Yunikontin

Unicontin je lék, který ovlivňuje dýchací systém, založený na teofylinu. Často se používá v lékařské praxi v případech obstrukce respiračního traktu. Léčivé příslušenství: antispazmodika, xanthiny. 

Přípravek Unicontin není k dispozici ve veřejné doméně a je k dispozici pouze na lékařský předpis. 

Indikace Yunikontin

Unicontin je předepsán pro obstrukční plicní patologie:

• s bronchiálním astmatem;
• s chronickou obstrukční bronchitidou;
• s plicním emfyzémem.

Také lék může být použit pro komplexní léčbu plicní hypertenze, "plicního srdce", noční apnoe. 

[1]

Formulář vydání

Přípravek Unicontin je k dispozici ve formě tablet v dávce 400 nebo 600 mg.

Tablety 400 mg světlé, zaoblené, zploštělé, mají na jedné straně oddělovací zářez, stejně jako gravírování MM a U / 400.

Tablety 600 mg bílé, podlouhlé, oboustranně konvexní, mají oddělovací řez a gravírování MM a U / 600.

Blistr obsahuje 10 tablet. Balení sestává z 10 blistrů.

Unicontin se týká dlouhodobě působících léků. Každá tableta se skládá z aktivní složky teofylinu a dalších složek: povidon, hydroxyethylcelulóza, cetostearylalkohol, mastek, stearát hořečnatý.

[2]

Farmakodynamika

Účinná látka Unikontin se týká bronchodilatancií z množství methylxantinů. Má stimulační účinek na centrální nervový systém, srdeční sval a kosterní svalstvo, pomáhá zmírnit křeče hladkého svalových vláken, stejně jako snadný diuretikum.

Mechanismus účinku účinné složky je založen na jeho vlastnostech potlačování enzymu fosfodiesterázy. Theofylin má také vliv na strukturu hladkého svalstva koronární tepny, průtok krve do svalového systému a laloky, relaxační účinek na děložní svaloviny, jícnového svěrače a žlučových cest.

Unicontin zlepšuje vylučování krve z pravé komory, což má pozitivní vliv na stupeň srdečního výdeje, snížení rezistence cévního systému plic a snížení intrapulmonálního tlaku. Současně se stimuluje respirační centrum, aktivují se svaly membrány, zvyšuje se vylučování moči a zvyšuje produkce katecholaminů nadledvinami.

Maximální účinnost je pozorována, když koncentrované množství plazmy je dosaženo od 5 do 20 μg / ml. 

[3]

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti přípravku Unicontin se mohou lišit v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta, neboť přítomnost dalších patologií a příjem určitých léků může významně ovlivnit kinetické mechanismy. Z tohoto důvodu odborníci doporučují, aby množství léku v krvním séru bylo pod kontrolou, zvláště u pacientů s těžkými onemocněními nebo při dlouhodobé léčbě tímto přípravkem.

Aktivní složka Unicontin je dobře vstřebávána v zažívacím systému. Konstantní obsah aktivní složky je stanoven již 2-3 dny po začátku užívání léku. Teofylin se brzy rozšiřuje prakticky na všechny tkáně a biologické prostředí těla. Metabolismus se provádí v játrech, zatímco jeden z metabolických produktů má bronchodilatační schopnost.

Výměnné produkty a zbytky aktivní složky se vylučují močovým systémem.

[4], [5]

Dávkování a aplikace

Dávkování Přípravek Unicontin je předepisován striktně jednotlivě, což je spojeno s některými znaky metabolismu pacienta, jeho věku a hmotnosti. Tableta je užívána jednou denně (ráno nebo večer), během jídla. Pokud pacient přijal první dávku léku na prázdný žaludek, pak by měl v budoucnosti dodržovat tento konkrétní režim.

Tableta je plná, bez drcení a žvýkání. V případě potřeby může být tableta rozdělena podle speciálně aplikovaného řezu.

Počáteční dávka léku pro pacienty s normálním klírensem kreatininu:

Periodicita změny dávky	Děti vážící méně než 45 kg	Děti vážící více než 45 kg a dospělé
Počáteční dávkování	Od 12 do 14 mg / kg / den, ale ne více než 300 mg / den	300 až 400 mg / den
Po 3 dnech se dávka zvyšuje	16 mg / kg / den, ale ne více než 400 mg / den	Od 400 do 600 mg / den
Po 3 dnech, je-li to nutné	20 mg / kg / den, ale ne více než 600 mg / den	V případě potřeby určete více než 600 mg denně za přísné kontroly sérové koncentrace

V případě porušení clearance kreatininu by dávka léků v pediatrii u pacientů do 15 let neměla překročit 16 mg / kg / den (ale ne více než 400 mg / den).

U pacientů se změnami klírensu kreatininu od 16 let a starší by dávka léku denně neměla být vyšší než 400 mg.

Výběr dávky v závislosti na obsahu léku v krevním séru:

Omezit sérové koncentrace léků	Výběr dávky
Méně než 9,9 μg ml	Pokud lék není účinný, můžete dávku zvýšit o 25%.
10 až 14,9 ug / ml	Současná dávka je předepsána opakovanými analýzami koncentrací každých šest měsíců nebo ročně.
15 až 19,9 ug ml	Měli byste zvážit snížení dávky přípravku Unicontin o 10%, a to i tehdy, je-li jeho tolerance normální.
Od 20 do 24,9 μg ml	Je nutné dávku přípravku Unicontin snížit o 25%, a to i při normální toleranci, při opakované analýze koncentrace po 3 dnech.
Od 25 do 30 μg / ml	Je nutné vynechat jednu dávku léku a snížit následující dávky o 25%. Po 3 dnech znovu proveďte analýzu koncentrace.
Více než 30 μg / ml	Dávkování by mělo být minimálně sníženo o 50%, následované opětovnou analýzou obsahu po 3 dnech.

[6], [7]

Používejte Yunikontin během těhotenství

Ukázalo se, že tento přípravek Unicontin je schopen projít placentární bariérou a být určen v mateřském mléce.

Během těhotenství může být přípravek Unicontin podáván pouze tehdy, je-li plánovaný přínos pro ženu důležitější než možné riziko pro budoucí dítě. Pokud byl léčivý přípravek stále předepsán těhotné ženě, léčba se provádí za konstantní kontroly hladiny účinné látky v krevní plazmě, což umožní pečlivou úpravu dávky. Doporučuje se zdržet léčby tímto lékem pozdě v těhotenství, protože je schopen zabránit generickým kontrakcím dělohy.

Při krvácení do hrudníku by měla žena pečlivě sledovat stav dítěte na výskyt alergické reakce na přípravek, nadměrnou exaltaci nebo nespavost. Pokud se objeví takové příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který rozhodne o zrušení léčby přípravkem Unicontin nebo o ukončení laktace.

Kontraindikace

• Alergická citlivost na kteroukoli složku léku nebo přípravky xantinové skupiny.
• Akutní období infarktu myokardu.
• Tachykardie se srdečním selháním.
• Hypertrofie myokardu, obstrukční forma kardiomyopatie.
• Hypertenzní onemocnění.
• Sklon k epilepsii.
• Zvýšená funkčnost štítné žlázy.
• Žaludeční vřed a 12 dvanáctníkové vředy.
• Těžká jaterní nedostatečnost.
• Děti do 12 let.

Vedlejší efekty Yunikontin

V počátečních fázích léčby mohou být někdy pozorovány příležitostné vedlejší účinky:

• výskyt pálení žáhy, nevolnost, průjem, bolest v břiše;
• búšení srdce;
• závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku, pocity úzkosti, vzrušení, podráždění;
• alergické projevy ve formě kožních vyrážek, svědění a zarudnutí kůže.

V závažnějších případech, stejně jako u obzvláště citlivých pacientů je možný prudký pokles krevního tlaku, porucha srdečního rytmu, výskyt třesu v rukou, křeče, poruchy spánku. Někdy může vzrůst tělesná teplota, může se zvýšit diuréza.

V krvi se objevují hypokalémie, hyperkalcémie, hyperglykémie a také vysoký obsah urátových solí. 

Předávkovat

Příznaky užívání nadměrné dávky se mohou projevit, jestliže obsah účinné látky v krevním séru je vyšší než 110 μmol / litr.

Typický obrázek může být následující:

• třes v končetinách;
• záchvaty nauzey a zvracení;
• citlivost v epigastrické oblasti;
• průjem;
• delirium;
• poruchy srdečního rytmu;
• hypotenze;
• křeče.

Příznaky předávkování se mohou objevit neočekávaně bez předchozího zhoršení.

Jako pomůcku často stačí snížit dávkování nebo dočasně pozastavit léčbu. Pokud jsou porušení stanoveny jako závažné, dávka se postupně snižuje pod kontrolou koncentrace aktivní složky v krevní plazmě.

V případech intoxikace se předepisuje žaludeční výplach s dalším příjmem sorbentových přípravků.

Během celého období zotavení je třeba sledovat krevní tlak, srdeční frekvenci a respirační pohyby, stejně jako obsah aktivní složky v plazmě.

[8]

Interakce s jinými léky

Během léčby přípravkem Unicontin je používání alkoholických nápojů zakázáno. Rovněž by měly být omezeny produkty a kapaliny obsahující methylxanthin, které se vyskytují v kávových nápojích, silném čaji, kakaovém, čokoládovém, čokoládovém výrobku.

Yunikontin Účinek může být zřetelnější, když jednokrokový užívat s allopurinolem, cimetidin, fenylbutazon, fluorochinolon, furosemid, isoniazid, blokátor vápníkového činidla, linkomycin, makrolidová antibiotika, paracetamol, pentoxifylin, perorální antikoncepce, propranolol, ranitidin, a chřipky séra. V kombinaci s některým z těchto léků, je důležité periodicky analyzovat obsah účinné látky v krevním séru Yunikontin.

Při užívání Ciprofloxacinu v jedné fázi by měla být dávka přípravku Unicontin snížena přibližně o 60% a po podání přípravku Enoxacin by měl být snížen o 30%.

Účinek přípravku Unicontin klesá se současným užíváním antiepileptických léků, hypnotik, hydroxidu hořečnatého, rifampicinu, nikotinu.

Unicontin může být neúčinný, pokud je užíván společně s antagonisty β-receptoru.

[9], [10]

Podmínky skladování

Lék je uchováván při teplotě nejvýše + 25 ° C, na místě chráněném před slunečním světlem, mimo dosah dětí. 

[11]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti léku je až 3 roky.

[12], [13]