Symptomy radiačního zranění
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Akutní radiační syndromy
Existuje několik různých syndromů po ozáření celého organismu. Tyto syndromy mají tři fáze:
- prodromální fáze (od 0 do 2 dnů po ozařování) s obecnou slabostí, nevolností a zvracením;
- latentní asymptomatická fáze (1 až 20 dní po ozařování);
- fáze výskytu onemocnění (2-60 dnů po ozařování).
Akutní radiační syndromy jsou klasifikovány podle hlavního postiženého organismu. Čím vyšší je dávka radiace, tím těžší a rychlejší je onemocnění. Symptomy a jejich dynamika po expozici radiační dávkou jsou charakteristické pro určitou dávku, tj. Mohou být použity k odhadu přijaté dávky ionizujícího záření.
Cerebrální syndrom je způsoben extrémně vysokými dávkami záření celého těla (> 10 Gy), což vede vždy k smrti pacienta. Projevy začínají od několika minut do jedné hodiny po ozařování. Latentní fáze je malá nebo chybějící, pacient rozvíjí třesy, křeče, ataxii, mozkový edém a smrt během několika hodin nebo 1-2 dnů.
Gastrointestinální syndrom se rozvíjí po ozáření celého těla dávkou> 4 Gy, se symptomy dominuje gastrointestinální trakt. Symptomy dlouhodobého období se často projevují, rozvíjejí se po 2-12 hodinách a zmizí během 2 dnů. Latentní doba je 4-5 dní, během které zemřou buňky gastrointestinální sliznice; je doprovázena nevolností, nekontrolovatelné zvracení a průjmy, které způsobují vážné dehydrataci a nerovnováhu elektrolytů, snížení objemu plazmy a cévní kolaps. Je také možné vyvinout nekrózu střev, předispozici k bakteriémii a sepse. Smrti jsou pozorovány poměrně často. Přežívající pacienti mají hematologický syndrom.
Hematologický syndrom se vyskytuje po dávce celého těla ozařování> 2 Gy. Mírně vyjádřeno prodromální období může začít po 6-12 hodin a trvá 24-36 hodin. Buňky kostní dřeně se poškozené okamžitě, že zpočátku vede k lymfopenie (maximální exprese po 24-36 h). Nicméně pacient během latentní dobu> 1 týden žádné symptomy, kromě snížení kostní dřeň. V důsledku neutropenie (nejnápadnější na 2-4 týdnů) a snížení produkce protilátek vyvinout různých infekcí, a v důsledku trombocytopenie, který se vyvíjí během 3-4 týdnů a mohou přetrvávat po mnoho měsíců, vyvinula petechie a krvácení do sliznice. Anémie se pomalu vytvoří, protože pre-ozáření červených krvinek po dlouhou dobu života, než u leukocytů a krevních destiček. U přeživších pacientů se zvyšuje výskyt leukémie.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Lokální radiační poškození
Ožarování téměř jakéhokoli orgánu může vést k akutním a chronickým nežádoucím účinkům. U většiny pacientů jsou to vedlejší účinky radioterapie.