Zranění oka

Poranění těla jsou jednou z nejčastějších příčin slepoty jednostranného na světě, a to zejména mezi mladými lidmi, 50% úrazů ve věku 30 let mezi. Oční astigmatismus se vyskytuje u 1% populace. 95% všech obětí s poraněním vyžaduje polyklinickou léčbu. 20-30% míst v očních nemocnicích je obsazeno pacienty s traumatem zraku. Mnoho z nich potřebuje dlouhodobou léčbu. Podle podmínek zranění je oční traumatizace doby míru rozdělena na průmyslové (průmyslové a zemědělské), domácnosti (děti a dospělé), sport a dopravu. Odděleně rozlišují vojenský boj) zranění. Každý typ zranění má své vlastní charakteristiky. Takže v případě zemědělského traumatu dochází ke značnému znečištění místa poranění, hnisavé komplikace, volné nedodáváme včas na specializované oddělení a trauma jsou vážnější. S sportovním zraněním se zpravidla vyskytují otřesy. Zranění v každodenním životě jsou často spojována s opilostí.

Oční trauma rozdělí na mechanické (ran a pohmoždění), tepelné (popáleniny a omrzliny), chemické (s kontaktem a resorpční efekt) lézemi a jinou energii záření.

Podle závažnosti, lehké, střední a těžké zranění jsou rozlišovány. Někdy je zjištěno obzvláště závažné zranění, při kterém dochází ke ztrátě oční bulvy, slepoty. Klasifikace podle závažnosti je dynamická. Po ukončení léčby může být trauma více závažná než v počátečním hodnocení.

Při lokalizaci jsou traumata oběžné dráhy, adnexa oka a oční bulvy izolovány.

V případě poranění očí by měla být první lékařská pomoc poskytnuta v nejbližším zdravotnickém zařízení, primární odborná péče je v nejbližší oftalmologické ordinaci nebo v nemocnici. Pokud pacient potřebuje specializovanou chirurgickou péči, měl by být převezen do očního oddělení nemocnice. Pokrok v léčbě poranění očí je spojen s úspěchy mikrochirurgie; byla zlepšena kvalita chirurgické léčby ran, byla provedena šetřící chirurgická intervence, jednostupňová a vyčerpávající chirurgická operace. Včasné poskytnutí kvalifikované péče může zabránit závažným následkům a udržet zrak pacienta.

[1], [2], [3], [4], [5]

Klasifikace poranění očí

Obvyklé, neexistuje jednotná klasifikace.

1. Typ škody:
   • průmyslové, zemědělské, domácnosti, školy, sportovní, vojenské:
   • mechanické: kontuse, nepřímé zranění, přímé zranění;
   • popáleniny: chemické, tepelné, termochemické, záření;
2. Lokalizace poškození: pomocné orgány a orbity (víčka, slzné orgány, spojivka); vláknitá kapsle oka (rohovka, sklera); vnitřní oko kapsle (rohovka, čočka, sklovina, sítnice, optický nerv).
3. Přitěžující faktory poškození:
   • cizí tělo;
   • narušení nitroočního tlaku;
   • infekce;
   • intraokulární krvácení.
4. Stupeň závažnosti: lehký, střední, těžký, obzvláště těžký.
   • Mírný stupeň závažnosti je poškození, které nezhoršuje funkce oka.
   • Střední - hrozí zmenšení funkcí oka.
   • Těžká - ohrožuje ztrátu funkcí.
   • Zvláště těžké - hrozí ztrátou očí.
5. Pro popáleniny.
   • I - mírné - proplachování, eroze, snadné otoky.
   • II - střední závažnost - ischemie, filmy, intenzivní opacity;
   • III - závažný stupeň - nekróza kůže, spojivka, sklera (ale ne více než 1/2 povrchu).
   • IV - obzvláště těžké - poškození více než 1/2 povrchu, porcelánová rohovka a její perforace.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]