Lékařský expert článku
Nové publikace
Pinta
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pinta je druh tropické treponematózy latinskoamerických zemí. Vedle středních zemí se tato nemoc nachází také v Africe (Alžírsko, Egypt) a v Asii (Indie, Filipíny). V zemích s chladným a mírným podnebím nedochází k pylům.
Termín "pint" pochází ze španělského "skvrna", "kreslí" a je spojen s pestrým klinickým obrazem kožních lézí.
Epidemiologická pinta
Zdrojem infekce je nemocná osoba. Vnímavost člověka je velmi vysoká. V rodinách, kde je pacient, v důsledku toho se více než polovina rodinných příslušníků nemocí. Hlavním způsobem infekce je přímý nebo nepřímý kontakt s pacientem (pomocí lůžka, ručníku, nádobí). Upřednostnění infekce je špatná domácí kultura, nízké životní podmínky. Onemocnění se vyskytuje ve všech věkových skupinách, nejčastěji ve venkovských oblastech, zejména v oblastech žijících v blízkosti řek a jezer, tj. V horkém vlhkém prostředí.
Příčiny píce
Po dlouhou dobu, kvůli vlastnostem klinického obrazu, opravdu připomínající mykózu, pylová choroba byla považována za houbovou povahu. Pravý příčinný činitel byl objeven v roce 1927 a jmenoval se Treponema carateum. Svými morfologickými vlastnostmi je pylka blízká příčinám syfilisů a zvratů.
[7],
Symptomy pylové koule
Průběh onemocnění
Doba inkubace je 2-3 týdny.
Primární období - až šest měsíců.
Sekundární období je až 3 roky.
Terciární období - přijde po 3 letech, může trvat několik desetiletí.
Pinta postupuje cyklicky a prochází vývojem několik po sobě jdoucích období.
Inkubační doba pinta trvá asi 1-3 týdnů, pak umístit vstupní brána primární vliv se jeví jako zánětlivé uzlíky až 1 cm v průměru, který je obklopen jasně červené úzkým okrajem. Jeho vzhled charakterizuje počáteční příznaky pinta, jmenovitě primárního období onemocnění. Obvykle je uzel jednotný, může však být 3-4 nebo více. Lokalizace primárního postižení nejčastěji na obličeji (uši, nos, krk), méně často - v otevřených oblastech končetin. V místech primární vyrážky je zaznamenáno mírné svědění. Uzlík se postupně zvětšuje v důsledku růstu výstřední, je uzavřena a stává se ostře vymezený malou pamětní desku připomínající zánětlivý disk s snadné škrabání na povrchu. Někdy kolem primární léze - disku - se objevují drobné dceřiné prvky (družice), které se často spojují s mateřským diskem.
O několik měsíců později, v důsledku zobecnění infekce, se čerstvé vyrážky - pentidy - spojují s primárním postižením. Otevírají sekundární období. Morfologicky jsou pentidy podobné primární erythematózní-papulární lézi, ale jsou doprovázeny výraznějším svěděním. Zvyšují se kvůli excentrickému růstu a dávají na povrchu malý otrubevvdnoe peeling, někdy opravdu simulující mykotickou lézi. Charakteristickým rysem sekundárního období je postupný vývoj hyperpigmentací na počátečních erythematózně-dlaždicích kotoučích s tvorbou četných pigmentových skvrn různé velikosti a tvaru. V závislosti na individuálních vlastnostech kůže se barva těchto bodů liší od šedo-modré až na hnědočernou a fialovou. Některá místa mohou získat šedivé, bělavé, žluté a dokonce oranžově červené barvy. Všechny uvedené druhy skvrn se nakonec stanou bílé. Někdy se do procesu podílí sliznice tváří, patra. Z ohnisek může pocházet pachový zápach. Možná nehtová dystrofie (subangulární hyperkeratóza, onycholýza), středně závažná polyadenitida. V kožních vyrážkách a punkci lymfatických uzlin během tohoto období je Tr snadno detekován . Karateum.
Sekundární doba může trvat 2-4 roky a delší, a pak proces pokračuje do konečné, třetí fáze: postupně vyvinula progresivní depigmentace všimne dříve hyperchromatická (achromia fáze). Současně dochází k odlupování a depigmentované skvrny vypadají hladce, lesklé, mírně atrofické (pseudovitiliginní skvrny). Existuje tedy extrémní rozmanitost barvy kůže v důsledku současné přítomnosti achromie a hyperpigmentace. Nejvýraznější změny na obličeji, končetinách.
Pinta má čistě chronický charakter, může trvat desítky let. Celkový stav pacientů obvykle netrpí.
Pint Diagnosis
Diagnóza pinty založené na endemicitou onemocnění, typické fázovým proudem, typický klinický obraz, detekce Treponema carateum v stěry z lézí na kůži a sliznice a tečkované lymfatických uzlin jsou velmi důležitých pozitivních výsledků sérologických testů na syfilis
Léčba pylové koule
Léčba pylů zahrnuje použití moderních antisyfilitických léků (penicilinové přípravky, antibiotika z rezervy)
Jak zabránit pinta?
Prevence pylů se omezuje na identifikaci a léčbu pacientů, poskytování preventivní léčby osobám, které byly v těsném kontaktu s pacienty, zlepšení životní úrovně endemických oblastí, udržování osobní hygieny a zlepšení hygienické kultury obyvatelstva. U osob, které prodělaly onemocnění, může být v procesu reinfekce potrat.