Kolem mozku

Mozok, stejně jako dorzální, je obklopen třemi medulárními membránami. Tyto vrstvy pojivové tkáně (membrány) pokrývají mozek. Nejvzdálenější z nich je tvrdá skořápka mozku. Je následován průměrným - arachnoidem a uvnitř je vnitřní měkká (vaskulární) membrána mozku, přiléhající k povrchu mozku.

[1], [2], [3], [4]

Tvrdá skořápka mozek

Tato skořepina se vyznačuje zvláštní hustotou, přítomností velkého množství kolagenu a elastických vláken ve svém složení. Tvrdá skořápka mozku zevnitř lemuje dutinu lebky, současně je periostum vnitřního povrchu kostí mozkové části lebky. S kostí střechy (lebky) lebky je pevná skořápka mozku spojena a je snadné se od nich oddělit. V oblasti základny lebky je membrána pevně spojena s kostí. Pevná skořepina obklopuje kraniální nervy vystupující z mozku, tvořící jejich vagínu a spojující se s okraji otvorů, kterými tyto nervy opouštějí kraniální dutinu.

Na vnitřní spodní části lebky (v prodloužené oblast) pevné mozkové pláště splývá s hranami foramen velké láhve a pokračuje v tvrdou skořápkou míchy. Vnitřní povrch pevného pláště, směřující na stranu mozku (k arachnoidální), hladké pokovené ploché buňky. V některých místech tvrdá skořápka mozku rozdělí. Jeho vnitřní křídlo (duplikatury) hluboké invaginates jako procesy v mezeře, oddělené v mozku. V místech othozhtseniya procesů (na jejich základně), a také v místech, kde tvrdá skořápka připojené ke kostem vnitřní základnou lebky, v rozpadů pevné mozkové membrány jsou vytvořeny kanály, trojúhelníkový lemované endothelium - duralových žilních dutin (sinus durae MATRIS)

Největší přídavek pevný mozku membrána je uspořádána v sagitální rovině a proniká do podélné štěrbiny mozkových mezi pravé a levé hemisféry srpek mozkové nebo velký crescentic přívěsku (falx cerebri) Tato tenká srpkovité zakřivený plát tvrdou skořápkou, který proniká ve formě dvou vrstev v podélném zářezu mozku. Bez dosažení callosum, tento disk odděluje pravé a levé hemisféry mozku. Ve zlomku srpkovité základě mozku, která je v jeho směru odpovídá drážce horního sagitální sinus lebky, překrývá horní sagitální sinus. Volný okraj srpku mozkové tloušťky mezi jeho dvěma fóliemi je nižší sagitální sinus. Srp přední část mozku sestřižené s cockscomb ethmoid. Vzadu Vpředu srp na týlní vnitřní výčnělek splývá s pasti mozeček. Spojovacího okraje lowback srpek mozkové a mozečku tentorium v mozku štěpení tuhé skořepiny je přímá sinus spojující dolní do horní sagitální sinus sagitální, příčném a okcipitálních dutin.

Namet (stan) mozeček (tentorium cerebelli) přesahuje sedlovou stan přes zadní jámy lební, ve které leží cerebellum. Pronikající do boční štěrbiny, tentorium cerebelli odděluje týlní laloky mozkových hemisfér mozečku. Přední okraj mozečku je nerovnoměrný. Formuje řez kadidla (incisura tentorii), ke kterému je přední mozkový kůr.

Boční okraje vznikajícího mozku jsou spojeny s horním okrajem pyramidů temporálních kostí. V zadní části cerebellum roste do tvrdého skořápce mozku, který odtáhne okcipitální kosti zevnitř. V místě tohoto přechodu tvoří tvrdé skořápky mozku dělení - příčný sinus přiléhající ke stejné drážce okcipitální kosti.

Mělnice srpku nebo malý srpkovitý proces (falx cerebelli), podobně jako srpka s velkým mozkem, se nachází v sagitální rovině. Jeho přední okraj je volný a proniká mezi hemisféry cerebellum. Zadní okraj (báze) srsti mozku se rozkládá vpravo a vlevo do tvrdé skořápky mozku od vnitřního okcipitálního projevu v horní části až po zadní okraj velkého occipitálního otvoru v dolní části. V zádech srpového mozku se vytváří okcipitální sinus.

Membránové (turecké) sedlo

(diaphragma sellae) je horizontálně umístěná deska s otvorem ve středu, napnutá nad hypofýzovou foveou a formující svou střechu. Pod bránicí sedla v jamce je hypofýza. Přes otvor v membráně je hypofýza připojena k hypotalamu pomocí lůžka.

Sinusy (dutiny) pevné membrány mozku

Sinusy (dutiny) tvrdé skořápky mozku, tvořené rozštěpením skořápky na dvě destičky, jsou kanály, kterými proudí žilní krev z mozku do vnitřních jugulárních žil.

Desky z tvrdé skořápky, tvořící sínus, jsou pevně protáhlé a nepodléhají. Proto na řez, mezery dutin. Ventily nemají dutiny. Tato struktura sinusů umožňuje žilní krev volně proudit z mozku, bez ohledu na kolísání intrakraniálního tlaku. Na vnitřních plochách kostí lebky, v místech sinusů tvrdé skořápky, jsou odpovídající bradavky. Rozlišujte následující dutiny tvrdé skořápky mozku.

1. Horní sagitální sinus (sinus sagittalis superior) umístěný podél vnější (horní) okraj srpku mozkového z cockscomb ethmoid k týlní vnitřní výstupek. V předních sekcích má sinus anastomózy s žilami nosní dutiny. Zadní konec sinusu probíhá do příčného sinu. Vpravo a vlevo od nadřízeného sagitálního sinusu leží vedlejší mezery, které se s ním spojují (lakunae laterales). Jedná se o malé dutiny mezi vnějšími a vnitřními vrstvami (listy) tvrdé skořápky mozku, jejichž počet a rozměry jsou velmi variabilní. Dutiny mezery komunikují s dutinou horního sagitální dutiny, proudí do žíly pevných mozkových blan, mozku dishyuicheskie žíly a žíly.
2. Dolní sagitální sinus (sinus sagittalis inferior) je umístěn v tloušťce spodního volného okraje srpku mozku. Je mnohem menší než horní. Jeho zadní konec spodní sagitální sinus vlévá do přímého sinus, v jeho přední části, v místě, kde je spodní hrana srpek mozkových spojí s přední hranou tentorium cerebelli
3. Přímý sinus (sinus rectus) je umístěn sagitálně v rozštěpení nervu mozečku podél linie, která k němu připoutá srpovitý srp. Rovný sinus spojuje zadní konce horních a dolních sagitálních sinusů. Vedle dolního sagitálního sinu, velkou žilou mozku proudí do předního konce rectus sinus. Na zadní straně řady se sinus proudí do příčného sinusu do střední části nazývaného sínusové drenáž. Zde také proudí zadní část nadřízeného sagitálního sinusu a okcipitálního sinusu.
4. Příčný sinus (sinus transversus) leží v místě, kde se znovu přetavuje od tvrdé skořápky mozku k nervu cerebellum. Na vnitřním povrchu váhy occipital kosti, tento sinus odpovídá široký sulcus příčného sinu. Toto místo, ve kterém do něj proudí horní sagitální, okcipitální a přímá dutina, se nazývá sínusový odtok (confluens sinuum, fúze sinusů). Vpravo a vlevo pokračuje příčný sinus do sigmoidního sinusu příslušné strany.
5. Occipitální sinus (sinus occipitalis) leží v základu srpku mozku. Při svahu podél vnitřního okcipitálního hřebene se tento sinus dosáhne zadního okraje velkého okcipitálního foramenu, kde se rozdělí na dvě větve, které zakrývají tuto díru a po stranách. Každá z větví okcipitálního sinusu vede do sigmoidního sinusu na své straně a horní konec do příčného sinusu.
6. Sigmoidní sínus (sinus sigmoideus) spárovaný, umístěný v eponymous sulcus na vnitřním povrchu lebky, má tvar S-tvaru. V oblasti jugulárního otvoru vstupuje sigmoidní sinus do vnitřní jugulární žíly.
7. Kavernózní sinus (sinus cavernosus) dvojice, se na spodní straně o lebky Sella. Prostřednictvím sinus pasáže vnitřní krkavice a některých hlavových nervů. Sine má velmi složitou strukturu v podobě vzájemné komunikaci jeskyní, v souvislosti s nimiž získal své jméno. Mezi pravé a levé kavernózní dutiny byly hlášeny (anastomózy) jako přední a zadní mezhpescheristyh dutin (sinus intercavernosi), které jsou uspořádány ve vnitřku turecké sedlo membrány, před a za hypofýzy nálevky. Přední kavernózní sinus proudit sphenoparietal sinus a horní oko Vienna.
8. Sphenoparietal sinus (sinus sphenoparietalis) dvojice, přiléhá k volnému zadní hraně malého křídla klínové kosti, zde ve štěpení klipu látky mozkové membrány.
9. Horní a dolní kamenité sinusy (sinus petrosus superior a sinus petrosus inferior) jsou spárovány, umístěné podél horního a dolního okraje pyramidy temporální kosti. Obě dutiny se podílejí na tvorbě způsobů odtoku venózní krve z kavernózního sinu do sigmoidu. Pravá a levá dolní kamenná sinusa jsou spojena několika žílami ležícími v odštěpení tvrdé skořápky v oblasti occipitálního těla, které se nazývají bazilární plexus. Tento plexus je spojen s vnitřním vertebrálním žilním plexem přes velký occipitální foramen.

Na některých místech dutiny tvrdé skořápky mozku vytvářejí anastomózy s vnějšími žilkami hlavy pomocí emisních žil - absolventů (viz Emissariae). Dutiny tvrdé skořápky navíc obsahují zprávy s diplicovými žilkami (ve směru Diploicae) umístěné v houbovité substanci kostí lebeční klenby a proudící do povrchových žil hlavy. Tudíž žilní krev z mozku proudí systémem svých povrchních a hlubokých žil do dutin tvrdé skořápky mozku a dále do pravé a levé vnitřní jugulární žíly.

Kromě toho, v důsledku anastomóz sine diploic žil, bércových absolventů a žilní pleteně (obratle, bazilární, pod nuchale, Alar a kol.), Žilní krve z mozku může proudit pryč v povrchových žil z hlavy a krku.

Nádory a nervy pevné membrány mozku

Tím, pevný mozku plášť zapadá přes pravé a levé trnových otvorů do středu meningeální tepny (větev horního arterie), které bifurcates v sekci temporo-parietální pláště. Pevné mozek ostění předního lebeční fossa, dodávaný s krevní větve předním meningealnoi tepny (přední větve čichová tepny oftalmické tepny). Skořepina zadní jámy větev zpět meningeapnaya tepna - větev vzestupně hltanu tepny z vnější krční tepny, proniká do lebeční dutiny, do jugulární foramen a meningeální větev páteřního tepny a pobočky mastoid z týlní tepny, část mastoid dutiny lebky průchozího otvoru.

Žíly měkké skořápky mozku proudí do nejbližších dutin tvrdé skořápky, stejně jako do pterygoidního venózního plexu.

Pevný mozek skořápka innervated trojitý a větve bloudivého nervu, a také v důsledku sympatických vláken pocházejících z pláště tloušťky krevních cév adventicia. V oblasti přední kraniální fossy dostává větve z optického nervu (první větev trigeminálního nervu). Větev tohoto nervu - tentorální (skořápková) větev - dodává také nerv cerebellum a kosák velkého mozku. K plášti ve střední cerebrální fossa vhodného průměru meningeální větve z horního nervu, a mandibulární nervové větve (v tomto pořadí druhé a třetí větve trojklanného nervu).

Pavučina mozek

Pavučina mozku (arachnoidea mater encephali) se nachází uvnitř tvrdé skořápky mozku. Tenká, transparentní pavučinovitý na rozdíl od měkké pláště (cévní) neproniká do mezery mezi jednotlivými částmi mozkových hemisfér a rýh. Pokrývá mozek, pohybuje se od jedné části mozku k druhému a leží nad bradami. Z soft shell mozku arachnoidales oddělí subarachnoidální (subarachnoidální) prostoru (cavitas subaracnoidalis), který obsahuje do mozkomíšního moku. V místech, kde arachnoidální membrána nachází v širokém a hlubokými drážkami, subarachnoidálním prostoru, a rozšířené vytváří větší nebo menší množství subarachnoidální nádrže (cisterny subarachnoideae).

Nad konvexními částmi mozku a na povrchu gyri jsou arachnoidní a měkké membrány blízko sebe navzájem. V takových oblastech se subarachnoidní prostor značně zužuje a přeměňuje se na kapilární mezery.

Největší subarachnoidní cisterny jsou následující.

1. Cerebelární cisterna (cisterna cerebellomedullaris) se nachází v depresi mezi medulou oblongata a dorzální cerebellum. Na zadní straně je ohraničena pavučinou. To je největší ze všech tanků.
2. Cisternová mozkové boční otvory (cisterna lebka lateralis cerebri), umístěné na basolaterální povrchu mozkových hemisfér v stejnojmenné fossa, které odpovídají rozdělení přední boční drážky mozkové hemisféry.
3. Cisterna cross (cisterna chiasmatis) se nachází na bázi mozku, před přední optickou křížovou cestou.
4. Mezhdozhkovaya cisterna (cisterna interpeduncularis) je definována v intercostal fossa mezi nohy mozku, dolů (přední) od zadní perforované látky.

Subarachnoidální prostor mozku v oblasti velkého okcipitálního foramenu komunikuje se subarachnoidálním prostorem míchy.

Páteřní (cerebrospinální) tekutina

Cerebrospinální tekutina (tekutý cerebrospinalis), tvořená v komorách mozku, je v bílkovinných látkách špatná, v něm nejsou žádné buňky. Celkové množství této kapaliny je 100-200 ml. Vyrábí se vaskulární plexusy laterálních, III a IV ventrikulí z jejich krevních kapilár. Steny krevních kapilár, bazální membrána, epiteliální krycí kapiláry tvoří tzv. Hematoencefalickou bariéru. Tato bariéra z krve v dutině komor selektivně prochází určitými látkami a zpomaluje ostatní, což je důležitá okolnost pro ochranu mozku před škodlivými účinky.

Vzhledem k tomu, z bočních komor přes pravé a levé interventricular (monroevy) otvorů mozkomíšní tekutina proudí do komory III, která má také plexus choroideus. Z komory III přes mozkové vodovod mozkomíšní tekutiny vstupuje do IV komoru a další nepárová otvorem v zadní stěně (otvoru Magendie) a spárovaného boční otvor (otvor Luschka) odtéká v mozečku mozku nádrže subarachnoidálního prostoru.

Pavučinovitý připojen k ležící na povrchu mozku soft shell mnoha tenkých svazků kolagenních a elastických vláken, mezi které krevních cév. V blízkosti sine pevné mozkové arachnoidální membránové formy původní výstupky, výstupky - arachnoidální granulace (granulationes arachnoideae; Pacchionian těla). Tyto výstupky vyčnívají do žilních dutin a postranních mezer v tvrdé skořepině. Na vnitřním povrchu kostí lebky v místě arachnoidales granulace, jsou deprese - důlky granulace, kde je mozkomíšní mok provádí v žilní výstupního kanálku.

Měkká (vaskulární) membrána mozku (pia mater encephali)

Toto je nejvnitřnější skořápka mozku. Je hustě spojena s vnějším povrchem mozku a přichází do všech trhlin a žlábků. Měkká skořápka se skládá z volné pojivové tkáně, v tloušťce které se nacházejí krevní cévy, které přicházejí do mozku a krmí ji. Na některých místech měkká membrána proniká do dutin komor mozku a vytváří cévní plexus (plexus choroideus), který vytváří mozkomíšní moč.

Věkové rysy membrán mozku a míchy

Tvrdá skořápka mozku u novorozence je tenká, pevně spojená s kostí lebky. Procesy prostředí jsou špatně vyvinuty. Sínusy tvrdé skořápky mozku jsou tenkostěnné, poměrně široké. Délka nadřízeného sagitálního sinusu u novorozence je 18 až 20 cm. Dutiny se projevují odlišně než u dospělých. Například sigmoidní sinus je 15 mm posterior k tympanickému kroužku vnějšího sluchového kanálu. V sinusových velikostech existuje větší asymetrie než u dospělých. Přední konec nadřízeného sagitálního sinusu se anastomuje s žíly nosní sliznice. Po 10 letech je struktura a topografie sinusů stejná jako u dospělých.

Špinavé a měkké membrány mozku a míchy novorozence jsou tenké, jemné. Subarachnoidní prostor je poměrně velký. Jeho kapacita je asi 20 cm ³, zvyšuje se poměrně rychle: do konce prvního roku života do 30 cm ³, 5 let - až 40-60 cm ³. Děti 8 let se objem dosáhne subarachnoidální prostor 100-140 cm ³, pro dospělé je 100-200 cm ³. Cerebrální-cerebrální, mezhnozhkovaya a další cisterny na základě mozku u novorozenců jsou poměrně velké. Výška cerebrálně-cerebrální cisterny je tedy asi 2 cm a její šířka (u horní hranice) je od 0,8 do 1,8 cm.

[5], [6], [7]