Krymská hemoragická horečka: příčiny a patogeneze
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny krymské hemoragické horečky
Důvodem krymská hemoragická horečka - arbovirus čeleď Bunyaviridae, rod Nairovirus: kulovité nebo elipsoidní tvar, velikost 90-105 nm; pokrytý membránou obsahujícími lipidy. Virus genom obsahuje 3 fragmenty (L, M, S) jednořetězcová kruhová „minus“ řetězci RNA kódující transkriptázy, nukleokapsidový protein (N) a glykoproteiny (G1 a G2). Hemaglutinační schopnost patogen horečky Crimean gemorrragicheskoy poskytuje jednu z povrchových glykoproteinů. Patogen Crimean hemoragické horečky schopen replikace v buňkách mozku zvané břicho novorozených bílých myší, bílé krysy novorozenců a transplantované ledviny buněčné kultury selat. Po průchodu živým organismem virus zvyšuje virulenci. Gemorrragicheskoy horečky Crimean patogen může být inaktivován dezinfekční roztoky, rozpouštědla tuku (ether, paraformaldehyd, alkohol). Při 45 ° C virus umírá do 2 hodin, když je vařený - okamžitě. Dobře zachovalé ve zmrzlém stavu.
[Patogeneze krymské hemoragické horečky
Patogeneze nebyla dostatečně studována. Po průniku do lidského těla virus množí na cévní endotel, epiteliální buňky z jater, ledvin a retikuloendoteliálního systému, což způsobuje vaskulitida postihuje zejména mikrovaskulaturu. Poté vznikne viremie, což odpovídá počátečnímu období onemocnění. Podle PCR viremie trvá 5-9 dní. Jeho intenzita koreluje se závažností průběhu onemocnění. V důsledku přímého účinku viru vasotropic, nadledvinek a hypotalamické léze dochází ke zvýšení vaskulární permeability a zvýšení poruch hemostatického systému, který je klinicky vyjádřené příznaky hemoragické diatéza.
Epidemiologie krymské hemoragické horečky
Primární přírodní nádrž činidla gemorrragicheskoy horečky krymské - klíšťata rodu Boophilus (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus a D. Reticulatus) a Boophilus (B. Annulatus ); stejně jako divoký (králíci, atelerix) a domácí (ovce, kozy, krávy) zvířat. Lidský přenosné infekce se vyskytuje (pomocí přisátí klíštěte), kontakt (v kontaktu s poškozenou pokožku a sliznice a krve krvácení pacienta Crimean gemorrragicheskoy lihoradkjq rozdrtit a roztoči) a inhalační (in vitro) cesty. Náchylnost k krymské gemorrragicheskoy vysokou horečkou, bez ohledu na věk, ale je častější u mužů ve věku 20-50 let (lovci, pastevci, veterináři, chovatelé, terénní pracovníci), stejně jako dojička, zdravotnický personál a osoby zapojené do péče o pacienty: laboratorní pracovní s krví: členové jejich rodin. Postinfekční imunitní odolnost. Přírodní ložiska se nacházejí v polopouště, stepi, lesostepních a břehových krajiny s teplým podnebím. Tato oblast není vhodná pro zemědělství, a používá hlavně pro pastvu, která je vlastníkem dospělých roztočů rodu Boophilus etap. Ohniska zjištěna v Bulharsku, Jugoslávii, Maďarsko. Francie (na hranici se Španělskem). Řecko, Irák, Saúdská Arábie, Asie (Írán, Indie, Pákistán) a Africe (Zaire, Nigérie, Senegal, Uganda, Keňa). Ázerbajdžán, Moldavsku, Tádžikistánu, Turecku a na Ukrajině (dále jen region Krym, Doněck). A Rusko: Dagestán. Kalmykia a Astrakhan. Volgograd a Rostov. Krasnodar a Stavropol. Sezóna - na jaře a v létě (duben až září) s maximem v červnu a červenci.