Léčba osteochondrózy: fyzické cvičení ve vodě

Podvodní masáž, trakční léčba a korekce podle postavení ve vodním prostředí, terapeutické koupání mají jiný terapeutický účinek na tělo pacienta. Použití pro léčebné účely ve vnitřních onemocnění a poranění pohybového aparátu cvičení ve vodném prostředí na základě snížení tělesné hmotnosti ve vodě, hydrostatický účinek na organismu, je účinek tepelného faktoru a pozitivní vliv na emocionální pacienta koule.

Tlak sloupce teplé vody v průběhu fyzického cvičení pozitivně ovlivňuje periferní oběh. Aktivní pohyby ve vodě, zejména v okrajových úsecích končetin, napomáhají venóznímu odtoku, cirkulaci lymfy, snižují otoky v kloubech. Fyziologický účinek závisí na posloupnosti pohybu ve všech IP. - lhaní, stojící na všech čtyřech, klečení, sedící, stojící; adaptační reakce hlavy a krku se používají k usnadnění provádění určitých pohybů kmene a končetin; trénink chůze začíná v posteli s pasivním znehybněním, simultánní pohyby nohy a protilehlé ruky jsou prováděny za pomoci instruktora. Teprve po asimilaci těchto pohybů pacientem je možné jejich aktivní realizaci.

Postupně se zavádí co nejvíce různých variant počátečních poloh, které brání reflektům. Pomocí reflexní inhibiční polohy je vytvořeno příznivé pozadí pro učení aktivních pohybů; výchovu reakce na rovnováhu se provádí přesunem těžiště těla, když ho metodolog přitáhne v různých směrech. Prostřednictvím výchovy adaptačních reakcí a reakcí na rovnováhu je správný

Teplá voda zlepšuje arteriální krevní oběh a odtok žilní krve, pomáhá snižovat bolest a uvolňovat svaly. Při provádění fyzických cvičení plavání se aktivuje dýchací funkce (hloubka dýchání se zvyšuje, JEL). To usnadňuje výdech ve vodě: odolnost vodního sloupce v době aktivní (nucené) exspirace vede k zesílení respiračních svalů.

Pobyt člověka ve vodě se blíží stavu beztíže. Aktivní pohyb ve vodním prostředí lze provádět s minimální svalovou námahou, neboť drasticky se snižuje inhibiční účinek hmotnosti segmentů končetin na pohyb. Ve vodě se zvětšuje amplituda pohybů v kloubech, pohyby se provádějí s menším napětím svalů a s další námahou je snazší překonat odolnost tuhých měkkých tkání (AF Kaptelin). Chcete-li zvýšit zatížení svalového systému, zvětšete sílu svalů pomocí cvičení rychlým tempem a se změnou směru, čímž vytvoříte vírové proudění vody. Zhutnění vodního sloupce během pohybů je vyvažuje. Síla působení proti hromadě pohybů vody (fyzické cvičení, plavání atd.) Také závisí na objemu ponořené části těla. Například zvýšení povrchu segmentu končetiny nebo kufru ponořeného do vody vede ke zvýšení zatížení pracovních svalových skupin. Kontrast zatížení síly na svaly v okamžiku, kdy je končetina převedena z vodního prostředí do vzduchu, je silnější. Vodní prostředí usnadňuje nejen pohyby kloubů, ale také některé pohybové funkce - pohyb těla a chůzi. V důsledku ztráty hmotnosti ve vodě je usnadněn pohyb (zejména u pacientů s dolními končetinovými svaly).

Fyzikální cvičení ve vodě

V každodenní praxi se v LH procedurách používají aktivní a pasivní fyzické cvičení.

Pasivní cvičení se používají v případě aktivních pohybů kloubů v důsledku různých neurologických poruch (ochrnutí, parézou hluboké a kol.), Stejně jako perzistentní poruch posttraumatických motoru, kontraktur, společné deformity.

Pasivní cvičení ve vodě se provádějí pomalu, s možnou plnou amplitudou pohybu a dostatečnou vnější sílou. Je nutné vizuálně sledovat pacienta pasivním pohybem. Je třeba fixovat výše uvedený úsek končetiny (pomocí rukou instruktora nebo speciálních zařízení), způsob fixace je určen lokalizací léze. V tuhých kloubech, kromě pasivních pohybů, provádějte cvičení, abyste vytvořili větší amplitudu.

V závislosti na funkčním stavu svalů, které určují pohyb v daném spoji, aktivní cvičení ve vodě, se provede se sníženou fyzickou aktivitou ve svalu nebo dodatečné zatížení. Změně zatížení na pohybového aparátu je dosaženo volbou výchozích poloh těla (ležící, sezení, stání, svěrák) podpory končetinu nebo segment jejich ve vodě za použití speciálních zařízení (voda činka, plováky, atd), přičemž použití tělocvičného zařízení (tělocvičné stěny zábradlí ve vodě atd.).

Dodatečné fyzické zatížení svalového a kloubního aparátu je dosaženo: zrychlení pohybů; změna ve směru pohybů ve vodě (vytvoření vortexových toků vody); cvičení nejprve ve vodě a pak mimo ni (výkonový kontrast); použití speciálních zařízení (ruční a nožní žebra, pěnové činky atd.); cvičení ve vodě u gymnastických projektilů (zábradlí, lichoběžníků atd.).

Léčebné koupání

Zhoršení celkové koordinace pohybů spojených s onemocněním vyžaduje dlouhé učení o prvcích plaveckých pohybů na zemi. V tomto případě je nutné zvolit pro pacienta nejpohodlnější polohu (sedí, ležet na zádech, na břiše) a styl plavání, přičemž se vezme v úvahu motorické schopnosti. Výcvik výdechu ve vodě nezačíná okamžitě (přizpůsobení se vodnímu prostředí), ale zajištěním stabilní polohy pacienta v pánvi. Vzdělání obecné koordinace pohybů paží a nohou během plavání se doporučuje začít v okamžiku sklouznutí na hrudi. Pacienti s různou patologií pohybového aparátu nebo neurologickými poruchami naučí vzájemně související práci rukou a nohou ve vodě s podporou kmene pomocí speciální "houpací sítě" zavěšené v bazénu. To pomáhá pacientovi rozvinout koordinaci pohybů, aniž by musel utrácet svalovou sílu a věnovat pozornost udržování těla na vodní hladině, zvyšuje sebevědomí. Při práci na nožních pohybech používejte speciální pěny z pěnového plastu.

Pacienti se vyučují podle následujícího schématu: učení techniky navigace na zemi; zdokonalování techniky pohybů rukou a nohou na boku; trénink pro společnou souvislou koordinovanou práci rukou a nohou s podporou kmene se speciální "houpací sítí"; (s gymnastickými objekty a skořápkami).

Volba plavecký styl definovaný funkční úkoly (regenerační účinky, zlepšuje dýchání, posilování určitých svalových skupin, korekce držení těla a další.). Chcete-li například vyloučit záda, naučí vás procvičovat freestyle na zádech. Styl plavání „Dolphin“ v souvislosti s velkým tělesné zátěže, komplexní koordinace pohybů, nebezpečí nadměrného uvolnění bederní páteře v lékařské praxi méně přijatelné (A.F.Kaptelin).

V řadě případů se doporučuje odchýlit se od principu klasického plavání a kombinovat například dva styly - ruční pohyb se stylem "prsa", pohyby nohou - ve stylu "krol". Tato kombinace pohybů je lépe absorbována nemocnými dětmi a snadnější koordinace.  

Tréninkové plavání by se mělo provádět opatrně, pokud jde o dávkování, aniž bychom nejprve určili vzdálenost a rychlost navigace. V budoucnu se zlepšením funkční a fyzické kapacity pacienta, po krátké zaměstnání ze strany bazénu a vypracování jednotlivých prvků určitého stylu koupání (podobné cvičení v oblasti sportu) doporučujeme plavat první 25-50 a pak 75-100 m. 

Hlavní kontraindikace fyzických cvičení v bazénu a plavání:  

• duševní choroby, dermatologické a pohlavní nemoci, akutní zánět, neuzavřené ran a vředů, infekčních onemocnění, obecně hrob stav, dysfunkce kardiovaskulárního systému, nádorových procesů, které mají sklon ke krvácení po intraartikulárních zlomenin (brzy po poranění), porušení trofonevroticheskie nestabilita páteře (osteochondróza páteře, skolitické onemocnění). 
• korekce polohy ve vodném médiu může zvýšit amplitudu pasivních pohybů při přetrvávající omezení rozsahu pohybu v kloubech (na středních změn v tkáních končetiny po delší imobilizace, a také v důsledku jizevnatých procesů a funkčních poruch v posttraumatických).

Korekce polohou ve vodě poskytuje hlubokou a úplnou relaxaci periartikulárních svalů pod vlivem tepla, což umožňuje nejintenzivnější účinek na změněné tkáně. Rozhodující je dlouhodobá, kontinuální a postupně se zvyšující svalová relaxace, korektivní účinek na zatažené tkáně.

Nápravná účinek, což vede k napětí tkáně, může být exprimován v orientována v určitém tlaku směr zatížení „korekční pokládání“ rameno (trupu), krátké segmenty drží rameno trenér ruce použití stanovení a další pneumatiku.

Hlavním indikátorem pro úpravu situace ve vodě je omezení pohybu kloubů a kontraktů s různou etiologií a závažností.

Účinnost léčby postavením ve vodě je určena intenzitou nápravného účinku, ale neměla by být nadměrná a doprovázena bolestí, což může mít opačný účinek - vedlo k reflexnímu svalovému napětí. Je lepší použít střední, spíše než nadměrné, nápravné síly v rozmezí 2-5 až 10 kg.