Proč se zuby rozpadají a co dělat?

Každým rokem se zubní lékařství zvyšuje o jeden stupeň a rozšiřuje rozsah a rozsah léčení dentoalveolárních patologií. Objevují se nejnovější léky, zavedou se efektivnější metody léčby a prevence zubních onemocnění. Nicméně v souvislosti s celkovou urbanizací, zvýšeným rytmem života, nižšími environmentálními ukazateli, zubními nemocemi jsou stále vážným problémem v životě každého člověka. Jednou z těchto podmínek je zničení tvrdých tkání zubů. 

Proč se zuby rozpadají?

Docela často v určitém období svého života člověk, který si všimne problémů se zuby, začne divit, proč se zuby rozpadají? To se může objevit na pozadí systémových patologií, těhotenství, po přestěhování do průmyslového města, nastupující do zodpovědné pozice ve velké instituci. Závažnými faktory jsou také: nízká stresová odolnost osoby, nadměrně pomalá adaptace na nové okolnosti, složité rodinné okolnosti. Vzhledem k všestrannosti konceptu "rozpadávání zubů" zvažte nejčastější příčiny tohoto problému.

Kazy, pulpitida a vysušení zubu

Kariéra je jednou z nejčastějších příčin zubního kazu. Cariózní proces je demineralizace tvrdých tkání zubů. Aktivátory tohoto onemocnění považováno kariogenních streptokoků skupiny (Str. Mitis, Str. Sanguis, Str. Mutans a Str. Salivarus). Po výskytu plaku se začínají množit výše uvedené mikroorganismy. V důsledku aktivního života streptokoků jsou izolovány různé metabolické produkty, enzymy, toxické látky. Výsledkem je, že minerální složky zubu, „rozpustí“, což vede ke vzniku skvrn demineralizace, pak - defektu dutiny a nakonec úplné zničení zubu. Rizikové faktory pro vývoj kazu je špatná ústní hygiena, snížený příjem mikro- a makroprvky (zejména vápníku a fosforu), gastrointestinálního traktu, endokrinní a nervový systém, slinné žlázy, atd.

Klinicky může být zub kazit neviditelný nebo naopak přitahovat veškerou pozornost nemocné osoby. Vše závisí na stupni a druhu patologického procesu. První známky kazu jsou vzhled petiolární skvrny na zubu. Vzhledem k tomu, že sklovina zubu má normálně lesklý lesk, je vizuálně určeno zubní kaz, protože má matný povrch. Samozřejmě, mluvíme pouze o případech, kdy je patologický proces na viditelných částech zubu. Nejčastěji se jedná o labialní povrch řezáků, špičáků a malých molárů. V ostatních případech pacienty zřídka zaznamenávají fokální zbarvení zubu. To je způsobeno skutečností, že počáteční forma kazu není doprovázena bolestivými pocity.

Povrchové kazy naznačují vadu v zubních tkáních. Tato fáze kariosového procesu je doprovázena bolestivými pocity, ale masivní zničení zubních tkání není určeno. Návštěva zubního lékaře, pečlivé odstranění postižených tkání a vytvoření kvalitního těsnění může proto po mnoho let zastavit progresi patologického procesu v tomto zubu.

Střední a hluboký kaz je stadium kariousového procesu, kdy často dochází k demineralizaci tvrdých zubních tkání se znatelnou ztrátou tkáně korunové části zubu. V některých případech začíná kazový úsek v distální (zadní) části korunky zubu a poté se rozprostírá do vnitřku dentinu. Je třeba poznamenat, že v dentinovém kazu se jeho hranice rychleji rozšiřují než v smaltu. Díky tomu může být v sklovině zubní kazeta úzká a v dentinu více než několik prvních. V důsledku tohoto zanedbatelného zničení se člověk v určitém okamžiku dostane k lékaři a říká, že jeho zub bolí a rozpadá se bez zjevného důvodu.

Zvláštní forma rozlišuje rozkvětu (zobecněný, vícečetný) kaz - dochází častěji u dětí do 6 let. Důvodem je to, že děti mají v tomto období dočasné zuby. Jak je známo, smalt mléčných zubů je tenký a porézní. To umožňuje kariogenním mikroorganismům snadno pronikat do zubních tkání, množit se tam a vyvolat vznik kariousového procesu. Nízký obsah ochranných imunoglobulinů v slinách organismu dítěte také přispívá k úspěšnému fungování streptokoků. V ohrožení jsou děti s nemocemi, minerálním metabolismem, slinnými žlázami a genetickými onemocněními. Klinický obraz mnohočetného kazu nikdy není zbaven pozornosti. Dítě se začíná stěžovat na bolest, která se objevuje v několika zubech. Rodiče často vedou dítě k zubaři se stížnostmi, že jeho zubní zuby se rozpadají. Při vyšetření velkého počtu zubů postižených kazem.

Léčba kazu spočívá v odstranění postižených tkání a v provádění přímé obnovy. Nejčastěji se používají kompozitní materiály, které umožňují dosažení estetického výsledku a spolehlivého obnovení anatomické a funkční integrity zubu. Pokud dojde k rozkvětu kazu nebo kazu u těhotných žen, je zapotřebí zvláštní přístup, při němž bude zohledněn a korigován celkový stav organismu.

Prevence kazu je důležitým principem udržování zdravých zubů. Jako hlavní podmínku pro výskyt klastrů je Streptococcus plaku, zubního kazu prevence pak je třeba začít s pravidelnou ústní hygienu. Pokud nevytváříte pohodlné podmínky pro život streptokoků, riziko jejich výskytu je minimalizováno. Také je nutné myslet, než posílit zuby, které se nerozpadly. K tomu mají speciální pasty, které obsahují nezbytné prvky (vápník, fosfor, hořčík, zinek atd.). Příklady zubních past se takové kompozice jsou: Colgate «Smalt zdraví», Blend-a-med «Anti-kazu“, atd. Je třeba také poznamenat, vložit Oral-B «Biorepair», která obsahuje látky potlačující životní aktivitu kariogenními bakterií (zejména Str .. Mutans). Vynikajícím prostředkem prevence kazu je postup remineralizace zubů. K tomu je speciální gel ROCS "Léčivé minerály" (gel ROKS "Medical Minerals"). Aplikuje se na zuby každý den po vyčištění zubů po dobu 30-40 minut. Na trhu existuje mnoho odrůd tohoto gelu, s přihlédnutím k věku a chuti. Podle výrobce je tento výrobek zdrojem nezbytných minerálních složek, které tvoří strukturu zubu.

Destruktivní a erozivní formy fluorózy

Fluoróza je zubní onemocnění endemické povahy. Tato patologie se vyskytuje u lidí, kteří žijí v okrese s obsahem fluoridu v pitné vodě přibližně 1,6 - 2,0 mmol / l. Je třeba poznamenat, že vzhledem k individuálním vlastnostem těla ne všechny lidé projevují tuto nemoc. V případě této choroby jsou však zaznamenány vážné estetické a funkční poruchy. Patogeneza fluorózy, stejně jako většina nekarionických lézí zubů, nebyla plně studována. V současné době se předpokládá, že ve stádiu vývoje zubů dochází k nadbytku fluoridu v těle, což vede k tvorbě specifické sloučeniny - fluorapatitu. V porovnání s hydroxylapatit, které normálně tvoří zubní sklovinu, ftorappatit je křehký materiál, který vede ke zvýšenému otěru zubů a tvorby defektů. Klinický obraz erozních a destrukčních forem fluorózy je zcela specifický. U dětí při erupci trvalých zubů jsou definovány hnědé vady na sklovině. Stojí za zmínku, že léze je symetricky umístěna, například na špičkách vpravo a na špičkách vlevo. Také rysem fluorózy je skutečnost, že jediný zub může mít několik bodů. Přítomnost fluorózy je nejčastěji pozorována rodiči svého dítěte. Stěžují si, že dítě má zuby s tmavými skvrnami. Dítě sám nejčastěji cítí důsledky zničení zubních tkání, které se projevuje v podobě vad, žetonů, oděru apod. Diagnostika fluorózy nezpůsobuje potíže. Žijící v endemické zóně a povaha lézí jasně naznačují přítomnost vyšetřované nemoci. Léčba fluorózy je obnovením postižených zubů pomocí restoračních materiálů nebo neodstranitelných struktur (korunky, dýhy apod.). Abyste zabránili této patologii, měli byste sledovat příjem fluoridu do těla. Chcete-li to provést, vypijte odpadní vodu a použijte zubní pastu bez fluoridu.

[1]

Eroze zubů

Eroze zubů je nekaiózní léze, která se projevuje v podobě defektu skloviny a dentinu na vnějším (vestibulárním) povrchu zubu. Příčina této nemoci ještě nebyla zcela objasněna. Stejně jako některé jiné nekarické léze, eroze se "obklopuje" se sadou etiologických teorií. Je zajímavé, že některé teorie jsou v rozporu i se samotným termínem "eroze". Například chemická teorie předpokládá, že různé chemické látky, například kyseliny, působí na tvrdé zubní tkáně. Nacházejí se v citrusových plodech, cukrovinkách, sódy a dalších produktech. Nicméně, ve fyzice, účinky chemikálií na tělo se nazývají koroze. Ale v souvislosti s nejistotou skutečné příčiny onemocnění ani její jméno nemůže být formulováno jasně. Mechanická teorie spočívá v tom, že různé zubní látky (zubní kartáčky, pasty, tvrdé potraviny, cizí předměty) ovlivňují zub. Při zvažování této teorie zní termín "eroze" logičtější, protože spočívá v mechanickém působení kapaliny nebo vzduchu na povrchu fyzického těla. Tato verze eroze, stejně jako předchozí, však neobdržela potřebné vědecké zdůvodnění. Třetí teorie říká, že příčinou eroze je hypertyreóza. Bylo vědecky dokázáno, že u lidí s hypertyreózou dochází k eroze zubů dvakrát častěji než u zdravých lidí.

Klinický obraz této nemoci se snižuje na skutečnost, že osoba bez zjevných příčin nejprve vypadá jako matné skvrny a pak vady na vestibulární ploše zubů. Ohniska léze se zhoršují, jak se deprese prohlubuje, a proto se defekty nazývají pohár. Subjektivně dochází k erozi pouze po přechodu z bodové fáze do fáze defektů. Osoba má zvýšenou citlivost na studené a kyselé potraviny. Bez klinického vyšetření je eroze obtížné odlišit od kazu, klínovitého defektu a dalších lézí z tvrdého zubního tkáně. Proto osoba, která se profesionálně nesouvisí s zubním lékařem, si stěžuje, že se zuby rozpadají.

Otázka "Jak léčit erozi?" Nedá se jasně odpovědět, protože etiologie onemocnění zůstává nejasná. Proto terapie spočívá v eliminaci symptomů onemocnění, rizikových faktorů a zpevnění tvrdých zubních tkání.

[2], [3]

Šéfkuchařů parafunkce

Práce žvýkacích svalů člověka úzce souvisí se stavem jeho zubů. Když se vyskytnou různé parafunkce, svaly se uzavírají s nadměrnou silou, což vede ke zvýšenému namáhání zubů. Navíc, s některými druhy parafunkčních aktivit, čelist provádí boční a anteroposteriorní pohyby, které vyvolávají abnormální odření zubů. Existují dva nejběžnější typy parafunkcí žvýkacích svalů - bruxismus a klench.

Bruxismus je parafunkcí žvýkacích svalů centrální geneze. Během vývoje zubního lékařství bylo zjištěno několik rizikových faktorů pro bruxismus, ale hlavní důvod nebyl stanoven. Vědci, kteří studují spánek a související limbický systém mozku, tvrdí, že příčina bruxismu je porušení funkce spánku. Někteří zubní lékaři, kteří se zabývají gnatologií a studiem okluzních vztahů (kontakt mezi zuby), naznačují, že příčinou je obstrukce zubů. Nejlogičtější byla teorie, která říká, že bruxismus je ochrannou reakcí těla zaměřenou na potírání stresu. Vzhledem k tomu, že moderní svět se dynamicky rozvíjí, rytmus života se neustále zrychluje a množství nových informací se zvyšuje. To vede k tomu, že osoba má mnoho problémů, jejichž řešení není dostatek času a energie. Vysoce placené povolání vyžadují vysokou odpovědnost, která doplňuje stresující stav. Pokud k tomu přidáme další faktory, jako je nedostatek sportu, milostné vztahy, nové příjemné dojmy a odpočinek, pak člověk začíná chronický stres. Jak víte, stres je nejvíce "univerzální" rizikový faktor pro nemoci. Diabetes mellitus, onkologické, kardiovaskulární onemocnění - to vše může být vyvoláno chronickým emočním stresem. Pokud se stres sníží, riziko těchto onemocnění se rovněž sníží. Následně, s bruxismem, tělo snižuje emoční stres prostřednictvím svalové aktivity. To vyvolává otázku: "Co stojí za to zacházet? Bruxismus nebo duševní stav? "

Mechanismus bruxismu lze charakterizovat následovně. Impuls k svalům pochází z centrálního nervového systému. Žvýkací svalstvo klouže sílou, která je při žvýkání 6krát silnější než obvyklá síla kontrakce. V tomto případě se spodní čelist může pohybovat vpřed a odchýlit se po stranách a provádět tyto pohyby po celý cyklus bruxismu. Doba trvání útoku je od 5 sekund do několika minut.

Klinický obraz bruxismu je charakterizován zubní erozí, smalty, náhlými zlomeninami a štěpením. Někteří pacienti, pozorovaní výše uvedené známky, si stěžují, že jejich zuby se rozpadají a bojí. To vše však není způsobeno oslabenými zuby, ale kvůli zvýšené námaze.

Klench - druh svalové parafunkční aktivity, při kterém dochází ke zužování zubů bez bočních a anteroposteriorních pohybů čelisti. Tedy. Dolní čelist se pohybuje pouze ve svislém směru. Stížnosti na klenbu jsou stejné jako u bruxismu, rozdíl je pouze v tom, že obrušování zubů je méně výrazné.

Diagnóza bruxismu se provádí pouze v klinických podmínkách. Probíhá kompletní historie, studie tónu žvýkacích svalů a jejich palpace. Při vyšetření je třeba věnovat pozornost erozi zubů a přítomnosti recesí dásní. Rovněž se provádí analýza diagnostických modelů sádrovce v artikulátoru. To vám umožní určit okluzní vztahy a identifikovat body na zubech, které vytvářejí překážky pohybu spodní čelisti. Jednou z diagnostických technik je srovnání fází vymazání. Metoda spočívá v nastavení LF v takové poloze, že horní a dolní řezáky se navzájem dotýkají. Z této polohy se LF odchyluje vlevo nebo vpravo a zjistí maximální korespondenci mezi rovinami horního a dolního zubu. Nejčastěji je tato pozice 1 až 3 cm vlevo nebo vpravo od středové polohy LF.

Přesnější technikou diagnostiky bruxismu je Brockers. Jsou to speciální kappy, které člověk nasadí na noc. Tenký barevný nástavec náústku dovoluje opačným zubům nechat tisknout na něm, což lékaři umožní vidět "nežádoucí kontakty". Diagnóza klenchy je také založena na studiu žvýkacích svalů a okluzních vztahů.

Léčba parafunkčních aktivit je dnes zcela abstraktní. Dokud není zjištěna příčina onemocnění, je považována za polyethologickou. A pokud je to polyethologická, pak je účinek na její příčinu zpočátku nemožný. Proto je terapie zaměřena na snižování symptomů a eliminaci eroze zubů. Za přítomnosti chronického stresu je předepsán kurz psychoterapie. K ochraně zubů a periodontálních speciálních řezů se používá. Za přítomnosti nežádoucího kontaktu zubů se provádí selektivní čištění zubů. Pokud má pacient nesprávně umístěné zuby nebo chyby v chrupu, je nutné provést ortodontickou léčbu a racionální protetiku.

[4]

Abstrakce

Abfraction (klín vada) - A nekazových poškození zubů, přičemž v cervikální oblasti se objeví v - ve tvaru kapsy destrukce tvrdé tkáně. Mnoho vědců se domnívá, že povaha klínovitých vad je polyethologická. Někteří vědci stavějí své hypotézy, které jsou spojeny s mechanickými a chemickými podněty. Nicméně nejlogičtější v současné době je teorie bočního zatížení zubů. Stalo se tak, že anatomický tvar zubů je od přírody pečlivě promyšlen. Lidské zuby mohou snadno vydržet žvýkání. Výkonné kořeny, správný sklon zubů, optimální tvar kopců na žvýkacích plochách - to vše přispívá k ideálnímu rozložení zátěže na zuby. Nicméně, pokud je jeho směr špatný, síla a doba expozice jsou překročeny, pak se tvrdé tkáně zubu začínají stýkat. Taková situace může nastat, když na okluzní patologie, onemocnění periodontu (mobility zubu), defekty chrup (při žvýkání zatížení je rozděleno mezi zbývající zuby), parafunction žvýkací svaly (bruxismus) atd Všechny tyto podmínky mohou vést ke vzniku klínovitého defektu. Pro lepší pochopení patogeneze je možné si představit, jak se suchá větve stromu rozpadá. Když se pokoušíte ohýbat na vnější straně ohybu, je zde roztažná zóna a uvnitř - kompresní zóna. Pokud mluvíme o zubu - pak pro něj bude kompresní zónou vestibulární povrch a zóna protahování - ústní. Vzhledem k tomu, že v oblasti protahování není prostor pro buňky, vzdálenost mezi nimi se nejdříve zvětší a poté se snižuje bez viditelného vlivu na stav zubních tkání. V kompresní zóně je situace odlišná: v důsledku vnějšího působení se buňky navzájem stlačují, což vede k destrukci smaltu a dentinu ve tvaru V. Klinický obraz této léze zůstává dlouho bez povšimnutí. To je způsobeno pomalým vývojem onemocnění a nepřítomností akutních symptomů. Avšak v určitém okamžiku se člověk začíná stěžovat, že zubní sklovina se rozpadá. Diagnóza klín defekt je také velmi jednoduchý: je ve tvaru písmene V defekt, jehož povrch je potažen nemodifikovaných tvrdých tkání (zubní skloviny nebo dentinu). Léčba tohoto stavu by měla začít s vyloučením předisponujících faktorů onemocnění, které byly zmíněny dříve. Pouze s tímto stavem může začít obnovení léčby postižených zubů. Obnova funkce a estetiky zubů se provádí pomocí výplňových materiálů, keramických dýh a korun.

[5], [6]

Těhotenství

Doba těhotenství pro ženu je jednou z nejdůležitějších etap života. Je však třeba poznamenat, že tento stav někdy způsobuje významné poškození zdraví budoucí matky. To je dáno především restrukturalizací hormonálního pozadí a preferovaným směrem výživných látek placentou k plodu. Vzhledem k tomu, že struktury kostní hmoty se tvoří v prvním trimestru těhotenství, minerální složky vstupují do placenty v poměrně velkém množství. Takže již v prvním trimestru těhotenství může žena mít deficit minerálních složek. Nejčastěji se těhotné ženy stěžují, že jejich vlasy vypadnou, zuby a nehty se rozpadají. Kromě nedostatku vápníku se tělo stává citlivějším vůči vnějším stimulům a je zranitelné vůči patogenům různých chorob. Aktivace saprofytické flóry vede k tomu, že i relativně neškodné onemocnění se vyskytují v poměrně agresivní formě. Stejné dutiny, například průměrný člověk může být jediný jev, který postihuje jeden zub a zubního kazu u těhotných žen, může získat charakter násobek a rychle progresivní. Strach z lékařského zákroku během těhotenství může donutit ženu vydržet bolest a odložit návštěvu v poporodním období. Nicméně s tímto přístupem ke konci třetího trimestru je možné ztratit několik zubů vzhledem k jejich úplnému zničení a ztrátě. Klinický obraz v jednotlivých případech je odlišný. Pokud zubní kaz se nekoná příliš agresivně, může se těhotná žena stěžovat na to, že spadne ze starých výplní a že do zubu dostane studené, horké a sladké jídlo. V případě, že kazový vývoj postupuje poměrně rychle, lidé si stěžují, že se jejich zuby rozpadají jeden po druhém. Okamžitě se v několika zubech objeví křídové skvrny a pak dutiny. Velmi často se tyto problémy komplikují pulpitidou a periodontitidou, která vyžaduje anestezii a endodontickou léčbu. Abyste předešli těmto komplikacím, je třeba kontaktovat zubaře včas, abyste provedli diagnózu. Jedná se o instrumentální vyšetření zubů, v nichž jsou identifikovány oblasti demineralizace (kazu). Detektory kazu jsou často používány k detekci kariotického procesu. Jedná se o speciální pigmentové roztoky, které zabarví pouze postižené pevné zubní tkáně. Léčba kazu předpokládá především odstranění všech změkčených tkání. To lze provést pomocí rotačních nástrojů (boronových strojů) nebo ručním odváděním měkkých tkání pomocí rypadla. Dutina je naplněna jedním z materiálů (kompozit, cement, kompomér atd.). Výběr materiálu závisí na hloubce a umístění léze, stejně jako na ekonomických a estetických preferencích pacienta.

Závěr

Pokud zjistíte, že se zuby začnou rozpadat, pokuste se najít hlavní příčinu tohoto stavu (špatná hygiena, stres, nemoci jiných orgánů, těhotenství, změna zaměstnání nebo paralelní existence těchto faktorů). Analyzujte nejnovější události, ke kterým došlo ve vašem životě, a snažte se psychologicky a fyzicky zaznamenat pro vás to nejtěžší. Možná, že se zuby rozpadají, je jedním z příznaků velmi odlišné nemoci. Společnost bohužel vyvinula takovou tendenci, že lidé nepovažují za nezbytné věnovat zubního lékaře svému životu a celkovému zdraví. Nicméně to jen způsobí, že pacient bude horší. Zubní lékař bude dělat svou práci: odstranit plaketu, provádět obnovu zubů. Ale další prognóza zůstává v rukou pacienta. Pokud bude nadále pracovat ve škodlivé výrobě, zuby se budou i nadále rychle rozpadat. Pokud se člověk nemůže dostat ze stavu deprese, může mít jiné vážnější nemoci. Výsledkem je, že příště se tento pacient obrátí na zubního lékaře se zhoršeným stavem dentoalveolárního systému. Takže nepřekládejte problémy zubů na nejistou budoucnost. Měli byste se podívat na své tělo složitým způsobem, jako jediný křehký mechanismus, kde jsou psychologické a fyzické složky úzce propojené a vyžadují třesoucí se postoj k sobě.

[7], [8]