Alergická kontaktní cheilitida
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Alergická kontaktní cheilitida je onemocnění rtů, které vzniká přímým kontaktem s látkami, které mohou způsobit alergickou reakci se zpožděným typem.
Kód ICD-10
- L23 Alergická kontaktní dermatitida.
- L23.2 Alergická kontaktní dermatitida způsobená kosmetikou.
- L23.2X projev v ústní dutině.
Absolutní většina pacientů s alergickou kontaktní cheilitidou jsou ženy ve věku 20 až 60 let.
Příčiny
Alergická kontaktní cheilitida - reakce na kontaktní senzibilizaci, která může způsobit různé látky, ale nejčastěji kosmetiku (rtěnku, krémy).
Kosmetické výrobky jsou směsi mnoha složek, ale senzibilizace je častěji způsobena konzervačními a stabilizačními látkami. Kontaktní alergická reakce rtů může způsobit umělé zubní protézy. Hlavním zdrojem senzibilizace v plastu se považují neúplné polymerační produkty.
[Symptomy
Charakteristika kongestivní hyperémie, malého edému, loupání, svědění a pálení rtů. Možná akutní průběh onemocnění s výskytem malých bublin, vlhkosti. Proces ovlivňuje celý červený okraj lemu, ale samozřejmě v určité oblasti přechází do okolní kůže, což vytváří klinický obraz rozostření hranic červené hranice. Rohy úst nejsou v patologickém procesu zahrnuty. Při dlouhodobém chronickém průběhu, peeling, lichenizace na hranici kůže, vzhled trhlin.
Diagnostika
Diagnóza je založena na charakteristickém klinickém obrazu (přechod léze na kůži) a na údaje o anamnéze (použití nových kosmetických prostředků, krémů pár týdnů před vznikem cheilitidy).
Konečná diagnóza může být potvrzena testováním kůže pomocí metody aplikace s podezřením na alergeny. Kožní testy však vždy neposkytují pozitivní výsledky. V klinické praxi hraje eliminační efekt potvrzení diagnózy. Obnovení nebo dramatické zlepšení po přerušení expozice podezřelé látce.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza zahrnuje další, suché formy cheilitis - suché exfoliativní cheilitis, aktinická cheilitis, suché, exfoliativní cheilitis (suchá forma) projevuje striktně na červeným okrajem pysků, nikdy uchopovat pohraniční kůži.
Suchá forma aktinické cheilitidy má jasnou závislost (exacerbace) na účinku slunečního záření.
Léčba
Léčba zahrnuje jmenování:
- antihistaminika (loratadin, desloratadin, cetirazin atd.);
- přípravky vápníku;
- glukokortikoidní masti [flumethason + kyselina salicylová (lorinden),
- locoid, fluocinolon acetoid (flucinar), mometason, methylprednisolon aceponát (advantan) a další.
Jaká je prognóza alergických kontaktních cheilitid?
Předpověď je příznivá. Aby se zabránilo opakování onemocnění, opakovaný kontakt s alergenem je nepřijatelný.