Pharynx
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pharynx - nepárový orgán umístěný v oblasti hlavy a krku, je součástí trávicího a respiračního systému. Jedná se o trubičku ve tvaru dutiny, která je zavěšena z vnější strany základny lebky. Horní část hltanu (sada v krku) je připojen k hltanu okcipitální nádoru, boční části - na skalní (v přední části vnějšího otvorů spavosti) a ke střednímu desce pterygoid procesu. Ve spodní části faryngus prochází do jícnu na úrovni šestého krční obratle. Délka hltanu dospělého je 12-15 cm. Za jsou prespinal hltanu sval prespinal deska krční fascie a krční páteře odděleny. Mezi zadní stěnou hltanu a krční fascie štítku zahltanových (kletchatochnyh) prostor (Spatium retropharyngeum), naplněné volné pojivové tkáně. Orofaryngeální lymfatické uzliny jsou umístěny v hltanu.
K boční stěně hltanu na každé straně jsou přilehlé obschach a vnitřní krční tepna, vnitřní krční Vídeň, vagus, velký roh jazylkou, štítné žlázy lamina hryasha hrtanu.
Na přední stěně hltanu se do něj otvírají otvory nosní dutiny (choana) a pod ním je otvor ústní dutiny - vodní dýmky. Vstup do hrtanu je ještě nižší. Přidejte nosní část hltanu (pars nazalis pharyngis) nebo nasofaryngu, který se nachází za khohany. Orální část pharynxu (pars oralis pharyngis) nebo orofaryngus je v úrovni od palatinové opony až po vstup do hrtanu. Hypofaryngu (pars laryngea pharyngis) nebo hypofaryngu, která se nachází mezi vstupem do hrtanu a horní přechodové hltanu dolů do jícnu. Nosní část hltanu se vztahuje na respirační trakt, ústní část k respiračním a trávicím cestám.
Na vnitřním povrchu hltanu, v oblasti svého horního oblouku u přechod do zadní stěny, hromadění lymfatické tkáně nachází - hltanu mandlí (tonstlla pharyngealis - adenoidea). Na bočních stěnách hltanu, na zadním okraji dolní nosní konce, se objeví hltanové otevření sluchové trubice (ostium pharyngeum tubae auditivae). Sluchová (eustachovská) trubice spojuje hltan s dutinou bubnu, usnadňuje vyrovnání vnějšího atmosférického tlaku a tlaku v dutině středního ucha (dutina bubnu). Nad a za hltanu otevření sluchové trubice omezen trubkovým válcem (torus tubarius), který se rozprostírá směrem dolů do záhybu tenké trubky-faryngální (plica tubopharyngea). Za trubkovým válečkem je malé vybrání - faryngální kapsa (recesní faryngeus). V blízkosti faryngálního otevření sluchové trubice na pravé a levé stěně hltanu se nachází tubální mandle (tonsilla tubaria), která je orgánem imunitního systému.
Horní stěnou hltanu je faryngální oblouk (fornix pharyngis). V přední stěně hltanu jsou v horní části dva otvory - khanové, které komunikují nosní dutinu s nosofarynxem. Mezi měkkou oblohou nahoře a kořenem jazyka v dolní části je zívnutí, které je po stranách organicky lemováno jazykem na špičku vpředu a šikmým klínem za ním. V přední stěně hrdlové části hltanu je otvor vedoucí k hrtanu, vstup do hrtanu (aditus laryngis). Tato díra je omezena na přední stranu epigloty, na stranách - kerpalo-nehyranzální záhyby, pod - arytenoidní chrupavky hrtanu. Mezi vnitřním povrchem štítné žlázy a šupinkovým patrovým záhybem na každé straně je recese - hruškovitá kapsička (recessus piriformis).
Faryngální stěna je tvořena sliznicí, zhutněnou submukózní bází, svalovou membránou a adventicií.
Slizniční membrána nosohltanu je lemována pseudo-vrstveným ciliátovým epitelem. V oblasti úst a hrtanu je sliznice pokrytá vícevrstvým plochým epitelem umístěným na vlastní desce s vysokým obsahem elastických vláken. Submucosální základ nazofaryngu a orofaryngu je zhutněn, což je reprezentováno vláknitou destičkou nazývanou faryngo-basilární fascia (fascie faryngobasilaris). Na úrovni hrtanu se submukóza skládá z volné vláknité pojivové tkáně, která obsahuje četné mukózní žlázy.
Svalová membrána hltanu je reprezentována pěti pruhovanými svaly. Mezi nimi jsou tři faryngální kompresory (konstriktory) a podélné svaly - faryngální zvedáky.
(. M svěrač pharyngis superior) Horní hltanu svěrač začíná na středové desce pterygoid procesu klínové kosti, jakož i pterygopalatine-mandibulární švu (raphe pterygomandibulare) - vláknité desky upnuté mezi klínové křídla háku a dolní čelisti. Horní svěrač svalová vlákna vystupují směrem dolů a dozadu, kde je ve střední čáře na zadní části krku připojené k vláknům svalů opačné straně.
Svaly hltanu
Svaly |
Začátek |
Příloha |
Funkce |
Inovace |
Kompresory hrdla |
||||
Horní faryngální konstriktor |
Mediální deska pterygoidního procesu sfénoidní kosti, pterygo-mandibulární sutury, spodní čelist, kořen jazyka |
Na zadní ploše farynkových pojistek s podobným svazkem na druhé straně |
Zmenšete lumen hltanu |
Pobočka faryngálního plexu |
Střední končetin hltanu |
Velký a malý roh hyoidní kosti |
Totéž |
||
Dolní hrdlo konstriktor |
Boční povrchy štítné žlázy a karkoidní chrupavky |
»» |
||
Zvedáky krku |
||||
Shilo-faryngální sval |
Styloidní proces temporální kosti |
Boční stěna hltanu |
Zvedne hltan na vrchol |
Pobočka faryngálního nervu |
Tubulární a hltanový sval |
Dolní povrch chrupavky sluchové trubice v blízkosti jeho faryngeálního otevření |
Totéž |
Zvedá hltan a bočně |
Pobočka faryngálního plexu |
Střední konstriktor hltanu (m.constructor pharyngis medius) pochází z velkých a malých rohů hyoidní kosti. Svalová vlákna se vyvíjejí směrem ven a nahoru, taví se vlákny protilehlé strany na zadní stěně hltanu (podél střední čáry). Horní okraj středního konstriktoru je umístěn na dolní části horního končetin hltanu.
Nižší faryngální svěrač svalů (m.constrictor pharyngis nižší) začne na boční ploše desky a štítné hryasha na kruhu hrtanu chrupavky.
Svalové svazky ventilátoru směřují ven, vodorovně a nahoru, pokrývají spodní část středního konstriktoru a spojují se s podobnými svazky protilehlé strany podél zadní střední linie. Dolní svalnaté trsy procházejí zadní stěnou vydavatele.
V důsledku toho, na pravé a levé straně svalu šev svazky constrictors hltanu za podélné osy hltanu vytvořeného švu (raphe pharyngis). Konstriktory hltanu zúží svůj lumen.
Na podélné svaly hltanu nesou dva svaly:
Stylopharyngeus sval (m.stylopharyngeus) začíná na styloid procesu spánkové kosti, jde dolů a mediálně proniká tolshe boční stěny hltanu na úrovni mezi horním a středním constrictors. S kontrakcí vyvolává hltan a spolu s ním hrtan.
Trubice-faryngální sval (m.salpingopharyngeus) začíná na dolním povrchu trubky sluchové trubice, blízko jejího faryngálního otevírání. Svalové svazky směřují dolů, spojují se s neofaryngeálním svalem a protínají se do boční stěny hltanu. Neo-faryngeální sval (m.palatofaryngeus) začíná na palatinové aponeuroze.
Hltanové a hltanové svaly se podílejí na polykání. Tak salpingopharyngeus sval táhne zed sluchové trubice, rozšiřuje jej hltanu otvor, který umožňuje vzduchu vstupovat do středoušní dutiny a vyrovnání tlaku v něm odpovídající atmosférický.
Účinky polykání
Hrudník se dotýká patra, kořene jazyka a zadní stěny hltanu, což způsobuje podráždění receptorů. Nervózní impuls podél glossopharyngeálních nervů vstupuje do polknutí centra medulla oblongata. Neurony centra generovat impulsy směrované podél trojklanného nervu, glosofaryngální, vagus a hypoglosálních nervů na svaly dutiny ústní, jazyka, hltanu, hrtanu a jícnu. Kloubní srážení těchto svalů způsobuje akt polykání. Rozlišujte libovolnou fázi s trvání 0,7-1,0 s a nedobrovolnou fází (4-6 s). Příjem polykání je souvislé střídání následujících fází:
- svalové měkké patro snížena, VELUM se zvýší a přitiskl na střechu a zadní stěny hltanu, nosohltanu oddělování od zbytku hltanu;
- s kontrakcí svalové membrány v ústech, hrtan stoupá a posune dopředu, epiglottis zavře vstup do hrtanu;
- při současném snížení shiloyazychnoy a sublingvální, lingvální svaly kořene jazyka se pohybuje dozadu, bolus je tlačena skrz hrdlo do ústní části hltanu;
- snížením palatoglossus část bolusu uvolněna do ústní části hltanu, se oddělí (cut off) od uvedené potraviny, který je stále v ústní dutině;
- Když hromada potravy vstupuje do hltanu, podélné svaly zvedají hltan a vtahují ho do hrudníku;
- po sobě jdoucí kontrakce končetin faryngu shora dolů tlačí hromadě jídla z hltanu do jícnu.