Silná bolest zad zle, pravá a levá: příčiny

Bolest páteře - docela obyčejný příznak, který předtím byl považován za privilegium starší generace ohýbal, jak se říká, na tři úmrtí a prarodičů považován za zcela běžnou záležitostí, a není divu, protože na mnoho let život zády musel vydržet hodně stresu. Jen bolest v oblasti krční, hrudní a bederní páteře mladší každý den, a to navzdory skutečnosti, že silné bolesti zad jsou překážkou k normálnímu životu a lidské postižení.

[1]

Příčiny těžké bolesti zad

V lékařské terminologii, která označuje bolesti zad způsobené nemocemi páteře, existuje samostatná koncepce - dorsgalgie. Jedná se o takzvaný bolestivý syndrom, jehož lokalizací může být jakákoli část páteře, takže se rozlišuje dorzalgie krční, hrudní a lumbosakrální páteře. Každý druh dorsalgie má své vlastní příčiny a většina z nich souvisí s páteřními a zádovými svaly. Přestože není možné vyloučit jiné patologické stavy, při nichž dochází k ozáření bolestí, které také reagují jako bolesti v zádech.

Silná bolest v zádech a jakákoli bolest páteře, bez ohledu na to, jaká je charakter, jsou pacienty vnímána jako poněkud bolestivý příznak, nejčastěji symptom nemocí páteře. Bolestivý syndrom různé intenzity je charakteristický pro následující nemoci:

• Osteochondróza je patologie chronické povahy, která může pokrývat různé části páteře. S tímto onemocněním se v páteři vyskytují degenerativní procesy, které vedou ke stlačení páteře a změnám struktury meziobratlových disků. Většina pacientů si stěžuje na silnou bolest na zádech, krku nebo bedně s osteochondrózou, zvláště pokud onemocnění postupuje několik let. Na počátku onemocnění se jedná spíše o vznik pocitu únavy v zádech, který se postupně stává syndromem bolesti.
• Spondylóza je další chorobou páteře, která má degenerativní charakter. Ale v tomto případě bez komprese prishodit obratle a disk nimi a vzhled tkáně výrůstky obratle kosti podobat druhu bodce patu ostruhy. Bolestivý syndrom v této patologii může být docela silný, pokud růst začne dráždit nervové zakončení.
• Herniované disky jsou vážné a poměrně nebezpečné onemocnění páteře, ve kterém dochází k prasknutí vláknitého prstence kolem disku s posunem samotného disku. Začíná vytlačovat blízké měkké tkáně, nervová vlákna, krevní cévy. Vyklenutí disku za páteří je doprovázeno těžkými bolestmi páteře na místě poškozeného disku a podél dráhy nervu, který je podrážděn. V tomto případě podobný posun lze nalézt v některém z páteře, ale tam je obvykle v pozadí již existujících patologických stavů, jako je degenerativní onemocnění disk o stejné.
• Výstupek disku, tj. Jejich výčnělek za páteř bez přerušení vláknitého kroužku. Bolest zad v oblasti posunutého disku je hlavním příznakem patologie. Příznaky jsou způsobeny stlačováním blízkých nervových kořenů, cév, svalů, které se zhoršují kvůli neustálému podráždění.
• Spondylartróza páteře je poměrně častou chronickou patologií, pro kterou se pacienti obracejí k lékaři pouze s výskytem bolesti zad. Řeč je o degenerativními změnami v páteřního poškození kloubů chrupavek, kloubních pouzder, periartikulární kosti, jakož i vznik různých kostních ostruh, které mají negativní vliv na pohyblivost páteře. Silná bolestivá bolest v této patologii je pozorována hlavně v oblasti krku a dolní části zad, tj. Nejpohyblivější části hřbetu.
• Spondylolistéza - patologie, spočívající v posunutí jednotlivých obratlů dopředu nebo dozadu vzhledem k ose páteře sloupce (ante a retrolisthesis) a levé nebo pravé straně (laterolistez). Obvykle se pacienti stěžují na bolesti bolesti v zádech, na místě, kde je pozorován posun obratlů. Při fyzické námaze nebo při potřebě udržovat stejnou pozici po dlouhou dobu se zvyšuje nepříjemný příznak. Ale v závislosti na tom, jaké obratlů změnil svůj postoj se může objevit u jiných typů bolesti, jako je bolest v uchu, neuralgie různého lokalizace se záchvaty akutní bolesti, bodavá bolest v břiše, atd.
• Nestabilita páteře je patologický stav, ve kterém je pozorována zvýšená pohyblivost obratlů v různých částech páteře. Současně začnou dráždit okolní nervové kořeny, což způsobuje vznik poměrně intenzivní bolesti, což je více připomíná sami, pokud cvičíte, svahy, tělo se otáčí v jednom směru nebo jiný. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí výše uvedených patologických stavů páteře, se slabostí vazivového aparátu nebo po traumatu. Nejčastěji je diagnostikována nestabilita obratlů v bederní a krční části. Při nestabilitě bederní oblasti může bolest v noze ožarovat.
• Osteoporóza páteře. Při této nemoci se snižuje hustota kostní tkáně v obratlích. Bolest zad se objeví od počátku druhého stupně onemocnění a nejprve má bolestivou povahu, zesílí po fyzické námaze. Ale jak se patologie vyvíjí, získávají vysokou intenzitu a konstantní charakter. Navíc osteoporóza může být komplikována kompresními frakturami obratlů, u nichž je bolest velmi těžká a projevuje se při nejmenším pohybu nebo tlaku na zádech.
• Ankylozující spondylitida (Bechterewova choroba) je systémová chronická zánětově degenerativní patologie, která postihuje většinou mladé muže mladší 30 let. Charakterizováno postupnou změnou vlastností meziobratlových struktur a progresivní osifikace. Syndrom bolesti se obvykle objevuje ve 2. Stadiu nemoci a připomíná příznaky osteochondrózy bederní páteře. Charakterizováno nočními bolestimi, zvyšující se ráno a snižující se během pohybu. Jak se choroba rozvíjí, bolest se šíří po páteři a je doprovázena stálým napětím zadních svalů.
• Skolióza - zakřivení páteře na pravé nebo levé straně, rozvíjející se již v dětství. V tomto případě nejsou bolesti konstantní a vznikají převážně po zatížení na páteři (prodloužené sedění, po dlouhé procházce nebo po stání, přenos hmotnosti).
• Kyfóza páteře je ohybem horní části zadní stěny, který je charakteristický pro hrudní páteř. První příznaky patologie se objevují obvykle v dospívání. Za prvé, mluvíme o rychlém vzhledu únavy v zádech, ale jak se vyvíjí záď, postupuje se bolestivým syndromem. Ke bolesti zad bude přidána a porušení v práci různých orgánů, bolesti hlavy způsobené porušením krevního oběhu v krční části atd.
• Lordóza páteře je podobná onemocnění, při níž dochází k silnému ohybu páteře. Takové zakřivení je charakteristické pro lumbální a děložní dělení, mnohem méně často - pro hrudní. Jedním z příznaků onemocnění, jsou považovány za bolest různou intenzitou v zadní, dolní části zad a krční páteře, zejména při statickém zatížení a únavě páteře způsobené konstantní svalového napětí v důsledku nesprávného přerozdělení zatížení.
• Tuberkulózní spondylitida je kostní forma tuberkulózy, která postihuje obratle. Tato patologie má infekčně-zánětlivou povahu s lokalizací v některém oddělení páteře. Může se objevit v jakémkoli věku, pokud mycobacterium tuberculosis vstoupí do lidského těla. Charakteristickým příznakem patologie je jen silná trvalá bolest zad, která vzniká bez ohledu na fyzickou námahu.
• Páteřní osteomyelitida (spondylitida) je závažné a nebezpečné onemocnění s dlouhým průběhem, také s infekční a zánětlivou povahou. V důsledku zánětlivého procesu jsou obratle zničeny, hustota kostní tkáně klesá a páteř se deformuje. V jeho tkáních jsou purpurové ohniska. Akutní forma nemoci začíná bolestí zad a horečkou. Chronický průběh onemocnění je charakterizován radikulárním syndromem (stlačením a podrážděním kořenů spinálních nervů), jedním z hlavních projevů je dorsalgie.
• Radikulitida je patologií zánětlivého plánu, který je charakterizován stlačením kořenů míchy. Obvykle se vyskytuje na pozadí jiných patologií páteře s degenerativními změnami nebo poraněními páteře. Jsme zvyklí na škrábání dolních bolestí, ačkoli ve skutečnosti syndrom bolesti s tímto onemocněním může být také lokalizován na zádech a krku. Ve skutečnosti tento termín lékaři neznamenají nemoc, ale syndrom, který je charakteristický pro mnoho nemocí páteře. Syndrom je komplex příznaků, který zahrnuje bolesti zad a mohou mít jiný charakter. To může být tupá bolest vznikající příležitostně, akutní bolest nebo trvalá vyčerpávající příznak nebo lokalizovaná forma vyzařuje na přítomnost bolesti, která je uvedena v krku, ramen, končetiny podél stimulované nervu.
• Neuralgie zad nebo stlačování interkostálních nervů žebry, svalové tkáně, modifikované obratle. Krční a hrudní části jsou ovlivněny. Bolestivý syndrom může být buď tupý bolestivý nebo akutní, lokální (v oblasti nervové komprese) nebo odražený (podél průběhu nervových vláken).
• Páteřní artritida / revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění pojivové tkáně páteře. Bolest zad, cervikální a bederní poranění jsou jedním z hlavních symptomů onemocnění, které postihují především osoby starší 30 let. Bolest se stává silnějším s nárůstem zatížení na páteři nebo dlouhou dobou v nepohodlné poloze.
• Zranění páteře (zlomeniny, modřiny, dislokace). Poranění často vedou k rozvoji různých onemocnění a syndromů, včetně bolesti v oblasti zad. Příčinou bolesti je zánět a posun kostí, v důsledku čehož jsou svaly, nervy, cévy poškozeny.
• Tumorové procesy v páteři (benigní a maligní, primární a metastazující). Nádory v oblasti míchy se vyznačují rychlým výskytem příznaků, mezi něž patří intenzivní bolest, která není kontrolována analgetiky. Tumorové procesy mimo míchu nemohou dlouho připomínat, ale jak se nádor rozrůstá, rozvíjí se bolest, která je progresivní. Obvykle se bolesti objevují uprostřed zad a pasu, mohou být lokalizovány a odraženy, zesílené po ležení na zádech, napětí na zádech, kašel, kýchání atd.
• Stenóza páteřního kanálu je onemocnění související s věkem, které se vyznačuje zúžením páteřního kanálu, bočního kapsa a meziobratlových otvorů v bederní oblasti. Dále je posunutí meziobratlové ploténky, což má za následek vymačkané kořenech míchy, a tam je bolest, která je často lokalizován v dolní části zad, dolní části zad, nohy.
• Vrozené vady ve vývoji páteře. Některé z výše uvedených onemocnění jsou vrozenou povahou, ale bolesti zad se obvykle objevují již ve školním období, kdy se zvyšuje zatížení páteře v důsledku prodlouženého nuceného sedění. V této poloze je zatížení na páteři maximální.

Skutečnost, že těžké bolesti zad se objevují v důsledku různých patologických stavů páteře, je zcela logické a nikoho nepřekvapí. Ale výskyt podobného příznaku může vyvolat další nemoci a podmínky. A onemocnění nemusí být nutně spojeno s páteří.

Patologie, které mohou vést k těžké bolesti zad:

• Protahování svalů a vazů na zádech. Patologie, která se vztahuje na kategorii zranění, se nejčastěji vyskytuje během tréninku na váhu a zvedání závaží nečleněnými lidmi. Ačkoli někdy příčinou této situace jsou porušení postoje a prodloužené imobilizace, doprovázené svalovou atrofií. Hlavními příznaky patologie jsou silná bolest zad a omezení mobility, protože jakékoli pohyby a zatížení postiženého svalu nebo vázání způsobují vzhled piercingu, bolesti při roztržení. Příčinou bolesti se považují mikrofraktury vláken měkkých tkání a jejich zánět.
• Zánět zadních svalů (myositida) s tvorbou bolestivých tuleňů na svalech. Pro patologie charakterizované otoku a bolesti bolesti mírné až střední intenzity, která není testována po odpočinku, ale při svalové napětí, ostré pohyby, tlak bolestivé těsnění, ležící na zádech na tvrdém povrchu, změnou počasí, pod účinkem mohou studený výrazně zesílen a ovlivnit kvalitu života pacientů.
•  Fibromyalgie je onemocnění, jejíž příčiny nejsou lékaři známy. Symmetrické chronické svalové bolesti, bolesti šlach a kloubů na zádech a těle jsou charakteristické pro patologii. Bolest je rozptýlená (to znamená, že pacient pocítí všechny záda, včetně páteře a všechny bolesti) a různé intenzity, mají tendenci zesílit, když se počasí mění, pod vlivem nachlazení a stresu.
• Myofasciový syndrom, při kterém dochází k spasmodickým svalům s tvorbou bodovitých bolestivých tuleňů (spouštěcí body). Vývoj patologie je usnadněn traumatem, náhlymi pohyby, stresem, nízkou fyzickou aktivitou, chronickou únavou svalů v důsledku provádění monotónních pohybů atd. Bolesti v tomto syndromu mohou mít vysokou intenzitu, zvláště když jsou vystaveny spouštěcím bodům. Charakteristická reflexní bolest.
• Syndrom svalové toniky způsobený degenerativními změnami v páteři a zvýšeným namáháním svalů na zádech. Bolesti jsou bolestivé a mírné, mohou se zhoršovat během pohybu a vystavení chladu. Nejčastěji jde o bolest, omezená na určitou oblast zad.
• Zánětlivé onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulofeprit), u kterých mohou pacienti dosáhnout velmi těžké bolesti v dolní části zad. Obzvláště bolestivé jsou renální koliky při onemocnění ledvinných kamenů.
• Onemocnění jater a žlučníku, když se odráží bolest zad.
• Problémy s střevami, které často lámou dolní část zad a někdy ubližují celé dolní polovině zad.
• Srdeční patologie, bolest, která může být zaznamenána jak za hrudní kosti vlevo, tak v oblasti lopatek na zádech.
• Vřed žaludku a dvanáctníku, bolest při zhoršení je často ozařována v zádech.
• Pankreatitida nebo zánět slinivky břišní s charakteristickými břišními bolestimi, které při exacerbování patologie mají poměrně vysokou intenzitu.
• Onemocnění plic a pleury (pneumonie, pleurismus, plicní tuberkulóza). Jsou charakterizovány bolestí v hrudní oblasti zad a zejména mezi lopatkami.

Když mluvíme o onemocněních vnitřních orgánů ao odrazené bolestí v zádech, jejich charakteristický rys může být považován za to, že prakticky nezávisí na změně tělesné polohy, fyzickém zatížení, teplotních účincích. Bolest zad je v tomto případě dalším příznakem, který se může nebo nemusí objevit.

Pokud jde o onemocnění páteře a chrbtových svalů, výskyt syndromu bolesti může přispět k různým bodům. Zvažte hlavní rizikové faktory pro vznik bolesti páteře:

• Podchlazení těla přispívá ke snížení imunity a rozvoji infekčních a zánětlivých onemocnění, včetně onemocnění měkkých tkání a zadních kostí.
• Infekce bakteriální a virové povahy (pacienti si mohou stěžovat na hmatnou bolest zad i při respiračních infekcích: chřipka, akutní respirační virové infekce, angina, atd.).
• Jakékoli chronické onemocnění, které oslabují tělo a negativně ovlivňují mnohé z procesů v něm.
• Těžká fyzická práce, což znamená zátěž na páteři.
• Třídy ve vzpírání.
• Zvedání a přenášení těžké váhy jsou obzvláště netrénovaní lidé.
• Ostré pohyby v páteři, které mohou vést ke stržení kořenů páteřních nervů.
• Nemoci pánevních orgánů, které mohou provést vzhled poměrně těžké bolestí bolesti v bederní oblasti.
• zažívací onemocnění varhany (izofagit, jícnu spasmus) a onemocnění srdce (ischemická choroba srdeční, aneurysma aorty, zánět osrdečníku srdce, plicní embolie, atd.)
• Vyšší trénink v tělocvičně bez předchozího školení nebo neautorizovaného trenéra zvýšil zatížení.
• Pracovní činnost, což znamená dlouhodobý pobyt v sedící nebo stojící pozici.
• Nadměrné nadšení pro počítač, v důsledku čehož lidé tráví hodiny na monitoru, zapomínají na uvolnění napětí svalů na zádech a sledují jejich postoj. Tento faktor je zvláště významný v naší době a je jedním z hlavních důvodů výskytu těžké bolesti zad u adolescentů a mladých lidí.
• Nepohodlné lůžko, které nepomáhá uvolnění, ale svalové napětí a může být faktorem vedoucím k zakřivení páteře.
• Neprofesionálně provedená masáž zad.
• Epidurální anestezie, tj. Injekce anestetik do prostoru mezi obratli, který se používá k úlevě od bolesti při porodu a k provádění různých operací.
• Těhotenství, ve kterém bolesti zad mohou být způsobeny jak fyziologického (břicho růstu mění držení těla ženy, což vede k nesprávnému rozložení zátěže na páteř a její rychlé únavě) a patologickými faktory (např populární během těhotenství pyelonefritida).
• Nadměrná hmotnost, která zvyšuje stres nejen na nohou, ale i na páteři.
• Metabolické poruchy, které činí kosti slabší a svaly a vazy jsou méně elastické.
• Stres, který je považován za rizikový faktor pro vývoj většiny lidských nemocí a významně zvyšuje jejich počet v období psycho-emocionálních změn.

Pokud se pečlivě podíváte na faktory a důvody, které způsobují bolesti zad, je zřejmé, že k tomu přispívá celý náš život. Není divu, že prevalence takového příznaku, jako je těžká bolest zad, se blíží k takovým porušením jako jsou bolesti hlavy a únava, což lze nazvat téměř vlastnostmi moderního člověka.

Patogeneze

Bez ohledu na umístění lokalizace bolestivého syndromu vždy ovlivňuje kvalitu života člověka. Obvykle zaznamenáváme i menší pocity bolesti a co říci o silných bolestech, které jsou schopné omezit pohyb a přivést člověka do stuporů. Od bolesti zad s různou intenzitou trpí různými odhady 80 až 90% pacientů s patologickými stavy páteře. Téměř polovina zdánlivě zdravých lidí si stěžuje na bolesti páteře. Ale vědí, proč takový symptom vzniká vůbec?

Výskyt silné bolesti v zádech je spojen s vývojem různých bolestivých syndromů: radikulární, myofasciální, svalová tonika. Prostřednictvím bolesti se dozvídáme o různých poruchách v těle, tj. Lze jej považovat za podmíněný reflex ochranné povahy.

Při poškození tkáně, například při jejich zánětu vystaven agresivnímu mechanického působení způsobuje podlitiny (tahy) mezeru vláken (nadměrná fyzická námaha), chronické podráždění části (úlomky kostí, pichlavý excrescences vyčnívající obratle infekce) aktivuje nociceptory , dává signál o problému v mozku. Není divu, že všechny zánětlivé procesy jsou doprovázeny bolestí s větší nebo menší intenzitou a čím více zánětu, tím silnější cítíme.

Jedná se o otázku fyziologické bolesti, s kterou lze léčit léky a odstranit příčinu podráždění. Trochu jinou povahu způsobuje bolest způsobená poruchami v práci nervového systému. Tyto bolesti mohou být vyvolány vážnými nemocemi mozku nebo míchy, ale mohou být také způsobeny negativním účinkem na periferní nervy. Různé takové kořenové bolesti je syndrom, který se vyskytuje při poškození (mačkání nebo stimulace) kořenů míchy v lumen páteře při posunutí obratlů.

Závažná bolest zad může být také způsobena zvýšeným svalovým tonusem. Při svalových křečích dochází k narušení krevního zásobení měkkých tkání, což vede k trofickým poruchám, které tělo považuje za trauma. Kromě toho jsou napjaté svaly zad, které jsou husté a nepružné, více náchylné k mikrofrakturám vláken.

Navíc, jako vyčnívající kosti a chrupavky, mohou stlačit okolní nervová vlákna. To bude doprovázeno bolestivými pocity a poklesem citlivosti tkání.

Bolest svalů se masíruje dobře. Ale to musí udělat odborník. Pokud po masáži zádech špatně působí, znamená to, že se to dělá špatně. Možná, kvůli neopatrným neprofesionálnímu působení maséra, byly poškozeny i některé struktury v zadní části. Správná masáž pomáhá uvolnit svaly zad a odstranit bolest a ne naopak. Posílejte bolest pouze během postupu a na konci zasedání by měla existovat úleva.

Zajímavé jsou bolesti po léčbě bolesti. Zvenku vypadá jako incident. Nicméně pacienti často stěžují, že jejich zadní bolest silně po epidurální anestézii. Bolest se objevuje poté, co působí anestetikum. Postupně by se měla oslabovat a několik dní projít. Pokud tomu tak není, pak se v průběhu řízení byly některé nesrovnalosti: infekce byla zaznamenána nebo propíchnutí bylo provedeno nedbale nebo na nesprávném místě, s tím výsledkem, že jehla poškozené svalových a nervových vláken. Přestože v tomto případě není možné vyloučit psychoemotional náladu pacienta.

V některých případech může být těžká bolest v zádech psychogenní. Tak se říká o syndromu bolesti, který vzniká na základě silných zkušeností a stresů. Na rozdíl od fyziologické a neuropatické bolesti takové pocity nejsou spojeny s organickými lézemi tkání zad. Právě v příliš citlivých osobách silné emoce způsobují poruchy v práci nervového systému, která začne mylně interpretovat impulsy, které jí přicházejí, a vnímají většinu z nich jako bolestivé. V tomto případě analgetika nemůžou moc pomoci, na rozdíl od sedativ a psychoterapie.

Statistiky

Statistika uvádí, že nejpopulárnější příčinou bolesti zad je osteochondróza, která postihuje přibližně 80 procent populace. Skolióza, která je víceméně diagnostikována u většiny studentů a studentů, stejně jako pravidelné sedění za počítačovými hrami jsou nejčastější příčinou bolesti páteře u mladší generace. Nejčastěji z bolesti v zádech stále trpí starí lidé, kteří během svého života nahromadili slušnou zátěž různých chorob a fyziologické změny v těle, které nepřispívají ke zdraví záda, se začaly.

Je třeba si uvědomit, že lidé často prostě nepochybují o svých patologických stavech. Proto je výskyt bolestivého syndromu v zadní části pro ně nějakým překvapením. I v případě, že bolest byla způsobena nepohodlné poloze těla nebo na posteli příliš tvrdé nebo měkké posteli, že nejde o dva nebo více dnů, se píše, že se zadní člověka není v pořádku.