Lékařský expert článku
Nové publikace
Záškrt: protilátky proti toxinu záškrtu v krvi
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Původce záškrtu, Corynebacterium diphtheriae, byl izolován v čisté formě Loefflerem v roce 1884. Corynebacterium diphtheriae je polymorfní. V posledních letech byl zaznamenán prudký nárůst výskytu záškrtu. Diagnóza záškrtu je založena na klinických a epidemiologických datech. K potvrzení diagnózy se používá bakteriologické vyšetření k identifikaci etiologického faktoru - Loefflerova bacilu. Původce záškrtu lze izolovat po 8-12 hodinách, pokud pacient neužíval antibakteriální léky. Je však třeba vzít v úvahu, že při léčbě antibiotiky (zejména penicilinem nebo erythromycinem) před odběrem materiálu k bakteriologickému vyšetření nemusí být bakteriální růst prokázán po dobu 5 dnů (nebo k němu nedojde vůbec). V těchto případech se používají sérologické diagnostické metody.
Mezi sérologické metody diagnostiky záškrtu patří nepřímá hemaglutinační reakce a ELISA. Titr protilátek proti difterickému toxinu se stanovuje na začátku onemocnění (1–3 dny) a po 7–10 dnech; za diagnostické se považuje zvýšení titru protilátek alespoň 4krát. RPGA je vysoce citlivá a specifická. V posledních letech byla RPGA nahrazena metodou ELISA, která má ještě větší citlivost a specificitu.
Při identifikaci kontingentu k očkování se před očkováním stanoví titr protilátek; pokud je nízký nebo protilátky chybí, je pacientům indikováno očkování; jeho účinnost se posuzuje podle zvýšení titru protilátek po očkování. Hlavním cílem aktivní imunizace je rozvoj specifické imunity. Anatoxin slouží jako nepřekonatelná bariéra proti difterickému toxinu a chrání tělo před intoxikací.
Stanovení titru protilátek proti difterickému toxinu je nezbytné pro diagnostiku difterické infekce, posouzení imunitního napětí u subjektů a posouzení účinnosti očkování vakcínou proti difterii.
Titry antitoxických protilátek charakterizujících stupeň náchylnosti k záškrtu
Titr AT, IU/ml |
Interpretace výsledku |
Méně než 0,01 |
Subjekt je náchylný k záškrtu |
0,01 |
Minimální hladina cirkulujících protilátek, která poskytuje určitou ochranu |
0,01–0,09 |
Hladiny cirkulujících protilátek, které poskytují určitou ochranu |
0,1 |
Ochranná hladina cirkulujících protilátek |
≥1,0 |
Hladina antitoxinu, která poskytuje dlouhodobou imunitu proti záškrtu |
[