Tinitus: co to je, důvody, jak s ním zacházet

Tinitus je patologický proces charakterizovaný vzhledu zvonění nebo hluku v uších, typ zvonění zvonku. Nejčastěji je tato patologie souběžným stavem a extrémně zřídka nezávislou chorobou. Tinitus je běžná patologie, se kterou se téměř každý člověk alespoň jednou v životě setkal, ale po hlučných stranách se setkal s prudkým poklesem nadmořské výšky po dlouhé nemoci nebo pouhé únavě.

Epidemiologie

Podle statistických údajů je tinnitus patologickým procesem, který se nejčastěji objevuje u mužů po 45 letech věku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Příčiny tinnitus

Přesná příčina vzniku tinnitu je v mnoha případech obtížná, s výjimkou případů, kdy se zvonění objevilo na pozadí akutní senzorineurální ztráty sluchu nebo jiných akutních onemocnění postihujících ušní kanylu.

Rizikové faktory

Hluk v uších  může vzniknout absolutně v každé osobě, ale některé faktory stále zvyšují tuto pravděpodobnost:

• neustálý dopad hlasitých zvuků (v rizikové skupině, většinou lidé pracující v podnicích, hudebníci, vojáci);
• věk (stárnutí celého těla není výjimkou a sluchadlo je také vystaveno celému organismu);
• patologii kardiovaskulárního systému;
• kouření;
• důležitou roli ve vývoji tinnitu hraje pohlaví, nejčastěji jsou muži vystaveni vývoji nemoci;
• genetická predispozice;
• špatná hygiena dutiny uší;
• trauma lebky;
• tvorba nádoru mozku nebo krční páteře;
• toxické účinky;
• metabolické poruchy;
• nežádoucí účinky léků.

[8], [9]

Patogeneze

Tinitus se vyvíjí na pozadí poškození jakékoliv části zvukovodu, na pozadí ostrého ztráty sluchu, traumatu nebo vystavení hluku, různých toxických látek. To může vyvolat patologickou neuronovou aktivitu centrálních úseků sluchových kanálů.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Symptomy tinnitus

Pacienti s onemocněním, jako je například tinnitus, upozorňují, že výskyt hlubokého šumu nebo zvonění se objevuje v noci často před spaním, kdy je úplné ticho. Vzhledem k tomu, že se pacienti začínají soustředit na výskyt různých zvuků, vyvine se nespavost, která následně ohrožuje emoční nestabilitu. S průběhem onemocnění dochází během dne k hluku, a to iv hlučném prostředí, které je spojeno s neustálými bolestmi hlavy a nevolností.

První známkou vývoje tinnitusu je výskyt krátkodobého hluku, zvonění, bzučení nebo syčení v uších po vystavení nepříznivým faktorům.

Pulsní tinnitus

Pulsní tinnitus se v patogenezi zcela neodlišuje od obvyklé formy onemocnění. Jediné a zásadní rozdíly mezi těmito dvěma formami patologie jsou povaha projevů. Pulzující hluk v uších je doprovázen nejen vývojem cizích zvuků, ale také pocitem pulzace v uších, což je způsobeno patologií kardiovaskulárního systému.

Komplikace a důsledky

Jakékoliv komplikace zánětlivého tinnitu závisí do značné míry na původní příčině. Nejčastěji je prognóza příznivá, nicméně vždy stojí za to věnovat pozornost celkovému stavu těla. Při včasné léčbě je možné vyhnout se většině komplikací.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Diagnostika tinnitus

Hledání možných příčin vzniku cizího hluku v uších by mělo začít co nejdříve, a to nejen s otolaryngologem, ale také s lékaři jiných specialit.

Při úvodní konzultaci vyšetří lékaře vnější a vnitřní ucho, shromažďuje anamnézu života a nemoci pacienta. Na základě získaných informací je vypracována další taktika diagnostických opatření.

[23], [24], [25]

Analýzy

Pro potvrzení diagnózy lékař může objednat řadu laboratorních testů:

• biochemický krevní test;
• koagulogram;
• OAK;
• OAM;
• testy na různé infekce.

[26], [27], [28]

Instrumentální diagnostika

Instrumentální metoda je nejčastěji jmenována:

• audiometriyu;
• počítačový tomogram mozku (v případech, kdy existuje podezření na vývoj nádorového procesu, doporučuje se provádět zobrazování magnetickou rezonancí);
• dopplerografie cév hlavy a krku;
• angiografie;
• RTG časového kloubu;
• pneumoskopie.

Diferenciální diagnostika

Rozdílná diagnóza musí být nejprve provedena mezi objektivní a subjektivní tinnitus.

Objektivní tinnitus je stav způsobený výrazným pulsací cév. Příčinou tohoto stavu může být turbulentní průtok krve, dobře přivádějící krve do středního ucha.

Subjektivní tinnitus nastane, když jsou zvukové cesty poškozeny, způsobené akustickým traumatem, infekčním poškozením, fyziologickým stárnutím a vystavením lékům.

[29], [30], [31], [32],

Léčba tinnitus

Dobrý účinek je pozorován při použití blokád NovoCain, jehož působení je zaměřeno na blokádu vegetativních uzlin. Tento způsob léčby je používán pro hluk v uších zánětlivého vzniku s otitis.

Lékařská terapie

1. Prednisolon

Dávkování: Průměrná denní dávka pro dospělé není větší než 200 mg.

Způsob podání: užívání drogy ne více než jednou denně po dobu 7 dnů.

Bezpečnostní opatření: Při podávání vyžaduje tento lék neustálé monitorování krevního tlaku, rovnováhu vody a elektrolytů a vyšetření u očního lékaře.

Nežádoucí účinky: nevolnost, nutkání na zvracení, závratě, bolesti kloubů, arytmie, bradykardie, zpomalení regenerace, snížená tolerance glukózy.

2. Velaxin

Dávkování: Denní dávka léčiva není větší než 70 mg.

Způsob aplikace: 2x denně po dobu 35 mg.

Bezpečnostní opatření: při ostrém přerušení léčby je symptomem abstinence, doporučuje se postupné snižování denní dávky.

Nežádoucí účinky: tachykardie, bradykardie, předávkování - konvulzivní záchvaty.

3. Clonazepam

Dávkování: až 6 mg denně.

Způsob podání: lék je rozdělen na 3krát denně.

Opatření: kontraindikováno při chronickém respiračním selhání, alkoholismu, drogové závislosti a glaukomu.

Nežádoucí účinky: porucha koordinace pohybů, silná podrážděnost, depresivní stav.

4. Neuromedin

Dávkování: až 20 mg denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Způsob podání: lék může být užíván 2-3x denně, v závislosti na předepsané denní dávce.

Bezpečnostní opatření: během užívání tohoto léku je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.

Nežádoucí účinky: palpitace srdce, průjem, žloutenka, zvýšené pocení.

Vitamíny

V některých případech může být dosaženo snížení tinnitu pomocí terapie vitaminem, Magne B6 má pozitivní účinek - jde o vitaminový komplex, který obsahuje přímo hořčík a vitamin B6.

Nelze špatně doporučovat v boji proti hluku v uších a vitamínů A a E, nicméně, vezměte je pod pečlivým dohledem lékaře, aby se předešlo předávkování a výskytu vedlejších účinků.

Fyzioterapeutická léčba

Kromě léčebného ošetření je fyzioterapeutická léčba stejně účinná a jeho účinnost je zaměřena na obnovu jak celého organismu jako celku, tak i sluchadla. Nejčastěji s tinnitusem, otolaryngologové jmenují následující postupy:

• galvanické;
• elektroforéza s použitím léků;
• magnetoterapie;
• krátkovlnná diatermie;
• dynamická elektroneurostimulace (fyzioterapeutická metoda léčby, která může být použita doma).

Všechny výše uvedené metody jsou nejlépe kombinovány s jinými způsoby léčby, aby se dosáhlo lepšího účinku v krátkém čase.

Léčba tinnitu metodou koordinovaného vypouštění

V průběhu let vědci různých průmyslových odvětví, včetně medicíny, fyziky, matematiky, diskutovali o možnosti léčby pacientů metodou koordinovaného vypouštění. Princip této metody je zbavit se šumu v uších pomocí různých metod, jejichž činnost je zaměřena na desynchronizaci nervových buněk štěpením vysoce synchronizovaných komunit nervových buněk. V důsledku toho tyto studie dospěly k závěru, že během pauzy ve stimulaci buněk je organizování zdravého chaosu.

Lidová léčba

Olej z oleje při tinnitusu. Jednou z účinných metod tradiční medicíny, s nimiž se můžete zbavit hluku v uších. K tomu, přírodní jedle olej (požadováno jako součást by měla být 100% jedle olej) k mazání celé ucho, včetně za uchem ráno a večer, v noci olej lze aplikovat více liberálně tím, že balí hlavu do ručníku. Postup by měl být opakován po dobu dvou až tří týdnů.

Směs propolisu a olivového oleje. Pro přípravu směsi budete potřebovat, aby lžíce lékáren alkoholických propolisu a 4 lžíce olivového oleje, bavlny vlek připravený předem zvlhčovat směs a vložte do ucha po dobu 36 hodin, poté, co dělá jeden den pauzu a postup se opakuje. Průběh léčby není větší než 12 procedur.

Almondový olej. Neméně účinný je mandlový olej, doporučuje se zahřívat kopáním 2krát denně za 2-3 kapky v každém uchu.

Bobule z živočicha a medu. Při hluku v uších dvě lžíce bobulí pšeničné krupice rozdrtit a promíchat v poměru 1: 1 s medem, přijatá směs, aby si na čistou gázu a připojit ji ve svazku. Před ulehnutím uzliny v ušní kanálech opakujte až do vymizení hluku.

[33], [34], [35]

Hudba pro léčbu tinnitu

Německý inženýr dospěl k závěru, že s pomocí hudby je možné zmírnit utrpení některých pacientů. Naneštěstí ne všechny stávající tratě mohou být přínosem pro pacienta, takže před začátkem hudební terapie je třeba absolvovat úplné vyšetření, zjištění stupně tinnitu a teprve tehdy zvolit speciálně vytvořené hudební skladby.

Bylinné ošetření

Tinktura z kopru. Chcete-li vyrobit tinkturu, je nutné vzít 3-4 polévkové lžíce kopru na nalít vařící vodu a nechat ji sedět na teplém místě po dobu jedné hodiny, směs obdrží třikrát denně na 100 ml po dobu dvou týdnů.

Sirup pampelišky. Pro přípravu sirupu z pampelišky potřebujete dva kilogramy cukru a jeden kilogram sušených květin. Následně je banka zabalena před výskytem šťávy, pampelišky a cukru, po které je nádoba se směsí ponechána na teplém místě po dobu 3-4 dnů. Použijte výsledný sirup doporučený zředěný v 50 - 70 ml vařené vody 2krát denně.

Tinktura Melissa. Melissa přispívá nejen k odstranění tinnitu, ale také k částečnému navrácení suchého. Pro výrobu tinktury potřebujete 20 mg mleté trávy a 200 ml vodky. Všechny ingredience musí být smíchány a umístěny na tmavé místo po dobu 1,5-2 týdnů. Připravená tinktury se používá k vhazování do uší v noci několika kapek v každém uchu.

Šťávová šťáva. Zemní část trávy musí být před příchutí šťávy mletá. Získaný koncentrát se doporučuje vložit 2 kapky 2krát denně.

Homeopatie

1. Carbo Vegetatabiz

Dávkování: nejčastěji používají vysoké ředění - 12 a 13.

Způsob aplikace: 1 den denně po dobu 30 dnů.

Opatření: droga je předepsána pouze po konzultaci s homeopatem.

Nežádoucí účinky: průjem, nevolnost, zvracení.

2. Cimicifuga

Použití: 1 tobolka 2krát denně po jídle po dobu 30 dnů.

Bezpečnostní opatření: je kontraindikováno u osob s individuální přecitlivělostí na složky léčiva.

Nežádoucí účinky: rozvoj hypersenzitivity.

3. Likopodium

Dávkování: určuje pouze lékař homeopat.

Způsob aplikace: homeopatická tinktáze se zředí malým množstvím vody mezi jídly.

Bezpečnostní opatření: Neberte osoby s přecitlivělostí na složky léku.

Nežádoucí účinky: alergická reakce, pocit úzkosti.

4. Grafit

Dávkování: používá se v ředěních od 6 do 30.

Způsob použití: doporučuje se užívat lék nejvýše jednou denně.

Bezpečnostní opatření: kontraindikováno u pacientů s těžkou přecitlivělostí na složky rostlin.

Nežádoucí účinky: silný závrat, nevolnost a zvracení.

Chirurgická léčba

Nejčastěji se jedná o léčebnou léčbu, a to jen ve vzácných případech, zvláště v nesnesitelných formách onemocnění, je třeba se uchýlit k rychlé intervenci.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku stavu, jako je tinnitus, odborníci doporučují dodržování několika jednoduchých pravidel:

• minimalizovat možnost vlivu hlasitých zvuků;
• Vylučte použití bavlněných pupenů k čištění zvukovodů;
• minimalizovat stresující situace;
• dodržovat zdravý životní styl;
• cvičení pravidelně.

[36], [37], [38], [39]

Předpověď

Prognóza, jak se zbavit tinnitusu, závisí především na předepisování patologického procesu. Počáteční fáze tinnitu je zcela vhodná pro korekci léků, dlouhodobý proces může vyžadovat dlouhodobou a kombinovanou léčbu.

[40]