Citron s dnou: s vodou, česnekem, čajem

Léčba redukce moči (ULT): alopurinol, febuxostat, probenecid nebo peglotricase jsou klíčem k úspěšné dlouhodobé léčbě dny. Doporučení Americké vysoké školy revmatologie (ACR) a Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) pro léčbu dny podporují používání stravy spolu s farmakologickými intervencemi [1], [2]. Optimální léčba dny může tedy vyžadovat kombinaci farmakologických intervencí, modifikace diety a případně použití nutričních doplňků. [3]

Dna je nejběžnějším typem chronické zánětlivé artritidy u dospělých, onemocnění, které je doprovázeno zhoršeným metabolismem purinu. [4]Když k tomu dojde, přebytek kyseliny močové, který nemůže být zcela filtrován ledvinami a jeho soli, se ukládá do kloubů.

V oblasti léčby dny existuje mnoho rozdílů v léčbě a znalostech. Mezi klíčové mezery léčby patří nízká míra léčby ULT a nízká adheze ULT [5], stejně jako nedostatek kontroly a dosažení sérových hladin urátu <6 mg / dL, což je důležitý terapeutický cíl. Nedávná on-line průzkum dna ukázala, že 50% pacientů s dnou, informovala o užívání potravinových doplňků a přírodní prostředky, nejčastěji z třešňového extraktu nebo šťávy, stejně jako vitamíny, celer osiva, kurkuma, citronová šťáva, a tak dále. Etc.. [6]. 

Při léčbě dny je jedním z nejdůležitějších bodů dieta. Změny stravy doporučené pro léčbu dny zahrnují zvýšení mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku a vitaminu C, jakož i snížení celkového množství bílkovin, alkoholu a nápojů s vysokým obsahem fruktózy [7], [8].  

Můžu mít citron na dnu?

Dna dieta má vegetariánský charakter s některými zvláštními rysy. [9]Snížení množství purinů v potravinách je omezeno na bílkoviny a tuky. Během období remise lze chudé maso a ryby jíst až třikrát týdně a během exacerbace dny jsou vyloučeny ze stravy. Také nemůžete jíst uzené maso, konzervované potraviny, nakládanou zeleninu, droby, luštěniny. Tyto produkty jsou bohaté na purinové základy, které v dně způsobují velké škody na kloubech. [10],  [11]Je zakázáno pít alkohol. [12]Velký význam má proces vaření. Maso a ryby v omezeném množství během remise mohou být vařeny. Nemůžete jíst maso a rybí vývar, protože puriny zůstávají po vaření. Je nutné snížit příjem soli. [13], [14]

Potraviny, které potřebujete jíst s dnou jsou žitný chléb a obiloviny, bramborové a zeleninové polévky, mléko, zakysaná smetana, tvaroh. Zelenina a ovoce by měly být konzumovány ve velkém množství. Doporučuje se pít dostatek tekutin. Přednost se dává slabému čaju s citronem, morsamem, odvarem šípky.

Výrobky rostlinného původu by měly být preferovaným zdrojem bílkovin pro pacienty s dnou  [15]vzhledem k tomu, že rostlinné produkty (zejména ořechy a luštěniny) jsou vynikajícím zdrojem bílkovin, vlákniny, vitamínů a minerálů a studie ukázaly, že jsou užitečné proti riziku zvýšení tělesné hmotnosti, [16]koronárnímu onemocnění srdce [17] , [18] náhlá srdeční smrt [19], a diabetu 2. Typu.[20]

Velmi často se taková alternativní léčba nachází v doporučeních pacientů s dnou, jako je známý citron.

Několik studií identifikovalo citron jako důležité zdraví podporující ovoce, bohaté na fenolové sloučeniny, stejně jako vitamíny, minerály, vlákniny, éterické oleje a karotenoidy. [21] Citronová šťáva může být alternativou v léčbě urolitiázy u pacientů s hypocyturií. [22] Citronová šťáva má spoustu ericositrinu a hesperidinu. Studie na zvířatech ukázaly, že erikositrin a hesperidin mají antioxidační vlastnosti a mohou snížit oxidační stres. [23] Flavonoidy, kumariny a esenciální oleje z citrusových plodů vykazují protizánětlivý účinek, který může být použit jako aditiva k ochraně proti chronickým zánětlivým onemocněním nebo k jejich oslabení. [24] Citrus s vysokými sekundární metabolity, včetně flavonoidy, kumariny limonoids a snížení rizika rakoviny, včetně rakoviny žaludku, rakoviny prsu, plic karcinogenezi vzniku nádorů tlustého střeva gepatokartsinogenez a maligních nádorů krve a tak dále. G.  [25],  [26], 

Pak vyvstala otázka, zda je možné jíst citron s dnou, protože je to kyselina ve své čisté formě, zatímco kyselina močová je neutralizována alkalií. Po prozkoumání tohoto problému se objevilo několik vysvětlení pro použití citronu v dně. Jedna z nich - kyselina citrónová snižuje pH, což zabraňuje usazování kyseliny močové. [27], [28], [29]Také, citronová šťáva ovlivňuje játra zlepšením toku žluči, a to je známo, že snížení celkové hladiny purinů.

Proto je otázka "je možné jíst citron pro dnu" odpověď je kladná. 

Výhody nebo poškození citronu pro dnu

Dna je onemocnění, které vyžaduje určitou povinnou dietu. A jakékoli chyby mohou být provokujícím faktorem při zhoršení onemocnění. Proto byste měli dietu pečlivě sledovat.

Dnes, výhody nebo poškození citronu pro dnu jsou široce diskutovány. Lidé s onemocněním gastrointestinálního traktu - gastritida, peptický vřed, akutní pankreatitida - kyselina citrónová je škodlivá a citrony jsou kontraindikovány, protože kyselost žaludku se zvyšuje. Vyvstává otázka, jaké výhody může být citrón pro dnu. Hodně se o tom říká, ale hlavní skutečností potvrzující přínos citronu pro dnu je neutralizační účinek citronové šťávy na kyselinu močovou. Citron také obsahuje obrovské množství vitamínů, bioflavonoidů, pektinu a vlákniny, což přispívá k normálnímu trávení a eliminaci toxinů v dně. Draslík, který je obsažen v citronu, zlepšuje funkci ledvin a odstraňuje soli kyseliny močové. Proto je možné potvrdit jednoznačný přínos citronu pro dnu.

Citrusové flavonoidy (hesperidin, naringin, negesperidin a nobiletin) významně inhibují rozpad škrobu katalyzovaného amylázou. Navíc naringin a neohesperidin inhibují hlavně trávení amylózy, zatímco hesperidin a nobiletin inhibují rozklad amylózy a amylopektinu. Tyto výsledky ukázaly, že citrusové flavonoidy hrají důležitou roli v prevenci progrese hyperglykémie, částečně vazbou na škrob, zvýšenou glykolýzou v játrech a koncentraci glykogenu, jakož i snížením glukoneogeneze v játrech. [30]Hesperidin, naringin a nobiletin také vykazovaly antidiabetickou aktivitu, částečně v důsledku snížení jaterní glukoneogeneze nebo zlepšení citlivosti na inzulín. [31]

Naringenin a hesperetin mohou mít anti-aterogenní účinek zčásti díky aktivaci receptoru aktivovaného proliferátorovým peroxizomem a zvýšení exprese adiponektinu v adipocytech. [32]

Bylo prokázáno, že konzumace česneku a citronové šťávy vede ke zlepšení hladin lipidů, fibrinogenu a krevního tlaku u pacientů s hyperlipidemií. [33] Tam je recept na užívání citronové šťávy z jednoho citronu v čisté formě, jedna nebo dvě lžičky dvakrát denně. Podle dalšího receptu přidejte jeden strouhaný stroužek česneku na citrónovou šťávu a vezměte si ho ráno a večer. Jaký je nejlepší recept, který si vyberete sami.

Citron s dnou je jedním z léků s rozumným mechanismem akce. Alkalické deriváty, které vznikají při štěpení kyselinou citrónovou, neutralizují kyselinu močovou. Rovněž je vyjádřena eliminační vlastnost citronu ve vztahu nejen k kyselinám kyseliny močové, ale ik dalším toxinům.

Proto i když se léčba citronem nezdá jako dobrá metoda pro vás, pak ji prostě sníte a zlepší váš stav.

[34], [35], [36], [37]