Léčba osteochondrózy: masáž

Všeobecně uznávanou metodou pro léčbu osteochondrózy páteře je komplexní terapie, která zahrnuje různé prostředky fyzioterapie a zejména masáže. Zkušenosti s použitím masáže v kombinaci s farmakoterapií, fyzikálními faktory a fyzickými cvičeními ukázaly významnou úlohu této metody při zvyšování účinnosti komplexní léčby pacientů.

Účelem masáže je stimulace krevního a lymfatického oběhu v postižené oblasti za účelem zlepšení regeneračních procesů; syndrom bolesti; obnovení síly a vytrvalosti svalů (končetin a kmene); obnovení účinnosti.

Při předepisování průběhu masáže je nutné stanovit lokalizaci, stupeň a povahu patologického procesu a provést klinické a funkční vyšetření pacienta.

Při absenci absolutních a relativních kontraindikací je v subakutním a chronickém stádiu onemocnění předepsána masáž.

Masážní technika a její dávkování závisí na klinických projevech onemocnění, stavu pacienta, jeho kardiovaskulárních, respiračních systémech a stavu svalů, věku pacienta a jeho toleranci masážních procedur (fyzická námaha).

Masáž je jedním z prostředků fyzické rehabilitace spolu s využitím fyzických cvičení.

Mechanismus masáže je založen na komplexních interdependentních reflexních, neurohumorálních, neuroendokrinních, metabolických procesech regulovaných centrálním nervovým systémem. První krok v mechanismu těchto reakcí je podráždění pokožky mechanoreceptorů konverze energie na mechanickou stimulaci impulsů uvedených v CNS; tvořící reakce podporovat normování regulační a koordinační funkce CNS, odstranění nebo snížení projevů parabiosa, stimulace regeneračních postupů a procesů regeneraci funkce periferních nervů. Vhodnost nervového systému, v závislosti na počátečním funkčním stavu, fázové povaze patologického procesu, může být masážní technika snížena nebo zvýšena. Lokální reakce vyskytující se pod vlivem přímého mechanického působení na tkaniny masážní masírované oblasti, jsou poněkud generalizované výrazem reflexní povahy reakce organismu. Když je tato určitá hodnota má vzhled humorální média biologicky aktivních látek, rozkladné produkty proteinové sloučeniny svalové tkáně (histamin, acetylcholinu a kol.), Které hrají aktivní roli ve stimulaci adaptivní-trofický funkce sympatického části nervového systému vyšší. V důsledku zapojení všech těchto jednotek pod vlivem dávkování masážních technik, je mobilizace a příprava ochranných a adaptačních mechanismů, které přispívá k terapeutickému účinku celé řady onemocnění a u zdravých jedinců podporuje fyzické dokonalosti.

Indikace pro masáž

A. Terapeutická masáž:

• fáze neúplné remise;
• odpuštění;
• silná hypotrofie svalů;
• významná bolest v oblasti spinózních procesů a paravertebrálních svalů, body výstupu sedacího nervu odhalené palpací.

B. Reflexní segmentální masáž:

• výrazný syndrom bolesti se stati-ko-dynamickými poruchami;
• přítomnost cévních poruch u pacientů ve stádiu neúplné remise a remisí.

Kontraindikace k jmenování masáže

1. Kontraindikace k onemocnění kardiovaskulárního systému:

• revmatismus v aktivní fázi;
• kombinované mitrální srdeční vady s převahou stenózy plicních žil, s tendencí k hemoptýze a fibrilaci síní;
• defekty srdeční chlopně ve fázi dekompenzace a poruchy aorty s prevalencí aortální stenózy;
• stadium IIB a III cirkulační nedostatečnosti, koronární nedostatečnost, doprovázená častými záchvaty anginy pectoris nebo jevy nedostatečné funkce levé komory, srdeční astma;
• tromboembolické onemocnění;
• aneuryzma aorty, srdce a velkých cév;
• Stupeň III hypertenze;
• pozdní stavy cerebrovaskulární aterosklerózy s fenoménem chronické stadia mozkové cirkulační nedostatečnosti III (podle NK Bogolepova);
• endartritida komplikovaná trofickými poruchami, gangréna;
• významné křečové žíly s trofickými poruchami;
• zánět mízních uzlin a cév;
• systémová alergická angiitida, která se vyskytuje u hemoragických a jiných erupcí a krvácení v kůži;
• onemocnění krve;
• akutní selhání oběhu.

2. Kontraindikace onemocnění centrálního a periferního nervového systému:

• syndrom bolesti;
• zánět látky míchy a jejích membrán, komplikovaný trofickými poruchami;
• benigní a maligní nádory různých lokalizací;
• tuberkulózní poškození nervového systému;
• výrazná skleróza mozkových cév s tendencí k trombóze a krvácení;
• duševní onemocnění s nadměrným buzením, výrazně změněná psychika;
• nadměrná duševní únava;
• onemocnění autonomního nervového systému v období exacerbace.

3. Kontraindikace kožních onemocnění:

• různé nemoci kůže, nehtů a pokožky hlavy infekční, houbové a nejasné etiologie;
• bradavice, různé kožní vyrážky, poškození, podráždění pokožky, ploché bradavice a ostrovospalitelnye pustulózní kožní léze, ekzém, akutní formy růžovky, herpes, molluscum contagiosum, oděru a trhliny a trofickými vředy.

4. Kontraindikace onemocnění dýchacích cest:

• akutní horečnaté stavy;
• bronchoektická choroba ve stádiu rozpadu tkáně;
• plicní srdeční selhání III. Stupně;
• aktivní forma tuberkulózy;
• benigní a maligní nádory orgánů břišní dutiny.

5. Kontraindikace pro traumatické poranění a onemocnění muskuloskeletálního systému a chirurgické zákroky na orgánech hrudníku a břišních orgánů:

• stav akutní a subakutní pacienta doprovázen výraznými obecné i místní zánětlivé reakce - horečka, ESR, zánětlivý edém, rozsáhlé krvácení, krvácení, trombóza, atd.;
• hnisavé procesy v tkáních a rozsáhlé pustulární kožní vyrážky;
• riziko krvácení a cévní aneuryzmy;
• akutní osteomyelitida;
• tuberkulózní léze kostí a kloubů v akutní fázi;
• neoplasma kostí a kloubů;
• akutní selhání oběhu;
• plicní edém;
• selhání ledvin a jater.

Terapeutická masáž je rozdělena do dvou částí podle její formy:

• masáž je běžná;
• masáže soukromé (místní).

Při celkové masáži se masíruje celé tělo. Doba trvání masáže je 50-60 minut.

Čas potřebný pro masáž je rozdělen takto:

• 20 minut na kufru (10 minut na stranu);
• 10 minut pro každou končetinu (5 minut na stranu).

POZOR! Doba trvání celkové masáže závisí na velikosti povrchu masírovaného těla a na reliéfu svalové hmoty.

Soukromou (lokální) masáží se rozumí masování jednotlivých končetin těla, například dolní končetiny a záda nebo oblast hrudníku a horních končetin atd.

Masážní sekvence pro obecnou masáž je odlišná. Existuje názor, že obecná masáž by měla začít s končetinami.

Doporučujeme začít s masáží velkých oblastí těla, abyste urychlila celkovou krevní oběh a lymfy, což "sání" ovlivňuje okolní tkáně.

Existují základní metody masáže:

• Rakovina;
• výsadba;
• hnětení;
• rubl (bití, poklepání, třes).

Každý masážní procedura se skládá ze tří částí:

• úvodní;
• základní;
• konečné.

Úvodní část postupu vám umožní postupně připravit tělo pacienta na zvýšení zatížení. Jeho doba trvání je 2-3 minuty. Používejte jemné masážní techniky.

Během hlavního úseku se provádí tréninková (všeobecná a speciální) léčba na těle pacienta. Během této doby se využívají různé metody masáže, při kterých se plní úkoly stanovené lékařem. Jeho expozice je 5-15 minut.

V závěrečné části se snižuje intenzita účinků masážních technik. Doporučuje se zavést dýchací cvičení a cvičení pro malé klouby a svalové skupiny.

Metodické pokyny pro terapeutickou masáž:

• výběr masážních technik, jejich postupnost a intenzita, dávkování zátěže a počáteční polohy by měly odpovídat celkovému stavu pacienta, jeho věkové charakteristikám a stavu zdraví;
• postup by měl kombinovat obecný a zvláštní účinek na tělo pacienta; proto se doporučuje používat fyzické cvičení (izotonická a izometrická povaha);
• při přípravě postupu je třeba dodržovat zásadu postupnosti a konzistence zvyšování a snižování zatížení;
• masážní techniky by neměly po proceduře zvyšovat složku bolesti, takže v prvních 2-3 postupech je nutné používat jemné metody;
• pouze po snížení bolestivých projevů (nejčastěji ze 4. Postupu) by měla být použita kůže, subkutánní tkáň a svaly s diferencovaným přístupem ke druhým; zvyšuje intenzitu a počet masážních technik;
• bodová masáž bolestivých zón na prvních postupech je kontraindikována v souvislosti s možností zesílení bolesti;
• po 2-4. Postupu byste měli připojit diferencovanou masáž svalů a také přidat techniky roztřesení a vibrací;
• Pouze u 5. Postupu se doporučuje jednat na nervových kmenech a bolestech; zatímco jsou postupně zachyceny v následných postupech, při nichž se nejdříve používají strokové techniky a postupně se přidávají tření a vibrace;
• s mírnými vyjádřené techniky bolesti a sekvence účinky jsou stejné jako při vyjádření bolesti, ale rozdíl vliv na svalu, nervové kufry a bolest body začínají i dříve (v průběhu postupu 2-3 th);
• intenzita účinků různých postupů by měla být postupně zvyšována: nejprve aplikujte povrchní hladení a pak přidejte hluboké hladení (bez zvýšení bolesti!); triturace by se měla postupně zvýšit, síla vibrací a její rychlost, frekvence, zvýšení amplitudy;
• Poslední dva dny léčby by měly být zaměřeny na učení pacientů o masážní technice, doporučené pro pozdější hodiny doma (AF Verbov, NA Belaya).

Doba trvání prvních 2-3 procedur masáže je 5-8 minut, pak se postupně zvyšuje na 15-20 minut.

Masáž může být podávána každý den nebo každý druhý den. Pro průběh léčby se doporučuje celkem 10 až 18 masáží.

[1]

Vliv masáže na pokožku

Masáž mechanicky odstraňuje z kůže zastaralé buňky epidermis a zároveň zvyšuje tok arteriální krve do masírovaného prostoru, což zvyšuje místní teplotu, zlepšuje výživu tkání. Zvýšení vitální aktivity tkání pod vlivem zvýšeného přílivu arteriální krve zlepšuje elastické vlastnosti pokožky: stává se pružnější, hladší, pružnější (kosmetický efekt).

Pod vlivem masážních technik zlepšuje odtok žilní krve a lymfatického oběhu, což pomáhá snižovat edému a kongesce a to nejen v masírována území zóny, ale také části umístěné blíže k obvodu (např., Ramen snižuje v loketního kloubu otok předloktí).

Vylepšené kožní dýchání, zvýšení sekrece žláz v kůži, pomáhá odstranit metabolické produkty z těla. Pod vlivem masáže pokožky se vylučuje sekrece histaminu a acetylcholinu, což vytváří příznivé podmínky pro svalovou aktivitu a zvyšuje rychlost přechodu nervové excitace z jednoho prvku do druhého.

Ovlivňování četné nervové receptory začleněné do kůže, masáž těla způsobí reakci, která se může měnit (relaxace - excitace) v závislosti na používaných technologií, dobu trvání expozice oblasti těla, na kterém se masážní techniky.

Kůže nejprve vnímá podráždění způsobené masážními akcemi. Tento účinek může být přímý v důsledku přímého vlivu na kůži, ale ve většině případů závisí reakce na komplexním reflexním mechanismu, který působí nervovým systémem na celé tělo.

[2], [3]

Účinek masáže na oběhové a lymfatické systémy

Lymfatický systém, který je nedílnou součástí kardiovaskulárního systému a spojovací vazbou všech tělesných tekutin, hraje důležitou roli při udržování homeostázy. Není pochyb o tom, že se přímo podílí na procesech výměny mezi krví a mezibuněčnou tekutinou na jedné straně a mezibuněčnou tekutinou a buňkami na straně druhé. To se vysvětluje skutečností, že lymfatický systém je odvodňovací zařízení mezibuněčné prostory pojivové tkáně, takže odpovídající resorpce a transport funkce lymfatických kapilár a cév do značné míry určuje intenzitu metabolických procesů v mikrocirkulace. Účinek masáže na oběhové a lymfatické systémy je vyjádřen v akceleraci odtoku venózní krve a lymfy z orgánů. Lokální zesílení toku krve v žilách pod vlivem masáže způsobuje stejné zvýšení průtoku krve v sousedních žilách a ve vzdálených kapilárách. Díky masáži způsobit mírné rozšíření periferních cév, a je usnadněno vstřikování práci srdce, usnadňuje práci levé síně a levé komory vzhledem k tomu, že s pomocí masážní krve „rozptylovat“ z vnitřních orgánů do kůže a svalových skupin. Sací účinek hrudní dutiny naopak zajišťuje proud lymfy. U končetin, které jsou v klidu, proudí lymfy do menší míry. Aktivní i pasivní pohyby končetin a kmenů zvyšují průtok lymfy. Zrychlení průtoku lymfy ve svalové práci je samozřejmě důsledkem zvýšení plochy kapilární filtrace, filtračního tlaku a objemu intersticiální tekutiny. V těchto případech, lymfatického systému, uvolnění přebytečného kapilární filtrát se přímo podílí na normalizaci hydrostatického tlaku v intersticiálním prostoru. Zvýšení transportní funkce lymfatického systému je současně doprovázeno funkcí stimulace a resorpce.

Tak, zrychlení lymfy toku je konkrétním vyjádřením účasti lymfatického systému v regulaci cirkulujícího plazmatického objemu navrácení rozbité obr gemeostaza a udržování optimálních podmínek pro metabolické procesy v mezibuněčných prostorách.

Masážní techniky v kombinaci s fyzickými cviky jsou doprovázeny změnami funkční aktivity lymfatického systému, biochemickým složením lymfy. Existuje korekce narušených parametrů homeostázy, jemná adaptace centrální hemodynamiky a lymfochemické cirkulace na požadovanou úroveň metabolických procesů.

Účinek masáže na svalový systém a zařízení kloubního vazu

Jednou z fyziologických vlastností svalů je schopnost kontrakce, tj. Zkrátit. Snížení svalů je způsobeno chemickými, mechanickými a jinými podrážděnostmi. K mechanickému podráždění je účinek masážních technik na muskuloskeletální aparát.

Pod vlivem masáže se zvyšuje elasticitu svalových vláken, zlepšení funkce kontrakce, snížená svalová slabost, zlepšuje metabolismus a vychytávání svalovými buňkami z různých látek, lymfy a prokrvení svalů, jejich sílu a regeneraci. Během masáže lze zabránit procesu adheze a zlepšit elasticitu pooperační jizvy. Kontraktilní funkce svalů je zvláště výrazně zvýšena u poranění a onemocnění pohybového aparátu. Masáž odstraňuje svalovou únavu a zvyšuje výkon svalů. Snadná krátkodobá masáž rychle obnovuje výkon unavených svalů, spíše než krátkodobý odpočinek (pasivní).

Pod vlivem masáž zlepšuje krevní oběh v periartikulární tkáně, posiluje kapsulární vazy, zrychlené resorpci kloubní výpotek, zlepšuje funkci synoviální membrány a pohyblivost kloubů.

Vliv masáže na vnitřní orgány a metabolismus

Masáž vliv na dýchací systém se projevuje především v tom, že vzhledem k reflexní Relations dýchání se stává hlubší a zřídka (vistsero motorem a vistsero-viscerální reflexy). Masáž mezižeberní prostor zlepšuje funkci hlavních dýchacích svalů, což přispívá k lepšímu nasycení těla kyslíkem, odstraňování produktů látkové výměny, snižují únavu.

Masáž má pozitivní vliv na břišní orgány. Hlavní roli patří nervovému systému a žlázám vnitřního sekrece. Inhibice potravinových center z vzrušených motorických center se předpokládá. Kromě toho během svalové cvičení (cvičení v kombinaci s masáží) se změní poměr mezi aktivitou sympatických a parasympatických rozdělení autonomního nervového systému ve prospěch druhé prevalencí, která vyvíjí jeho účinky na trávicí proces. V závislosti na intenzitě fyzické aktivity (fyzické cvičení, masáže) je její vliv na činnost gastrointestinálního traktu odlišný. Světelné a ne příliš dlouhé zatížení zvyšuje sekreci žaludku a trávicí kapacitu žaludeční šťávy. Více stresující práce způsobuje pokles kyselosti a trávicí sílu žaludeční šťávy, stejně jako inhibici motility žaludku. Těžká fyzická námaha (různé intenzivní a zdlouhavé masážní techniky kombinované s fyzickými cviky) zcela potlačují reflexní reflexní fázi žaludeční sekrece a významně inhibují neurochemickou fázi. V souladu s tím masáž nebo fyzické cvičení prováděné bezprostředně po jídle zabraňují sání v žaludku během prvních hodin vylučovací periody. Pokud se svalová zátěž provádí 2-2,5 hodiny po jídle, mohou dokonce do jisté míry zvýšit sekreci žaludeční šťávy a motorické funkce žaludku.

Významné napětí způsobuje zpoždění sekrece žaludeční šťávy a sekrece žluče; útisk je vyjádřen silnější, tím vyšší je zátěž. Při správném dávkování masáže a cvičení lze zvýšit sekreci pankreatické šťávy a její lipolytickou aktivitu. Svalová práce neinhibuje syntézu trávicích enzymů v tkáni pankreatu. Pouze jejich vylučování do střevní dutiny je utlačováno. Přizpůsobení systematického používání masáží a fyzických cvičení odstraňuje potlačující účinek zátěže na trávicí procesy.

Pod vlivem masážního acidobazické rovnováhy není narušena v důsledku zvýšení spotřeby kyslíku, která zabraňuje rozvoji acidózy a zvýšené množství kyseliny mléčné, takže masáž, zvláště používá po značné fyzické námaze, je výhodné pro procesy oxidačně-redukčních, odstraňuje konečných produktů metabolismu látky z těla.

Pod vlivem masáže se výrazně zvyšuje močení, zejména pokud se provádí po intenzivním fyzickém namáhání. V důsledku toho se uvolňování dusíkatých látek z těla zvyšuje. Taková aktivace močení po energické celkové masáži zůstává téměř během jednoho dne. Vzhledem k tomu, že zvyšování oddělení moči je při masáži unavených svalů výraznější než u nevyčerpaných svalů, mělo by to být považováno za pozitivní faktor, který urychluje odstranění konečných produktů metabolismu z unavených svalů.

Účinek masáže na nervový systém

Nervový systém nejprve vnímá mechanické podráždění aplikované na kůži pacienta rukama masérského terapeuta během procedury.

Pomocí různých masážních technik, mění své síly a trvání expozice, je možné změnit funkční stav mozkové kůry, snížit nebo zvýšit dráždivost centrálního nervového systému, zvýšení abnormální reflexy, zlepšení výživy a výměna plynů nervových vláken a vedení nervových impulsů.

Nervový systém, a zejména jeho centrální oddělení hrají klíčovou roli v mechanismu zahrnující hypotalamus-hypofýza-nadledviny systému v odezvě na vibrační stimulaci a podílet se na provedení ochranných a adaptačních reakcích organismu. Vliv některých masážních technik (např vibrací) na tělo se provádí za účasti vyšších částech centrálního nervového systému, včetně mozkové kůry, což potvrzuje schopnost podmíněného reflexu na cévní mechanický stimul (masážní techniky). V důsledku toho se reakce těla na masáž provádí uzavřením reflexního oblouku na různých úrovních od axonreflexu nebo segmentálních reflexů k vyšším vegetativním formacím a mozkové kůře.

Účinek masážních technik na jakoukoli reflexní zónu je doprovázen obecnou reakcí organismu, která přesahuje hranice podrážděného metameru, který má adaptivní povahu.

Pod vlivem masáže se může excitabilita nervového systému zvýšit nebo snížit v závislosti na jeho funkčním stavu a způsobu působení masáže. Například hladení způsobuje pozitivní emoce, příjemný stav odpočinku a relaxace. Současně mohou intenzivní masážní techniky (například hnětení) způsobit nepříjemné pocity, nepříznivé vegetativní reakce.

Bylo zjištěno, že vedoucí úloha při tvorbě bolesti patří do mozkové kůry a že bolest může zmizet nebo úplně zmizet pod působením podmíněného podnětu. Takovou dráždivou látkou je masáž za předpokladu, že je používána přísně podle označení, s přihlédnutím k funkčnímu stavu organismu, fázi a formě onemocnění. Adekvátní reakcí na vlivu různých masážních technik objeví příjemný pocit tepla, odstranění svalového napětí, snížení komponentu bolesti, zlepšuje celkový zdravotní stav. A naopak, je-li masáž zvyšuje bolest, způsobuje negativní reakci kardiovaskulárního systému, cévy křeč, projevem celkové slabosti, jeho chování je kontraindikováno. Je zjištěno, že nejvýraznější reakce postiženého orgánu může být získána stimulací masáží určité zóny pokožky spojené s nemocným orgánem pomocí segmentálních reflexních vztahů. Například, srdce reaguje na masážních technik v oblasti C ₇ obratlového těla, a na levé podklíčkové oblasti a žaludku - k dráždění masáže Th ₅ obratlového těla nebo na kůži břicha v oblasti průmětu žaludku do břišní stěny. Když je oblast sacrumu vymazána, posiluje se peristaltika střeva. Masáž lumbosakrální a dolní hrudní páteře má regulační účinek na oběh pánevních orgánů a dolních končetin. Takové zóny se nazývají reflexní. Jsou bohaté na vegetativní inervaci. Volitelná masáž v těchto zónách se nazývala reflexní segmentace.

Masáž také má výrazný účinek na periferní nervový systém, zlepšuje dodávky krve, oxidační redukci a metabolické procesy v nervové tkáni.

Použití různých masážních technik a jejich kombinací se nazývá procedura masáže. Postup může být lokální, když jednotlivé části těla jsou masivní a běžné - když se masíruje celé tělo.

Místní masáž má stimulační účinek na neuromuskulární přístroje a redoxních procesů ve svalech má příznivý vliv na oslabených svalů, zlepšuje regenerační procesy v případě poškození kostí a kloubů, zlepšuje svalový tonus se ochablý a normalizuje se v spastické paralýzy atd. Místní masáž může být použita v oblasti vyjádřená bolest, otok tkáně a další patologické změny v nich, nebo v oblasti nezměněném tkáně (např., Zdravá končetina je masírované v imobilizaci poraněné končetiny). Výsledné pulzy reagují reflexně na postiženou končetinu.

Pod vlivem obecného masáž zlepšuje krevní oběh a kontraktilitu srdečního svalu zvyšuje průtok krve do srdce, snížení přetížení ve tkáních a orgánech, zesílený všechny druhy výměny, sekreční funkce orgánů, zvyšuje diuréza, aktivuje výběr vylučován močoviny, kyseliny močové, chlorid, sodík, a jiné soli. Obecná masáž pomáhá snižovat vysoký krevní tlak a zlepšuje funkci dýchání. Neexistují téměř žádná onemocnění, při kterých by nebyla masáž ukázána ve všeobecném komplexu terapeutických opatření.

Segmentová reflexní masáž

Když se provádí, mechanické působení není na části těla, ale na oblasti kůže, které jsou spojeny s určitými segmenty míchy a skrze ně - s vnitřními orgány inervovanými těmito segmenty.

Sekvence provádění masáží:

• masáž zad: vývoj paravertebrálních zón; toto vede k poklesu změn periferních reflexů; směr masážního pohybu - od kaudální po kraniální dělení
• masáže nejvíce postižených oblastí pánve, hrudníku, krční oblasti a končetin;
• masáž svalů končetin; směr masážních pohybů - od distální k proximální části;
• masáž povrchových tkání;
• masáž hluboce lokalizovaných tkání;
• masáž výstupních zón segmentových kořenů; směr masážního pohybu - od obvodu k páteři.

Postavení pacienta během masáže - ležící nebo sedící, svaly jsou co nejsilnější.

Masážní dávkování:

A. Expoziční dávka je stanovena:

• počet a odezva exponovaných receptorů;
• stav nervových cest, které vedou buzení.

B. Dávkování masáže závisí na:

• velikost masírovaného prostoru;
• umístění masážní zóny;
• masážní techniky;
• změny v tkáních pacienta;
• délka masáže;
• délka intervalů mezi masážními procedurami;
• počet jednotlivých postupů;

B. Dávkování masáže také závisí na:

1. Druhy a stadia choroby:

• v akutním stavu se používají pouze slabé účinky;
• V chronické fázi se používají intenzivní účinky;

2. Věk pacienta:

• pro děti do 10 let masážní účinky by měly být slabé;
• u 15-30 let starých pacientů by masážní účinky měly být intenzivnější;
• pro osoby starší 60 let - střední intenzity.

3. Intenzita tlaku:

• měla by se zvětšit z povrchu do hloubky tkáně a snížit se z místa kavalán-laterální na kraniální-mediální.

4. Intervaly mezi postupy:

• v průměru se doporučují 2-3 procedury za týden;
• při absenci kontraindikací a dobré snášenlivosti masáže je možná denní procedura.

5. Celkový počet procedur:

• Masáž by měla být zastavena, když jsou odstraněny všechny reflexní projevy;
• pro léčbu je zapotřebí průměrně 6-12 procedur.

Akupresura

Akupresura způsobuje odezvu ve vzdálenosti, která nemá blízko anatomické spojení se stimulační zónou. Je známo, že dopad na bod organizuje energetickou rovnováhu, stimuluje nebo uklidňuje (v závislosti na technice vlivu) vegetační systém, reguluje trofické procesy apod.

V postupech akupresury se používají inhibiční a stimulační techniky.

• Účinky brzd (sedativum, zklidnění, analgetika):
  • vstup do BAP (biologicky aktivní body) je dosažen plynulým kruhovým zdvihem s přechodem na tření a plynulé lisování. Efekt se postupně zvyšuje;
  • Směr je rotace od středu bodu k vnějšímu; vpravo;
  • sedativní účinek přináší uchopení, brnění a nepřetržité vibrace;
  • výstup z BAP - postupné snižování intenzity přijetí;
  • doba trvání expozice jedné BAT je 3-5 minut. Vyjádřené, tzv. "Předepsané pocity": necitlivost, bolesti, raspiranie, teplo v BAT, "husáci" podél příslušného poledníku.

Indikace - určená s cílem poskytnout uklidňující, analgetický, antispasmodický a relaxační účinek na neuromuskulární aparát.

• Stimulační (tonizující, stimulující) účinek:
  • vstup do BAT - impulsivní, ostrý, krátkodobý (2-3 s) rotace (zvnějšku směrem dovnitř, tj. Proti směru hodinových ručiček), patting, tlačení prstem nebo vibracemi;
  • opustit BAP - rychlé, ostré odstranění prstů (1-2 sekundy);
  • doba expozice na BAP - od 30 sekund do 1-2 minut;
  • pocity pacienta jsou minimální: menší bolest a raspiranie bez ozařování.

Indikace - slouží k stimulaci neuromuskulárního systému. Sekvence masáží

1. Body hlavy jsou masírovány dříve umístěné na kufru a končetinách.
2. BAT zálohy - na přední plochu těla.
3. Torzo k BAT končetin.
4. Nejdříve masírujte BAP horní končetiny, masírujte dolní končetinu a nakonec symetrickou akcí, nejprve BAP levých končetin a poté správné.
5. Body masážní body před aurikulární.

[4]

Masáž spojivových tkání

Masáž spojivových tkání je masáž reflexních zón v pojivové tkáni. Při chorobách vnitřních orgánů, cév a kloubů dochází k výrazným změnám reflexu v podkožní pojivové tkáni, především k porušení její elasticity.

Známky zvýšeného napětí podkožní pojivové tkáně:

• při palpacích je bolest (bolestivé pocity);
• Při masážování dermografické reakce se objevuje ve formě širokého pásma;
• s náhlým nárůstem napětí, je možné místo křivky vytvořit kožní válec.

Metoda masáže. Napněte pojivovou tkáň s podložkami prstů. Masážní technika:

• kožní - provést posun mezi kůží a podkožní vrstvou;
• Podkožně - provést posun mezi podkožní vrstvou a fascií;
• fascial - posunutí se provádí v fasciach.

POZOR! Všechny druhy technologií spojují podráždění napětí. Optimální poloha pacient ležel na boku, protože svaly se uvolní lepší terapeut pracuje s více fyziologické a tím hospodárné diagonální polohy prstů, rukou a ramenního pletence, pacient eliminuje nežádoucí vegetativní reakce.

[5]