nepřinesla výsledky.

Pro sekundární bolesti je možné operaci v případě nádorů, apendicitidy, gynekologických a dalších život ohrožujících patologií vnitřních orgánů.

Komplikace a důsledky

Na základě všech výše uvedených důvodů vzniku bolesti zad, může dojít k různým následkům a jejich komplikacím, zejména pokud jsou sekundární. Neúčasná léčba srdečního infarktu, apendicitidy, perforace vředů, pohrudnice nese skutečnou hrozbu pro život a může skončit smrtí. Při léčbě problémů páteře, kostí, svalů je také lepší nezdržovat se, aby se zabránilo nevratným následkům.

[21], [22], [23], [24]

Prevence

Hlavním preventivním lékem na bolest zad je mobilní životní styl, který zahrnuje sportovní, dlouhé procházky, mírnou fyzickou práci. Při sezení je důležité zvolit pohodlnou židli a ortopedickou matraci na spaní.

Každých 40 minut se doporučuje vstávat ze stolu a dělat jednoduchá cvičení: ohýbání na bocích, dřepy. Zlepšuje prokrvení zadních svalů. Ženy v každodenním životě by měly odmítnout boty na vysokém podpatku a nechat je jen pro slavnostní příležitosti.

Při zvedání závaží je nutné pro upevnění pasu použít speciální pásy.

Je také důležité organizovat správnou výživu s poklesem soli ve vaší stravě, zvýšení množství ovoce, zeleniny a hojného pití.

[25]

Předpověď

Včasná diagnóza a léčba snižují pravděpodobnost chronického onemocnění a zvyšují sociální prognózu pacientů.