Léčba infekcí Hemophilus
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dieta
Tabulka č. 13. S epiloglotte-tabulkou číslo 1A, parenterální nebo sondová výživa.
[Léčba hemofilní infekce
Etiotropní léčba hemofilní infekce (generalizované formy)
|
Lék |
Denní dávka, mg / kg |
Množství podání, složení |
Cesta podání |
Léky první linie
|
Chloramfenikol |
25-50, s meningitidou - 80-100 |
3-4 |
Intravenózní, intramuskulární |
|
Amoxicilin-kyselina klavulanová |
30 |
3-4 |
Perorálně, intravenózně |
|
Cefotaxim |
50-100, s meningitidou - 200 |
4 |
Intravenózní, intramuskulární |
|
Ceftriaxon |
20-80, s meningitidou - 100 |
1-2 |
Intravenózní, intramuskulární |
Přípravy druhého řádku
|
Meropenem |
30, s meningitidou - 120 |
3 |
Intravenózně |
|
Ciprofloxacin |
20, s meningitidou - 30 |
2 |
Perorálně, intravenózně |
Léčba hemofilní infekce by měla trvat nejméně 7-10 dní.
Pro léčbu lokalizovaných forem se také používá:
- azithromycin v dávce 10 mg / kg jednou jednou;
- roxithromycin - 5-8 mg / kg dvakrát denně perorálně;
- co-trimoxazol - 120 mg dvakrát denně orálně po dobu 3 dnů.
Patogenetická léčba hemofilní infekce je předepsána na základě klinických indikací a prováděna podle obecných pravidel. U meningitidy je indikována dehydratace (furosemid, acetazolamid při průměrných terapeutických dávkách, dexamethason v dávce 0,5 g / kg / den intravenózně nebo intramuskulárně).
Při opuchu mozku, IVL, kyslíkové terapii, se používají antikonvulziva.
Při akutní epiglotitidě jsou ukázány intubace průdušnice, smyčkové diuretiky, glukokortikoidy, antihistaminika.
U místních procesů hnojení (flegmon, osteomyelitida) se používají chirurgické metody léčby.
Jaká je prognóza hemofilní infekce?
Když je meningitida, septicemie, epiglottitida - hemofilní infekce závažnou prognózou, s ostatními formami infekce Hib - příznivá. Po meningitidě je možné přetrvávající ztrátu sluchu. Hydrocefalus-hypertenzní syndrom.
Podmínky pracovní neschopnosti pro meningitidu jsou 1-2 měsíce po propuštění z nemocnice.
Když je zobrazena Hib-meningitida. Vykonává neurologa trvající nejméně 1 rok.
Prevence infekcí Haemophilus
Specifická prevence hemofilní infekce se provádí podle jednotlivých indikací (častá ARI, patologie těhotenství a porodu u matky, léze centrální nervové soustavy u dítěte). To se týká očkování proti Haemophilus influenzae :
- Act-HIB (Francie) v dávce 0,5 ml intramuskulárně nebo subkutánně (2-3 až 6 měsíců - třikrát v intervalech 1-2 měsíců s jedním zesilovačem na 1 rok, od 6 do 12 měsíců - dvakrát v intervalu 1 měsíce, a revakcinace po 18 měsících, od 1 roku do 5 let - jednou);
- Hiberiks (Belgie) v dávce 0,5 ml subkutánně nebo intramuskulárně (od 3 týdnů do 6 měsíců - třikrát v intervalech 1-2 měsíců, a booster po 1 rok, 6 měsíců až 1 rok - dvakrát v intervalu 1 měsíce, a jednou po revakcinaci 18 měsíců, od 1 roku do 5 let - jednou).