Traumatická parodontitida

Zánět parodontálního onemocnění nebo traumatické parodontitidy může být vyvolán traumatickým faktorem. Nejčastěji je zranění, zdá se, obvyklé, nevědomé jednání:

• Ti, kteří se zabývají šitím, obzvláště profesionálně, mohou mít zvyk přicházet nití se zuby.
• Mnoho kancelářských pracovníků má zvyk hýčkat tužky, tužky.
• Zvyk neustále jíst něco je zápas, párátko, jiný objekt.
• Zvyk hýbat ořechy se zuby, neustálé používání semen.
• Zvyk otevírat láhve lahví se zuby.

Také traumatické paradentóza může být způsobeno špatně příliš agresivním používání dentální nit (nit), mechanické trauma - poranění, mrtvice, udeřil na zub kusových pevných potravin (kosti), plnění nesprávné nebo špatně padnoucím koruny. Také trvale poškodit periodontální tkáň chybějící zub a přetížení ostatních zubů, malocclusion, odborné akce - mluvčích hudebních dechových nástrojů.

Traumatická parodontitida je lokalizována v horní části parodontu - apikální, méně často - v okrajové - podél okrajů.

Jediné intenzivní zranění způsobuje ostrý výskyt parodontitidy, který je doprovázen krvácením dásní, bolestivostí, pohybem poškozeného zubu. Chronická traumatizace způsobuje pomalý vývoj zánětlivého procesu. Periodontent se snaží nějakou dobu přizpůsobit tlaku, postupně se tkáně ztuhne, mezizubní prostory se stanou širšími. Vyčerpání adaptivních zdrojů dásní a periodontalu vede ke vzniku zánětu a začátku zničení vrcholu kořene zubu.

Léčba traumatické parodontitidy

Nejprve jsou podniknuty kroky k odstranění poškození z traumatického poranění: provádí se korekce korun, přebytečné výplně, části poškozeného zubu jsou odstraněny atd. Pak je ukázána symptomatická léčba, včetně léků proti bolesti, protizánětlivých léků, velmi účinná fyzioterapie. Pokud je zub přemístěn, provede se kontrola životaschopnosti buničiny a integrity kořene rentgenovými a elektrodontodiagnostickými metodami. Povinný je opakovaný obraz 3 týdny po léčbě.

Léčba traumatické parodontitidy je zaměřena na zastavení zaměření, aby se zabránilo šíření infekce do okolních struktur. Mezi prioritní úkoly patří odstranění příčiny zánětu - korekce zavedené korunky, mletí výplňového materiálu, ortopedické metody korekce okluze a tak dále.

Povinná je anestezie, protože traumatická periodontitida je charakterizována silným symptomem bolesti ze dvou důvodů:

• Bolest z modřiny nebo mrtvice. Bolest z mechanického traumatu spojeného se zubními problémy (špatně umístěná koruna nebo náplň).
• Bolest způsobená zánětem v periodontálních tkáních.

Kromě anestezie jsou fyzioterapeutické postupy, které se provádějí od prvního dne vyhledání pomoci, velmi účinné. Pokud se v důsledku poranění zubu se posunula po testování vitalitu buničiny (electroexcitability) a X-ray provedena endodontické ošetření a posílit zub ptorézy.

Léčba traumatické parodontitidy nepředpokládá jmenování antibiotik, pokud se pak používají jako lokální aplikace, ale jsou účinnější ve smyslu zastavování zánětu, antiseptiků. Pro traumatický typ zánětu je hlavním úkolem zmírnění bolesti, otoku a dočasného odpočinku zraněného zubu. Další léčba je určena v závislosti na situaci a možných komplikacích. Prognóza se také vztahuje k několika faktorům:

• Závažnost poranění, síla nárazu.
• Jeden zranění nebo trvalé zranění.
• Doba léčby pacienta za pomoc.
• Současná onemocnění ústní dutiny (periodontitida, kaz, zánět dásní, pulpitida atd.).

 Prognóza léčby souvisí se závažností traumatického poškození a také se skutečností, že se pacient obrátil na zubního lékaře. Pokud byla diagnóza a léčba prováděna včas, prognóza je příznivá v 95% případů. V případě, že zranění vyvolal zánět, který nebyl léčen, proces se často stává chronickou a postihuje velkou plochu parodontu případné jizvy v místě prasknutí tkáňových vláken, k tvorbě granulomů a dalších komplikací.