Aerofagie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Aerofagie je funkční porucha trávení charakterizovaná požitím vzduchu. Normálně, bez spolknutí, je horní pažerák uzavřen. Při jídle, když se otevře a spolu s jídlem požití vždy určité množství vzduchu (pro každý vypít asi 2-3 cm 3 vzduchu). V tomto ohledu je v žaludku obvykle až 200 ml vzduchu ("vzduch", "plynová" bublina), která pak vstoupí do střev a absorbuje se tam.
U zdravé osoby je plyn obsažen hlavně v žaludku a ve střevě. Črevo obsahuje v průměru 199 + 30 cm3 plynu. Přibližně 70% plynu obsaženého v gastrointestinálním traktu je spolknutým vzduchem, zbytek plynu je tvořen střevními bakteriemi a když jsou trávicí šťávy neutralizovány hydrogenuhličitany.
Při aerofágii se množství vzduchu v žaludku a střevech značně zvětšuje, protože vzduch je pohlcován jak při jídle, tak mimo jídle.
Příčiny aerofagie
Příčiny aerofagie jsou následující:
- psychogenní faktory, psychoemotional stresující situace; v tomto případě vzniká aerofagie jako reakce na různé nervové šoky, strach, smutek atd. Často je aerofagie projevem hysterie;
- onemocnění dýchacích cest, které brání nazálnímu dýchání;
- rychlé rychlé občerstvení, hlasitě vyhlížející při jídle;
- hypersalivace (při kouření, sání cukrovinek, žvýkačky);
- organických nebo funkčních onemocnění doprovázených pocity tlaku a přeplnění epigastria (například chronická gastritida se sekrečním deficitem);
- nemoci nebo operace, které porušují funkci kardie (diafragmatické kýly atd.).
Symptomy aerofagie
Hlavní klinické projevy aerofagie jsou následující:
- hlasité pálení vzduchu, zvláště s nervovým rozpadem, vzrušením. Často se otupují starosti pacientů bez ohledu na příjem jídla, někdy nedobrovolně;
- pocit plnosti, tlak, nadýchání v epigastriu krátce po jídle; tyto subjektivní projevy jsou způsobeny protažením žaludku vzduchem a potravou a snižují se po spálení se vzduchem;
- palpitace, přerušení, pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnost, bolest nebo pocit pálení v oblasti srdce po jídle, klesající po zduření vzduchem. Bolesti v srdci způsobené aerophagií se nazývají pseudo-anginal syndrom a vyžadují diferenciální diagnózu s angínou pectoris;
- časté škytalení;
- nadýmání, zejména v horní části;
- „High“ v levém horním kvadrantu thympanitis (bicí vlevo hypochondrium určena bubínku zvuk zónu, která se rozprostírá až k mezižebří vysoko IV, což ztěžuje i definice levé srdeční hranice).
Je-li X-ray určena vysoce stálý membrány (kopule výhodou vlevo) vidět velké plynové bubliny žaludek, velké množství plynu, je detekována v levém ohybu tlustého střeva.
Aerofagii klinické příznaky by měly být odlišeny od ischemické choroby srdeční, brániční kýly, rakoviny žaludku, slinivky, tlustého střeva, žaludeční vřed, pylorostenóza, střevní dyskineze a žlučových cest. K tomuto účelu jsou určeny pro diferenciální diagnózu EKG FEGDS, ultrazvuk břicha.
Aerofagie podporuje protahování dolního jícnového svěrače, jeho oslabení a rozvoj kýly jícnového otevření membrány.
Aerofagie musí být také diferencována s psychogenním zvětšením břicha (Alvarezův syndrom). Tento syndrom se obvykle objevuje u nervových, hysterických žen, někdy simuluje těhotenství ("falešné těhotenství"). Psychogenní nárůst břicha je způsoben kontrakcí svalů zadní břišní stěny a ostrým uvolněním - přední. Nadměrná bederní lordóza je tvořena, membrána je zkrácena, obsah břišní dutiny je posunut směrem dopředu a dolů. Dýchání se stává povrchní, rychlé. Zvýšení břicha se obvykle rozvíjí pomalu a je nejvýraznější odpoledne, během spánku žaludek může mít obvyklou formu.
V aerophagii, na rozdíl od Alvarezova syndromu, neexistuje žádné dramatické zvýšení břicha. Alvarezův syndrom není charakterizován silným pálením vzduchu. Mělo by se také poznamenat, že psychogenní nárůst břicha zmizí v noci během spánku, a to není spojeno s defekací nebo únikem plynů.