Siderozovo oko

Sideróza oka - není nic jako ukládání solí železa do tkání oka. Když sideróza všechny oční tkáň napustí solí železa - oční stroma, depozice hnědého pigmentu ve formě prachu na endotel rohovky z přední části fotoaparátu tak, že vytváří hnědé opalescence. Při lokální sideróze je pigmentace zaznamenána pouze kolem fragmentu.

Symptomy oční siderózy

Přední komora normální hloubky nebo hluboké (s ciliární vazbou (cilin) a subluxace čočky v dalekosáhlých fázích procesu). Vlhkost přední komory je obvykle opalescentní kvůli přítomnosti malých částic železa (nažloutlé hnědé skvrny).

Iris je tmavší, často hnědé barvy, což je spojeno s ukládáním velkého množství zrn žluto-hnědého pigmentu. Na povrchu (v kryptech) a ve stromu duhovky se mohou vyskytovat volné usazeniny železa. V dalekosáhlém stadiu siderózy žák reaguje slabým světlem nebo vůbec nereaguje.

Iridokorneální úhel v gonioskopie odhalit ukládání exogenního a endogenního pigmentace Schlemmova kanálu (vspadnaya sinus skléry). Někdy dochází k úplnému zablokování duhovky rohovky, křehké pigmentem, kvůli které nejsou zóny oddělení viditelné.

V čočce, spolu s opacity způsobené jeho trauma, jsou pozorovány usazeniny hnědých pigmentových zrn v epitelu přední kapsle. V počátečních stádiích siderózy vypadají usazeniny na pupilárním okraji jako plaky, v pozdějších stadiích - pigmentové kroužky tvořené více plakama. Ve středu žáby je v kortikálních vrstvách vidět hnědý kroužek - kroužek je lehčí, na okraji se šíří a je označen jako samostatné body. Někdy existují pigmentové usazeniny podél zraněného kanálu čočky. V daleko pokročilých fázích procesu může být čočka tmavě hnědá.

V souvislosti s degenerací zinního vaziva může být poznamenáno zvrásnění čočky a jeho subluxace.

Ve sklovitém těle se vyskytuje výrazné zničení nebo zakalení, stejně jako tvorba mopu.

Ve skořápce jsou zjištěny klinicky determinované změny v daleko pokročilém stádiu siderózy. Projevují se ve formě obvodového retinitis pigmentosa, který je charakterizován přítomností fundus pigmentu ložisek v těchto případech se podobá se obraz mění, když retinálního pigmentového degenerace. V pozdních stádiích patologického procesu jsou v centrálních částech fundusu pozorovány velké pigmentové bílé atrofické ložiska. V těžkých případech siderózy je optický nervový disk rezavý a u sekundárního glaukomu je pozorován glaukomatózní excize optického nervu.

Při dlouhodobém zjištění fragmentu oka se rozvinutá sideróza vyskytuje u 22%, což je dalekosáhlé - v 1% případů. Klinicky výrazné projevy siderózy častěji (v 50% případů) se vyskytují při vystavení cizímu tělu na oční tkáni po dobu 6-12 měsíců. Když se fragment nachází v oku více než 3 roky, jsou pozorovány změny, které jsou charakteristické pro rozvinutou siderózu, poněkud méně často - typické pro dalekosáhlý proces.

Pokud je fragment v přední komoře, rozvíjí se sideróza přední části oka rychleji.

Když je fragment vložen do čočky, nejčastěji jsou pozorovány počáteční jevy siderózy, zejména v přední části oční bulvy.

Síťová skořápka zůstává delší dobu neporušená. Stupeň exprese siderózy nezávisí na velikosti cizího těla.

Léčba siderózy oka

Pro prevenci siderózy se doporučuje používat vysokofrekvenční indukční proudy. Vzhledem k tomu, že jedním z prvních porušení v sideróze je pokles tmavé adaptace, jako terapeutický účinek na tuto chorobu se používá vitamín A, protože má určitý příznivý účinek na oční tkáň se siderózou.

Pro ošetření sideróza Vám unitol (antidotum těžké kovy) - kurzy: první 2 dny - 3krát denně 7,5 ml 5% vodného roztoku unitola, 5denní - 5 ml, 3 x denně intramuskulárně. Na ambulantním základě se podává jednotlivě roztok 3 ml jednou denně. Průběh léčby je 30 dní. Všichni pacienti v konjunktiválním vaku postiženého oka se aplikují 5% roztokem Unitolu 4 až 6krát denně. V zánětlivých jevů, které způsobují dlouhodobé expozici na oka cizího tělesa železa, symptomatické léčby (instalace atropin, kortikosteroidy, dezinfekční prostředky, antibiotika). Je také možné použít subkonjunktivální injekce 5% roztoku unitolu v 0,2 ml denně, průběh léčby 15 dní, rok - čtyři kursy.

Pozitivní vliv na unitola siderózy poznamenat, a po odstranění fragmentů - u některých pacientů, aby se zabránilo další vývoj procesu, takže unitol doporučené pro použití jak pro prevenci a léčení očních sideróza.

Prevence siderózy oka

Prevence sideróza spočívá především v operaci co nejdříve, pokud jde o reaktivní kontaktu cizích těles v oční tkáně. Je však obtížné vyřešit otázku prevence a siderózy chalikózy v inoperabilními případech, nebo když je cizí těleso po dlouhou dobu byl v tkáních oka, který je již pod vlivem metallointoksikatsii ke změnám v tkáních očí a po odstranění třísku možný další vývoj patologického procesu.