Primární tuberkulóza – komplikace
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Komplikace vznikají, když jsou primární poruchy tuberkulóza vybrání v imunitním systému a jsou spojeny s bronchogenního limfogematogennym a šířit infekci, a tvorba degradace v postižené oblasti a zobecnění patologického procesu. Vývoj komplikací je usnadněn pozdní diagnostikou primární tuberkulózy, předčasným zahájením léčby a nedodržením základních principů terapie, nejběžnější komplikace se vyskytují u kojenců a předškolních dětí.
Typické komplikace primární tuberkulóza: zánět pohrudnice a bronchogenní limfogematogennaya šíření, atelektázu a následný vývoj zánětlivých a cirhotických změny tuberculosis průdušek nodulobronhialny píštěle, stejně jako v primárním dutiny nebo plic lymfatických uzlin.
Velmi závažnými, ale častými komplikacemi primární tuberkulózy jsou nyní plicní pneumonie a tuberkulózní meningitida. Zřídka pozorované komplikace, jako je např. Komprese zvětšených lymfatických uzlin průdušnice, jícnu, vagusového nervu, perforace kazeo-nekrotického uzlu do lumenu hrudní aorty.
Lymphohematogenní rozšiřování
Lymphohematogenní rozšiřování vede k výskytu čerstvých tuberkulózních ložisek v plicích, což je zřídka doprovázeno živými klinickými příznaky. Při progresi zánětlivé reakce v ohniskové zóně se zhoršují příznaky intoxikace a známky místního poškození dýchacího systému. Při rentgenovém vyšetření jsou v horních částech plic lokalizovány ohniskové stíny. V procesu obráceného vývoje, zvýšení intenzity stínů je pozorováno snížení jejich velikosti, zatímco obrysy stínů jsou jasnější. Někdy je zjištěno zahrnutí vápenatých solí. Takové záchvaty v horní části plic se obvykle označují jako ohniska Šimona.
Atelectáza plic
Porušení bronchiální průchodnosti s rozvojem atelectázy může být podezření na přítomnost přetrvávajících symptomů intoxikace, bolesti na hrudi, suchého kašle a rovněž s výskytem příznaků selhání dýchání. Povaha a závažnost klinických příznaků závisí na kalibru postižených bronchů a na vývoji atelectázy. Při pohledu nad vzdušnou zónou se někdy objevuje tendence k zdobení nebo zploštění v hrudi a zpoždění za postiženou stranou při dýchání. Bzučák zvuk nad atelectasis zónou je tlumený, dýchání a chvění hlasu jsou oslabené, a příležitostně suché rhonchuses být slyšen. Radiografické vyšetření určuje jednotné tmavnutí s odlišnými, někdy konkávními obrysy. Atelectasizovaný podíl plic se snižuje v objemu, takže kořen plic a mediastinum je předurčen k lézi. Jiné části plic mohou být nadměrně transparentní kvůli zvýšené vzdušnosti.