Yonosterol

Infuzní roztok pro intravenózní infuzi lonostearylu se používá k normalizaci rovnováhy elektrolytů, pokud je narušena. Vztahuje se k kategorii doplňovacích elektrolytů.

Yonosteryl je určen pro stacionární použití. Uvolňování léků v lékárnách je omezené.

Indikace Yonosterol

Yonostearil se používá k normalizaci rovnováhy elektrolytů v následujících situacích:

• pro doplnění objemu kapaliny a elektrolytu u pacientů s normální rovnováhou mezi kyselinami a bází nebo u diagnostikované nebo hrozící acidózy;
• pro jednorázové doplnění objemu intravaskulární tekutiny (s těžkou ztrátou krve nebo poraněními);
• s izotonickou dehydratací různých etiologií (s průjem, zhoršujícím se zvracením, píštělemi, střevní obstrukcí atd.);
• hypotonická dehydratace.

[1], [2]

Formulář vydání

Roztok přípravku Yonosteril se dávkuje ve skleněných průhledných lahvích o objemu 250, 500 ml a 1 l, jakož i v plastových lahvičkách nebo polymerních sáčcích.

Primární balení obsahuje 10 lahví a pokyny k přípravku.

Roztok Yonostearilu je čirá, bezbarvá kapalina.

Farmakodynamika

Léčba Jonosteril je izotonický roztok elektrolytu s obsahem základních kationtů podílejících se na normalizaci plazmatického krevního složení a slouží k regeneraci rovnováhy kapaliny a elektrolytů. Elektrolytické komponenty jsou nezbytné pro obnovení a uchování úplných osmotických indexů v mezibuněčném a intracelulárním prostoru. Oxidace acetátu ovlivňuje alkalizaci rovnovážného stavu. Vzhledem k tomu, že přípravek Yonosteril obsahuje metabolické anionty, může být také předepisován pacientům se sklonem k rozvoji metabolické acidózy.

Elektrolyty sodíku, draslíku, vápníku, hořčíku a chloru vyžadují obnovu nebo normalizaci vodní a elektrolytické homeostázy. Organický octanový anion je převeden na hydrogenuhličitan.

Farmakokinetika

Při infúzi roztoku lonostearilu se nejdříve naplní mezobuněčný (intersticiální) prostor, jehož objem je asi 2/3 celkového extracelulárního objemu. Pouze třetina infúze léku je uložena uvnitř buněk a z tohoto důvodu má roztok krátkou hemodynamickou vlastnost.

Systém renální filtrace je považován za hlavní regulační prvek při udržování rovnováhy vody v těle. Chloridy, sodné a hořečnaté soli se vylučují hlavně ledvinami a jen malé množství opouští krevní oběh přes kůži a trávicí trakt.

Ne méně než 90% draselných solí se vylučuje močovou tekutinou a zbývající množství - prostřednictvím trávicího systému.

Ne všechny složky infuzního roztoku přípravku Yonosteril se vylučují rovnoměrně: závisí to na potřebě jednotlivých elektrolytů, stupni metabolismu a účinnosti ledvin pacienta.

Dávkování a aplikace

Infúzní tekutina Yonosteril je určena pro intravenózní a subkutánní infuzi. Množství podávaného léčiva se stanoví podle pacientovy pohody a jednotlivých ukazatelů metabolických procesů.

• Standardy pro intravenózní infuzi lonostearilu pro dospělé a děti od 12 let:
  • rychlost infuze - 5 ml na kg hmotnosti za hodinu;
  • množství injekčního léku by nemělo být vyšší než 40 ml na kg denně.
• Standardy pro intravenózní infúzi přípravku Yonosteril pro děti:
  • rychlost infuze u kojenců do 1 roku je 6-8 ml na kg tělesné hmotnosti za hodinu, děti do 6 let - 4-6 ml na kg tělesné hmotnosti za hodinu, děti do 12 let - 2-4 ml na kg tělesné hmotnosti za hodinu.

Množství podávaného léku by nemělo být vyšší než 40 ml na kg tělesné hmotnosti za den.

• Subkutánní injekce přípravku Jonestomer se provádí rychlostí 20-125 ml za hodinu, ale ne více. Denní dávka může být 500-2000 ml denně. Limit je denní dávka 3 litry, s maximální jednorázovou infuzí 1,5 litru.
• Podkožní infúze lonostearylu u dětí mladších 12 let je nežádoucí.

[5]

Používejte Yonosterol během těhotenství

Infúzní roztok lonostearilu se může používat k intravenózní infuzi těhotným a laktajícím pacientům. Vlastnosti subkutánního podání roztoku během těhotenství nebyly studovány.

Pokud je těhotná žena diagnostikována eklampsií, je použití yonosterilu přípustné, pouze pokud je dostatečně hodnocen rozsah pravděpodobného přínosu a možné riziko pro plod.

Kontraindikace

Infúzní roztok lonostearilu se nepoužívá:

• s přecitlivělostí na složení léčiva;
• pokud je pacient v hyperhydratačním stavu;
• s hyperkalemií;
• pokud pacient vykazuje akumulaci tekutin v tkáních, známky hypertonické dehydratace a závažné poruchy renální a kardiovaskulární aktivity.

Subkutánní injekce přípravku Yonosteril:

• s těžkým stupněm dehydratace;
• Pokud je pacient v jednom z kritických stavů - například při zhroucení, při šokovém stavu a také při přítomnosti septických komplikací;
• s infekčními nebo alergickými kožními lézemi v místě podání léku.

[3]

Vedlejší efekty Yonosterol

Výskyt nežádoucích projevů při užívání yonosterylu je poměrně malý. Někdy je však možný vývoj:

• procesy přecitlivělosti;
• febrilní reakce;
• zánětlivého procesu v oblasti podávání;
• podráždění a tvorba trombů v injekční zóně;
• otok;
• zvýšená srdeční frekvence.

Subkutánní injekce lonostearilu mohou být doprovázeny malým lokálním edémem.

[4]

Předávkovat

Náhodné množství infuze přebytek léčiva nebo nesprávně vybraná rychlost podávání se může vyvinout Yonosteril nadměrné hydrataci nebo přetížení sodný, s výskytem otok a částečné poruchy renální vylučování sodíku, stejně jako elektrolytové a acidobazické nerovnováhy.

Léčba předávkování:

• zastavení podání roztoku Jonestomeru;
• stimulaci funkce ledvin a hodnocení objemové rovnováhy.

Pokud je nalezena oligurie nebo anurie, může být použita hemodialýza.

Interakce s jinými léky

Tekutý roztok přípravku Yonostearil obsahuje v jeho složení vápník. V tomto ohledu se může droga vysrážet při použití léků, ve kterých jsou přítomny oxaláty, fosfáty, uhličitany nebo hydrogenuhličitany.

[6]

Podmínky skladování

Balení s infuzním roztokem lonostearilu je udržována mimo sluneční světlo, v místnostech s teplotním indexem nepřesahujícím + 25 ° C.

Děti by neměly mít povoleno uchovávat léky.

Skladovatelnost

Roztok Yonostearilu lze uchovávat po dobu až 5 let.