Diagnostika escherichiózy
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Symptomy Escherichia jsou podobné klinickému obrazu jiných průjmových infekcí. Proto je diagnóza Escherichia založena na použití bakteriologických metod vyšetřování. Materiál (stolice, zvracení, výplachy žaludku, krev, moč, tekutina, žluč) je třeba užít v prvních dnech onemocnění, předtím než pacient předepisuje etiotropní léčbu. Plodiny se produkují ve středu Endo, Levin, Ploskrepov a také v prostředí pro obohacování Mullera.
Používá se jako imunologické diagnostiky ehsherihioza, zejména RA, Riga v párových vzorcích séra, ale nejsou přesvědčivé, protože tam může být falešně pozitivní výsledky v důsledku antigenní podobnost s jinými Enterobacteriaceae. Tyto metody se používají k retrospektivní diagnostice, zejména při vypuknutí.
Slibnou diagnostickou metodou je PCR. Instrukční diagnóza escherichiózy (sigmoidoskopie, kolonoskopie) je málo informativní.
Diagnóza escherichiózy je platná pouze s bakteriologickým potvrzením.
[Diferenciální diagnostika escherichiózy
Diferenciální diagnóza ehsherihioza prováděny s jiných akutních průjmových infekcí: cholera, shigellosis, salmonelózy, kampylobakteriózy, stafylokokové alimentárních průjmů a virové etiologie: rotaviru, enterovirus, Norwalk, virové infekce a další.
Na rozdíl od Escherichiózy. Cholera je charakterizována absencí intoxikace, horečkou, bolestivým syndromem, přítomností více zvracení, rychlým rozvojem dehydratace stupně III-IV. Pomáhá při diagnostice epidemiologické anamnézy - zůstává endemickým pro oblasti cholery.
Shigellóza, na rozdíl od Escherichiózy, je charakterizována vysokou horečkou, bolest je lokalizována v levém ileálním regionu. Palpát spazmodický, bolestivý sigma. Židle je štíhlá, ve formě "rektálního plivání".
Salmonelóza. Na rozdíl od Escherichiózy, je charakterizován závažnější intoxikací, difúzní bolestí v břiše, bolestivé palpace v epigastrických a peripumpových oblastech, rozhněvaný. Charakteristická útočná stolice je nazelenalá.
Na stafylokokové otravy jídlem etiologie, na rozdíl od ehsherihioza, vyznačující se tím, akutní, rychlým nástupem, krátké inkubační doby (30-60 minut), výraznější příznaky intoxikace, zvracení neovladatelný. Bolest v břichu je řezací povahy, s lokalizací v oblasti epigastrie a peripumpu. Charakterizovaná skupinovou povahou onemocnění, vztahem onemocnění k potravinovému faktoru, rychlým regresím onemocnění.
Rotavirus gastroenteritida, na rozdíl od ehsherihioza, vyznačující se tím katarální jevy mění orofaryngeální sliznici (hyperemie, zrnitosti), únava, slabost. Bolest v břiše je rozptýlená, stolička je tekutá, "pěnivá", s ostrým, kyselým zápachem, nutnost nutkat je nutná. Když je zaznamenáno palpace, v oblasti nevidomého, zřídka sigmoidního tlustého střeva, se hromadí "velký kalibr".
Příklad formulace diagnózy
A04.0. Escherichióza 018, gastroenterní forma střední závažnosti.