Uzlina v prsu

Uzel v mléčné žláze je novotvar, který naznačuje nějaké onemocnění nebo patologii těla. Podívejme se na hlavní příčiny a typy uzlů v žlázách, metody diagnostiky, léčby a prevence.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny uzlina v prsu

Příčiny bulky v mléčné žláze jsou různé. Ženská mléčná žláza a reprodukční orgány tvoří jeden systém, který je určen k krmení a nosení dítěte. Na základě toho jakékoli změny v genitáliích ovlivňují stav žláz. Malé těsnění, otoky a bolest se projevují během puberty a před další menstruací. Podívejme se na hlavní příčiny bulky v prsu u žen:

• Premenstruační období.
• Nemoci urogenitálního systému.
• Benigní a maligní novotvary.
• Vrchol.
• Kojení.
• Mastitida.
• Fyzické trauma mléčných žláz nebo dělohy.
• Užívání hormonálních léků nebo stimulantů.
• Pravidelné nošení těsné podprsenky nebo korzetu.
• Infekční choroby.
• Zvýšené vylučování estrogenu.
• Tromboflebitida.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat mléčným žlázám během těhotenství a kojení. Právě v tomto období totiž ženský prs prochází vážnými změnami. Hladina hormonů v krvi neustále kolísá a tok mléka způsobuje otok prsou a bolestivé pocity. Uzliny se také objevují v důsledku stagnace mléka, prasklin, zánětu nebo fyzického poškození bradavek. Uzliny mohou naznačovat benigní nebo maligní novotvary, kterým se v počátečních fázích nepřikládá význam. V tomto případě jsou uzliny při palpaci poměrně bolestivé a nacházejí se v hlubokých tkáních žlázy.

[ 6 ], [ 7 ]

Symptomy uzlina v prsu

Bulky nebo bulky v mléčné žláze se mohou objevovat a mizet, obvykle v důsledku hormonálního pozadí těla. V některých případech však výskyt bulky naznačuje přítomnost onemocnění. Nejčastěji se bulky objevují během menstruačního cyklu, žlázy se zvětšují a objevují se bolestivé pocity. Bulky se vyznačují malou velikostí a jasnými hranicemi. Ve většině případů je bulka příznakem mastopatie. Někdy, když se objeví, se z bradavek objevuje výtok.

• Nodulární těsnění se velmi často vyskytují během laktace. Důvodem tohoto jevu je stagnace mléka v důsledku nepravidelného krmení dítěte. Pokud je však výskyt těsnění doprovázen vysokou teplotou, bolestivými pocity nebo slabostí, je nutná lékařská pomoc. Takové příznaky naznačují mastitidu, která se vyvíjí 2-3 týdny po porodu.
• Hrudka v mléčné žláze může naznačovat rakovinu. To je typické pro malé uzliny, které se postupně zvětšují. Kromě toho je možný krvavý výtok z bradavek, změny barvy a struktury prsu. Bez včasné lékařské péče mohou uzliny vést k amputaci prsu.

V některých případech jsou novotvary v mléčné žláze příznakem onemocnění, které je doprovázeno tvorbou lokalizované struktury v tkáních, která se liší hustotou od zdravé tkáně. Patologie je detekována během samovyšetření prsu. Uzly mohou být jednostranné nebo vícenásobné, oboustranné nebo jednostranné, různých tvarů. Těsnění mohou být příznakem následujících patologií:

• Fibroadenom

Uzliny jsou kulatého tvaru, pevné na dotek, nesrostlé s kůží a pohyblivé.

• Cysta prsu

Cysty jsou zpočátku definovány jako uzlovité útvary elastické a husté konzistence. Velikost cyst může být až 3 cm a jsou umístěny povrchově, snadno se dají zjistit palpací.

• Absces

Během palpace jsou určeny ostře bolestivé hnisavé ucpávky. Kůže nad útvarem je hyperemická, lymfatické cévy jsou postiženy a zvětšují se.

• Laktokéla

Při tomto onemocnění se uzliny objevují v periferních uzlinách. Novotvary mají měkkou elastickou konzistenci, malou velikost, jsou pohyblivé při palpaci a nebolestivé.

• Podkožní benigní uzliny

Z benigních útvarů jsou nejčastější ateromy a lipomy různých tvarů, struktur a velikostí.

• Rakovina

V případě rakovinných lézí mají uzliny hustou strukturu a nejasné obrysy s hrbolatým povrchem. Kůže nad novotvarem se mění, struktura bradavky je náchylná k deformaci.

• Nádor ve tvaru listu

Uzel je velký, na pohmat nebolestivý a měkké konzistence. Kůže nad útvarem je napnutá a ztenčená.

• Intraduktální papilom

U tohoto onemocnění nejsou uzliny vždy detekovány palpací. Pokud se však papilom objeví v hlavním vývodu, je při palpaci nahmatán jako volný uzlíkový útvar. Hlavním příznakem onemocnění je krvavý výtok z bradavky během palpace mléčné žlázy.

Ve všech případech uzlových útvarů v prsu je nutné vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit další vyšetření, aby se zjistila povaha formace.

Příznaky bulky v mléčné žláze zcela závisí na příčině vzniku novotvaru. Pokud se bulka objevila v důsledku mastopatie, pak se při palpaci objevují bolestivé pocity. Těsnění se objevují také v premenstruačním období, což způsobuje otok mléčných žláz. Takové uzliny však nevyžadují lékařskou péči a neměly by způsobovat obavy, protože mají pravidelný charakter.

Pokud se uzliny objevily v důsledku traumatu a při palpaci se objeví ostrá bolest nebo krvavý výtok z bradavky, vyžaduje to lékařský zásah. Takové uzliny mohou být maligní. Při palpaci lze zjistit více malých uzlin o velikosti hrášku. Takové příznaky by měly vyvolat obavy a vyžadovat lékařskou pomoc. Vážné obavy způsobují uzliny, které způsobují deformaci prsu, prohloubení bradavek, změnu barvy kůže a jsou doprovázeny hnisavým nebo krvavým výtokem.

Nezapomeňte, že čím dříve budou diagnostikovány tuleně v mléčné žláze, tím dříve začne léčba a tím vyšší je šance na zastavení patologie. Roční preventivní prohlídky u mamologa, chirurga a gynekologa pomohou identifikovat příznaky onemocnění, která jsou doprovázena uzlinami v prsu.

Formuláře

Uzliny v prsu u mužů

Veškeré změny v mléčných žlázách u mužů jsou způsobeny hormonálními hladinami. Stav prsu je ovlivněn hormony estrogeny a androgeny. Při nadbytku nebo nedostatku těchto látek se rozvíjí gynekomastie, tj. neúměrné zvětšení mléčných žláz. Velmi často se toto onemocnění projevuje během puberty. Kromě toho existují i další důvody pro zvětšení prsou u mužů:

• Cystické formace.
• Mastitida.
• Zánětlivé léze tkáně.
• Tuberkulóza, intraduktální papilomy.
• Hormonální nerovnováha.
• Zhoubné a benigní nádory.

Zároveň se rakovinné léze mléčných žláz u mužů vyskytují mnohem méně často než u žen. Podle statistik se maligní novotvary objevují u 1 ze 100 000 mužů. 2.

[ 8 ]

Uzliny v prsu u dětí

Výskyt uzlin v hrudníku v dětství je velmi vzácný. Charakteristický otok uzlin u novorozenců se objevuje v důsledku vlivu ženských hormonů z těla matky. Takový jev nevyžaduje vyšetření ani léčbu, protože změny samy odezní. Vznik uzlin může být spojen s předčasnou pubertou. V tomto případě však léčba není nutná. Postupem času se hormonální pozadí stabilizuje.

V každém případě, pokud se v mléčné žláze objeví uzliny, nepropadejte panice. Je nutné vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit řadu vyšetření. To pomůže určit ložiska zhutnění, jejich příčinu a povahu.

Lymfatická uzlina mléčné žlázy

Bolestivá lymfatická uzlina v mléčné žláze vyžaduje lékařskou pomoc. Onemocnění, při kterém jsou zvětšené lymfatické uzliny umístěné v blízkosti mléčné žlázy, které shromažďují lymfu, se nazývá lymfadenomatie. V normálním stavu se lymfatické uzliny nehmatají a nezpůsobují nepohodlí. Existuje však řada onemocnění, která způsobují zánět těchto uzlin, proto podléhají povinnému vyšetření. Lékař pečlivě vyšetří laterální hrudní lymfatické uzliny a utěsní okraj velkého prsního svalu (Sorgiův uzel), podklíčkové a nadklíčkové uzliny, axilární uzliny.

V každém případě jsou bolestivé pocity v lymfatických uzlinách mléčné žlázy důvodem k návštěvě lékaře. Pokud lékař po vyšetření diagnostikoval lymfadenopatii prsu, nepropadejte panice. Diagnóza je totiž předběžná a je příznakem jiného onemocnění. Podívejme se na hlavní patologie, které způsobují zánět lymfatických uzlin:

• Metastázy u onkologických onemocnění.
• Pohlavní choroby.
• Syfilis, tuberkulóza, brucelóza.
• Infekční léze v oblasti lymfatických uzlin.
• Nežádoucí účinky léků
• Plísňová onemocnění, jako je histoplazmóza nebo aktinomykóza.
• Parazitické infekční onemocnění: giardióza, toxoplazmóza, toxokaróza.
• Virová onemocnění lymfatických uzlin: hepatitida, HIV.

Poškození lymfatických uzlin si můžete sami odhalit palpací a pečlivým vyšetřením prsou. Pokud při stisknutí najdete bulky se zarudlou kůží a bolestivými pocity, je to důvod k návštěvě lékaře. Onemocnění lymfatických uzlin mléčné žlázy mohou být doprovázena pravidelnou horečkou, zvýšeným pocením, neočekávaným úbytkem hmotnosti, zvětšením jater nebo sleziny.

Hlavním úkolem je identifikovat zvětšené lymfatické uzliny a charakterizovat je. Mohou se jednat o měkké, elastické a pohyblivé uzliny malé velikosti. Podobné příznaky se vyskytují i při bilaterálním zvětšení. Pokud se objeví velké, husté, jednotlivé uzliny, je to známka metastáz z nádorů nebo progrese tuberkulózy. V případě, že příčinu nelze určit a na hrudníku nejsou zjištěny žádné změny, lékař uzel odstraní k histologickému vyšetření nebo odebere tkáň k biopsii. Nejčastěji jsou však lymfatické uzliny postiženy metastázami z nádorových ložisek hrudníku nebo jiných orgánů.

Vláknitý uzel mléčné žlázy

Vláknitý uzel mléčné žlázy vzniká v důsledku dyshormonálního onemocnění způsobeného neuroendokrinními poruchami v těle. Fibróza se projevuje formou hyperplastických a proliferativních procesů v tkáních žlázy. Vláknité uzliny se zpravidla objevují na pozadí poruch reprodukční funkce a menstruačního cyklu. Predisponujícími faktory ke vzniku vláknitých uzlin jsou chronická mastitida, zánětlivá onemocnění genitálií, odmítnutí kojení, umělé potraty a poranění mléčných žláz.

Toto onemocnění je zjištěno u 15 % žen se stížnostmi na bolestivé pocity a bulky v prsu. Nejčastěji se fibróza rozvíjí u žen ve věku 30-50 let. V každém případě je příčinou fibrotické uzliny hormonální nerovnováha. Existují dva typy fibrotických uzlin mléčné žlázy:

• Lokální fibróza je počáteční fází onemocnění, která postupuje velmi rychle a je doprovázena bolestivými pocity.
• Periduktální fibróza je prorůstání pojivové tkáně kolem mléčných kanálků. Ve většině případů vede k cystickým transformacím.
• Lineární fibróza – diagnostikována ultrazvukem. Patologie se projevuje nodulárními oblastmi podél stěn kanálků, vazů a interlobulárních sept prsu.
• Fokální fibróza - tato forma vyžaduje diferenciální diagnostiku od maligního novotvaru. Za tímto účelem pacient podstoupí punkční biopsii.

Nodulární fibróza je charakterizována tvorbou velkých těsnění v prsu, která jsou snadno nahmatatelná při palpaci. Klasickými příznaky onemocnění jsou nepohodlí a bolestivé pocity. Bolest se začíná zesilovat před menstruací a vyzařuje do ramene a podpaží. Pokud se uzliny začnou během menstruace zvětšovat, je to jasný příznak fibrózy. Mezi další příznaky patologie patří krvavý výtok z bradavky. Uzliny mohou být vícečetné i jednotlivé, mají zrnitý, elastický povrch.

Léčba fibrotických uzlin mléčné žlázy zahrnuje chirurgický zákrok a konzervativní farmakoterapii. Léčebná taktika závisí na příčině onemocnění, prevalenci a lokalizaci těsnění, stejně jako na individuálních fyziologických charakteristikách těla pacienta.

• Při konzervativní léčbě jsou ženě předepsány léky proti bolesti, hormonální látky k nápravě poruch, homeopatické léky k normalizaci hormonálních hladin. Stejně jako léky k posílení imunitního systému těla.
• Chirurgická léčba se používá zřídka. Operace se zpravidla provádí za účelem odstranění jednotlivých vláknitých uzlin, které vedly ke kosmetickým vadám prsu, a při podezření na maligní proces.

Dodržování dietních doporučení má v léčbě nemalý význam. Aby se zmírnily příznaky fibrózy, je nutné se v premenstruačním období vzdát kávy, kakaa, čokolády a silného čaje. Tyto nápoje obsahují methylxanthiny, látky, které stimulují růst vláknité tkáně.

[ 9 ], [ 10 ]

Fibromatózní uzel v mléčné žláze

Fibromatózní uzliny v mléčné žláze se vyskytují u 20 % žen. Toto onemocnění nemá věkové omezení, takže se může objevit jak u mladé dívky, tak u dospělé ženy. Fibromatózní uzliny jsou benigní útvary, které se objevují ve svalových stěnách dělohy a mléčných žláz. Tato patologie je považována za nejčastější lézi reprodukčního systému.

Hlavní příznaky fibromatózní uzliny v prsu jsou: bolestivé pocity při palpaci, někdy akutní a paroxysmální, a také silné krvácení během menstruace. Nemoc diagnostikuje gynekolog nebo mamolog. Pro stanovení přesné diagnózy lékař provádí řadu dalších vyšetření. Pro určení umístění a velikosti uzlů pacientka podstupuje mamografii, ultrazvuk a počítačovou tomografii. Léčba se omezuje na užívání hormonálních léků.

[ 11 ]

Difúzní uzlíky v mléčné žláze

Difúzní uzliny v mléčné žláze jsou skupinou onemocnění, která způsobují výskyt pečetí. Zároveň difúzní uzliny, které vznikají na pozadí mastopatie, významně zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu. Ženské mléčné žlázy v reprodukčním věku podléhají proliferativním a regresivním změnám v podpůrných a epiteliálních tkáních. V důsledku narušení těchto procesů dochází k difúzní restrukturalizaci. Změny mohou být difúzní, difúzně-nodulární a fibrocystická mastopatie.

Rozlišují se následující formy difúzních uzlin v mléčné žláze:

• Difuzní mastopatie s adenózou.
• Sklerotizující adenóza.
• Difúzní fibrocystická mastopatie s převahou cystických nebo fibrotických složek.
• Smíšená forma difúzních uzlíků.

Pro určení závažnosti patologie je pacient odeslán na mamografii. Vyšetření umožňuje podmíněně určit poměr mezi pojivovou tkání a žlázovou tkání a tukovým pozadím. Hlavními příznaky difúzních uzlin jsou mnohočetná těsnění různých velikostí, která způsobují ostrou bolest při palpaci. Takové příznaky vyžadují lékařskou diagnózu a léčbu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Hypoechogenní uzlík mléčné žlázy

Hypoechogenní uzel mléčné žlázy se tvoří v důsledku rakovinných buněk nebo buněk cystických útvarů. Ve většině případů se příznaky hypoechogenních uzlin nijak neprojevují. Pouze některé ženy pociťují bolest a pálení na hrudi. Proto lze onemocnění odhalit návštěvou mamologa a podrobením se standardní diagnostice.

Léčba závisí na stádiu vývoje uzlových útvarů a jejich lokalizaci. Pokud uzliny rostou, pacientovi jsou předepsány léky obsahující jód. Pokud jsou hypoechogenní uzliny větší než jeden centimetr, je indikována biopsie. Onkologická diagnóza se stanoví v 5 % případů.

Diagnostika uzlina v prsu

Diagnostika uzlu v mléčné žláze je soubor metod zaměřených na určení povahy zhutnění a lokalizace uzlu. Kromě palpace a vizuální kontroly existuje řada dalších metod, které lze k diagnostice uzlin v prsu použít.

• Mamografie je rentgenové vyšetření mléčných žláz, které se provádí na speciálních přístrojích. Snímek umožňuje zobrazit prs v přímé i laterální projekci. Citlivost této metody je asi 95 %. Mamografie se používá k diagnostice jakýchkoli lézí prsu. Všechny ženy ve věku 30 až 45 let by měly podstoupit každoroční vyšetření u mamologa.
• Duktografie je rentgenové vyšetření, které zahrnuje zavedení kontrastní látky do mlékovodů. Tato diagnostická metoda se používá, pokud se kromě těsnění v žláze objevují serózní nebo krvavé výtoky z bradavky.
• Ultrazvukové vyšetření – vyšetření se provádí v první fázi menstruačního cyklu. Metoda je vysoce citlivá při diagnostice uzlin u mladých pacientek díky převaze hustší pojivové tkáně.
• Pneumocystografie – provádí se při podezření na cystické uzliny v mléčných žlázách. Plomby se propíchnou a obsah se odsá, poté se dutina cysty naplní plynem a pořídí se snímky. Plyn zavedený během diagnostiky se sám vstřebá během 7–10 dnů. V některých případech vede taková diagnostika k vyléčení cystických uzlin.
• Cytologické vyšetření – provádí se při výtoku z bradavky. Pro stanovení diagnózy se odebere stěr a provede punkční aspirační biopsie.
• Punkce – tato metoda je konečnou v diagnostice uzlin v mléčné žláze. Provádí se u těsnění nejasné povahy, umožňuje zjistit strukturu a stupeň morfologických změn uzlin.
• Sektorová resekce – provádí se pouze při podezření na maligní nádor. Pacientce je odstraněna část mléčné žlázy s uzlinou. Získané tkáně jsou odeslány na histologii a cytologii.

Kromě výše popsaných diagnostických metod lze použít i další techniky.

Mezi takové studie patří termografie (stanovení teploty prsní tkáně), počítačová tomografie a magnetická rezonance.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Léčba uzlina v prsu

Léčba bulky v mléčné žláze se provádí pouze po důkladné diagnóze a identifikaci příčiny zhutnění. Na základě obecných představ o typu bulky lékař předepíše potřebná vyšetření. V závislosti na typu a povaze zhutnění může být léčba medikamentózní, chirurgická nebo komplexní onkologická.

Pokud je diagnostikována fibromatózní nebo fibrotická uzlina, je léčba konzervativní. V případě fibroadenomu mléčné žlázy je indikován chirurgický zákrok. Pacientce jsou odstraněny uzliny a okolní tkáně. Pokud jsou tuleně maligní, provádí se chemoterapie a radioterapie ke zlepšení stavu pacientky. V případě mastopatie spočívá léčba v užívání léků a dodržování diety.

• Ženy, které si stěžovaly na bolestivé pocity na hrudi a u kterých nebyly zjištěny patologie, nemají předepsanou léčbu. Při prvním podezření na onemocnění je však předepsáno komplexní vyšetření s pravidelnými prohlídkami u mammologa a gynekologa.
• V případě mírné cyklické mastalgie, tj. bolesti způsobené zvětšením prsou několik dní před menstruací, se ženě doporučuje vést zdravý životní styl a pravidelně se podrobovat vyšetřením, aby se sledoval průběh onemocnění.
• Trvalá nebo cyklická forma zvětšení prsou, která je doprovázena bolestivými pocity a difúzními uzlinami, vyžaduje léčbu. Pacientce jsou předepsány léky k úpravě hormonální nerovnováhy a zdravá strava.
• V případě silné bolesti v mléčné žláze a detekovaných uzlin se k léčbě používají moderní metody terapie. Léčba závisí na typu zhutnění a fyziologických vlastnostech ženského těla.

Volbu metody léčby provádí kvalifikovaný specialista. Pokud existuje i sebemenší podezření na maligní proces, je žena odeslána k onkologovi k pozorování.

Korekci hormonálního pozadí předepisuje lékař po krevním testu na hladinu hormonů. Chirurgická léčba se provádí pouze v extrémních případech. Pokud se k boji s onemocněním používá bylinná medicína, měla by zahrnovat rostlinné produkty pro normalizaci metabolismu, posílení těla a odstranění škodlivých metabolitů. Mezi takové léky patří sedativa, tonika, diuretika a choleretika.

Odstranění bulky v mléčné žláze

Odstranění uzlu v mléčné žláze závisí na typu novotvaru a výsledcích léčby. Zpravidla se odstraňují maligní ucpávky, ale pouze v kombinaci s chemoterapií. Pokud se uzly objevily v důsledku metastázování nádoru jiného orgánu, pak se útvary odstraní a předepíše se další léčba, aby se zabránilo relapsům onemocnění.

Většina operací k odstranění uzlin v mléčné žláze se provádí za účelem prevence rakoviny. Mastektomie se provádí u přídatných mléčných žláz a u bulek v přídatných lalocích prsu. Operace se provádí v celkové anestezii a závisí na umístění uzliny. Pokud jsou nádory hluboké, pacientka podstoupí lumpektomii, tj. odstranění uzlin a okolních tkání. Po operaci je předepsána hormonální terapie a další terapeutické postupy k obnovení normálního fungování těla.

Prevence

Prevence bulky v mléčné žláze spočívá v několika pravidlech, jejichž dodržováním můžete chránit tělo před různými patologiemi. Abyste chránili prsa před vznikem těsnění a uzlů, je nutné se vyvarovat dlouhodobého vystavení ultrafialovému záření. Nedoporučuje se často užívat horké koupele ani navštěvovat saunu, zahřívat žlázy a další části těla. Během kojení je nutné odstříkat přebytečné mléko a nenechat ho stagnovat, protože to je nejčastější příčina vzniku uzlů. Vyhněte se popraskaným bradavkám a jakémukoli jinému poškození prsu. Dodržujte zdravou stravu bez konzervantů a barviv. Dalším bodem v prevenci uzlů v mléčné žláze je odmítnutí špatných návyků.

Prevence onemocnění prsu spočívá ve zdravém životním stylu, dodržování hygienických pravidel a pravidelných preventivních prohlídkách.

• Výběr správné podprsenky

Výběr spodního prádla je jedním z důležitých momentů v prevenci onemocnění mléčné žlázy. Nesprávný tvar nebo velikost podprsenky povede k dalšímu zatížení svalů a vazů a také k deformaci prsou. Ženy s povislými prsy velkých velikostí by měly věnovat zvláštní pozornost výběru spodního prádla.

• Zdravý životní styl

Tento bod zahrnuje prevenci všech druhů poranění mléčné žlázy, správnou výživu a aktivní životní styl. Strava by měla obsahovat dostatečné množství vitamínů a mikroelementů, jódu. Dopřejte si dostatek spánku, odpočinku a vyhýbejte se stresu.

• Vyšetření a palpace mléčných žláz

Každá žena by se měla starat o své zdraví a podrobovat se preventivním vyšetřením mléčné žlázy. Lékař určí tvar, velikost a symetrii prsu, provede palpaci na přítomnost uzlin a těsnění. Zároveň platí, že čím je žena starší, tím častěji by měla navštěvovat mamologa, protože se zvyšuje riziko různých patologií. Nezapomínejte na samovyšetření prsu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Předpověď

Prognóza uzliny v mléčné žláze zcela závisí na formě a typu těsnění, výsledcích léčby a samozřejmě na diagnóze. U fibromatózních uzlin je tedy prognóza příznivá. Pokud je uzel chirurgicky odstraněn, je riziko recidivy těsnění nebo malignity novotvaru 1 %. Včasná diagnóza, adekvátní léčba a prevence jsou faktory, které zlepšují prognózu uzliny v mléčné žláze. Pokud se po diagnóze ukáže, že uzel je maligní nádor, prognóza závisí na typu novotvaru, stádiu jeho vývoje a věku pacientky.

Bulka v mléčné žláze je malá bulka, která velmi často způsobuje neopodstatněné obavy. V ženském těle neustále řádí hormony, takže výskyt uzlů lze považovat za přirozený proces. Pokud však bulky nabývají bolestivé podoby a způsobují nepohodlí, vyžaduje to lékařskou pomoc. S největší pravděpodobností se totiž jedná o skryté onemocnění, které vyžaduje diagnostiku a léčbu.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]