Léčba mykoplazmové pneumonie u dětí a dospělých

Mycoplasma pneumonia vyžaduje komplexní přístup k eliminaci patogenů. Léčba atypického zánětu plic závisí zcela na výsledcích diagnózy, na přítomnosti chronických onemocnění a na celkovém stavu pacienta.

• V první fázi jsou předepsány antibakteriální přípravky k ničení infekce mykoplazmou. Nejčastěji používané antibiotika jsou tetracyklin. K určení nejvhodnějšího přípravku je ukázána kultura sputa kvůli citlivosti na antibiotika.
• Ve druhém stupni jsou pacienti předepisováni expektoranty, které zředí a zrychlují vypouštění sputa, to znamená zlepšit funkci drenáže průdušek. Také protizánětlivé a antihistaminiká jsou předepsány pro odstranění bolestivých příznaků.
• Chcete-li urychlit oživení, doporučujeme užívat obohacené a vitamínové léky. Zvyšují ochranné vlastnosti imunitního systému. Doporučená detoxikační terapie, která je hojným nápojem pro odstranění produktů výměny virů a bakterií. Ve zvláště závažných případech jsou předepsány specifické imunopreparáty.

Pro zlepšení stavu pacienta jsou předepsány speciální fyzioterapeutické procedury: dýchací cvičení, vakuová masáž, fyzické cvičení, hořčice, komprese. Existují také netradiční metody léčby s použitím léčivých bylin. Integrovaný přístup k léčbě umožňuje eliminovat onemocnění bez závažných komplikací.

Schémata léčby pneumonie u mykoplazmatu

Po diagnostice lékař vyhodnotí výsledky a vypracuje plán léčby. Schémata léčení mykoplazmové pneumonie závisí na zanedbání a závažnosti stavu choroby, charakteristikách těla pacienta a přítomnosti souběžných patologií.

Onemocnění vyžaduje etiotropní léčbu. K odstranění mykoplazmózy se používají antibiotika ze skupiny makrolidů, fluorochinolonů, tetracyklinů pro orální i intramuskulární podávání. Průměrný průběh léčby je 10-14 dní.

Pacientům mohou být předepsány takové léky:

• Azithromycin 250 mg jednou denně.
• Clarithromycin 500 mg 1-2 krát denně.
• Erytromycin 500 mg 3-4krát denně.
• Levofloxacin 500 mg jednou denně.
• Doxycyklin 100 mg 1-2 krát denně.

Schéma léčby atypického zánětu v těžké formě se skládá z antibiotik řady cefalosporinů a Levofloxacinu.

Stanovení citlivosti na antibiotika

Při volbě léků pro eliminaci Mycoplasma pneumoniae je uvedena definice citlivosti na antibiotika. V počátečním stádiu se provádí bakteriální kultura, která určuje typ patogenu a jeho koncentraci v těle. Tato metoda má vysokou specifičnost s možností studia jakékoliv biologické tekutiny.

Pro bakteriologickou kulturu se používá sputa, hlen z nosu a hrdla. Získaný materiál se umístí do speciálních médií pro dekódování bakteriálních kultur. V případě potřeby lze provést mikroskopii získaného materiálu s barvením, vyhodnocení tvaru, barvy a hustoty bakteriálních kolonií.

Po vzniku příčinného činidla se stanovuje citlivost na antibiotika pomocí intradermálních testů, hlienu z nosohltanu, krve a exsudátu oddělených při kašli. Výsledný antibiotikogram bere v úvahu odolnost bakterií, tj. Odolnost proti patogenu. Z tohoto důvodu je možné zvolit nejvhodnější pro léčbu léku a jeho dávkování.

[1], [2], [3], [4], [5]

Léky

Léčba mykoplazmatické pneumonie se provádí od prvních dnů onemocnění. Léky jsou zvoleny lékařem, individuálně pro každého pacienta. Léčba spočívá v přijetí takových skupin léčiv:

Antibiotika

1. Azithromycin

Antibakteriální činidlo se širokým spektrem účinku ze skupiny makrolidů. Vniknutí do ohnisek zánětu vytváří vysoké koncentrace s baktericidním účinkem.

• Indikace k použití: infekce horních a dolních cest dýchacích a orgánů ORL, šarla, infekce kůže a měkkých tkání, infekce močového měchýře, lymská nemoc.
• Způsob podání: první den léčby 500 mg, druhý 250 mg a třetí až pátý 500 mg denně. Dávka kurzu, stejně jako doba trvání léčby určuje lékař pro každého pacienta individuálně.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, bolest břicha, zvracení, zvýšená tvorba plynů, zvýšená aktivita jaterních enzymů, kožní alergické vyrážky.
• Kontraindikace: nesnášenlivost součástí léku, závažné poškození funkce ledvin a jater, těhotenství a kojení. S extrémní opatrností je předepisována u pacientů s anamnézou s alergickými reakcemi.

Lék je dostupný ve formě tablet, kapslí a sirupu v lahvičkách.

2. Klarithromycin

Makrolid, polosyntetický derivát erythromycinu. Má rozšířené spektrum antibakteriálních účinků a vytváří maximální koncentrace v lézích.

• Indikace: pneumonie (včetně atypických tvarů), zánět vedlejších nosních dutin, faryngitida, bronchitida, angína, folikulitida, streptoderma, erysipel, zubní infekce, místní a společné mykobakteriální infekce.
• Způsob aplikace: 250 mg dvakrát denně. Ve zvláště závažných případech může být dávka zvýšena. Lék je užíván bez ohledu na jídlo, opláchnut vodou. Doba trvání léčby je 5-14 dnů.
• Nežádoucí účinky: bolest v epigastrické oblasti, nevolnost a zvracení, změny chuti, poškození plic v ústní sliznici. Také jsou možné bolesti hlavy a závratě, zvýšená úzkost, kardiovaskulární poruchy, alergické reakce na kůži.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, věk pacientů mladších 12 let, první trimestr těhotenství a laktace.
• Předávkování: nevolnost, zvracení, průjem. Pro léčbu doporučuje výplach žaludku a další symptomatickou léčbu.

Léčivo je k dispozici ve formě tablet s enterickým potahem 250 a 500 mg.

3. Spiramycin

Antibiotikum-makrolid s bakteriostatickými vlastnostmi. Zničení patogenních mikroorganismů nastává v důsledku inhibice syntézy intracelulárních proteinů. Léčivo je účinné proti mykoplazmové pneumonii, ale je rezistentní vůči pseudomonádám, spiramycin enterobacterium.

• Indikace: SARS (spojené s bakterií Legionella, Mycoplasma, Chlamydia infekce), faryngitida, bronchitida, toxoplazmóza, kůže a měkkých tkání, angíny, artritidy, uretritida, zánět středního ucha, onemocnění horních cest dýchacích a gynekologických infekcí.
• Způsob aplikace a dávkování jsou nastaveny jednotlivě pro každého pacienta. Délka léčby 10-14 dní, preventivní průběh 5 dnů.
• Nežádoucí účinky: kožní vyrážka, vředy na sliznici gastrointestinálního traktu, nevolnost a zvracení, průjem, přechodné parestézie, angioneurotický edém, trombocytopenie. Předávkování se projevuje intenzifikací výše uvedených reakcí. Antidotum neexistuje, léčba je symptomatická.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, dětskou praxi, těhotenství a laktaci, nedostatek G6FD. Zvláštní pozornost je věnována jaternímu selhání a obstrukci žlučových cest.

Vyráběné v tabletách, 10 tobolek na balení.

Pokud je onemocnění mírné, předepisují se antibakteriální přípravky s perorálními uvolňovacími formami: tablety, sirupy. V komplikovaných případech jsou indikovány intramuskulární injekce.

[6], [7], [8]

Nesteroidní protizánětlivé léky

Používají se k odstranění syndromu silné intoxikace: horečka, zimnice, horečka.

1. Ibuprofen

Anestetikum, antipyretikum a protizánětlivé účinky. Mechanismus jeho působení je založen na inhibici biosyntézy prostaglandinů inhibicí enzymu cyklooxygenázy.

• Indikace: neuralgie, komplexní terapie ORL onemocnění, traumatické zánět měkkých tkání a pohybového aparátu, bursitidy, ischias, artritida, adnexitidy, osteoartritidy, bolesti zubů a bolesti hlavy.
• Způsob aplikace: s bolestivým syndromem mírné intenzity trvat 400 mg 2-3krát denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 2,4 g.
• Nežádoucí účinky: nauzea, zvracení, průjem, pálení žáhy a další poruchy gastrointestinálního traktu. Bolest hlavy a poruchy spánku, alergické reakce na kůži. Ve vzácných případech existují erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, bronchospazmus.
• Kontraindikace: přecitlivělost na lék, onemocnění optického nervu, těžká renální / jaterní dysfunkce, věk pacientů mladších 6 let, poruchy hemopoezy, triada "aspirinu". Aplikace během těhotenství a laktace je možná pouze pro lékařské účely.
• Předávkování: bolesti břicha, nevolnost a zvracení, ospalost, bolesti hlavy, hučení v uších, akutní selhání ledvin, respirační selhání, metabolická acidóza, letargie. Pro léčbu jsou indikovány výplachy žaludku a další symptomatická terapie.

Ibuprofen je dostupný ve formě tablet s enterosolventním povlakem 200 mg účinné látky v každé kapsli.

2. Paracetamol

Antipyretická, analgetická a protizánětlivá. Mechanismus jeho působení je založen na inhibici středu termoregulace a inhibice syntézy zánětlivých mediátorů a prostaglandinů.

• Indikace pro použití: symptomatická léčba bolestivého syndromu různého původu, stavy s hypertermickými reakcemi při infekčních a zánětlivých onemocněních.
• Způsob použití závisí na formě uvolňování léčiva. Například tablety užívají 350-500 mg 3-4krát denně. Maximální denní dávka je 3-4 g. Léčivý přípravek je po jídle odebrán kapalinou.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti, zvýšená ospalost, renální kolika, anémie, leukopenie, alergické reakce na kůži, svalová slabost.
• Kontraindikace: nesnášenlivost součástí léku, renální a jaterní nedostatečnost. Zvláštní péče je předepsána během těhotenství a kojení.
• Předávkování: zvýšená ospalost, bledá kůže, nevolnost, zvracení a závratě, toxické účinky na játra.

Paracetamol má následující formy uvolňování: entericky potažené tablety, kapsle a sirup pro orální podání, rektální čípky.

3. Nimesulid

NSAID ze sulfonanilidové skupiny. Používá se k eliminaci bolesti různých genesis, artralgie a myalgie. Analgetický účinek se vyvíjí během 20 minut. Lék je užíván 100 mg 3-4krát denně. Maximální denní dávka je 400 mg.

• Nežádoucí účinky: zvýšená ospalost, závratě a bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, epigastrická bolest, kožní alergické reakce. Patologické změny v krevní obrazi jsou také možné.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, těhotenství a laktaci, věk dětí mladších 12 let, renální a jaterní nedostatečnost. Zvláštní opatrnost je předepsána pro ulcerativní změny v gastrointestinálním traktu, srdeční selhání, arteriální hypertenzi.
• Předávkování: nevolnost, zvracení, bolest břicha, krvácení z GI, akutní renální selhání, deprese dýchání, zvýšená ospalost, alergické reakce. Pro léčbu je indikována symptomatická léčba.

Je k dispozici ve formě suspenze pro přípravu perorálního roztoku, tablet a vnějšího gelu.

Pro zvýšení antipyretického účinku se výše uvedené NSAID kombinují s antispazmodikami a antihistaminiky.

Přípravky na kašel

Antitusika ovlivňují zaměření zánětu v plicích. Jejich mechanismus působení je mukolytický, expektorantní a muconický. Léky potlačují reflex kašle, regulují funkci produkce sputa a metabolismu v epiteliálních buňkách, které se nacházejí v dýchacích cestách.

1. Bronhicum

Léčivo s antispazmodickým, protizánětlivým, expektorančním a hnisavým účinkem. Účinně odstraňuje bolestivý paroxysmický kašel.

Indikace k použití: paroxysmální kašel, akutní a chronické léze horních a dolních cest dýchacích. Způsob aplikace a dávkování je individuální pro každého pacienta. Nežádoucí účinky se projevují formou podráždění žaludeční sliznice. Je k dispozici ve formě kapiček a elixíru pro orální podání.

2. Karbotsistein

Mukolytická látka, zkapalňuje bronchiální tajemství a urychluje jeho vylučování z těla. Normalizuje chemické a fyzikální vlastnosti sputa. Používá se při onemocnění dýchacího systému s přidělením velké viskózní sekrece. Pacientům je předepsáno 1-2 kapsle 2-3krát denně, dokud není dosažen požadovaný terapeutický účinek.

Nežádoucí účinky se projevují alergickými reakcemi kůže a poruchami gastrointestinálního traktu. Lék je kontraindikován pro ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku. Není předepsán během těhotenství a kojení. Carbocystein je dostupný ve formě kapslí a sirupu v lahvičkách pro perorální podání.

3. Bromgeksin

Lék, který zvyšuje sekreci sekrece průduškových žláz. Snižuje viskozitu hlenu a má zřetelný odvykací účinek. Používá se k akutním a chronickým zánětlivým onemocněním plic, průdušek a průdušnice. Je předepsána pro bronchiektázii, bronchografii.

Bromhexin se užívá 4-8 mg 3-4 krát denně. Pro pacienty mladší než 2 roky je lék předepisován ve formě sirupu. Nežádoucí účinky se projevují záchvaty nauzey a zvracení, různými dyspeptickými poruchami a alergickými reakcemi.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace užívání léků. S extrémní opatrností je předepisována s přecitlivělostí na léčivo, gastrointestinálním krvácením, na počátku těhotenství a peptickým vředem žaludku. Lék je dostupný ve formě tablet a sirupu.

Bronchodilátory

Tato skupina léků je nejčastěji předepisována pro léčbu atypického zánětu respiračního systému u pacientů v dětském věku a s předispozicí k hyperaktivitě průdušek.

1. Berodual

Zvětšuje lumen průdušek pomocí aktivních látek - ipratropium bromid a fenoterol. Interakce těchto složek je účinná při léčbě bronchodilatačních onemocnění se zvýšeným tonusem bronchiálních svalů.

• Indikace k použití: komplexní udržovací léčba a prevence respiračního selhání při pneumonii, bronchitida, bronchopulmonální onemocnění, bronchiální astma. Předepisuje se také při přípravě dýchacího ústrojí pro aerosolové podávání léků.
• Způsob aplikace a dávkování jsou individuální pro každého pacienta, neboť závisí na závažnosti chorobného stavu a dalších charakteristikách těla pacienta. Pro zvýšení terapeutického účinku léku se doporučuje užívat s kortikosteroidy.
• Nežádoucí účinky: dočasné poškození zraku, třesení končetin, sucho v ústech, palpitace, zvýšený nitrooční tlak.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, první a poslední trimestr těhotenství. Je zakázáno užívat s deriváty xanthinu a non-kardioselektivní beta-blokátory.

Vyrábí se ve formě aerosolu pro inhalaci a roztoku pro inhalaci v 20 ml injekčních lahvičkách.

2. aminofylin

Snižuje křeče hladkých svalů průdušek, uvolňuje svaly. Snižuje tlak v plicní tepně, rozšiřuje srdeční cévy. Má mírný diuretický účinek a inhibuje agregaci krevních destiček.

• Indikace k použití: bronchiální astma a bronchospazmus, hypertenze v malém kruhu krevního oběhu, srdeční astma, respirační onemocnění. Je předepsána pro úlevu mozkových cévních krizí, zlepšuje renální průtok krve.
• Způsob použití závisí na formě uvolňování léčiva. U akutních záchvatů bronchiálního astmatu se lék podává intravenózně, ve zbývajících případech orálně nebo intramuskulárně. Dávkování stanoví lékař pro každého pacienta samostatně.
• Nežádoucí účinky: poruchy trávení, bolesti hlavy a závratě, křeče, palpitace srdce.
• Kontraindikace: intolerance komponent, nízký krevní tlak, tachykardie, epilepsie, koronární nedostatečnost, poruchy srdečního rytmu.

Eufillin má několik forem uvolňování: prášek pro přípravu roztoku, tablety pro orální podání, ampule a roztok.

3. Fenoterol

Stimulátor bronchiálních beta-adrenoceptorů. Zvětšuje průduch průdušek, účinně odstraňuje bronchospazmus různého původu, útoky udušení. Zvyšuje frekvenci a objem dýchání. Terapeutický účinek se udržuje po dobu 6-8 hodin.

• Indikace k použití: úleva od záchvatů astmatu, infekčních onemocnění plic s obtížemi při dýchání, emfyzém.
• Dávkování: u dospělých a dětí starších 6 let jsou předepsány jednotlivé dávky 0,2 mg aerosolu. Pokud po jedné inhalaci nedojde k úrazu udušení, pak po 5 - 7 minutách může dojít k opakování inhalace.
• Nežádoucí účinky: třesení končetin, zvýšená úzkost, palpitace srdce, únava, bolest hlavy a zvýšené pocení.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, arytmie, těžká ateroskleróza.

Léčivý přípravek je určen k inhalaci, proto se vyrábí v aerosolových plechovkách o objemu 15 ml. Každé balení obsahuje 300 jednorázových dávek. Existuje také tabletová forma uvolňování a ampule pro injekce.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Antibiotika pro mykoplazmovou pneumonii

Antibakteriální terapie je hlavní metodou eliminace patogenů. Antibiotika pro mykoplazmovou pneumonii vybírá lékař, individuálně pro každého pacienta. Při výběru léčiva se berou v úvahu závažnost onemocnění, přítomnost chronických patologií a další charakteristiky organismu pacienta.

Zvažte hlavní typy antibiotik používaných k zabíjení Mycoplasma pneumoniae:

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Tetracyklinů

1. Doksibene

Antimikrobiální látka s bakteriostatickými vlastnostmi. Obsahuje účinnou látku - doxycyklin. Jeho mechanismus působení je založen na inhibici syntézy proteinů v buňkách patogenních mikroorganismů. Léčba je aktivní ve většině gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů.

• Indikace pro použití: infekční onemocnění způsobená viry a bakteriemi citlivými na léky. Je předepsána pro atypické formy pneumonie, tyfu, bakteriální konjunktivitidy, lymskou nemoc. Efektivní v otolaryngologické, urologické, venerologické a gynekologické praxi.
• Způsob aplikace: u pacientů s tělesnou hmotností vyšší než 70 kg se podává 200 mg denně nebo je rozdělen na dvě dávky. Pacienti s tělesnou hmotností 50 až 70 kg 200 mg v první den léčby s následnou dávkou 100 mg denně. U pacientů s tělesnou hmotností nižší než 50 kg v dávce 4 mg / kg. Průběh léčby je 7-14 dnů.
• Nežádoucí účinky: poruchy kardiovaskulárního systému, snížená ostrost zraku, leukopenie, leukocytóza, parestézie, záchvaty, zvýšený tlak a excitabilita. Je také možné porušit močový systém, alergické reakce kůže, bolesti svalů, kandidózu.
• Kontraindikace: nesnášenlivost složek léčiv, vyjádření porušení jater a ledvin, pacienti mladší 8 let, těhotenství a laktace. Zvláštní pozornost je věnována arytmii, u pacientů vystavených nadměrnému ultrafialovému záření.
• Předávkování: porušení jater a gastrointestinálního traktu. Neexistuje specifické antidotum, výplach žaludku a další symptomatická terapie.

Doxiben je dostupný ve formě kapslí pro perorální podávání 100 a 200 mg účinné složky.

2. Doxycyklin

Polysyntetické antibiotikum širokého spektra s bakteriostatickými vlastnostmi. Je aktivní proti grampozitivním mikroorganismům, aerobním a anaerobním kokcům, aerobním a anaerobním bakteriím tvořícím spor, stejně jako Mycoplasma pneumoniae.

• Indikace k použití: akutní bronchitida, pneumonie, pleurismus, empyém pleury, infekce gastrointestinálního traktu a orgánů ENT, močových cest. Efektivní při zánětlivých onemocněních pánevních orgánů, hnisavých infekcích měkkých tkání. Používá se také při prevenci chirurgických infekcí.
• Návod k použití: Lék je užíván po jídle ústní, umyt vodou, aby se snížilo podráždění jícnu. Lék je užíván na 100-200 mg v závislosti na závažnosti onemocnění. Průběh léčby je 10-14 dnů.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolest břicha, poruchy stolice, alergické reakce na kůži, vyrážky, nadměrné pocení, bolesti hlavy a závratě.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku, poslední trimestr těhotenství a laktace, věk pacientů do 9 let. Leukopenie, těžké selhání ledvin, porfyrie.

Přípravek je dostupný ve formě kapslí pro orální podání.

2. Minotsiklin

Antibakteriální činidlo, které zastavuje množení bakterií a má širokou škálu účinků. Je účinný proti většině patogenů.

• Indikace: infekce horních a infekce dolních cest dýchacích, psitakóza, infekční a alergická onemocnění, zánět močových cest, zánět oční spojivky, trachom, zánět tříselných lymfatických uzlin, brucelóza, infekce kůže a měkkých tkání, meningokoková infekce.
• Způsob aplikace: dávka je 200 mg v první den léčby a 100 mg v budoucnu. Doba trvání léčby je 5 až 12 dní.
• Nežádoucí účinky: poruchy chuti k jídlu a stolice, nevolnost, zvracení, zvýšená aktivita jaterních enzymů, kožní alergické reakce, bolest kloubů a svalů.
• Kontraindikace: přecitlivělost na léky ze skupiny tetracyklinů, těhotenství a laktace, věk pacientů do 8 let.

Lék má tabletovanou formu uvolňování v baleních po 50 a 100 kusů. K dispozici je také suspenze pro orální podání v 5 ml lahvičkách.

Makrolidı

1. Azitsin

Antimikrobiální činidlo se širokým spektrem účinku. Obsahuje účinnou složku - azithromycin. Má vysokou odolnost proti kyselinám. Potlačuje růst a násobení patogenů.

• Indikace: mykoplazmózy plic a jiných onemocnění dýchací soustavy, infekce kůže a měkkých tkání, uretritidy, kolpitid, bakteriální prostatitidy, ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, počáteční stádia lymeské nemoci.
• Způsob podání: lék je užíván na prázdný žaludek, opláchnut velkým množstvím tekutiny. Při infekční patologii dýchacího traktu je předepsáno 500 mg po dobu tří dnů. Celkový směnný kurz je 1500 mg. U dětí je lék předepsán v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně, doba trvání léčby je 3 dny.
• Nežádoucí účinky: závratě a bolesti hlavy, nespavost, zvýšená excitabilita, třesení končetin. Tachykardie, neutropenie, poruchy gastrointestinálního traktu a jater, konjunktivitida, kožní alergické reakce.
• Kontraindikace: nesnášenlivost součástí léku, věk pacientů do 3 let, těhotenství a kojení, závažné porušení jater.
• Předávkování: nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy, dočasné poškození sluchu, hepatitida. Neexistuje specifické antidotum, výplach žaludku a příjem enterosorbentů.

Lék má tabletovou formu uvolnění pro 3 tobolky v blistru, 1 blistr v balení.

2. Macropon

Makrolidové antibiotikum na léčivou látku - midekamycin. Má širokou škálu činností. Po perorálním podání se rychle a zcela vstřebává z trávicího traktu a dosahuje maximální koncentrace po 1-2 hodinách. Zvýšený obsah léku je pozorován v místech zánětu, bronchiální sekrece a kůže.

• Indikace k použití: infekce dýchacího ústrojí, sliznic a kůže, genitourinární systém, záškrtu, černý kašel a další infekční patologie způsobené mikroorganismy citlivými na přípravek.
• Způsob aplikace a dávkování se vypočítá individuálně pro každého pacienta. To vezme v úvahu věk infikovaných a závažnost chorobného stavu. Průběh léčby nepřesahuje 7-12 dní.
• Nežádoucí účinky: anorexie, nauzea a zvracení, alergické reakce na kůži, zvýšená hladina jaterních enzymů.
• Kontraindikace: intolerance složek léčiva, těžká jaterní nedostatečnost. Droga je užívána během těhotenství v případě, že potenciální přínos pro matku je vyšší než riziko pro plod.
• Předávkování: nevolnost a zvracení. Neexistuje žádné specifické antidotum. Je ukázána příprava sorbentů pro zrychlení odečtu přípravku z organismu.

Přípravek Macropen je dostupný ve formě tablet s obsahem 400 mg účinné složky a ve formě granulí pro přípravu suspenze.

3. Roksitromicin

Polosyntetické antibakteriální činidlo. Má široké spektrum účinku pro většinu patogenů.

• Indikace k použití: infekce horních a dolních cest dýchacích, včetně atypických forem. Infekce kůže a měkkých tkání, genito-urinární trakt. Prevence meningokokové meningitidy.
• Způsob podání: dospělí pacienti jsou před jídlem předepsáni 150 mg dvakrát denně. Ve zvláště závažných případech může být dávka zvýšena.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolest v břiše, alergické reakce na kůži, přechodné zvýšení hladiny alkalické fosfatázy a transamináz.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, těhotenství a kojení. S opatrností se předepisuje u pacientů s anamnézou s alergickými reakcemi.

Roxithromycin má tabletovou formu uvolňování s jinou dávkou.

Fluorochinolony

1. Gatispan

Antibakteriální činidlo se širokým spektrem účinku. Po perorálním podání se rychle vstřebává z trávicího traktu. Absolutní biologická dostupnost je více než 96%. Maximální koncentrace v krevní plazmě se dosahuje během 2-3 hodin po podání. Vazba na plazmatické proteiny je asi 20%. Vylučuje se ve formě metabolitů močí a výkaly.

• Indikace k použití: pneumonie, bronchitida, CHOPN, cystická fibróza, absces plic, sinusitida. Infekce močového systému, kůže a měkkých tkání, chronické infekce močových cest, kostí a kloubů, STD.
• Způsob podání: Lék se užívá v dávce 200-400 mg jednou denně. Průběh léčby závisí na lékařských indikacích, závažnosti onemocnění a charakteristikách těla pacienta.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolest břicha, poruchy chuti k jídlu a stolice, plynatost, gastritida, stomatitida, krvácení z trávicího traktu. Poruchy spánku, zvýšená úzkost, bolesti hlavy a závratě, svalové křeče. Arteriální hypertenze, bolest kostí, bronchospasmus, otok obličeje a sliznic, alergické reakce.
• Kontraindikace: věk pacientů mladších 18 let, těhotenství a laktace, individuální intolerance na složky léku.
• Předávkování projevuje výraznější nežádoucí účinky. Pro zlepšení stavu pacienta se doporučuje výplach žaludku a další symptomatická terapie.

Gatispan je dostupný ve formě tablet s enterosolventním potahem 200 a 400 mg účinné látky v každé tabletě.

2. Zoflox

Lék s derivátem fluorochinolonu a baktericidním účinkem. Má široké spektrum účinku, ale je zvláště aktivní proti mykobakteriím atypické pneumonie a beta-laktamáz.

• Indikace k použití: pneumonie, bronchitida, orchitis, sinusitida, uretritida, infekce měkkých tkání a dermatologické infekce infekční povahy, pyelonefritida, kloubní infekce. Používá se k prevenci infekčních komplikací v imunodeficientních podmínkách.
• Použití: tablety se podávají perorálně a infuzní roztok se kapalí intravenózně. Standardní dávka je 200-600 mg / den, průběh léčby je 8-10 dní.
• Nežádoucí účinky: alergické reakce na kůži, různé poruchy gastrointestinálního traktu a centrálního nervového systému, bolesti v břišní oblasti, třesavost končetin, parestézie a další.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, nedávná kraniocerebrální trauma, epilepsie a cévní mozková příhoda, zánět centrálního nervového systému, dětská praxe, těhotenství a laktace. Zvláštní péče je předepsána pro porušení mozkové cirkulace.
• Předávkování: příznaky deprese CNS, nevolnost a zvracení. Léčba je symptomatická, žaludeční výplach. Hemodialýza je neúčinná.

Zoflok je dostupný v tabletách a ve formě roztoku pro infuze.

3. Fakt

Antibiotikum širokého spektra účinku. Používá se pro mnoho infekčních onemocnění včetně atypické pneumonie.

• Indikace pro použití: onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na přípravek, pneumonie získaná v komunitě, chronická bronchitida, sinusitida ve stadiu exacerbace.

• Jak používat: tablety se užívají perorálně bez ohledu na jídlo, ne žvýkání. Denní dávka je 320 mg, průběh léčby je 7-10 dní. Při těžkých poruchách ledvin by měla být dávka snížena na 160 mg.

• Nežádoucí účinky: alergické reakce na kůži, poruchy zažívacího traktu, plynatost. Ve vzácných případech způsobuje toto onemocnění zhoubný exsudační erytém, zhoršenou chuť k jídlu, zvýšenou aktivitu jaterních enzymů. Předávkování se projevuje intenzifikací výše uvedených reakcí. Léčba je symptomatická.

• Kontraindikace: alergie na složky přípravků a jiné fluorochinolony. Rozšířený QT interval a patologie šlach. Tento léčivý přípravek se nepoužívá v pediatrické praxi. Zvláštní péče je předepsána u pacientů s epilepsií s tendencí k křečemi, arytmií. Není předepsán během těhotenství a kojení.

Faktor se uvolňuje ve formě tablet s enterickým povlakem 160 a 360 mg účinné složky. Jeden balení může obsahovat 5 nebo 7 tablet léčiva.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Wilprafen

Antibakteriální činidlo ze skupiny makrolidů. Vilprafen má bakteriostatické vlastnosti, které jsou způsobeny inhibicí syntézy bílkovin bakteriemi. Vysoce účinná proti většině intracelulárních patogenů, včetně pneumonie mykoplazmy.

Po perorálním podání se dobře vstřebává z trávicího traktu, maximální koncentrace v krevní plazmě se pozoruje 1-2 hodiny po požití. Vazba na proteiny krevní plazmy je na úrovni 15%. Aktivní složkou je josamycin, proniká dobře přes biologické membrány a akumuluje se v tkáních. Zvláště vysoké koncentrace jsou určeny v plicích, slinách, potu, slzách. Absorbován v játrech, vylučován žlučí a močí ve formě aktivních metabolitů.

• Indikace: atypická forma zápalu plic, zánět hltanu, angína, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, záškrt, spála, bronchitida, černý kašel, zánět dásní, infekce kůže a měkkých tkání, uretritida, kapavka, prostaty. Léčba je účinná u mykoplazmatických, ureaplazmatických, chlamydiových a smíšených infekcí genitourinárního systému.
• Způsob podávání a dávkování závisí na věku pacienta. U pacientů starších než 14 let určete 500 mg 2-4krát denně. Tablety se doporučují užívat mezi jídly a vodou. U pacientů mladších 14 let a kojenců se lék podává ve formě suspenze. Denní dávka je 30 mg / kg tělesné hmotnosti pro tři dávky. Průběh léčby je 5-10 dní.
• Nežádoucí účinky: anorexie, nevolnost, zvracení, dysbióza, poruchy výtoku žluči, alergické reakce, porucha sluchu, kandidóza. Předávkování se projevuje se stejnými příznaky. Léčba je symptomatická.
• Kontraindikace: individuální nesnášenlivost složek léku, závažné porušení jater. Použití antibiotika během těhotenství a laktace je možné pouze pro lékařské účely, s přihlédnutím k rizikům pro plod.

Vilprafen je dostupný ve formě tablet a suspenzí pro orální podání.

Klacid

Semisyntetické makrolidové antibiotikum s účinnou látkou - clarithromycin. Má antibakteriální vlastnosti, potlačuje syntézu bakteriálních proteinů. Tablety jsou homogenní krystalická hmota. Aktivní složka se uvolňuje při průchodu gastrointestinálním traktem a má široký antibakteriální účinek.

• Indikace: zápal plic, zánět průdušek, polisinusit, faryngitida, monosinusit, kůže a měkkých tkání, infekce chlamydiové infekce urogenitálního traktu, žaludeční a duodenální vřed.
• Způsob podání: jedna kapsle v dávce 500 mg 1-2krát denně. Tablety by měly být užívány s jídlem, polykat celé, to znamená, že se nerozkládají a ne žvýkají.
• Nežádoucí účinky: ventrikulární arytmie a tachykardie, bolest břicha, průjem, zvracení, stomatitida a pankreatitida, kandidóza ústní dutiny. Mohou to být také bolesti hlavy a závratě, zvýšená úzkost, nespavost, hluk a zvonění v uších, křeče, dočasné poruchy sluchu a kožní alergické reakce. Léčba je symptomatická.
• Kontraindikace: přecitlivělost na aktivní složky, závažné selhání ledvin, porfyrie, těhotenství a kojení.
• Předávkování: snížení hladiny draslíku v těle a snížení hladiny kyslíku v krvi, bolest břicha, nevolnost a zvracení. Při léčbě je výplach žaludku indikován další udržovací léčbou.

Přípravek Clacid je dostupný ve formě 500 mg tablet v blistru pro 5, 10 a 14 kusů 1-2 blistrů v balení.

Sumamed

Antibiotikum s širokým spektrem účinku ze skupiny makrolidů. Příchod do zaměření zánětu vytváří vysoké koncentrace, které mají baktericidní účinek. Sumamed je účinný proti grampozitivním koky, streptokokům, gramnegativním bakteriím, anaerobním mikroorganismům včetně Mycoplasma pneumoniae.

Při orálním podání se rychle vstřebává z trávicího traktu, protože má odolnost vůči kyselému prostředí a lipofilnosti. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena po 2-3 hodinách, biologická dostupnost 35%. Aktivní složky léčiva jsou rychle rozptýleny po celém těle, pronikají do respiračního traktu, orgánů a tkání urogenitálního traktu, pokožky a měkkých tkání.

Koncentrace účinné látky v ložiskách infekce je o 25% vyšší než u zdravých tkání.

Hlavním rysem přípravku Sumamed je, že jeho baktericidní koncentrace přetrvávají v oblasti zánětu po dobu 5-7 dní, což umožňuje krátké léčebné postupy.

• Indikace pro použití: patologické stavy infekční povahy způsobené patogenními vlivy na léky. Tento lék je určen pro infekcí horních dýchacích cest a horních cest dýchacích, s infekcí dolních dýchacích cest, atypické pneumonie, infekcí kůže a měkkých tkání, infekce močových cest, lymské boreliózy.
• Způsob podání: Lék se užívá jednou denně po dobu jedné hodiny před jídlem nebo 2-3 hodiny po jídle. U pneumonie jsou dospělí pacienti předepisováni 500 mg a pro děti 10 mg / kg po dobu 3 dnů.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, poruchy stolice, zvýšená tvorba plynů, přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů, kožní vyrážky. Léčba je symptomatická.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva a makrolidy. S opatrností je předepsáno pro závažné porušení funkce ledvin a jater, stejně jako pro alergické reakce na lék v anamnéze. Používání přípravku Sumamed během těhotenství je možné pouze pro léčebné účely, pokud potenciální přínos převyšuje možná rizika.
• Předávkování: nevolnost, zvracení, průjem, dočasné poškození sluchu. Pro léčbu jsou indikovány výplachy žaludku a další symptomatická terapie.

Vyráběné ve formě tablet pro orální podání ve 125, 250 a 500 mg, stejně jako v kapslích pro perorální podání 250 mg. Dětská forma uvolnění - láhve s práškem pro přípravu suspenze. Jejich lékárny jsou vydávány na předpis.

Vitamíny

Atypická pneumonie, stejně jako každá jiná nemoc, vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. Vitamíny jsou potřebné k normalizaci metabolismu a ke zlepšení tolerance těla vůči antibakteriálním lékům. Užitečné látky nejen přispívají k regeneraci, ale také zvyšují ochranné vlastnosti imunitního systému.

Nejčastěji jsou pacientům předepsány takové vitamíny:

• A, C, E - snížit stupeň poškození cévních membrán a zlepšit jejich stav.
• B1 - snižuje akumulaci metabolických produktů patogenů. Normalizuje metabolismus jater v srdci.
• B2 - zlepšuje stav sliznic vnitřních orgánů a pokožky, aktivuje metabolické procesy.
• V6 - posiluje metabolické procesy, reguluje činnost centrálního nervového systému.
• B12 - reguluje hemopoézu a metabolické procesy, zlepšuje funkci centrálního nervového systému, jater a dalších orgánů.

Multivitamínové komplexy mají multifaktamový komplex: Multi-tabs, Vitrum, Neurovitan, Duovit a další. Spolu s vitamíny a minerály, které zlepšují pohodu a zabraňují infekčním procesům, musíte dodržovat vyváženou stravu.

Fyzioterapeutická léčba

Pro urychlení zotavení a minimalizaci rizika vzniku závažných komplikací pneumonie se doporučuje fyzioterapie. Fyzioterapeutická léčba má desensitizující a bakteriostatický účinek, posiluje imunitní systém.

U pneumonie Mycoplasma lze takové metody předepsat:

• Inductothermy - na lézi ovlivněné vysokofrekvenčním magnetickým polem. Zvyšuje mikrocirkulaci a lymfatický průtok, snižuje bronchospazmus, zvyšuje metabolismus a zlepšuje vypouštění sputa. Fyzioterapie usnadňuje svalovou relaxaci, zastavuje zánět.
• Elektromagnetické pole UHF - se používá pro akutní záněty. Elektrické pole snižuje otoky tkání a proces exsudace, obnovuje mikrocirkulaci.
• Ultrafialové ozařování - má protizánětlivé vlastnosti a podporuje resorpci infiltrací, aktivuje lokální krevní oběh. Účinek ozařování je zaměřen na přední a zadní povrch hrudníku.
• Elektroforéza - tato metoda je často kombinována s elektromagnetickým polem UHF. Postup je založen na účinku léku, kterým přenáší elektrický proud. Má protizánětlivé a analgetické vlastnosti.
• Decimetrická vlnová terapie - má protizánětlivý účinek, zlepšuje tkáňový metabolismus a zvyšuje krevní oběh v plicích. Postup má výrazné protizánětlivé vlastnosti.
• Magnetoterapie - je jmenován výraznými intoxikačními procesy. Odstraní edém, zlepšuje metabolické procesy a kapilární oběh.
• Tepelné aplikace - jsou určeny k odstranění zbytkových symptomů onemocnění. Aplikace na hrudníku je vyrobena z bahna, parafínu a dalších účinných látek.
• Inhalace jsou nejdostupnější, ale zároveň efektivní fyzioterapie. Tato metoda zlepšuje funkci horního dýchání a má bakteriostatický účinek. Účinky na postižené sliznice se objevují vdechováním léků.

Léčba fyzioterapie se provádí pouze na jmenování lékaře, protože má nějaké kontraindikace: vysoká horečka, krvácení, srdeční nebo plicní nedostatečnost 2-3 stupňů, závažné porušování kardiovaskulárního systému, bulózní emfyzém, nádory, krevní choroby. Doba trvání léčby a frekvence léčby jsou pro každého pacienta individuální.

Lidová léčba

Jednou z nekonvenčních, ale spíše populárních metod eliminace atypické pneumonie je lidová léčba. Nejčastěji se u mykoplazmových infekcí dýchacího traktu používají tyto recepty:

• Čajová lžička medu se rozpustí ve sklenici teplé vody a přidá se pár kapek citronové šťávy. Poraďte se 3-4krát denně během léčby a po ní.
• Nalijte sklenku mléka 2 fíky a vařte na nízké teplotě po dobu 15-20 minut. Vezměte lék na ½ šálku 2krát denně.
• Vezměte 50 g vlašských ořechů a nalijte je 500 ml červeného vína. Vaříme potraviny na nízké teplotě po dobu 20-30 minut. Vezměte lžíci po dobu 2-3 měsíců.
• Důkladně rozdrtíme pár listů aloe a promícháme s sklenicí medu. Přidejte do směsi směs 500 ml teplé vody a vaříme 1-2 hodiny při nízkém ohni. Připravená lék by měl být konzumován 1-2 lžíce 2-3krát denně. Prostředek lze uložit do chladničky.
• V poměru 2: 1, vezměte fucker a třezalku. Míchat bylinné přísady a rozdělit na 4 části. Nalijte 2 díly vroucí vodou, vařte na střední teplotu a nechte vařit až do vychladnutí. Vezměte vývar 3-4krát denně po dobu 20 minut před jídlem.

Kromě výše uvedených lidových metod k urychlení léčby mykoplazmózy ve stravě by měla být i česnek. V den musíte jíst 2-4 zuby, přidávat je do salátů a jiných pokrmů.

[30], [31], [32], [33], [34],

Bylinné ošetření

Dalším způsobem léčby mykoplasmatické pneumonie je použití rostlinných látek. Bylinná léčba má protizánětlivý a antibakteriální účinek, pomáhá posilovat imunitní systém.

Populární recepty na plicní mykoplazmózu:

• Ve stejném poměru vezměte kukuřičný škrob, heřmánek, třezalku, chrpa a chlebíček. Důkladně promíchejte všechny přísady a nalijte 500 ml vroucí vody. Nechte nástroj stát, dokud nebude vychladnout, natahujte a vezměte ½ šálku před jídlem.
• Nalijte 1 litr čištěné vody, 2 díly třezalky tečkované, 3 části černých brambor a 4 části kořenů bylinného staršího. Vařte nápravu po dobu 20-30 minut, namnožte a konzumujte po celý den.
• Vezměte rovnocenné části zimolevů, zimnice a zimy. Nalijte směs 750 ml vroucí vody a trvejte, až se ochladí. Naplňte a užívejte 100 ml 3-4krát denně. Průběh léčby je 28 dní.
• Modrá chrpa má výrazné terapeutické vlastnosti. Dvě polévkové lžíce sušených květin nalijte 500 ml vroucí vody, pečlivě zabalte. Po ochlazení napněte a vezměte ½ šálku 3-4krát denně.
• Terapeutickými vlastnostmi jsou bylinné inhalace. Smíchejte v rovnoměrném poměru takové bylinky: heřmánku, třezalku, želé, želé, jehličky, eukalyptus. Nalijte surovinu vroucí vodou. Inhalace by měla trvat 10-20 minut, postupy by měly být prováděny denně. Infuze může být použita k umytí nosních dutin a opláchnutí krku.
• Imunomodulační vlastnosti jsou obsaženy v léčivé sbírce mátového, melisového, gaštanového a ivanového čaje. Vezměte 5 lžící směsi a nalijte 1 litr vroucí vody. Je lepší trvat na termosky. Po 2-3hodinovém podání a užívejte 150ml 3-4krát denně.

Před léčbou bylinami byste měli poradit se svým lékařem, protože některé bylinné složky mohou způsobit alergické reakce a jiné nežádoucí účinky.

Homeopatie

Léčba atypické pneumonie zahrnuje komplexní a komplexní přístup. Homeopatie se týká alternativních terapií. K odstranění infekčního procesu se používají tyto léky:

• Aconite - jmenovaný v počáteční fázi nemoci, může být nahrazen Brionia nebo Belladonna.
• Fosfor, Ipecacuana - používá se v sputu s krvavými sraženinami.
• Sanguine - izolovaný exsudát má rezavý odstín.
• Antimonium Tartarikum - onemocnění pokračuje mokrým pískem, těžkým dýcháním a špatným sputovým výbojem.
• Veratrum Viride, Camphor - pneumonie s těžkou kardiovaskulární nedostatečností.
• Iodum, Kalium Yodatum - paroxysmální kašel se silnou bolestí v hrudi, horečnatý stav.

Pokud je antibakteriální léčba neúčinná při eliminaci infekce, mohou být předepsány homeopatické přípravky: Síra, Arsenicum Albumum, Iodatum a další. Všechny léky se používají pouze pro účely homeopatu, který si zvolí dávku a určí dobu trvání léčby.

Chirurgická léčba

Pro odstranění Mycoplasma pneumoniae je indikována farmakoterapie. Chirurgická léčba se provádí pouze za přítomnosti závažných komplikací, jako jsou:

1. Absces plic - zánět plicní tkáně s tvorbou a tavením purulentně-nekrotických dutin. Pro léčbu je bronchoskopie prováděna s aspiračními a oplachovacími dutinami s antiseptickými roztoky. Pokud je léze velká, je indikována transtoraktická punkce. Ve zvláště těžkých případech je provedena resekce, tj. Odstranění části orgánu.
2. Empyema pleury je nahromadění hnisu v anatomických dutinách plic. Léčba je zaměřena na odstranění purulentního exsudátu, expanzi orgánů tkáně a snížení příznaků intoxikace. Chcete-li to provést, proveďte torakostomii, tedy otevřené odvodnění. Možná pleurektomie, resekce plic, intrapleurální thorakoplastika a uzavření bronchopleurální píštěle.
3. Synpneumonická pleuristika je hnisavá komplikace způsobená infekčním agens. Pro léčbu je indikováno intrapleurální podávání antibiotik a odvodnění plic. Při vypouštění podvodní klapky je instalován, čímž je zaznamenáno množství sputa. Odvodnění je odstraněno po ukončení procesu exsudace.
4. Pyopneumotorax je průlom v obsahu plicní dutiny do pleurální dutiny. Léčba se skládá z vypouštění hnisavé dutiny a odstranění bolestivých příznaků. Při intenzivním pneumotoraxu je prováděna nouzová dekomprese, tedy odvodňovací zařízení.
5. Rakovina - onkologické komplikace mykoplasmatické pneumonie se vyskytují extrémně zřídka. Chirurgická léčba je hlavní terapií v kombinaci s chemoterapií. Operace je zaměřena na odstranění tvorby nádoru s postiženou částí orgánu.