Co způsobuje intestinální yersiniózu?
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny intestinální (intra-intestinální) yersiniózy
Příčinným činidlem střevní yersiniózy je krátká Gram-negativní tyč, pohyblivá při teplotě +4 až -28 ° C, fixovaná při 37 ° C Fakultativní aerobní, bez zapouzdření, netvoří spor. Pro výživné médium je nenáročné, při nízké teplotě roste dobře. Podle biochemických vlastností jsou kmeny Y. Enterocolitica rozděleny do pěti biovarů. U lidí jsou biovary III a IV častěji objeveny, zřídka - II. Pro O-antigen byl identifikován více než 30 serovarů. V některých oblastech byla zaznamenána převaha jednotlivých serovarů. Mikroorganismus má antigenní příbuznost se salmonelou a kmeny serovar 09 - s brucelou.
[Patogeneze střevní (intra-intestinální) yersiniózy
Příčinný faktor prochází žaludkem, lokalizuje se v tenkém střevě, kde se začíná množit. Obzvláště častá lokalizace je místem průchodu tenkého střeva do slepého úseku (koncová část tenkého střeva, příloha). Vlastní enterotoxigenní a invazivní vlastnosti, Y. Enterocolitica proniká a ničí buňky epitelu střevní sliznice. Zánětlivý proces může být odlišný - od katarální až po ulcerózní-nekrotické. Délka zánětlivého procesu je také odlišná. Infekce se šíří do regionálních lymfatických uzlin, které se zvyšují v důsledku hyperplazie lymfatické tkáně. V nich se mohou vytvářet ložiska nekrózy nebo mikroabsese. Játra a pankreas mohou být zapojeny do procesu.
Na této enterální nebo regionální fázi nemoci může skončit. V závažnějších případech je možný průlom mikroorganismů v krevním oběhu, což vede ke zobecnění infekce ak výskytu abscesů jater, sleziny, plic, kostí.
Činidlo může přetrvávat dlouhodobě v lymfatických uzlinách, což způsobuje opakované vlny onemocnění nebo přechod do chronické formy. Různé infekčních a alergických projevů yersinióza - exantém, polyethylen a monoarthritis, bolest kloubů, svalů, šlach, myositidy, srdeční selhání, erythema nodosum a další, Reiterův syndrom - někteří autoři vysvětlit podobnost struktury antigen Y. Enterocolitica a antigenu HLA histokompatibilní B-27 , která byla zjištěna u 90% pacientů ve srovnání s 14% v populaci.