Kandidóza jícnu, žaludku a střev
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Rizikové faktory
Použití antibakteriálních léků, glukokortikoidy, cytostatika a imunosupresivní činidla, neutropenie, AIDS, diabetes, nádorového onemocnění, achalazie, divertikulózy a jícnu chirurgie.
Symptomy kandidózy jícnu, žaludku a střev
Kandidóza jícnu je charakterizována vzhledu bolesti, nepohodlí při polykání, obzvláště tvrdé nebo horké jídlo, stejně jako nesouvisející s jídlem nepohodlí za hrudní kostí. Při esophagogastroduodenoscopy se objevují hyperemie, kontaktní zranitelnost a fibrinózní plaky. Léze se nachází hlavně v distálním jícnu. Závažnost klinických a endoskopických příznaků závisí na závažnosti imunodeficience. Kandidóza jícnu může být komplikována zúžením jícnu, krvácením a perforací.
Kandidóza žaludku se vyskytuje zřídka, hlavně jako komplikace vředu nebo žaludečního nádoru, chirurgická intervence.
Kandidóza střeva se objevuje hlavně na pozadí užívání vysokých dávek cytostatik u pacientů s rakovinou. Role Candida spp. Ve vývoji průjmu, včetně těch, které vznikají po použití antibakteriálních léků, nebylo prokázáno.
Diagnostika
Diagnóza je založena na identifikaci bujícících buněk, pseudomyelii Candida spp. V materiálu získaném endoskopickým vyšetřením. U pacientů s vysokým rizikem invazivní kandidózy (přítomnost rizikových faktorů, klinických příznaků) je prokázáno další vyšetření.
Léčba kandidózy jícnu, žaludku a střev
Základem léčby je použití systémových antimykotik, neabsorbované antimykotika (nystatin atd.) Jsou neúčinné. Výběrem léku je flukonazol, jeho použití je účinné u 80-95% pacientů. Pokud je flukonazol neúčinný, používá se amfotericin B, kaspofungin, vorikonazol.