Léčba potravinových alergií
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Především je nutné vyloučit potravinový alergen, aby bylo možné zjistit, které rodiče jsou povzbuzováni k vedení potravinářského deníku. V deníku je nutné uvést nejen názvy potravinářského výrobku, ale také jeho kvalitu, způsob vaření, trvanlivost. Je nezbytné stanovit přesný čas na změnu dítěte stavu, chuť k jídlu, stolice charakter, vzhled regurgitace, zvracení, vyrážka, opruzenin a dalších prvků na kůži a sliznice. Alergie prvních měsících dítě života na kravské mléko je nutné zajistit její dárce mateřského mléka, pokud je to možné - jmenovat fermentované směsi. Takové směsi zahrnují kyselinovou směs "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".
Dieta terapie
Dietoterapie je základem pro léčbu potravinových alergií. Kojení s mateřskou hypoalergenní dietou je optimální pro děti s potravinovými alergiemi. V nepřítomnosti mléka u matky a při alergii na kravské mléko se používá sója směs (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy a kol), s přecitlivělostí sója - na směs produktů s vysokým obsahem bílkovin hydrolýzy (Alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) A parciální hydrolýzy mléčné bílkoviny (Humana, Frisepep).
Zavedení návnady začíná zeleninovým pyré (squash, squash, barva, bílá kapusta, brambory). Druhou návnadou je kaše bez mléčných výrobků (pohánka, kukuřice, rýže). Při intoleranci na hovězí maso, která má antigenní podobnost s bílkovinami z kravského mléka, doporučujeme používat chudé vepřové maso, koňské maso, bílé krůtí maso, králičí maso.
Pokud dodržujete přísnou eliminační dietu po dobu jednoho nebo několika let, může se zvýšit citlivost na alergeny na vejce, mléko, pšenici a sóju u dětí, i když protilátky IgE přetrvávají. Období vzniku tolerance v případech závažných klinických projevů může být delší. Citlivost na alergeny arašídů, lískových oříšků, korýšů a ryb se obvykle udržuje po celý život.
Trvání přísné eliminace do značné míry závisí na věku, kdy byla zahájena dieta. Odstranění mléčných výrobků z výživy v první polovině života může omezit dobu vyloučení na 3-6 měsíců. Se zpožděním léčby je průměrná délka výživy 6-12 měsíců.
Částečná eliminace je přípustná u pseudoalergických reakcí a sekundárních forem potravinové alergie vznikajících v souvislosti se snížením bariérové funkce gastrointestinálního traktu a enzymatickými schopnostmi těla dítěte.
Příkladem neúplné eliminace je nahrazení přírodního mléka fermentovanými mléčnými produkty, jejichž nižší antigenicita je výsledkem částečné hydrolýzy proteinu. Pozitivní dynamika klinických projevů potravinové alergie s neúplnou eliminací naznačuje přechodný charakter a příznivou prognózu onemocnění.
Z jídelníčku dítěte s alergií na potraviny vyloučit tzv obligátní alergeny, z nichž většina jsou Liberatore histamin nebo v sobě nesou velké množství histaminu (jahody, citrusové plody, fazole, kysaným zelím, ořechy, káva, atd.). Opatření na snížení antigenně specifický účinek potravin patří dodržování potravinářské technologie, podmínky a trvanlivosti produktů, využití ovoce a zeleniny pěstovaných bez použití hnojiv, obilovin a namáčení zeleniny ve studené vodě po dobu 10-12 hodin, maso dvojité trávení, čištění pitná voda. Je nezbytné omezit cukr o nejméně 50% a stolní sůl.
Provádění eliminačních diet vyžaduje korekci minerálních látek, zejména vápníku, vitamínů B6, A, E, B5. Vzhledem k nedostatku aktivity žláz gastrointestinálního traktu u pacientů s alergií na potraviny, léčba je široce používán enzymové přípravky (sváteční, panzinorm oraz, pantsitrat, Creon). Při dysbakterióze jsou v závislosti na výsledcích bakteriologického vyšetření výkalů (2 třítýdenní kursy ročně) předepsány biopreparace. Je velmi důležité včas rozpoznat a léčit Helicobacteriosis, Giardiasis a Helminthiases. Genesis a úloha cholecystopatie u pacientů s potravinovou alergií jsou nejasné, ale choleretická terapie je důležitou složkou komplexní terapie u dětí s potravinovými alergiemi.
[Léčiva pro potravinovou alergii
Z léků na alergie na potraviny jmenujte enzymy: abomin, festal, digestal, Essentiale, panzinorm, okamžitě. Přiřadit sorbenty: karbon, polyphepan, smektu; eubiotika - bifidumbakterin, laktobacterin, bifikol; léky, které zlepšují funkci jater a sekreci žlučníku: Essentiale, carpsil, vitamin B 6, nikotinamid. Přiřaďte antihistaminika: tavegil, suprastin, dimedrol, pipolfen, klaritin.
Prevence potravinové alergie
Prevence potravinové alergie začíná vytvářením podmínek, které snižují riziko intrauterinní senzibilizace. Všechny těhotné ženy je vhodné vyloučit ze stravy obligátní alergeny, jídlo konzervárenský průmysl, a to nejen kvůli riziku potravinové alergie, ale také kvůli přítomnosti potravinářských přídatných látek, které jsou někdy velmi škodlivé pro plod. Kravské mléko by mělo být omezeno a mělo by být nahrazeno fermentovanými mléčnými výrobky.
Druhou skupinou preventivních opatření je ochrana antigenu novorozence a dítěte prvního roku života. Stravné omezení těhotné ženy se vztahují na ošetřující matku, zejména v prvních měsících života dítěte. Velmi důležité je počátek (v první půlhodině po narození), kdy se dítěti podává matka prsa. Přírodní krmení je mnohem méně složitá potravinová alergie než umělá. Děti, kterým hrozí alergie na potraviny, doporučuje později zavést nástrahy.
Provádění preventivních očkování u dětí s potravinovými alergiemi by mělo být chráněno antihistaminiky.
Prognóza života je téměř vždy příznivá, s výjimkou vývoje anafylaktického šoku.