Gynekolog
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Žena je jedinečný organismus se složitým mechanismem, který je schopen nést ovoce a plodnost. Existují však situace, kdy v tomto mechanismu dochází k poruchám nebo poruchám. Co dělat v této situaci? Naléhavě potřebujeme běžet u gynekologa! Kdo to je? Co dělá? Jakým onemocněním ošetřuje gynekolog a kdy bych se měl na něj ucházet? Na všechny tyto otázky se nyní pokusíme odpovědět.
Kdo je gynekolog?
Gynekolog je dostatečně široká specializace lékaře, která se zabývá problémy ženského reprodukčního systému. Zahrnuje užší oblasti, jako je dětský gynekolog, porodník-gynekolog, gynekolog, endokrinolog a gynekolog.
Lékaři-gynekologové jsou většinou ženy, ale existují i muži. Existuje dokonce i silný názor, že muži odborníci jsou opatrnější a pozornější vůči svým pacientům. Ale který lékař si zvolíte, je vaše rozhodnutí osobně. Kde mohu pomoci? Lékaři a gynekologové jsou v ženské klinice okresních polyklinik, gynekologických oddělení nemocnic, mateřských nemocnic i soukromých klinik.
Kdy mám jít do gynekologa?
Často ženy chodí do gynekologa, když jsou zcela "uvízlé". Bohužel doposud tento lékař způsobuje zúžení a nepohodlí při pouhém myšlení na něj. Ale musíte se o své zdraví postarat, proto doporučujeme konzultovat s gynekologem jednou za šest měsíců, i když se cítíte velmi dobře. Také s preventivním cílem byste se měli obrátit na tohoto specialistu v následujících situacích:
- na počátku první plnohodnotné menstruace;
- po nástupu aktivního sexuálního života;
- 3-4 týdny po změně partnera (k identifikaci skrytých infekcí);
- před svatbou (posouzení jejich zdraví);
- při plánování těhotenství (k identifikaci skrytých infekcí a včasné léčby);
- v nepřítomnosti těhotenství po dobu půl roku s nechráněnými sexuálními činy (zjištění důvodu);
- se zpožděním menstruace (nejméně 7 dní);
- v gestačním věku 6-8 týdnů a dále o jmenování lékaře (pro registraci a sledování průběhu těhotenství);
- měsíc po porodu, potrat nebo potrat.
Naléhavě musíte kontaktovat gynekologa, pokud:
- během menstruace došlo k silné bolesti;
- došlo k bolesti v dolní části břicha nebo dolní části zad;
- v polovině cyklu došlo ke špinění po pohlavním styku, fyzickém stresu nebo během menopauzy;
- došlo k porušení menstruačního cyklu;
- tam byl hojný výtok s nepříjemným zápachem;
- bylo spousta svědění, pálení, píchání.
Při shromažďování anamnézy u gynekologa byste neměli být stydliví, protože s případnou nemocí budou muset být zacházeni s oběma partnery.
Jaké testy musím vzít, když zavolám gynekologa?
Při prvním volání gynekologovi lékař sbírá anamnézu, naplní kartu, na tkáň vagíny vyměří tampony a určí další studie. Jaké analýzy pravděpodobně bude nutné opakovaně předávat údaje o gynekologovi?
- krevní test je běžný (k identifikaci zánětlivého procesu);
- PCR analýza krve (v přítomnosti protilátek proti podezřelé infekci: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, lidský papilomavirus, genitální herpes, a další);
- bakteriologické očkování z cervikálního kanálu, močové trubice a vagíny s antibiotikogramem (pro detekci patogenní flóry a jejího počtu);
- škrabání z cervikálního kanálu do cytologie (k určení stupně dysplázie);
- krevní test pro hormony: folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), prolaktin, progesteron, estrogen, stejně jako hormony štítné žlázy (thyreotropní hormon - TSH) a nadledvinek;
- krevní test na hemostáze (k určení faktoru potratu);
- karyotypování manželů (pro určení genetických anomálií chromozomů);
- analýza kompatibility partnerů (s neplodností);
- krevní test na markery rakoviny vaječníků (pro definici maligních nádorů);
- testy na syfilis, hepatitidu, HIV (při registraci na těhotenství).
Pokud dojde k porušení endokrinní funkce, bude gynekolog nutně doporučit konzultaci s endokrinologem a genetické abnormality pro poskytovatele reprodukční péče.
Jaké diagnostické metody používá gynekolog?
První a nejzákladnější metodou diagnostiky je vizuální gynekologické vyšetření. Vyrábí se na speciální židli s pomocí tzv. Gynekologických "zrcadel". Díky této metodě diagnostiky může gynekolog vyšetřit vaginální klenby za přítomnost papilomů, genitálních bradavic, posoudit vaginální sliznici a děložní čípku. V této fázi se vybírají tkáně pro flóru, cytologické zbytky a pokud je vyžadována biopsie novotvarů. Další bimanální diagnostika se provádí. Jedná se o jednu ruku, druhá ruka se nachází na břišní dutině. Při bimanuálním vyšetření jsou vyšetřovány přídavky, přítomnost novotvarů, cysty označuje polohu dělohy, její velikost a tvar. Posledním posledním stupněm gynekologického vyšetření je rektovaginální vyšetření. Skládá se ze studie ženských reprodukčních orgánů přes konečníku. Taková studie provádí dívky, které nezačaly sexuální život, a ženy po čtyřiceti letech (k odstranění onemocnění konečníku).
Jaké další metody diagnostiky používá gynekolog?
V případě potřeby dalšího vyšetření pacienta může gynekolog předepisovat diagnostické metody jako:
- kolposkopie - vyšetření cervixu pomocí gynekologa pomocí speciálního optického přístroje s obrazem na obrazovce pro přesnější vyšetření přítomnosti dysplázie;
- Ultrazvuk - ultrazvuková gynekolog pánevní ženy diagnostikovat dělohy a mimoděložního těhotenství, vytvořit přesný gestační věk, přítomnost malformací plodu, velikost vaječníků, přítomnost cysty na nich a které určují jejich druhu, a ještě mnohem více;
- folikulometrie - vyšetření folikulů pacienta před a po ovulaci pomocí ultrazvukových přístrojů, stanovení přesného data ovulace (tento postup je obvykle třikrát denně);
- hysteroskopie - vyšetření vnitřního povrchu dělohy pacienta pomocí přístroje s kamerou nazývanou hysteroskop. Při tomto postupu je možné biopsii odebrat děložní tkáně a nádory;
- hysterosalpingografie (GAS) - diagnostika dělohy a průchodnost vajíčků pomocí speciálního fluorescenčního roztoku, který se zavede cervikálním kanálem;
- diagnostická laparoskopie - kavitární operace, kterou provádí chirurg v celkové anestezii, pomocí speciálního přístroje s kamerou - laparoskopu. Při laparoskopických vyšetřeních vyšetříte reprodukční orgány ženy, pokud je to nutné, odstraníte cysty, vysekávejte hroty, obnovíte průchodnost vajíček a mnohem více. Stejná metoda odstraňuje mimořádné těhotenství.
- biopsie a histologické vyšetření mohou být prováděny různými metodami gynekologa. Při tomto postupu se odebere vzorek a vyšetří histologicky kus organické tkáně, novotvar, tekutina.
Co dělá gynekolog?
Gynekologie, jako odvětví medicíny, existovala před naší dobou, ale pak byla neoddělitelná od porodnictví a chirurgie. Ve středověku dochází v gynekologii k úplné stagnaci a teprve v renesanci začali lékaři obnovovat poznatky o struktuře ženského reprodukčního systému. Skutečný kvetení vědy se odehrával ve století IX-XX.
Co teď dělá gynekolog? Vše závisí na úzké specializaci. Například dětská gynekoložka léčí genitální infekce u dívek, odpovědi na často kladené otázky dospívajících v pubertě, se zabývá preventivní rozhovory o antikoncepci a pohlavně přenosnými chorobami, pokud je to nutné, upravit menstruační cyklus, a tak dále. Porodník zapojit dohled žen během těhotenství, kontroly a evidence směnného karta procesu růstu a vývoje plodu, je zapojena do preventivních jednáních o porodu a mateřství, radí se s problémy souvisejícími s těhotenstvím, jakož i průvodci v případě potřeby k potratu nebo ponechat v nemocnice, potraty a převzetí. Gynekolog, endokrinolog najde problém hormonální nerovnováhy u žen, předepisující jejich normalizace provádí preventivní mluví o hormonální pozadí ženského těla a tak dále. Lékař provede gynekologické laparoskopické operaci břicha nebo odstranění cysty, nádory, mimoděložního těhotenství, tubární průchodnosti navrácení, jakož i císařským řezem. Jen gynekologů Výběr optimální metodu antikoncepce (orální antikoncepci, Nitroděložní tělíska, krční uzávěr) a produkují jejich účelu a instalaci.
Jaké choroby zachází gynekolog?
Všechny nemoci, které doktor ošetří gynekolog, lze rozdělit do tří podmíněných rozsáhlých skupin:
- Nemoci ženských reprodukčních orgánů zánětlivé povahy;
- Nemoci ženské reprodukční soustavy spojené s problémy v endokrinním systému;
- Prekancerózní a rakovinové stavy orgánů reprodukčního systému.
K zánětlivým onemocněním reprodukčních orgánů lze přičíst:
- hnisavé zánětlivé procesy (endometritida, vaginitida, kolpitida, adnexitida atd.);
- Pohlavně přenosné nemoci (kapavka, kandidóza, ureaplasmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza, chlamydie, syfilis);
- onemocnění virového původu (lidský papilomavirus, genitální herpes, cytomegalovirus).
Endokrinologické poruchy reprodukčního systému zahrnují:
- endometrióza (proliferace stěn endometria);
- PCOS (syndrom polycystických vaječníků);
- amenorea (absence menstruace);
- DMK (dysfunkční děložní krvácení);
- SII (syndrom vyčerpání vaječníků);
- hyperandrogenismus (zvýšený obsah mužských pohlavních hormonů);
- metabolický syndrom (zhoršená citlivost těla na inzulín);
- adrenogenitální syndrom (dysfunkce tvorby adrenálních hormonů);
- hypotyreóza (dysfunkce tvorby hormonů štítné žlázy).
Prekancerózní a rakovinové stavy ženského reprodukčního systému zahrnují:
- eroze a dysplazie děložního čípku;
- benigní a maligní novotvary ženských reprodukčních orgánů.
Poradenství gynekologa
Při vyšetřování u lékaře-gynekologa je nutná pravidelná kontrola! Pokud nic neublíží a nic se neobtěžuje - neznamená to, že je vše v pořádku. Jak říkají, "je lepší, aby se perebdet, než aby neměl špatný vkus".
Musíte vždy přemýšlet o svém zdraví, a tak preferovat chráněný sexuální styk s bariérovou antikoncepcí (kondomy, krční čepice).
U prvních symptomů onemocnění (svědění, pálení, výtok s nepříjemným zápachem) byste měli okamžitě jít na gynekologa. Velmi často se akutní průběh nemoci stává chronickým a praktickým, a dokonce se neobtěžuje, ale může způsobit chronický zánět av nejhorším případě neplodnosti.
Nezneužívejte syringing, používání antibiotik a hormonálních léků. To vše narušuje normální mikroflóru vagíny a zvyšuje pravděpodobnost zavádění patogenní flóry.
Sledujte obecný stav vaší imunity. Tím se sníží pravděpodobnost výskytu virových onemocnění (lidský papilomavirus, genitální herpes a další).
Najděte si svého "svého" gynekologa. S kým budete pohodlně, a návštěvy k němu se nebudou týkat mučení. Koneckonců říkají, že kadeřník, zubař a gynekolog by měli být zkontrolováni!
Při sledování těchto jednoduchých tipů gynekologa se vyhneme problémům v reprodukčním systému.