Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Angina Šimanovský - Plaut - Vincent, nebo ulcerózní nekrotická angina pectoris, nazvaný vřeteno tyč (B. Fusiformis) v symbióze s běžným perorálním spirochet. (Spirochacta buccalis).
Mass vypuknutí pseudomembranous angina pozorován ve Finsku SPBotkin v roce 1888. Později se podle B.S.Preobrazhenskogo (1956), její epidemiologie studoval N.P.Botkin av roce 1890 dal podrobný popis této nemoci. Jeho patogen však zůstal neznámý. V roce 1898 objevil francouzský doktor K.Plaut a později jeho kolega H.Vensen charakteristickou příčinu tohoto onemocnění.
Angina Šimanovský se často objevuje ve vyčerpané a oslabené předchozími nemocemi, kteří trpí hypovitaminózou, alimentární dystrofií, zvláště když je v potravinách nedostatek bílkovin a aminokyselin. Nemoc se objevuje někdy sporadicky, někdy má epidemickou povahu. V některých případech Simanovského angina je způsobena přítomností karyózních zubů, paradontitidy, zánětu dásní a dalších odontogenních příčin, které přispívají k vegetaci vřetenovitě tvarované tyče.
[1]
Jak se projevila angina Simanovsky?
Celkový stav pacienta zůstává téměř normální, zdravotní stav je uspokojivý. Často hledá lékaře kvůli tomu, že se z jeho úst objevil nepříjemný, otupělý pach a slintal. V nekomplikovaných případech, tělesná teplota, zpravidla normální nebo subfebrilní, jen někdy začíná onemocnění vysokou teplotou (38 ° C a vyšší) a zimnicí. Takový začátek je typický pro epidemické ohniska. V krvi lze určit středně výraznou leukocytózu. Následně se objevuje bolest při polykání a zvýšení regionálních mízních uzlin, které jsou hmatatelné ve vztahu k palatinovým mandlím a orofaryngeálnímu regionu.
Faryngoskopií je nejčastěji zjištěna jedna z lézí amygdaly a doprovodná stomatitida. Mandle je zvětšená, hyperemická, pokrytá nažloutlým šedým povlakem, který lze snadno odstranit. Pod ním je nalezen mírně krvácející vřed se šedavě žlutým dnem a nerovnými okraji, jemný na dotek. Ulcerace, kromě mandlí, se může rozšířit do oblouků a někdy i do dalších částí orofaryngu, sliznice tváří a dásní. V nekomplikovaném průběhu trvání onemocnění nepřesáhne 2-3 týdny. V typických případech anginy Šimanovský výraznou nerovnováhou mezi výraznými destruktivními změnami v hrdle (útoky, vředy, nekróza) a vzhledem k mírným celkový stav pacienta. Přijetí někdy koksální infekce dramaticky mění celkový klinický obraz: při polykání je silná bolest, tělesná teplota se významně zvyšuje, může se objevit zimnice. Pacienti s těžkými formami onemocnění musí být hospitalizováni.
Angina Šimanovský komplikace jsou vzácné, ale pokud k nim dojde, tím závažnější s rozsáhlými nekrotické zničení v dutině ústní a hltanu (perforace tvrdého patra, zničení guma, rozsáhlé nekrózy, a mandlí kol.), Což může způsobit krvácení arrosive.
Jak je angina Symanovski diagnostikována?
Diagnóza angina Šimanovský stanovena na základě klinických obrazů a bakteriologických výsledků zkoušek, přičemž při odstraňování plaku a ode dna s vředy vykazují velký počet vřeten tyčí a spirochet ústní dutiny. Je však třeba připomenout, že fuzospirohetny symbióza je někdy nalezený v jiných chorob hltanu, jako je rakovina izyazvivshemsya. Rozlišuje anginy Simanovskiy záškrt v krku, syfilis, tuberkulóza a rakovina izyazvivsheysya mandle.
Jak se léčba angina Simanovsky léčí?
Léčba spočívá v propláchnutí úst roztoky peroxidu vodíku, manganistanu draselného, poprašování povrchu vředu práškem wasarsolem. Při absenci účinku jsou předepsány penicilin a kyselina nikotinová.