Léčba synovitidy

Nejúčinnější metody patogenetické léčby recidivující synovitidy jsou jmenování drog, které neutralizují většinu vazeb "začarovaného kruhu".

Nejúčinnějšími z nich jsou indomethacin, Brufen, salicyláty, heparin, rumalon a glukokortikoidy. Jsou přijímány podle pokynů. Každá léčiva by měla být užívána během jídla 1-2 tablety 2-3krát denně. Dávkování se upravuje v závislosti na jednotlivých případech. Existují také kontraindikace týkající se užívání, přecitlivělost, porucha funkce ledvin a těhotenství. Doporučuje se také, aby 3-4-tého dne použití fyzikálních metod (magnetoterapie, UHF, elektroforéza heparinu Luzon, kontrikala;. Fonoforézou kortikosteroidy a další).

I přes dobrou účinnost je heparin kontraindikován kvůli nebezpečí zvýšeného krvácení v kloubní dutině. Komplexní léčba umožňuje zabránit přechodu onemocnění na chronickou formu a rozvoj relapsu. V chronický zánět, přítomnost kontinuální nebo opakující se výpotek a významné infiltrací synoviálních membrán ukazuje použití inhibitorů proteolytických enzymů (proteáz, hyaluronidasových a lysozym al.), Stejně jako prostředky stabilizující lysozomální membrány a snížení jejich propustnosti. Jako takové inhibiční faktory se užívají přípravky Trasilol nebo Contrikal 5000 ED na intraartikulární (pro průběh 3-5 injekcí v intervalech 3-5 dní).

Inhibiční účinek na lysosomální enzymy a snížení permeability jsou také způsobeny použitím malých dávek kortikosteroidů (emulze hydrokortisonu, Kenalog-40, dexazon atd.). Proto má intraartikulární terapie významný protizánětlivý a antiproliferativní účinek a rychle normalizuje synoviální prostředí kloubu. Je třeba zdůraznit, že použití hydrokortizonu a jiných léků vyžaduje zvýšené aseptické podmínky, znalost způsobu podávání, dávkování a intervaly léčby synovitidy.

Který doktor zachází s synovitidou?

Mnoho lidí se zajímá o otázku, který doktor se zabývá synovitidou? První věc, kterou člověk přichází k terapeutovi, zkoumá poškozenou oblast a píše odkaz na odborníka. V některých případech oběť okamžitě přijde k recepci traumatologovi. To se stává hlavně, když se okamžitě po poranění objeví nepříjemné příznaky.

Většina lidí je odkázána na chirurga. Koneckonců, v některých případech je problém řešen přímo operativním způsobem. Pokud se však situace nezačne, pak je vše možné léčit.

Znepokojte, jaký druh lékaře by neměl být léčen. Stačí, když navštívíte svého terapeuta a pošle ho příslušnému odborníkovi. Nebo se okamžitě zúčastněte schůzky s traumatologem. Pokud se u dítěte objevil zánět, stojí za to se zaregistrovat u dětského terapeuta. V každém případě by měla být diagnostikována synovitida a měla by být včas odstraněna.

Léčba synovitidy kolenního kloubu

Léčba synovitidy kolenního kloubu se skládá z několika účinných kroků. Obvykle se jedná o kloubní punkci, imobilizaci, předepisování léků a chirurgickou léčbu (v případě potřeby) a punkci kloubu.

Hlavním a důležitým prvkem léčby je kloubní punkce, která by měla být provedena především v diagnostice kloubní synovitidy. Obvykle se tento postup provádí v malém operačním sále bez anestezie, neboť je to bezbolestný postup. Pomocí tenké jehly propichněte kloub a vysajte synoviální tekutinu, po které je vybraný exsudát poslán do laboratoře k vyšetření.

Imobilizace kloubu. Aby léčba byla skutečně účinná, je nutné omezit mobilitu kloubu a zajistit jeho úplný odpočinek. Léčba zánětu kolenního kloubu zahrnuje imobilizaci tlakovou bandáží nebo speciální patellou. Při akutní infekční formě s vážným poškozením kloubů může být zapotřebí pevné znehybnění - použití pneumatik nebo sádrovce. Období imobilizace kloubu zpravidla nepřesahuje 5-7 dní.

Lékařská terapie. Bez použití pilulek je zánětlivý proces nejen riskantní, ale i komplikovaný potlačením kloubu, jeho ničením nebo sepsí. Proto stojí za to věnovat pozornost takovým lékům, jako jsou heparin, indomethacin, Brufen. Užívejte je 1-2 tablety 2-3x denně. Dávkování by mělo být upraveno v závislosti na konkrétní situaci. Existují také kontraindikace ohledně použití. Není nutné vybírat prostředky během těhotenství, přecitlivělosti a během laktace.

Léčba synovitis využívá takové skupiny léků: nesteroidní protizánětlivé léky, inhibitory proteolytických enzymů, kortikosteroidy, regulátory mikrocirkulace a antibiotika.

Léčba synovitidy kotníku

Léčba synovitidy kotníku je komplex opatření, které zahrnují léky, fyzické cvičení a fyzikální terapii. V některých případech se provádí operace. Podle statistik tato nemoc, pokud je podrobena léčbě v počátečních stádiích, nezanechává nepříjemné důsledky. Hlavní metody léčby jsou.

Tablety se užívají ze skupiny protizánětlivých nesteroidních léků proti bolesti, například Ketanov, Nimesil, Nemid atd. Můžete si je užívat 3-4krát denně, ale po jídle. Tyto léky zmírňují syndrom nepříjemné bolesti. Proto je zapotřebí další opatření k odstranění problému. Kromě toho mají tyto léky řadu kontraindikací. Nemohou být používány k přecitlivělosti a těhotenství. Doporučuje se používat je po konzultaci s lékařem.

Odstranění zánětu je možné pomocí masti. Chcete-li to udělat, přizpůsobte gel, Diclofenac a Voltaren. Obsahují protizánětlivé, analgetické a chladicí složky. Jejich účinnost je zaměřena na snížení teploty, snížení edému, bolesti a zarudnutí.

Zánět lze vyloučit alternativními prostředky. Typicky používejte alkoholové tinktury, zklidňující rostlinné extrakty, antiseptické roztoky apod. Nejoblíbenějším prostředkem je alkoholová tinktury s medem a levandulem. Je schopen dekontaminovat a zklidnit zánět. Je třeba si uvědomit, že tyto metody nemohou být jednoduše neúčinné, ale také provokovat komplikace. Zvlášť pokud jde o infekční nebo traumatickou příčinu synovitidy.

Léčba chronické synovitidy

Léčba chronické synovitidy v prodloužených formách a selhání konzervativní léčby je ve většině případů funkční. Částečná, mezisoučená nebo celková synovektomie se provádí v závislosti na závažnosti a rozsahu procesu.

Dutina kolenního kloubu se postupně otevírá řezem typu Pyle. Pak je provedena revize, cizí těla, poškozené menisky jsou odstraněny, krycí chrupavka je dezinfikována. Patologicky změněná synoviální membrána je vyříznutá. Není těžké ji oddělit od vláknité kapsle, pokud se dostane do "vrstvy"; pak je odstraněn, jako rukavice. S celkovou synovektomií, která se provádí mnohem méně často a se zvláštními formami synovitidy, se používají také dva zadní přístupy - zadní a vnitřní.

Po synovektomii je nutná pečlivá hemostáza, hemostatická a protizánětlivá terapie. Konečná konstanta je uložena na autobusu Belery a doporučuje se používat předčasný pohyb (od 3. Do 4. Dne). Komplikace, kloubní kontrakce a relapsy synovitidy se často objevují.

Komprimujte s synovitidou

Komprese se synovitidou by měla obsahovat dobrý lék. Na tom závisí účinnost léčby. Kompresory mají poněkud větší terapeutický účinek než masti. Z aktuálně používaných topických látek místního významu si zaslouží tři drogy: Dimexid, Bischofite a lékařskou žluči. Dimexid je chemikálie. Je to kapalina s bezbarvými krystaly, má dobrý protizánětlivý a analgetický účinek. Dimexid je skutečně schopen proniknout přes kožní bariéry. To znamená, že dimexid aplikovaný na kůži je tělem skutečně absorbován a pracuje uvnitř, což snižuje zánět ve zdroji onemocnění. Navíc léčivo má vlastnost absorbovat a zlepšuje látkovou výměnu v aplikaci, takže je velmi užitečné při léčbě artritidy, s tekoucí přítomnost synovitidy, zejména kolen a kotníku kloubů.

Je nutné vzít v úvahu skutečnost, že Dimexid je kontraindikován u pacientů s onemocněním jater a ledvin, se stenocardií, glaukomem a kataraktem. Lék je alergický, takže před zahájením léčby musíte určitě otestovat jeho citlivost. Pro tento postup se přípravek aplikuje na kůži pacienta a čeká po určitou dobu. Pokud dojde k ostrému zarudnutí a svědění, nemůžete tento přípravek užívat pacientovi. Při absenci reakce lze použít Dimexid, ale se zvláštními pravidly. Chcete-li připravit komprese, musíte si vzít lžíci vařené vody a lžíce Dimexide. Všechno to je intenzivně promícháno v šálku. Pak potřebujete gázu, nejlépe zakoupenou v lékárně a sterilní, například sterilní ubrousky. Gáza by měla být zvlhčena v roztoku a nasazena na postižený kloub, vrchní část pokrytá polyethylenem a nahoře vrstvu vatové bavlny nebo bavlněné tkaniny. Tento kompresní materiál udržujeme od 20 minut do jedné hodiny (ne déle!). Postup se provádí pouze jednou denně a průběh léčby se skládá z 15 až 20 podobných aplikací, což trvá průměrně 2-3 týdny. V tomto případě bude synovitida postupně ustupovat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Útulky pro syny

Kloubní klouby se synovitidou jsou primárně určeny k upevnění kolenního kloubu, aby se předešlo zranění a nejrychlejšímu zotavení po operaci. Pokud chceme hovořit o hlavním účelu, koleno se po odstranění sádrového obvazu použije k podepření kloubu. Je velmi jednoduché a může být použit bez použití zvláštních dovedností.

Takové koleno zajišťuje průměrnou fixaci a stabilizaci kolena. V tomto případě je nutné stlačit samotný kloub a anterolaterální úseky. Koleno poskytuje lehkou masáž a vyvolává oteplovací efekt. Výztužní švy v zadní části kolena chrání prodloužení a zabraňují hypotrofii kvadricepsového svalu.

Koleno se používá k měkké fixaci kolenního kloubu. Záchytka má kompresi a lehce utáhne oblast kolenního kloubu. Kolenní koleno provádí stejné funkce jako těsné bandáže s elastickým obvazem. Od obvazu se liší tím, že je pohodlnější. Může být snadno nasazen a vyjmuta bez použití vnější pomoci.

Fixátor je kontraindikován pro použití při kožních onemocněních v oblasti kolenního kloubu. Hlavní výhodou je, že toto koleno je pod šaty téměř neviditelné. Při příležitosti podání při synovitidě je nutné konzultovat s lékařem.

Masti ze synovia

Masti ze synovitidy jsou zpravidla zahrnuty do komplexní léčby. Při zánětu se doporučuje používat masti na oteplování, aby se zlepšil krevní oběh v kloubu. Pro toto použití používejte Menovazine, Gevkamen, Espol, Nikoflex-krém apod. Měly by být používány 2-3x denně, což způsobuje tenkou vrstvu na poškozené oblasti. Tyto masti zpravidla způsobují pacientovi pocit příjemného tepla a pohodlí. Zřídka způsobují nežádoucí účinky.

Masti na bázi včelího jedu (Apizatron, Ungapiven) a hadího jedu (Viprosal) mají nepříjemný a rušivý efekt, ale navíc, namočené v malém množství kůží, zlepšuje pružnost svalů a vazů, stejně jako krevní oběh. Aplikujte je také, budete potřebovat 2-3 krát denně, naneste tenkou vrstvu. Použití přípravku není možné s přecitlivělostí na hlavní složky léků. Nicméně, vedlejší účinky z jejich použití jsou více: takové masti poměrně často způsobují alergii a zánět kůže v místech jejich aplikace. Měli byste také vědět, že jsou kontraindikovány pro ženy v kritických dnech a děti.

Masti na bázi nesteroidních protizánětlivých látek, jako jsou indomethacin, butadien, dolgit, voltaren-gel a Fastum. Používají se pouze v případech, kdy se výskyt gonartrózy zhoršuje synovitidou. Bohužel nefungují tak účinně, jak bychom chtěli - koneckonců kůže chybí ne více než 5 až 7% účinné látky, a to zjevně nestačí k rozvoji plnohodnotného protizánětlivého účinku.

Antibiotika se synovitidou

Antibiotika se synovitidou se používají výlučně k vyloučení další progrese onemocnění. Léky se přirozeně používají při komplexní terapii. S pomocí některých antibiotik nelze problém vyloučit.

Nimid je dobrý. Tento produkt má vynikající analgetické a protizánětlivé vlastnosti. Zařízení je nutné používat 3-4krát denně. Během těhotenství a v období kojení nesmí být přípravek nikdy používán. Obecně platí, že dávkování léku závisí na složitosti situace.

Musíte dávat pozor na masti jako Fastum a Voltaren-gel. Obsahují také antibiotika. Léčiva mají vynikající analgetické a protizánětlivé vlastnosti. Potřebujete léky 2-3x denně, po dobu jednoho týdne. Doba léčby závisí na složitosti situace. Obecně, jaké antibiotika se použije, rozhodne ošetřující lékař. Koneckonců, synovitis je závažné onemocnění vyžadující komplexní léčbu.

[7], [8], [9], [10], [11]

Dimexid pro syny

Dimexid v synovitidě je jedním z účinných prostředků. Je to protizánětlivé lékum pro vnější použití, inaktivuje hydroxylové radikály, zlepšuje průběh metabolických procesů v zánětlivém zaměření. Kromě toho má prostředek lokální anestetikum, analgetický a antimikrobiální účinek; má mírnou fibrinolytickou aktivitu. Dimexid proniká kůží, sliznicemi, membránou mikrobiálních buněk (zvyšuje jejich citlivost na antibiotika) a dalšími biologickými membránami, zvyšuje jejich propustnost pro léky.

Indikace. Léčivo používané v komplexní terapie: onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida (Bechtěrevova nemoc), osteoartritida deformans (pokud jsou léze periartikulární tkáně), reaktivní synovitida; omezené skleroderma, nodulární erytém, diskoidní lupus erythematodes, v dermatologii a plastické chirurgie - konzervování kůže homografts.

Kontraindikace. Tato přecitlivělost, při těžké jaterní a / nebo renální insuficience, stenokardie vyjádřil arterioskleróza, glaukom, šedý zákal, mrtvice, kóma, infarkt myokardu, těhotenství, kojení.

Existují vedlejší účinky. Patří mezi ně alergické reakce, kontaktní dermatitida, erytematózní vyrážky, suchá kůže, mírné páření, svěděná dermatitida; zřídka - bronchospazmus.

Způsob podávání a dávka závisí na složitosti onemocnění. Nakozhno, ve formě aplikací a zavlažování (mytí). V roztoku požadované koncentrace se gázové ubrousky navlhčí a aplikují na postižené oblasti během 20-30 minut. Na destičku se nanese polyethylenová fólie a bavlněná nebo plátěná tkanina. Doba trvání aplikace je 10-15 dní. Jako konzervační médium pro skladování kožních homotransplantátů se v Ringerově roztoku použije 5% roztok. Méně koncentrované roztoky způsobují promytí hnisavých nekrotických a zánětlivých ložisek a dutin. Masť - ve formě tření 2-3 krát denně.

Alflutop se synům

Alflutope se synovitidou se přijímá podle různých schémat. V podstatě jde o intramuskulární injekci léku kombinovanou, zahrnující intraartikulární injekci Alflutopu v kombinaci s intramuskulární injekcí.

Druhá schéma je účinnější, ale přesto je spojena s možnými komplikacemi (reaktivní synovitida, infekční artritida atd.). Symptomatický účinek přípravku Alflutope byl také prokázán mnoha výzkumníky. Dlouhodobé studie týkající se této drogy nebyly provedeny.

Alflutopův výzkum bolesti. Velmi zajímavý je analgetický účinek léčiva, který se projevuje poměrně rychle. V otevřené, multicentrické studie hodnotící účinnost a bezpečnost Alflutop u pacientů s vertebrální cervicobrachialgia prokázal schopnost snížit závažnost bolesti, zvýšení mobility krční páteře a ramenního kloubu. Obecně byl pozitivní výsledek zaznamenán u 82% pacientů, zatímco analgetický účinek se projevil během prvních 2 týdnů po zahájení léčby. Ve speciálním dvojitě zaslepené studii placebem kontrolované na aplikačním Alflutop chronické bolesti zad byla její průběh léčby ukázala Alflutop vede k významnému snížení intenzity bolesti u studijní skupiny pacientů s chronickou bolestí zad. Výsledkem terapie bylo výrazné zlepšení motorických funkcí pacientů, což je důležitý faktor při prevenci relapsu a chronické bolesti. Všechno toto svědčí o tom, že při přípravě synovitidy by měla být tato příprava provedena.

[12]

Fyzioterapie u synů

Fyzioterapie se synovitidou je schopna pomoci s různými typy onemocnění. Reakce organismu na fyzikální faktor fyzioterapeutického postupu jsou specifické pro určitý stav organismu, i když terapeutické účinky se někdy objevují na základě obecných (nešpecifických) reakcí organismu.

Tato specificita vyžaduje záměrný výběr faktoru fyzioterapie a způsobů jeho použití. Faktem je, že základní složka patogenetického působení terapeutických fyzikálních faktorů je na vysoké úrovni

Když dojde k infekci, vyvine purulentní zánět. Kromě léčby základního onemocnění se aplikuje punkce kloubu, aplikuje se tlakový obvaz, imobilizuje se končetinou s průchodem sádry, předepisuje se fyzioterapie. Při léčbě akutní synovitidy v nemocnici.

Účelem fyzioterapie v diagnostice synovitidy v aktivní fázi onemocnění je dosažení stabilizace a regrese procesu v rehabilitaci neaktivní fáze - syndromu. Pouze ošetřující lékař může předepsat určité cviky.

Masáž se synovitidou

Masáž se synovitidou má pozitivní účinek. Faktem je, že spazmus periartikulárních svalů způsobuje zvýšení intraartikulárního tlaku a zátěže na povrchu kloubu, stejně jako snížení průtoku krve ve svalu, v důsledku čehož se rozvíjí místní ischémie. Proto je nutné účinně odstranit svalové křeče. Tato fáze má velký význam při léčbě a rehabilitaci pacientů se zánětem.

Taková intervence se provádí velmi přesně a výlučně se souhlasem lékaře. Faktem je, že ve většině případů je nutné zajistit úplnou nehybnost kloubu. To je jediný způsob, jak dosáhnout účinné léčby. Samozřejmě, nemůžeme bez zvláštních léků. Masáž se provádí ve výjimečných případech. A nepředstavuje vážný tlak na poškozenou oblast. Protože existuje nebezpečí zhoršení situace. Údaje o onemocnění synovitidy a jejich eliminaci masáží získáte od ošetřujícího lékaře.

Léčba synovitidy pomocí alternativních prostředků

Léčba synovitidy pomocí alternativních prostředků může začít pouze se souhlasem lékaře. V závislosti na povaze onemocnění a osobním pohodlí si můžete zvolit některý ze svých navržených receptů nebo jejich kombinaci.

• Receptura 1. Tinktura s kůží pro léčbu zánětu.

Je nutné vzít polovinu sklenky rozdrcených kořenů a nalijte půl litru vodky. Poté trvají dva týdny na temném místě. Vezměte tinkturu na čajovou lžičku třikrát denně a omývejte vodou.

• Recept 2. Bujón kosti s poškozením kolenního kloubu.

Jedna polévková lžíce kořenového koření se nalije sklenicí vroucí vody v termosku, těsně se uzavře a trvá asi hodinu. Tato infuze by měla být opojena během dne a rovnoměrně distribuovat porce. Pokračujte v léčbě po dobu nejméně jednoho měsíce.

• Recept 3. Domácí masti z kostic.

Rozdrcené 200 gramů vepřového slaného tuku a sklenici čerstvé trávy. Vše je dobře smícháno a umístěno do lednice po dobu pěti dnů. Třeste získanou masť v postiženém kloubu dvakrát denně, poté upevněte kloub pomocí elastického obvazu.

• Předepisování 4. Sběr léků proti zánětu.

Je třeba vzít stejné díly jmelí bylina, třezalky tečkované, tymián, majoránka, eukalyptus, medvědice, měsíčku květiny, vlaštovičník, tansy, oregano, kozlík lékařský, lékořice, sladkého kořene vlajky, marshmallow. Všechno je smícháno a vkládáno do skla. Lžíce soli se nalije do půl litru vařené vody a vaří asi dvě minuty. Poté je nutné odstranit teplo z tepla. Rovnoměrně rozložené množství infuze mezi jídly. Pokračujte v léčbě po dobu nejméně dvou měsíců.

• Receptura 5. Léčba synovitidy s vavřínovým olejem.

Dvě lžíce dobře rozdrcených bobkových listů se nalijí 200 g slunečnicového nebo olivového oleje. Kontejner je uzavřen a nechá trvat týden. Výsledná kapuce by měla být dobře protřepána a filtrována. Tento olej třepení postižený kloub v noci, a pokud možno iv průběhu dne.