Zůstatek

Mezi parazity žijícími v člověku existuje mnoho různých druhů. Jedním z nich je balantidia, která žije v hrubém střevě lidského těla. Patří do skupiny infusorů a nacházejí se také v organismech některých savců. Prasata, krysy a také psi jsou stejnými nosiči balantidiu jako lidé.

Tento typ protozoí způsobuje v organismu svého "mistra" onemocnění nazývanou balantidiáza nebo infuzorová úplavice. Balantidií přitom stále patří k jedinému typu parazitů infusorií, u kterých je prokázáno, že žijí v člověku. Objevitelem tohoto druhu byl švédský vědec Malmsten, který v roce 1857 popsal balantidiy. Parazitární vliv těchto infusorů na člověka však odhalil vědec N.S. Solovyov v roce 1901.

S vývojem moderní medicíny se nicméně balantidiáza objevuje v poměrně vzácných případech. Ačkoli přibližně 4-5 procent obyvatel venkova je považováno za nositele této nemoci. Nejčastěji mezi takovými potenciálními pacienty jsou lidé, kteří se svým druhem činnosti starají o prasata. Prasata jsou přirozenými nosiči balantidiu a mohou lidem infikovat v těsném kontaktu. Infekce osoby od osoby nastane skrze kontakt zdravého člověka s pacientem.

V současné době se v oblasti detekce a léčby chorob způsobených balantidií: parazitologové a infekční nemoci podílejí následující odborníci. Současně je velmi důležité nejen diagnostikovat parazitickou infekci včas, ale také zahájit její léčbu ve vhodnou dobu. Stejně důležité jsou opatření k prevenci infekcí balantidií, které spočívají v neustálém používání hygienických opatření při manipulaci s prasaty. K odstranění masové distribuce parazitních onemocnění je zapotřebí provést akce detekce a terapie nosičů balantidií a pacientů s balantiazem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Struktura balantidiu

Balantidia patří mezi druhy protozoa a třídu řas, které jsou způsobeny cibulí, které pokrývají celé tělo infusorií. Kromě toho se tento typ ciliates považuje za největší druh nejjednoduššího z těch, kteří žijí v lidském hrubém střevě.

Struktura balantidiu je následující: vegetativní forma buňky se liší velikostí od padesátů do osmdesát mikronů třicet pět až šedesát mikronů. Současně je tělo infuzoria prodlouženo, nejčastěji jako vejce. Délka balantidiu dosahuje od třiceti do sto padesát mikronů a šířky od dvaceti do sto desíti mikronů.

Tvar tohoto druhu ciliates je vejčitý a povrch protozoalu je pokrytý peletkou. Na plátku jsou dlouhé řady krátké délky, které jsou uspořádány podélně ve velkém počtu řádků. Tyto cibule patří k organoidům pohybu, které pomáhají ciliate pohybovat. V tomto infusoria se může nejen aktivně pohybovat, ale také v tomto případě popisuje rotaci kolem své osy.

Pelliculum balantidium je elastický, zvláště když se pohybuje, takže může být narušena symetrie těla infusorií během pohybu. Pod vrstvou je umístěna tenká vrstva průhledné alveolární ektoplasmy.

Na předním konci infusorií lze nalézt prohloubenou dutinu, která se nazývá cirrus. V dolní části dutiny je otvor pro ústa, nazvaný "nůž". Struktura jaderných přístrojů balantidií se v žádném případě neliší od jiných infusorů a je reprezentována makronuklem a mikrokernelem. Jádro - tzv. Makronukleus - může být vidět u některých živých jedinců skrze tělesné skořápky. To se podobá lehkému vesiklu, který má tvar fazole.

V cytoplazmě nejjednodušších jsou trávicí a pulzující vakuoly v množství dvou kusů. Pulzující vakuoly jsou vylučující a prostřednictvím nich jsou extrahovány produkty životně důležité aktivity infusorií.

Výživa parazitu je způsobena absorpcí částic potravin, například škrobových zrn. Rovněž vhodné a jednotné prvky krve - červené krvinky a tak dále. Kromě toho jsou potravou balantidiu různé bakterie a plísně. Asimilace živin se provádí v kontraktilních (pulzujících) a trávicích vakuolách, kde spadají všechny prvky vhodné pro tento účel.

Cysta má kulatý tvar a průměr - od padesáti do sedmdesát mikronů. Přitom je pokryt hustou skořápkou. Cytoplasma uvnitř cysty je homogenní.

Zánětlivá balantis

Mezi parazitickými protozoami žijícími v člověku je infusoria balantidium považován za největší druh. Nejčastěji se tento typ infusoriánů dotýká lidí žijících v jižních oblastech světa a zejména tam, kde je produkce prasat rozšířená. Ačkoli je známo, že v sporadických formách jsou tyto prvoky identifikovány tam, kde se chovají prasata.

Je velmi důležité dodržovat preventivní opatření, aby nedocházelo k balantidiáze způsobené balantidií. Pravidla osobní hygieny by měla být relevantní, zejména při práci s prasaty. Zároveň je neméně důležité používat čistou vodu pro pití, vaření a mytí nádobí, které byly vyčištěny moderními metodami. Důležité je také používat jako potraviny čisté a dobře umyté potraviny, zeleninu a ovoce, skladované v souladu se všemi hygienickými podmínkami.

Střevní balotidy

Tento druh prvoků žije výhradně v lidském střevě. Na stejném místě způsobuje různé léze sliznic dvojtečky. Proto se v některých případech tento typ infusorií nazývá "balantidium celiak". Toto jméno je obyčejné lidové a vyskytuje se v každodenním životě lidí, kteří nejsou příbuzní medicíně.

Částicový balantidium je stejný infusorium, které bylo popsáno dříve, pouze pojmenované jinak. Proto, abychom se dozvěděli více o struktuře nejjednodušší, a také o charakteristikách její životní aktivity, doporučujeme vám odkazovat na předchozí části článku.

Životní cyklus balantidiu

Stejně jako každý jiný typ infusorií, balantidií v jejich existenci mají určitou cyklicitu. Životní cyklus balantidiu se skládá ze sexuální a asexuální fáze. Sexuální fáze je také rozdělena na sexuální reprodukci: konjugaci, charakterizovanou výměnou jader mezi dvěma zástupci balantidiového a asexuálního rozmnožování, která je vyjádřena v příčném dělení infuzoriánů.

Po skončení období sexuální reprodukce se tento druh prvoků změní na cysty a v této formě, často než ne, opouští lidské tělo a propustí se do prostředí spolu s výkaly. Cysty nemají cibuli a ona sama je pokryta pláštěm sestávajícím ze dvou vrstev. Takové cysty mohou být dlouho životaschopné a nejsou v živém organismu. Ve fekálních masách, pokud teplota místnosti, cysty mohou trvat až třicet hodin. Bytí v pitné vodě a odpadních vodách zvyšuje životnost cystů na týden.

Pokud cysty balantidií padnou na nějaké předměty z prostředí, mohou trvat až dva měsíce. Hlavní podmínkou jejich životaschopnosti - teplota atmosféry by měla být přiblížena k pokojové teplotě a vlhkosti - zvýšena. Na suchých a tmavých místech cysty přetrvávají až dva týdny.

V některých řešeních je možné udržovat balancididové cysty, ale jen velmi dlouhou dobu. Například 5% vodný roztok kyseliny karbolové může pomoci prodloužit životaschopnost cystů pouze tři hodiny a formalinový roztok po dobu čtyř hodin. Existuje příležitost kultivovat cyst balantidium v různých živných médiích, které jsou pro ně organizovány v laboratoři.

Nemoci, které způsobují balantidiy

Hlavní nemoc, která začne trpět člověkem kvůli infekci balantidií, se nazývá balantidiáza. Jedná se o druh parazitického onemocnění charakterizovaného lézemi sliznice tlustého střeva, které vznikají ve formě vředů. Někdy balantidiá provádějí svou životně důležitou aktivitu nejen v tenkém střevě, ale také v distální části tenkého střeva. Zpočátku se infusorie zavádí do intestinálního epitelu a poté se začne aktivně množit v něm. Tato životně důležitá aktivita prvoků způsobuje zánětlivě-vředový proces ve střevě. Onemocnění je charakterizováno závažnými příznaky a vysokou úmrtností pacientů s předčasnou léčbou.

Symptomy balantidiázy zahrnují:

• přítomnost průjmu,
• vzhled bolesti v břiše,
• výskyt obecné intoxikace organismu,
• vzhled zvracení,
• výskyt bolestí hlavy,
• přítomnost hlenu a krve v stolici pacienta.

Podle povahy kurzu je balantidiáza rozdělena na subklinický nebo latentní (nosič cyst), akutní a chronický, s opakující se povahou. Nejběžnější je chronické onemocnění. Nejčastější formy onemocnění jsou střední a těžké. Existují také druhy onemocnění, které jsou kombinovány s jinými parazitárními infekcemi - amoebiasis, shigellosis a tak dále.

Doba inkubace pro balantidiasu je deset až patnáct dní. Existují však případy, kdy se doba inkubace pohybovala od pěti do třiceti dnů.

Jak akutní, tak chronická balantidiáza probíhá následovně. Pacient může vyvinout jednu z forem onemocnění:

• balancovaná úplavice, v níž se objevuje krvácený krvácený průjem,
• balantidní kolitida, projevující se ve formě polokapilných stolic, které mají hlienové nečistoty, avšak bez vřetknutí krve.

Balonická úplavice v akutní formě, při které pacient nedostával včasnou specifickou léčbu, vede k častým úmrtí.

Pokud není balantidiáza komplikovaná další bakteriální infekcí, pak v tomto případě, zejména v akutních stádiích onemocnění, nemá pacient zvýšenou tělesnou teplotu. Tato nemoc není charakterizována komplikacemi, při nichž jsou postiženy jiné orgány lidského těla.

Povaha průběhu onemocnění v jeho akutní formě je následující. Symptomy onemocnění připomínají projevy enterokolitidy nebo kolitidy. V tomto případě pacienti začínají cítit všeobecnou intoxikaci těla: výskyt slabosti a bolestí hlavy, snížení chuti k jídlu. V polovině případů je akutní balantidiáza doprovázena mírnými projevy horečky a někdy i zimnice. Současně existují příznaky poškození střev: bolest v břiše, průjem, plynatost. Pokud se konečník podílí na zánětlivém a ulcerativním procesu, pak se objeví tenesmus - falešná touha po exkrecích. Feces jsou charakterizovány sliznicemi a krvavými nečistotami. Někdy u pacientů je sucho a zaostávání jazyka, stejně jako křeče a bolestivé pocity v tlustém střevě. Játra jsou bolestná a zvětšená.

Při kontrole pomocí rektomanoskopie je vždy zjištěna přítomnost ohniska infiltračního ulcerace. Při laboratorních krevních testech se vyskytují známky mírné anémie, eozinofilie a pokles hladin bílkovin a albuminů. ESR se současně mírně zvyšuje.

V případě akutní balantidiasis má závažnou průtok formuláře pacient cítí následující příznaky: vysoká horečka, náhlé příznaky intoxikace, v němž má pacient příznaky horečka, nevolnost, zvracení a bolesti hlavy. Cvičení mohou činit až dvacetkrát denně, v nich je přítomen hlen a krev a vůně výkalů se zmrzačí. Pacienti velmi ztrácejí váhu a po týdnu mohou nastat kachexii. Někdy existují známky podráždění peritonea.

Postup rektomanoskopie v tomto případě odhaluje přítomnost rozsáhlých vředových změn v mukózním epitelu tlustého střeva. Při laboratorních krevní zkouškách je zjištěna přítomnost hypochromní anémie a neutrofilní leukocytózy.

Chronická forma onemocnění se projevuje následovně: fáze exacerbace jsou typické, které jsou podobné akutní balantidiáze, stejně jako období remise. V tomto případě se během remise nemusí objevit žádné příznaky onemocnění, včetně průjem.

Při chronické balantidiáze jsou známky intoxikace vyjádřeny ve slabé formě a tělesná teplota zůstává normální. Defekce se vyskytuje přibližně dva až třikrát denně, zatímco stolice se stává tekutou, s nečistotami hlenu a někdy i s krví. Při palpaci jsou zaznamenány bolestivé pocity v oblasti místa nevidomého a stoupajícího střeva.

Diagnostické postupy používající rektomanoskopii uvádějí přítomnost typických vředových změn střevní sliznice. Potvrzením diagnózy jsou laboratorní studie stolice, ve kterých jsou nalezeny parazity.

Nemoci, které způsobují balantidiy, jsou nejčastěji nebezpečné pro lidský život, takže je velmi důležité správně diagnostikovat balantidias a zahájit vhodnou léčbu včas.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Léčba balantidiem

Před zahájením léčby jakékoli choroby je nutné provést kvalitativní diagnostiku, která zajistí přítomnost určité nemoci.

Balantidiáza je diagnostikována následovně. Kapka prášek, která byla právě izolována, by měla být umístěna do isotonického roztoku chloridu sodného. Všechno výše uvedené je umístěno na snímku a je vyšetřováno mikroskopem. Balantidia může být detekována kvůli velké velikosti a aktivnímu pohybu.

Přidělení infuzorů se vyskytuje pravidelně, takže diagnóza by měla být prováděna více než jednou a několik, aby skutečně ověřila přítomnost těchto parazitů. Někdy, aby se provedla studie o výkonech pacienta, je předepsán použití slaného činidla. Je nutné vědět, že nosiče balantidiu mají pouze jediné cysty, které je obtížné zjistit.

Balantidiáza, jako parazitární onemocnění, vyžaduje účinnou léčbu. Léčba balantidiem se úspěšně provádí za použití etiotropních metod, které zahrnují použití určitých léků, jmenovitě:

• Metronidazol nebo Trichopol.

Dospělí pacienti by měli užívat 1,2 g denně a děti - 0,75 gramu léku. Průběh léčby je sedm dní.

• Monomicin.

Dospělí užívají dávku léku v rozmezí od padesáti tisíc až po dvě stě padesát tisíc kusů čtyřikrát denně. Průběh léčby je pět dní s přestávkou od pěti dnů do jednoho týdne. Pak se má opakovat pětdenní léčba.

U těžkých forem onemocnění se průběh léčby skládá ze tří pěti denních léků s dvěma přerušeními po dobu pěti až sedmi dnů.

• Tetracyklin.

Tento lék je předepsán pro závažné projevy nemoci. Dospělí užívají dva gramy drogy denně po dobu jednoho týdne.

• Dešťosthin.
• Yaetren.

Souběžně s výše uvedenou terapií je také provádění detoxikace a nešpecifické stimulace léčby onemocnění.

Obnovení pacienta zjišťují odborníci, pokud pacient nemá syndrom kolitidy. Důležité jsou také údaje o koprologickém vyšetření a opravě střevní stěny, v níž neexistuje balantidium.

Balantidií jsou vážnými porušovateli lidského blaha a zdraví. Proto se sebemenšími zvláštními příznaky naznačujícími parazitní infekci doporučuje podrobit se komplexnímu vyšetření k identifikaci prvoků v těle. V tomto případě může být lidské zdraví obnoveno co nejdříve, což ho ochrání před vážnými důsledky a problémy.