Lékařský expert článku
Nové publikace
Aktinická cheilitida
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Aktinická cheilitida je onemocnění způsobené zvýšenou citlivostí červeného okraje oka na ultrafialové záření (alergická reakce opožděného typu), jeden z příznaků fotodermatóz.
Kód MKN-10
L56.SX Aktinická cheilitida.
Muži ve věku 20 až 60 let jsou náchylnější k onemocnění.
Co způsobuje aktinickou cheilitidu?
Pod vlivem prodlouženého a intenzivního slunečního záření dochází na červeném okraji rtů (obvykle spodním) k přetrvávajícím zánětlivým procesům. Změny na červeném okraji jsou často kombinovány s dalšími projevy citlivosti na UV záření na kůži obličeje (solární prurigo, přetrvávající solární erytém).
Hlavním příznakem aktinické cheilitidy je exacerbace na jaře a v létě pod vlivem slunečního záření a vymizení nebo prudký pokles intenzity zánětu v podzimně-zimním období.
Během aktinické cheilitidy se rozlišují exsudativní a suché formy.
Příznaky
V exsudativní formě aktinické cheilitidy převládají akutní zánětlivé jevy - hyperémie, edém, na jehož pozadí se objevují bubliny, eroze, krusty a mohou se tvořit bolestivé praskliny.
V suché formě je červený okraj rtů jasně červený, pokrytý suchými šedavě bílými šupinami. Po odstranění šupin znovu dorůstají. Později červený okraj suchne, zhrubne a snadno se zraní. Proces je doprovázen pálením a bolestí. Při dlouhém průběhu onemocnění se mohou vyvinout chronické praskliny, eroze a ložiska leukoplakie. U aktinické cheilitidy nejsou koutky úst do patologického procesu zapojeny.
Jak rozpoznat aktinickou cheilitidu?
Diagnóza je založena na klinických a anamnestických údajích.
Diferenciální diagnostika
Aktinická cheilitida se odlišuje od suché formy exfoliativní cheilitidy, alergické kontaktní cheilitidy a atonické cheilitidy.
Suchá forma exfoliativní cheilitidy má dlouhý, monotónní průběh, jehož povaha není spojena s osluněním.
Alergická kontaktní cheilitida je potvrzena anamnézou a kožními alergickými testy.
Atonická cheilitida je charakterizována kombinovaným postižením červeného okraje rtů a kůže kolem úst, zejména v oblasti komisur, s výraznou lichenifikací.
[ Zacházení
Doporučuje se vyhýbat se slunci a ošetřovat rty opalovacími krémy (například Antihelios XL, SPF 60).
Pro prevenci a snížení jevů fotosenzitivity na začátku jara se perorálně předepisují fotodesenzibilizační látky, například chlorochin (250 mg denně po dobu 7 dnů, poté 500–750 mg/týden).
Doporučuje se komplex vitamínů skupiny B (zejména B2, B6, PP).
K úlevě od akutních zánětlivých příznaků se lokálně používají masti s glukokortikoidy (pouze v závažných případech onemocnění).
Jaká je prognóza aktinické cheilitidy?
Prognóza je příznivá. Aktinická cheilitida je však považována za základní onemocnění, které predisponuje k rozvoji maligních novotvarů, proto je nutná její aktivní léčba a dispenzární sledování této skupiny pacientů.