^

Zdraví

Vaginální trichomonas

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Vaginální trichomonasnebo Trichomonas vaginalis, je jednobuněčný mikroorganismus, který může způsobit vaginální onemocnění zvané trichomoniáza. Trichomonas vaginalis je parazit a je pohlavně přenosný během pohlavního styku.

Zde je několik informací o vaginálních trichomonas a trichomoniáze:

  1. Příznaky: Trichomoniáza se může projevovat řadou příznaků, včetně svědění, pálení, vaginálního výtoku (obvykle zelenožluté barvy a zápachu), bolesti při pohlavním styku a vaginálního nepohodlí. Některé ženy mohou být asymptomatické.
  2. Diagnóza : Trichomoniáza je obvykle diagnostikována laboratorním testováním vzorku vaginálního výtoku nebo moči k detekci Trichomonas vaginalis.
  3. Léčba: Trichomoniáza se léčí antiparazitickými léky, které se obvykle užívají perorálně. Léčba by měla být předepsána lékařem.
  4. Důsledky: Pokud se trichomoniáza neléčí, může způsobit další gynekologické infekce a zvýšit riziko nákazy jinými sexuálně přenosnými infekcemi, včetně HIV. U těhotných žen může trichomoniáza také zvýšit riziko těhotenských komplikací a předčasně narozených dětí.
  5. Prevence: Používání kondomů při sexu může snížit riziko přenosu trichomoniázy a dalších sexuálně přenosných infekcí.

Struktura vaginální trichomonas

Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) je jednobuněčný mikroorganismus, který způsobuje vaginální infekci tzv.trichomoniáza. Struktura Trichomonas vaginalis zahrnuje následující základní prvky:

  1. Trichomonáda tělo: Trichomonády mají válcovité nebo oválné tělo, které je obvykle malé a pohybuje se díky bičíkům (vlasům podobným motorům).
  2. Flagella (vlasové motory): To je jeden z charakteristických rysůtrichomonády. Má řadu motorů podobných dlouhým vlasům neboli bičíkům, které mikroorganismu poskytují pohyblivost a schopnost pohybovat se v kapalném prostředí.
  3. Cytoplazma: Uvnitř trichomonády je cytoplazma, která obsahuje různé organely, včetně jádra, mitochondrií a dalších struktur nezbytných pro život buňky.
  4. Obálka a membrány: Trichomonády mají obal nebo membránu, která obklopuje jejich buňku.
  5. Jádro: Jádro obsahuje genetickou informaci nezbytnou pro fungování mikroorganismu.
  6. Modrý krvinky: Modré krvinky mohou být přítomny v cytoplazmě trichomonád, což jsou struktury obsahující železo a síru, které hrají roli v metabolismu a energetických procesech.

Struktura vaginálních trichomonád se může lišit v závislosti na jejich stavu a prostředí. Trichomonády se obvykle nacházejí ve vaginálních výtěrech při diagnostice trichomoniázy.

Životní cyklus vaginální trichomonas

Vaginální trichomonas nebo Trichomonas vaginalis je prvokový mikroorganismus, který způsobuje infekci známou jako trichomoniáza (trichomoniasis vaginalis). Životní cyklus vaginálních trichomonas lze popsat následovně:

  1. Trophozoiti (trofonty): Jedná se o aktivní a infekční formu vaginálních trichomonád. Trophozoiti mají charakteristický tvar s bičíky (bičíky), které slouží k pohybu a přichycení k buňkám poševní sliznice. Tato forma mikroorganismu je schopna způsobit příznaky infekce.
  2. Štěpení a replikace: Trophozoiti se mohou dělit binárním štěpením, což vede ke zvýšení jejich počtu ve vagíně.
  3. Aktivní infekce: Trofozoity mohou způsobit zánět a podráždění vaginální sliznice, což může vést k příznakům trichomoniázy, včetně svědění, pálení, bolesti močení a výtoku.
  4. Pasivní formu: Za určitých podmínek, jako je sucho nebo nízká hladina kyslíku, se trofozoité mohou přeměnit na více inaktivovanou a stabilnější formu nazývanou cysta. Cysty mohou přežívat ve vnějším prostředí a sloužit jako zdroj infekce.
  5. Šíření: Vaginální trichomonas se šíří pohlavním stykem, včetně vaginálního a orálního sexu. Může k němu dojít také při používání sdílených předmětů, jako jsou ručníky nebo spodní prádlo.
  6. Cyklus infekce: Vaginální trichomonas mohou způsobit opakující se epizody infekce, zvláště pokud nejsou adekvátně léčeny. To dělá infekci v některých případech chronickou.

Cesty infekce

Cesta infekce pro vaginální trichomonas (Trichomonas vaginalis) je sexuální cestou a infekce se přenáší během pohlavního styku. Zde je více informací o cestách infekce:

  1. Sexuální Kontakt: Hlavním způsobem nákazy trichomoniázou je sexuální kontakt s infikovaným partnerem. Trichomonády lze nalézt ve vaginálním nebo uretrálním sekretu infikované ženy nebo muže. K přenosu dochází při pohlavním styku kontaktem s infikovanými sekrety.
  2. Vertikální přenos: Vertikální přenos trichomoniázy z infikované matky během porodu může nastat u novorozenců. To je však vzácný jev.
  3. Veřejná místa: Na rozdíl od některých mýtů se trichomonas nepřenáší prostřednictvím veřejných toalet, bazénů, van nebo předmětů, jako jsou ručníky. Nemůže přežít po dlouhou dobu mimo tělo a nešíří se mimo sexuální kontakt.

Aby se zabránilo infekci trichomoniázou, doporučuje se při pohlavním styku používat kondom. Kondomy mohou snížit riziko přenosu, ale ne zcela odstranit, protože trichomonas se může nacházet nejen v oblasti genitálií, ale také v močové trubici, močové trubici, močové trubici a pochvě.

Patogeneze

Patogeneze vaginálního trichomonas (Trichomonas vaginalis) souvisí s jeho schopností vyvolat infekci v pochvě u žen a v močové trubici u mužů. Proces infekce a patogeneze mohou být následující:

  1. Sexuální kontakt: Trichomonas vaginalis se sexuálně přenáší během pohlavního styku s infikovaným partnerem. To znamená, že se člověk může nakazit Trichomonas vaginalis při nechráněném sexu s infikovaným partnerem.
  2. Úvod do vagíny: Po kontaktu s vaginální nebo uretrální sliznicí mohou trichomonády napadnout epiteliální buňky a zahájit reprodukci.
  3. Poškození tkáně: Reprodukční proces trichomonád může způsobit poškození tkáně sliznice pochvy nebo močové trubice. To může vést k zánětu, podráždění a příznakům, jako je svědění, pálení a bolest.
  4. Výtok a zánět: Trichomonas vaginalis může způsobit změny ve složení poševního výtoku. Obvykle má výtok u trichomoniázy zelenožlutou barvu a nepříjemný zápach. Výtok může obsahovat velké množství zánětlivých buněk a leukocytů, což ukazuje na zánětlivou reakci těla.
  5. Zvýšené riziko jiných infekcí: Trichomonas může zvýšit zranitelnost sliznice, takže je náchylnější k jiným infekcím. Může například zvýšit riziko HIV a dalších sexuálně přenosných infekcí.

Symptomy

Trichomoniáza (vaginální infekce způsobená trichomonádami) se může projevovat různými příznaky. Některé ženy mohou být asymptomatické, zatímco jiné ženy mohou zaznamenat následující příznaky:

  1. Vaginální výtok: Jedním z nejcharakterističtějších příznaků trichomoniázy je hojný, pěnivý, zelenožlutý nebo šedavě nazelenalý poševní výtok. Mohou mít nepříjemný zápach připomínající rybí pach.

Infekce způsobená vaginálními trichomonas (Trichomonas vaginalis) může být doprovázena různými typy vaginálního výtoku, které mohou zahrnovat následující charakteristiky:

  • Hojnost: Výtok z trichomoniázy může být hojný a vlhký. To může mít za následek nutnost časté výměny spodního prádla nebo používání hygienických vložek.
  • Barva: Obvykle má výtok u trichomoniázy zelenožlutou barvu, i když může být také šedavý nebo šedozelený.
  • Zápach: Výtok může mít nepříjemný zápach, který je obvykle popisován jako rybí nebo kovový.
  • Konzistence: Výtok z trichomoniázy má často tekutou nebo pěnivou konzistenci.
  • Doprovodné příznaky: Kromě výtoku může být infekce doprovázena svěděním, pálením, bolestí nebo nepříjemným pocitem v pochvě.

Je důležité si uvědomit, že ne všechny ženy infikované trichomonádami vykazují příznaky a infekce může být asymptomatická.

  1. Vaginální svědění a podráždění: Mnoho žen s trichomoniázou pociťuje svědění, pálení a podráždění v oblasti vaginy a vnějších genitálií.
  2. Otok a zarudnutí: Zánět poševních stěn může vést k otoku a zarudnutí.
  3. Bolest při močení: U některých žen může trichomoniáza způsobit nepohodlí a bolest při močení.
  4. Bolest v dolní části břicha: V některých případech může infekce způsobit bolest nebo nepohodlí v podbřišku.
  5. Bolest při sexu: Infekce může vést k bolesti nebo nepohodlí během pohlavního styku.
  6. Sexuální kontakt a dysurie: Trichomoniáza může být sexuálně přenosná a muži mohou také trpět dysurií (bolest a potíže s močením).
  7. Asymptomatický průběh: Některé ženy a muži mohou mít infekci bez zjevných příznaků.

Je důležité si uvědomit, že příznaky trichomoniázy se mohou lišit v intenzitě a trvání.

U mužů se příznaky trichomoniázy mohou projevovat různými způsoby a mohou zahrnovat následující příznaky:

  1. Pálení a svědění močové trubice: Muži s trichomoniázou mohou pociťovat pálení a svědění v močové trubici (uretra).
  2. Bolest nebo nepohodlí při močení: Infekce může způsobit bolest nebo nepohodlí při močení.
  3. Výtok z močové trubice: U některých mužů se může objevit výtok z močové trubice, který může být bílý, nazelenalý nebo našedlý. Výtok může mít nepříjemný zápach.
  4. Bolest nebo nepohodlí v oblasti šourku: Někteří muži mohou pociťovat bolest nebo nepohodlí v oblasti šourku.

Je důležité si uvědomit, že u některých mužů může být trichomonasová infekce asymptomatická, tedy bez viditelných známek. Asymptomatické infekce mohou být nebezpečné, protože muž si není vědom svého stavu a může infekci přenést na partnerky.

Trichomonas u dětí

Vaginální trichomonasová infekce (trichomoniáza) je obvykle spojena se sexuální aktivitou a je častější u dospívajících a dospělých. U dětí je trichomoniáza extrémně vzácná, a pokud se objeví, vyskytuje se především u dětí, které byly sexuálně zneužívány.

Je důležité si uvědomit, že trichomoniáza je sexuálně přenosná infekce a u dětí nebývá důsledkem běžných dětských aktivit nebo her. Pokud máte podezření, že dítě může být infikováno trichomonas nebo jinou sexuálně přenosnou infekcí, měli byste:

  1. Vyhledejte lékařskou pomoc: Máte-li podezření na infekci vašeho dítěte, je důležité okamžitě navštívit pediatra nebo dětského infekčního specialistu. Lékař provede vyšetření, položí otázky a případně odešle na příslušná vyšetření.
  2. Obavy o bezpečnost dětí: Pokud existuje podezření na sexuální zneužívání nebo nevhodný sexuální kontakt, je třeba okamžitě kontaktovat orgány činné v trestním řízení a zapojit odborníka na ochranu dětí.
  3. Testování a léčba: Po diagnóze lékař určí, jaká léčba je potřeba. K léčbě trichomoniázy mohou být předepsána antibiotika, ale léčbu by měl předepisovat pouze lékař.

Je důležité poskytnout dětem informace o sexuálním životním stylu, o tom, jak předcházet sexuálně přenosným infekcím a že k sexuálnímu kontaktu by nemělo docházet bez souhlasu a v nevhodném věku.

Komplikace a důsledky

Poševní trichomonas (Trichomonas vaginalis) může způsobit různé komplikace a následky, zejména pokud je infekce neléčená nebo se opakuje. Nekontrolované šíření tohoto mikroorganismu může vést k následujícím problémům:

  1. Chronická infekce: Nekontrolovaná nebo nedostatečně léčená vaginální trichomonasová infekce se může stát chronickou, což znamená, že se bude opakovat a vést k opakujícím se symptomům a nepohodlí.
  2. Šíření dalších infekcí: Vaginální trichomonas může zvýšit riziko nákazy dalšími infekcemi, včetně viru lidské imunodeficience (HIV) a dalších sexuálně přenosných infekcí.
  3. Zvýšené riziko v těhotenství ženy: U těhotných žen může být vaginální trichomonasová infekce spojena s těhotenskými komplikacemi, jako je předčasný porod a nízká porodní hmotnost.
  4. Zánětlivé onemocnění pánve: U žen může infekce vést k rozvoji zánětlivého onemocnění pánve (PID), včetně endometritidy a salpingitidy, což může v dlouhodobém horizontu vést k bolesti a komplikacím.
  5. Zvýšené riziko přenosu sexuálně trans mitované infekce : Infekce vaginálními trichomonas může zvýšit riziko přenosu dalších sexuálně přenosných infekcí, jako jsou chlamydie, kapavka a další, protože může poškodit sliznice a sliznice genitálií, a tím je učinit zranitelnějšími.
  6. Odkaz na rakovinu děložního čípku: Několik studií ukázalo, že infekce vaginálními trichomonádami může zvýšit riziko rakoviny děložního čípku, ačkoli toto spojení vyžaduje další výzkum, aby bylo možné lépe definovat.

Diagnostika

Diagnostika vaginálních trichomonas (Trichomonas vaginalis) obvykle zahrnuje následující metody:

  1. Mikroskopické vyšetření nátěru: Tato metoda spočívá v odebrání stěru z ženské pochvy nebo mužské močové trubice a následném vyšetření pod mikroskopem. Trichomonády mohou být v nátěru viditelné jako pohybující se mikroorganismy. Tato metoda však může být méně citlivá a vyžaduje určité dovednosti k diagnostice.
  2. Kultivační test: Vzorek výtěru lze naočkovat na speciální médium pro kultivaci Trichomonas vaginalis. Tato metoda může trvat déle, ale pomáhá potvrdit přítomnost mikroorganismu a určit jeho citlivost na antiparazitika.
  3. Molekulární metody: K detekci a identifikaci Trichomonas vaginalis ve vzorku výtěru lze použít moderní molekulární diagnostické metody, jako je PCR (polymerázová řetězová reakce). Tyto metody jsou obvykle citlivější a specifičtější.
  4. Diagnostika podle příznaků: Přítomnost charakteristických příznaků, jako je svědění, pálení, neobvyklý vaginální výtok a nepohodlí, může také vést lékaře k podezření na trichomoniázu. K potvrzení diagnózy je však nutné laboratorní vyšetření.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika vaginální trichomonasové infekce (trichomoniáza) zahrnuje identifikaci a odlišení tohoto stavu od jiných vaginálních infekcí a stavů, které mohou způsobit podobné příznaky. Zde jsou některé z nejběžnějších diagnostických metod a podmínek, které je třeba vzít v úvahu při diferenciální diagnostice:

  1. Kandidóza : Kvasinková infekce způsobená houbou Candida může napodobovat příznaky trichomoniázy, jako je svědění, pálení a výtok. U kandidózy je však pravděpodobnější, že výtok bude mít bílou barvu a charakteristický syrový zápach.
  2. Chlamydie: Jedná se o virové onemocnění způsobené bakterií Chlamydia trachomatis, které se může projevovat i poševním diskomfortem, změnami výtoku a bolestmi v podbřišku. Pro diferenciální diagnostiku je nutný laboratorní rozbor.
  3. Kapavka: Infekce gonokokovou bakterií Neisseria gonorrhoeae může způsobit podobné příznaky, včetně pálení a nepohodlí. Pro přesnou diagnózu je nutné laboratorní vyšetření.
  4. Bakteriální vaginóza: Jde o stav způsobený nerovnováhou bakterií v pochvě a může se projevovat nepříjemným zápachem a změnami výtoku. Bakteriální vaginóza však obvykle postrádá svědění a pálení, které trichomoniázu charakterizuje.
  5. Pánevní zánětlivé onemocnění: Inflamativní stavy, jako je salpingitida a endometritida, mohou způsobit bolesti v podbřišku a horečku, které nejsou vždy charakteristické pro trichomoniázu.
  6. Alergická reakce: Někdy mohou být příznaky, jako je svědění a podráždění, způsobeny alergickou reakcí na některé hygienické výrobky nebo antikoncepční prostředky.

Pro přesnou diferenciální diagnostiku a předepsání léčby byste měli navštívit lékaře nebo gynekologa, který může provést nezbytná laboratorní vyšetření, včetně vaginálního výtěru a analýzy moči, aby mohl stanovit přesnou diagnózu a určit nejlepší možnost léčby.

Léčba

Léčba vaginálních trichomonas (trichomoniáza) se obvykle provádí pomocí antiprotozoálních léků, které mohou zabít mikroorganismus Trichomonas vaginalis. Nejčastěji používaným perorálním antiprotozoálním lékem je metronidazol (prodávaný pod obchodními názvy Metrogel, Flagyl), ale lze použít i tinidazol (prodávaný pod obchodními názvy Tindamax, Fasigyn). Léčba může být následující:

  1. Perorální metronidazol:Obvykle se doporučuje metronidazol ve formě tablet. Léčebný režim se může lišit, ale obvykle lékař předepíše jednu velkou dávku (např. 2 g) nebo krátkodobou léčbu, včetně užívání malých dávek po dobu 5-7 dnů. Je důležité dodržovat pokyny lékaře a dokončit celý průběh léčby.
  2. Tinidazol: Jedná se o alternativní antiprotozoální léčivo. Léčebný režim pro tinidazol může být podobný metronidazolu a dávkování určuje lékař.
  3. Vyhýbání se alkoholu: Alkohol je třeba se vyhnout během léčby metronidazolem nebo tinidazolem, protože může způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako je nevolnost a zvracení.
  4. Vyhýbání se sexuálnímu kontaktu: Av Během léčby se doporučuje vyhnout se sexuálnímu kontaktu, aby se zabránilo šíření infekce a opětovné infekci.
  5. Partnerské zacházení: Pokud vám byla diagnostikována vaginální trichomonas, měl by se léčit i váš partner, i když nemá žádné příznaky, aby se zabránilo opakování a šíření infekce.
  6. Následný test : Po dokončení léčby je důležité podstoupit následný test, abyste se ujistili, že jste zcela vyléčeni a bez infekce.

Pokud je podezření na vaginální trichomonas nebo jsou přítomny příznaky, je třeba konzultovat lékaře nebo gynekologa pro diagnostiku a vhodnou léčbu. Samoléčba se nedoporučuje, protože nesprávná léčba může vést k recidivám a komplikacím.

Léčebné režimy pro vaginální trichomonas

Existuje několik léčebných režimů pro vaginální trichomonas (trichomoniáza) s antiprotozoálními léky, jako je metronidazol nebo tinidazol. Konečný režim a dávkování předepisuje lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a závažnosti infekce. Zde jsou některé z typických léčebných režimů:

  1. Jednorázová léčba metronidazolem:

    • Metronidazol: 2 g (gramy) v jednom podání.
    • Účinné pro mnoho případů trichomoniázy.
    • Pacient si vezme jednu velkou dávku metronidazolu, většinou tuto léčbu předepíše lékař v ordinaci.
  2. Krátkodobá léčba metronidazolem:

    • Metronidazol: 500 mg (miligramů) dvakrát denně po dobu 7 dnů.
    • Účinné v případech, kdy jednorázová dávka není účinná nebo v přítomnosti relapsů.
  3. Jednorázová léčba tinidazolem:

    • Tinidazol: 2 g v jednom podání.
    • Podobně jako u metronidazolového režimu, ale používá se tinidazol.
  4. Krátkodobá léčba tinidazolem:

    • Tinidazol: 500 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů.
    • Účinné v případech, kdy jednorázová dávka není účinná nebo v přítomnosti relapsů.
  5. Léčba těhotných žen:

    • Léčba těhotných žen může vyžadovat opatrnost a režim je předepsán lékařem s ohledem na možná rizika a přínosy.

Je důležité si uvědomit, že během léčby metronidazolem nebo tinidazolem je třeba se vyvarovat alkoholu, protože může způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako je nevolnost a zvracení. Je také důležité dokončit celý průběh léčby, i když se symptomy zlepšily, aby se zabránilo recidivám.

Prevence vaginální trichomonas

Prevence vaginálních trichomonas zahrnuje řadu aktivit, které pomohou snížit riziko nákazy touto infekcí. Zde je několik doporučení pro prevenci:

  1. Použití kondomy: Používání kondomů (mužských nebo ženských) pokaždé, když máte sex, může snížit riziko přenosu. Kondomy poskytují bariéru, která pomáhá zabránit kontaktu s infikovanými sekrety.
  2. A věrný a zdravý sexuální partner: Jedním ze způsobů, jak snížit riziko infekce, je zajistit, aby váš sexuální partner byl zdravý a bez infekcí. Je důležité diskutovat o sexuálním zdraví a dodržovat bezpečné sexuální praktiky.
  3. Pravidelné lékařské kontroly: Pravidelné lékařské prohlídky a kontroly u vašeho lékaře nebo zubaře mohou pomoci včas odhalit infekce a získat včasnou léčbu.
  4. Osobní hygiena: Dobrá osobní hygiena je důležitá pro udržení vaginálního zdraví. Před spaním se doporučuje omýt zevní genitál teplou vodou bez použití vonných mýdel a gelů.
  5. Vyhněte se veřejným toaletám: Při návštěvě veřejných míst, kde se používají veřejné koupelny, se snažte vyhnout kontaktu se špinavými povrchy.
  6. Dodržování bezpečných sexuálních praktik: Naučte se dodržovat bezpečné sexuální praktiky, včetně používání kondomů, snížení počtu sexuálních partnerů a budování důvěry s partnerem.
  7. Vyhněte se alkoholu a drogám užívání: Užívání alkoholu a drog může snížit bdělost a vést k riskantnějšímu sexuálnímu chování. Pamatujte, že snížená sebekontrola může zvýšit riziko infekce.
  8. Adherence antibiotik: Pokud jste z jakéhokoli důvodu podstoupili léčbu antibiotiky, dokončete léčbu až do konce, i když příznaky odezněly. Nedodržení průběhu léčby může vést k recidivám a rozvoji rezistentních bakterií.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.