Folikulární lymfom

Diagnóza je folikulární lymfom. Taková nepochopitelná a strašná onemocnění na první pohled patří do kategorie nejsvětlejších a relativně bezpečných patologií spojených s maligními novotvary. Současně je to potěšeno, zvažovaná patologie dobře reaguje na komplexní léčebnou terapii, a proto se podílí na léčbě.

[1], [2],

Příčiny folikulární lymfom

Za zmínku stojí okamžitě, že se nemusíte moc radovat. Moderní medicína dosud nemůže dosáhnout úplné remise. Nemůže být očekáváno ani tehdy, kdy byla chirurgická léčba normální a nádor byl zcela odstraněn. I při tomto výsledku se nemoc obvykle vrátí do tří let, nejlépe po pěti letech.

Taková onemocnění terminologie byl považován, protože ve většině případů se rakovina začíná tvořit a rozvíjet v povlaku z buněk epidermis, patologicky mění vlasové folikuly, nebo jak se nazývají folikuly.

Doposud žádný z lékařů, onkolog, nezmínil všechny příčiny folikulárního lymfomu, protože jeho povaha ještě nebyla plně studována. Dá se říci jen jedna věc, že jedním ze zdrojů, které vyvolávají patologickou degeneraci buňky, jsou genetické mutace. Ale to, co sloužilo jako katalyzátor těchto metamorfóz, je tato otázka dosud otevřená.

Nicméně několik důvodů, které doktoři dokázali založit, vedou:

• Operační intervence související s transplantací orgánů.
• Endoprotétika - chirurgie k náhradě kloubu s implantáty.
• Prodloužený příjem určitých farmakologických látek, například imunosupresiv.
• Vrozená definitivní chromozomální abnormalita, ale sama o sobě nestačí k tomu, aby se vyvíjel folikulární lymfom. K této patologii musí být doprovázeny některé další faktory. Například by mohla být trisomie a / nebo monozomie, také příbuzná genetickým abnormalitám.
• Různé autoimunitní onemocnění.
• Dostatečný kontakt s pesticidy, který je dnes téměř nevyhnutelný v zemědělském sektoru lidského života.
• Osoba má špatné návyky. To platí zejména pro nikotin.
• Jako důsledek získání dávky ionizujícího záření.
• Kontakt jakéhokoli druhu s toxickými chemickými sloučeninami, karcinogeny.
• Riziko vývoje dotyčné choroby se zvyšuje, pokud lidé žijí v ekologicky znečištěných oblastech. Může to být velká metropole s přítomností velkých průmyslových zařízení. Nebo například lidé žijící v nebezpečné blízkosti chemického závodu.
• Získaná nebo vrozená porážka, která ovlivňuje imunitní status osoby.

[3], [4]

Symptomy folikulární lymfom

Nejčastěji se jedná o oblast lokalizace zvažované nemoci: axilární dutiny, inguinální zóna, hlava člověka a jeho krk. Není to zvláštní, ale tato nemoc se vyskytuje hlavně u mladých lidí, kteří spadají do věkové kategorie až čtyřiceti let.

Intriky tohoto onemocnění je však, stejně jako další související s rakovinou, je to, že v raných fázích jeho progresi nic pacienta se to týká, a diagnostikovat nemoc může být pouze náhodná, prochází pravidelnou prohlídku, nebo ve studiích, které byly přiřazeny v souvislosti s léčbou jiné nemoci.

Po tom, co nádor pokračuje, může být již rozpoznán palpací. V budoucnosti se objeví příznaky folikulárního lymfomu:

• Malá forma může vyčnívat nad povrchem kůže.
• "Opuch" má jasný obrys.
• Odstíny léze mohou být mírně růžové nebo purpurově šarlatové.
• Látka s vyšší hustotou.
• Na místě nádoru jsou bolestivé pocity.
• Novotvary mohou krvácet.
• Existuje výraz epidermis.
• Pacient začíná cítit slabost v celém těle.
• Rozdíl mezi zánětem lymfatických uzlin (z infekce) spočívá v tom, že jsou nejen bolestiví, ale také citliví na antibiotika.
• Zvýšená potní produkce s vhodnými žlázami.
• Lékaři mají chromozomální translokaci t (14:18).
• Může být pozorováno zvýšení tělesné teploty.
• Jedna osoba začíná hubnout neoprávněně.
• Existují problémy s zažívacím traktem.
• Snížená efektivita.
• Podtashnivanie.
• Může se objevit pocit přetečení v břiše, pocit tlaku v obličeji nebo na krku, je potíže s dýcháním. Může to být způsobeno zvýšeným tlakem na trávicí orgány ze strany sleziny, jater nebo přímo mízních uzlin (se specifickým umístěním nádoru) nebo jinými orgány lidského těla.
• Závratě, až do mdloby.
• V závislosti na místě lokalizace může mít pacient problémy s polykáním, což je spojeno se zvýšením objemu laryngeálního prstence hltanu.
• Bez zřejmých důvodů se může vyvinout horečka.
• Úbytek sluchu.

Je třeba poznamenat, že symptomologie, v závislosti na lokalizaci postižené lymfatické uzliny, může kombinovat různé projevy výše uvedených.

Někdy může být tato nemoc identifikována a diagnostikována pouze tehdy, když maligní proces začíná ovlivňovat kostní dřeň. Je dobré, že asymptomatický lymfom je vzácný.

Non-Hodgkinův folikulární lymfom

Folikulární lymfom sám patří do kategorie non-Hodgkin podle lékařské klasifikace. Vzhledem k tomu, že to není politováníhodné zvuky, moderní medicína pouze v některých případech dokáže rozpoznat onemocnění v počáteční fázi jejího vzniku. V 70% případů pacient konzultuje specialisty na radu, když se objeví zjevné projevy onemocnění. Například častá nevolnost a osoba začíná mdlobat. To je způsobeno tím, že kostní dřeň byla již zachycena.

Často je nehodgkinský lymfom v rané fázi vývoje diagnostikován komplexním lékařským vyšetřením za použití moderních vysoce přesných diagnostických přístrojů. V tomto ohledu lékaři trvají na tom, aby osoba alespoň jednou ročně podstoupila úplné preventivní vyšetření. Tento přístup k jejich zdraví významně sníží riziko poškození lidského těla v plném rozsahu a získá nezvratné patologické změny.

Lymfomy nehodgkinského typu jsou způsobeny rakovinným růstem typu B- a T-buněk. Zdroj takové patologie může pocházet z jakékoli lymfatické uzliny nebo jiného orgánu a pak "infikovat" lymfy. V budoucnu dochází k metastázám třemi způsoby: hematogenní, lymfatické, hematogenní - lymfatické.

Tyto lymfomy jsou jejich kvalifikace, které se liší co do morfologie, klinické příznaky, a také parametry onemocnění. V závislosti na lokalizaci lékařů sdílet lymfom - rakovinných nádorů postihuje lymfoidní vrstvy s primární nukleace, které nemají vliv na kostní dřeň a leukémie - změny rakoviny primárně ovlivňuje vrstvy kostní dřeně.

Toto onemocnění postihuje všechny věkové skupiny obyvatelstva, ale stále větší procento spadá na ty, kteří jsou již 60 let.

Doposud je důkladně známa etiologie lymfosarkomu. Proto mluvit o příčinách, které mohou vyvolat onemocnění, je třeba mluvit o těch aspektech, které zvyšují riziko vzniku a vývoje. Patří sem:

• Virové patologie. Například AIDS, Epstein-Barr virus, hepatitida, zejména u hepatitidy C.
• Infekce Helicobacter pylori, o čemž se věří, že je řada vědců, je "viníkem" ulcerativních lézí sliznice trávicího traktu.
• Zvýšení pravděpodobnosti onemocnění může vrozené nebo získané imunodeficience.
• A další důvody, které již byly uvedeny výše.

Non-Hodgkinův typ folikulárního lymfomu má svou vlastní, poněkud rozsáhlou klasifikaci:

Lymfatické sarkom lokalizované lymfatických uzlin se termín - nodální, v případě jiného lokalizace (slinné žlázy, mandle, štítné žlázy, epidermis, mozku, plic a tak dále), - extranodální. Folikulární (nodulární) nebo difuzní je činí konstrukční složku novotvaru.

Existuje také rozdělení podle míry průběhu onemocnění:

• Indolentní - progrese plyne hladce. Bez lékařské terapie je takový pacient schopen žít sedm až deset let. Léčba poskytuje poměrně příznivou prognózu.
• Agresivní a vysoce agresivní průběh onemocnění. Bez léčby je takový pacient schopen žít od několika měsíců do roku a půl nebo dvou. Léčba poskytuje poměrně příznivou prognózu.

K dnešnímu dni má rakovinová medicína více než 30 různých druhů non-Hodgkinových lymfomů. Většina z nich (asi 85%) patří do B - buněčné lymfomy (B - lymfocytom) a zbývajících 15% - na T - buněk (T - lymfocytom). Každý z těchto typů se vyznačuje jeho podtypy.

[5], [6]

V buněčném folikulárním lymfomu

Tento typ onemocnění jednoznačně dominuje diagnóze onemocnění. U dětí se tento typ poruchy lymfatického systému prakticky nevyskytuje.

Typ B buněčného lymfomu lékařem je:

• Rozdílný velký B-buněčný lymfom je nejčastějším typem onemocnění. 31% diagnostikovaných non-Hodgkinových lymfomů je tohoto typu. Hlavní parametry onemocnění: agresivita, vysoká rychlost progrese. Ale i přes takové negativní vlastnosti, s včasnou lékařskou intervencí, má vysoké předpoklady pro úplné zotavení.
• V buněčném folikulárním lymfomu - úroveň diagnózy tohoto konkrétního typu je 22 případů sto rozpoznaných nehodgkinských lymfomů. Patologie je nepatrná, ale existují případy, kdy se proud transformuje a získává agresivní difuzní formu. Onkologové mají takové kritérium jako pětiletá míra přežití. Takže tato kategorie onemocnění ukazuje, že 60 až 70 lidí ze stovek žije v tomto pětiletém období. Hranice deseti let je schopna překonat 30 až 50% pacientů s touto diagnózou. Tento typ nese vlastnosti sekundárního folikulu. Buňka se skládá z centrocytů a centroblastů. Tento typ patologie se podle buněčné kompozice provádí na třech cytologických druzích. V buněčné kompozici se rozlišuje třetí cytologický typ folikulárního lymfomu.
• B-buněčné lymfomy postihující buňky marginální oblasti - procento diagnózy není vysoké. Nejsou agresivní, mají nízkou míru růstu. V případě jeho odhalení v časném období vývoje jsou do značné míry přístupné k léčbě.
• Lymfom z plášťových buněk - asi 6% případů se připisuje této patologii. Nemoc je zcela specifická. Pětiletá hranice je překonána pouze pátinou nemocných.
• Malý lymfocytární lymfom a chronická lymfocytární leukémie - asi 7% pacientů je citlivé na toto onemocnění. Tento typ patologie je podobný nehodgkinské lymfy. Není příliš agresivní, ale má nízkou citlivost na protinádorovou léčbu.
• B-buněčný mediastinální lymfom - frekvence diagnostiky - 2%. Většinou je diagnostikována u žen od 30 do 40 let. Pouze polovina pacientů může být vyléčena.
• Burkittův lymfom je asi dvě procenta. Průběh onemocnění je agresivní, ale intenzivní terapií je možné dosáhnout úplného vyléčení (50% pacientů).
• Waldenstromova makroglobulinémie je pouze 1% případů. To vede ke zvýšení viskozity krve, což vede k trombóze a narušení integrity cév. S takovou nemocí může člověk žít jak 20 let, tak i méně než rok.
• Leukémie vlasových buněk jsou velmi vzácné a postihují starší lidi. 1
• Lymfom centrálního nervového systému - zdroj léze - CNS, po kterém začnou metastázy ovlivňovat buňky kosti a mozku. Po dobu pěti let přežívá pouze 30% pacientů.

Folikulární lymfom 2 cytologického typu

Jedním z hlavních kritérií diagnostiky a správného podávání chemoterapie je výsledek histologické analýzy. Praktičtí lékaři potvrdili nutnost rozdělení vyšetřované choroby na cytologické typy (podle morfologického principu) v závislosti na počtu velkých buněk definovaných v těle pacienta.

Onkologové sdílejí:

• 1 cytologický typ - přítomnost malých dělených buněk.
• Folikulární lymfom o 2 cytologickém typu je množina velkých a malých buněk morfologicky vzájemně srovnatelných.
• 3 cytologický typ - velké buňky folikulu.

V případě opakované biopsie může být pozorována transformace prvního typu v druhém, ale nikdy ve třetím.

Při diagnostice typu se lékaři spoléhají na výsledky cytologického vyšetření. Odtud onkologové stanoví typ (v závislosti na počtu centroblastů zjištěných v zorném poli mikroskopu):

• Typ 1 - od nuly do 5.
• Typ 2 - 6 až 15.
• Typ 3 - více než 15. Tento typ je rozdělen:
  • Na podtypu 3 - a - v již pozorovaném zorném poli a centrocytech.
  • Podtyp 3-b-centroblasty tvoří rozsáhlé útvary bez centrocytů.

Rakovinové nádory 2 cytologického typu jsou poměrně agresivní v progresi a vyžadují radikálnější měření chemoterapeutických léků. Obecné údaje o přežití pacientů ve všech cytologických skupinách jsou však přibližně stejné.

[7], [8], [9], [10]

Folikulární lymfom 3a cytologického typu

Pokud pacient diagnostikován folikulární lymfom 3a typ cytologické, prognóza pro tohoto muže je velmi nepříznivá. Pacienti s touto poruchou, a to i poté, co prošly úplnou kontrolu kvality a adekvátní léčbu častěji a dříve než ostatní (v folikulární lymfom 1 nebo typ 2), existují náznaky návratu recidivující onemocnění.

Několik zlepšení této prognózy může být provedeno při zavedení takové léčby doxorubicinem do léčebného protokolu. A přítomnost centrocytů v zorném poli je příležitostí pro onkológy předepsat pacientovi v podstatě agresivní terapii. Typ 3 (cytologická klasifikace) - tato fáze je přiřazena, když šíření maligního procesu postihuje jednu nebo dvě vzdálené lymfatické uzliny.

Vycházejíc z nejpravděpodobnějšího výskytu raných relapsů, tito pacienti vykazují vyšší procento pětiletého přežití.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostika folikulární lymfom

Dokonce i při nejmenším podezření na onkologický problém místní lékař-terapeut dává svého pacienta směřovat do specializovaného onkologického dispenzáře, kde absolvuje nezbytné vyšetření. Diagnostiku folikulárního lymfomu provádí více úzce zaměřený odborník - onkohematologové.

Indikace pro kontrolu celá řada kritérií, což způsobuje klinické patologický obraz: nárůst objemu jedné nebo více lymfatických uzlin, vzhled pacienta zjevné známky toxicity (systémové otravy) organismu extranodálních změn.

Pro stanovení správné diagnózy, což naznačuje přítomnost pacienta s non-Hodgkinovým lymfomem, onkolog nezbytně bere vzorek buněčného substrátu novotvary pro výzkum. Za tímto účelem a za účelem získání úplnějšího obrazu o stavu lidského zdraví jsou přiděleny jak instrumentální techniky, tak laboratorní testy:

• Externí vyšetření pacienta.
• Palpace lymfatických uzlin, která umožňuje odborníkovi posoudit objem a hustotu nádoru. Ale ne všechny vzdělání se k takovému výzkumu hodí. Proto bez komplexního průzkumu nemůže dělat.
• Byl proveden biopsie postižené lymfatické uzliny.
• Laparoskopie je terapeutické nebo diagnostické vyšetření břišních orgánů.
• Thorakoskopie je endoskopické vyšetření pleurální dutiny.
• Odstraní se punkce kostní dřeně - tato analýza umožňuje vyloučit nebo potvrdit přítomnost metastáz v této části těla.

Po provedení výše uvedených opatření se buněčný materiál podrobí dalšímu vyšetření. Studie probíhá:

• Imunohistochemická metoda - metoda, která umožňuje přesné určení polohy určité buněčné nebo tkáňové složky (antigenu) tím, že se váže na označené protilátky.
• Cytologické - studie vlastností struktury buněk, buněčné složení tkání, tělních tekutin lidského těla pro diagnostiku různých onemocnění s využitím rostoucího vybavení.
• Cytogenetické - mikroskopické studium lidských chromozomů, soubor technik, které vytvářejí spojení mezi dědičnými poruchami a strukturou buněk (zejména struktury buněčného jádra).
• Další studie.

V procesu zaznamenávání protokolu o terapeutických opatřeních v folikulárním lymfomu jsou předepsány další další vyšetření k určení umístění nádoru a rozsahu metastáz lékařem:

• Radiografie navrhované zóny léze.
• Ultrazvuková vyšetření lymfatických uzlin, štítné žlázy a mléčné žlázy, jater, sleziny, šourku a dalších orgánů.
• Počítačová tomografie peritonea a hrudníku, umožňující rozpoznat i ty nejmenší nepravidelnosti v konstrukci.
• Lymfoscintigrafie je technika, která umožňuje získat obraz lymfatických cév.
• Scintigrafie kostí a vnitřních orgánů - diagnostika metastatického maligního nádoru.
• Magnetická rezonance (MRI) je technika pro vizuální detekci primárních a metastatických ložisek nádorových nádorů.
• Obecná a biochemická analýza krve.

Pokud je v procesu vyšetřování detekovány malé disperzní buněčné jednotlivé struktury, onkolog umístí první nebo druh typ patologie. Velkobuněčný lymfom již hovoří o vyšším stupni zhoubného onemocnění: Fáze 3 - jsou zachyceny jeden nebo dva lymfatické uzliny vzdálené od místa hlavní lokalizace; 3-b stage - to je masivnější porážka lidského těla a konkrétněji jeho lymfatického systému.

Docela často, kromě non-Hodgkinových lymfomů, onkolog odhaluje také řadu doprovodných patologií, které jen zhoršují situaci.

[17], [18], [19], [20], [21]

Léčba folikulární lymfom

Je to v souvislosti se zhoršující se situací onemocnění rakovinou, jejíž procento se každoročně zvyšuje, onkologové doporučují, aby ignorovali preventivní vyšetření. Čím dříve je onemocnění stanoveno, tím větší je pravděpodobnost, že pacient bude nejen pokračovat v kvalitě života po protinádorové léčbě, ale obecně zachrání svůj život jako takový. Léčba folikulárního lymfomu je pro každého pacienta předepsána striktně jednotlivě, a to během léčby. Existují případy, kdy onkologové dávají pacientovi určitá doporučení, berou postoj čekat a vidět, provádějí pravidelné sledování zdravotního stavu pacienta a míru růstu nádoru. V souvislosti s dostatečně nízkou rychlostí progrese nádoru může trvat deset let, než se začne projevovat, takže lékaři nijak nespěchají s radikálním opatřením, protože účel chirurgických a chemoterapeutické léky také nemusí mít důsledky pro lidský organismus.

To znamená, že pokud s diagnózou první nebo druhou fázi onemocnění s indolentní formu rozvoje, jako klinický obraz lze pozorovat v celé desetiletí pravidelně střídají období remise a relapsu, lékař jen nepřetržitě monitoruje stav pacienta, v každém okamžiku připraveni přijmout adekvátní opatření.

Ale okamžitě by měl být ujištěn, folikulární lymfom, s včasnou detekcí a adekvátní léčbou v několika případech se stává příčinou smrti pacienta.

Klinický obraz je však možné pozorovat a zvrátit, když nádor začne rychle procházet a rozšiřovat se ve všech směrech, jako jsou chapadla metastázy. S takovým klinickým obrazem začínají lékaři okamžitě jednat, malovat průběh laserové a / nebo chemické terapie. Pokud má pacient metastázu postižený kostní dřeň, onkolog se může rozhodnout předepsat operační zákrok pro jeho transplantaci. Je třeba okamžitě vyhradit, že s takovou představou onemocnění nelze očekávat úplnou remisi. Dokonce i v případě úplného odstranění zaměření patologie je takový pacient schopen přežít po dobu tří až pěti let.

V pozdějších stádiích patologického vývoje, s výskytem metastáz ve více vzdálených orgánů z krbu, ošetřující lékař - onkolog přiřazuje takovým pacientem laseru a / nebo polihimicheskuyu terapie.

V současné době nejpopulárnější, a které poskytuje dobré výsledky léčby obvod CHOP terapie je technika, která je reprezentována léčebného protokolu, který zahrnuje léky, jako je vinkrestin, cyklofosfamid, doxorubicin, prednison.

Alkaloid rostlinného původu, vincrelin, má protinádorový účinek na tělo pacienta. Léčivo se podává pacientovi intravenózně. Naplánovat úvod - jednou týdně.

Lékař, který předepisuje dávkování léku, je jmenován individuálně. Jednotlivé výchozí množství léku podávaného u dospělého pacienta je 0,4 až 1,4 mg, počítané na m2 tělesného povrchu pacienta, které se užívají jednou týdně. Počáteční dávka u pacientů, malý - 2 mg vypočtených na m ² povrchu těla, je přijatý jednorázové za týden.

Lékař může v případě potřeby předepisovat intrapleurální podání léku, to znamená, že se do dutiny mezi plicní membránou přivádí farmakologická tekutina. Při tomto způsobu podávání pacient dostane 1 mg léčiva, které bylo bezprostředně před zředěním 10 ml fyziologického roztoku.

Kontraindikace užívání tohoto léku zahrnují léčebné onemocnění centrálního nebo periferního nervového systému, zvýšenou citlivost těla pacienta na jednu nebo několik složek léčivého přípravku. Patří sem i těhotenství ženy nebo krmení novorozeného dítěte.

Existují také doporučení týkající se samotné manipulace s léky této farmakologické kategorie.

• Je nutné, aby byl tento léčivý přípravek opatrný, a to po tom, co se ujistíte, že jehla je v žíle. Není nutné přijímat farmakologickou tekutinu pro příjem nevenovogo, aby se zabránilo tvorbě nekrózy.
• Při provádění tohoto léčebného postupu musí manipulativní sestra ochránit oči a v případě, že se v nich dostane lék, vypláchněte je velmi rychle a důkladně v čisté tekoucí vodě.
• Před zavedením léků chemoterapie na pozadí léčby je nutné pravidelné sledování stavu periferní krve.
• Rovněž je nezbytné neustále sledování biochemických charakteristik fungování jater.
• Při poklesu hladiny neutrofilů, pod kritickou hladinu, není vstupní postup pro chemoterapii přiřazen, odloženo, dokud nebudou obnoveny regulační parametry.
• Aby se zabránilo vzniku hepatotoxického účinku, chemoterapeutický léčivý přípravek by neměl být užíván souběžně s radiační terapií, která ovlivňuje oblast ledvin a jater.

Lékařský personál, který pracuje s těmito léky používanými pro chemoterapii, musí splňovat všechny individuální požadavky na ochranu, které jsou uloženy v úzkém kontaktu s toxickými chemikáliemi.

Spolu s CHOP není účinnější režim CVP, který zahrnuje takové léky jako vincrestin, cyklofosfamid, prednisolon.

Cytostatika Cyklofosfamid, alkylační týkající se chemické sloučeniny, které ošetřující lékař na základě patologického vzoru může označují jako intramuskulární, intravenózní, intraperitoneální a intrapleurální.

Okamžitě v předvečer postupu se lék zředí vodou pro injekci, zatímco láhev s lékem s dávkou 0,2 g je 10 ml ředidla. V tomto případě je kontrolním ukazatelem kvality léčiva doba, po kterou se lék rozpouští ve vodě - nesmí překročit čtyři minuty.

Lék je nezávisle zvolen odborníkem. Existuje několik takových schémat.

• Jediná dávka se vypočte jako 3 mg na kilogram hmotnosti pacienta, přibližně 200 mg, které se podávají jednou denně. Způsob podání léku: intravenózně nebo intramuskulárně.
• Jediná dávka se vypočte jako 6 mg na kilogram hmotnosti pacienta, přibližně 400 mg, které se podávají jednou dvakrát denně. Způsob podání léku: intravenózně nebo intramuskulárně.
• Jediná dávka se vypočte jako 15 mg na kilogram hmotnosti pacienta, přibližně 1 g, která se podává intravenózně jednou za pět dní.
• Jediná dávka se vypočítá jako 30-40 mg na kilogram hmotnosti pacienta, tj. 2 až 3 g, které se podávají intravenózně jednou za dva až tři týdny.

Množství léku na jednu průběhu léčby je od 6 do 14, po ukončení základního kurzu, stále se běžně používá udržovací léčby, který zahrnuje intravenózní a intramuskulární Přívod 0,1 - 0,2 g dvakrát za týden.

Tento lék se používá i jako imunosupresivum. V tomto případě lékař určí kvantitativní složku léčiva rychlostí 1,0 až 1,5 mg na kilogram hmotnosti pacienta, což odpovídá dennímu množství 50 až 100 mg. Pokud má tělo zvýšenou snášenlivost léku, lékař může předepsat dávku a 3 až 4 mg na kilogram hmotnosti pacienta.

Při intraperitoneální nebo intrapleurální injekci může dávka léku odpovídat 0,4 až 1,0 g.

Kontraindikace k užívání drogy uvažovaného je zvýšená citlivost na tělo komponent složení pacienta přípravku, stejně jako v případě, že je historie pacienta těžkou renální dysfunkce (hladiny leukocytů v krvi nižší než 3,5 x 109 / l) leukopenie, hypoplazie dřeně, anémie nebo kachexie, trombocytopenie (počet krevních destiček se hladiny v krvi nižší než 120 x 109 / l). Toto doporučení se vztahuje i na terminálním stadiu onemocnění, stejně jako v případě, že žena je těhotná nebo kojení novorozence.

Onkologický směr medicíny se neustále zlepšuje, vědci a farmakologové nacházejí všechny nové léky, techniky a formy. K dnešnímu dni některé rakovinové kliniky praktikují inovativní metody léčby použitím kmenových buněk pacienta. I když na pozadí stávající úrovně medicíny ještě nebylo plně studováno a úplně vyloučeno takové onemocnění, jako je folikulární lymfom.

K faktorům, které zvyšují riziko nežádoucího výsledku, zahrnují onkologové:

• Věková skupina pacientů starších 60 let.
• Hladina hemoglobinu pacienta je určena hodnotami pod 120 g / l.
• Pokud je pacientovi diagnostikován třetí nebo čtvrtý stupeň vývoje.
• Růst laktátdehydrogenázy.
• Pokud lékař zjistí, že pacient má onkologii postihující více než čtyři skupiny lymfatických uzlin.

Po ukončení chemoterapie nebo laserové terapie je pacient povinen předepisovat udržovací léčbu, která má zvýšit imunitní stav, výrazně snížit léčbou.

Po obdržení chemoterapeutické léky, imunity pacienta silně snižuje a tak, aby přijímat sekundární infekce, které v mnoha případech je příčinou úmrtí, jako pacientovi určitou dobu musí zůstat ve sterilním prostředí.

Po detekci pacientů se sekundární leukémií, která vyvíjí ve folikulární lymfom, ovlivnění místa kostní dřeně, lékař - onkolog musí jmenovat transplantaci transplantaci této látky do těla pacienta z jednoho z jeho nejbližších příbuzných. Jinak bude těžké nalézt plnohodnotného dárce. Pokud byla operace normální, pak tato technika vykazuje vysoké terapeutické výsledky.

Nejdůležitější věcí je, abyste moment neuhýbali a co nejdříve se obrátili na odborníka! Někdy závisí na čase nejen další kvalitu života člověka, ale i jeho život!

Prevence

Je dost obtížné poskytnout poradenství ohledně prevence patologie zvážené v tomto článku, ale stojí za to stanovit některé důležité momenty, které pomohou snížit riziko vzniku rakoviny.

Proto je prevence folikulárního lymfomu indikována několika doporučeními:

• Zachování zdravého životního stylu.
• Odmítnutí špatných návyků.
• Vyvážená, racionální výživa, bohatá na stopové prvky a vitamíny.
• Zachování správného imunitního systému.
• Pokud je onemocnění (jakékoliv povahy), léčba by měla být léčena včas a až do úplného zotavení.
• Zajistěte, aby tělo nereagovalo na prodlouženou hypotermii nebo přehřátí.
• Nezneužívejte opalování, koupele, sauny a solária.
• Při výběru umístění vašeho domova je žádoucí upřednostňovat oblasti s čistým ekosystémem mimo velké průmyslové zóny.
• Výjimka hypodynamie. Pohyb je život.
• Mnoho odborníků se domnívá, že tato myšlenka je důležitá, aby nedošlo k zkontrolování negativního aspektu tohoto výrazu - přemýšlejte jen pozitivně, uvolněte se a příjemnou hudbu.
• Režim osobního dne by měl harmonicky kombinovat dobu pracovní zátěže a doby odpočinku.
• Pravidelně nejméně jednou ročně absolvují komplexní preventivní vyšetření v specializované zdravotnické instituci.

[22], [23], [24], [25]

Předpověď

Je problematické zhodnotit následky patologie u pacienta s diagnózou nehodgkinského lymfomu, protože výsledek protinádorové léčby závisí do značné míry na stupni onemocnění.

Pokud lékaři diagnostikována patologii prvního nebo druhého stupně, ukazující tvárné progresi, se devět z deseti pacientů folikulární lymfom prognóza je velmi příznivé, který je založen na správné diagnózy a odpovídající chemoterapie.

V případě vzniku non-Hodgkinova lymfomu, který má jednu z odrůd třetího stupně vývoje, prognóza nodulárního průběhu onemocnění je méně příznivá. Míra přežití pro tento klinický obraz je pouze pět z deseti diagnostikovaných případů.

Jsem rád, že patologický vývoj onemocnění čtvrtého stupně, kdy již metastázy ovlivňují a dostatečně vzdálené orgány, je velmi zřídka. Prognóza tohoto průběhu onemocnění je nepříznivá, i když jsou přijata nezbytná terapeutická opatření. Léčebná terapie umožňuje jen trochu prodloužit život pacienta (nejlépe po dobu několika let), ale smrtelný výsledek je téměř nevyhnutelný.

Docela často, smrt takového pacienta nepřichází přímo z rakovinného růstu, ale příčinou smrti je sekundární infekce, která snadno spadá do oslabeného organismu.

Monitorování míry přežití takových pacientů je docela politováníhodné, z dvaceti pacientů, kteří byli diagnostikováni folikulovým lymfomem ve čtvrtém stupni, přežívají dva až tři.

Kontaminované prostředí, jídlo a rychlý rytmus života nedávají zdraví moderní osobě. Monoklonální nádor tvořený zralými B lymfocyty je folikulární lymfom. Diagnóza rakoviny zabije člověka a jeho blízcí příbuzní, kteří jsou z rutiny, konfrontováni s dilematem - co dělat? Odpověď je jen jedna - neváhejte na minutu, abyste požádali o radu od specializovaného onkologického centra, podstoupili kompletní vyšetření a případnou onkologickou léčbu. Pouze včasná a rychlá reakce na problém a odpovídající terapie může zvýšit pacientovu šanci na kvalitu pozdějšího života, nebo dokonce jen samotného života. Nezapomeňte na preventivní vyšetření. "Postarejte se o své zdraví v mládí" - tato alternativní moudrost přichází k tématu dnešního článku! Postarejte se o sebe a buďte v pořádku!

[26],