Syfilis slinných žláz
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Syfilis slinné žlázy (slinné žlázy syfilis) - chronickou pohlavní nemoci způsobené Treponema pallidum, vyznačující se tím, léze kůže, sliznic, vnitřních orgánů a nervového systému.
Syfilní sialadenitida je vzácná (0,5% všech onemocnění slinných žláz). Někteří autoři (Lvov PP, 1938) věřili, že imunita slinných žláz je syfilistickým poškozením.
Symptomy syfilisů slinných žláz
Onemocnění se projevuje v podobě následného růstu, často dvoustranné sialadenitidy, doprovázené zvýšenou salivací, bolestí při žvýkání, polykáním a palpací slinné žlázy. Ta se pomalu zvyšuje a zahušťuje. Regionální lymfatické uzliny jsou zvětšené, zhutněné, bezbolestné. Pokud se provádí specifická léčba rtuťovými přípravky, může dojít k abscesu lymfatických uzlin přiléhajících k slinné žláze. Tato skutečnost dala některým autorům důvod k tvrzení, že v sekundárním období syfilisu je zánět slinné žlázy banální povahy a je spojen se specifickou léčbou, která se provádí.
V terciárním období je pozorován vývoj žvýkačky, což vede k částečné smrti parenchymu žlázy a následné jizvení. S pryskyřicí pod mandibulární žlázou je v případě vrozeného syfilisu železo bezbolestné, nerovnoměrně zhutněné. V přední části jejího oddělení došlo ke změknutí, přičemž propíchnutí, z níž byla získána kapalina, zjevně sliny, se vylila v oblasti rozpadlé gumy. Při sialografii byly zjištěny nedostatky v plnění parenchymu žlázy. Kanály jsou deformovány, v přední dolní části dutiny v místě plnění defektu byly definovány zaoblené dutiny.
Podle literatury je gumový sialadenit charakterizován bolestivým otokem slinné žlázy a vývojem nádorovitého uzlu v něm. Dále je místo změkčeno a rozloženo ve formě ulcerace a tvorby píštěle. V patologickém procesu mohou být zahrnuty okolní tkáně. Při syfilitické intersticiální sialadenitidě pomalu vzrůstá slinná žláza. Je hustá, bezbolestná a připájená k okolním tkáním, a proto má omezenou pohyblivost. U této formy sialadenitidy není pozorována tvorba abscesu.
Diagnostika syfilisů slinných žláz
Diagnostika sifilisové slinné žlázy je obtížná. Tento proces má mnoho společných rysů s chronickým sialoadenitida, aktinomykóza, tuberkulózy a maligních nádorů slinných žláz. Jsou základní anamnestické údaje, projevem onemocnění v jiných částech těla, pozitivních laboratorních dat (sérologické testy). Účinek specifické terapie slouží také jako důkaz syfilistického procesu. Histologické vyšetření biopsie konečně potvrdí diagnózu. Proto v některých případech pod mikroskopem pozorováno fokální měknutí (Gunma), a v jiných - šíření zánětlivých změn stromatu a souvisejících změn strukturálních změn žlázy jsou velké lodě typu endoflebita a endarteritida. Tam je významný vývoj pojivové tkáně kolem kapilár.
Léčba a prognóza sifilisů slinných žláz
Léčba syfilisů slinných žláz se provádí spolu s dermatovenerologistou.
Prognóza syfilisů slinných žláz v případě včasné léčby je výhodnější než u pacientů, kteří léčbu odmítli. Zahajuje se pozdní léčba, která vede k rychlému rozvoji závažných očních, zubních a systémových projevů onemocnění a postižení v budoucnu.