Zákal zákalu: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Porucha sklivce může vzniknout v důsledku metabolických poruch diabetes mellitus, hypertenze, aterosklerózy, stejně jako zánětlivých onemocnění vaskulatury a zranění. Intenzita zákalu se liší od nevýznamných, jako jsou "létající mušky" až po hrubé, husté opacity, někdy fixované na sítnici.
„Létající blecha“ - je jemný zákal ve sklivci (změnila a vázaná vlákna), která je v jasném světle litých stíny na sítnici a okem jsou vnímány jako plovoucí před ním tmavé útvary o různé velikosti a tvaru (vlnovky, skvrny). Oni jsou nejvíce jasně viditelné, když se podíváte na rovnoměrně osvětlené bílým povrchem (sníh, jasnou oblohu, bílé zdi, a tak dále. D.) a přesunout pohyb oční bulvy. Fenomén ‚létající mouchy„je obvykle způsoben počátečních destruktivních procesech ve sklivci gelu, a často se vyskytuje, když se krátkozrakost a u starších osob. V pokusech na cíl (biomikroskopie, oční pozadí) obvykle nevykazují zákal. Je nutné Lokální léčba se provádí léčení onemocnění.
Při zvýšení plovák, t. E. Jeho zkapalnění (přechod z gelu do stavu solu), se ukazuje, zákal ve formě vloček, proužků, pásků, průsvitných filmů a podobně. G., Přesun pohybu oční bulvy. Jsou charakteristické vláknitých plováku, často pozorovat ve vysoké krátkozrakosti, závažnou hypertenzí, aterosklerózy u starších osob. Zrnitý plovák, který se projevuje v tvorbě hnědavě šedé suspenzi malých zrn (akumulace pigmentových buněk a lymfocytů, které migrují z okolní tkáně) nastává, když odchlípení sítnice, zánět cév traktu, nitrooční nádory, traumatem. Průběh procesu a vláknitých granulovaný plovák může být přerušeno v případě úspěšného léčení onemocnění.
Ve stáří a diabetes se často známý plovák s inkluzí cholesterolu krystalů, tyrosinu a kol., Plovoucí v průběhu pohybu oční bulvy jako „stříbrné“ nebo „zlatý déšť“. Hluboké destrukční procesy se obvykle objevují s vysokým stupněm krátkozrakosti, celkovými poruchami metabolických procesů a také v důsledku traumatu.
Do zánětlivých procesů v cévní traktu a sítnice (iridocyklitida, chorioretinitida) skelná opacity jeví se skládá z buněčných a vláknitých prvků - exsudáty. Mechanismus jejich vzniku, je následující: mobilní inkluze (leukocyty, lymfocyty, plazmatické buňky) jsou uložené na zadním povrchu čočky a retrolentální prostor, ve kterém světlo štěrbinová lampa se objevují jako lesklé malých teček. Pak se tyto vměstky objeví ve velkých množstvích v přední a zadní části sklivce. Později, když se v něm vytvoří dutiny, buňky se v nich hromadí, uložené na stěnách jako sraženiny. V těchto případech může být fondus viděn jako mlha kvůli velkému množství serózního exsudátu.
Výsledek exsudativního procesu je jiný. V některých případech dochází k úplnému nebo částečnému rozpouštění exsudátu, v jiných dochází k šíření buněčných elementů a proteinového exsudátu skrz sklovinu. S biomicroskopií a oftalmoskopií mají vzhled flokulačních plovoucích opacity různých tvarů a velikostí.
Nejtěžším a prognosticky nepříznivým patologickým stavem sklivce je endoftalmitida, vyznačující se významným stupněm zánětlivých změn a možnost jejich rozšíření do okolních struktur oka. V těchto případech, vzhledem k difuzní opacifikaci sklovitého těla, nedostatek světelného reflexu z fundusu, žák se stává šedý nebo žlutý.
Co je třeba zkoumat?