Uretroskopie

Uretroskopie je jednou z metod vyšetření močové trubice a provádění některých lékařských manipulací (vyšetření močové trubice) pomocí optického zařízení - uretroskopu.

Existují dva typy uretroskopie: zadní a přední. Při přední je viditelná pouze přední část močové trubice, zatímco při zadní se vyšetřuje celá močová trubice jako celek. Technika uretroskopického vyšetření má dlouhou historii a kořeny sahají do dávné minulosti a byla hojně používána venerology a urology. Je bezpečná a velmi účinná, ale s dnešním rozvojem medicíny se tato metoda v běžné praxi prakticky nepoužívá. Moderní provedení uretroskopie však poskytuje všechny možnosti k rozpoznání patologií v úplném počátečním stádiu a k jejich neutralizaci ve stádiu vzniku.

Existují uretroskopy dvou systémů: uretroskop s centrálním osvětlením a lampou a irigační uretroskop. Kromě toho existují uretroskopy pro muže a ženy. Uretroskop pro muže má delší délku - 30-40 cm, pro ženy - 15 centimetrů, což je přijatelné pro charakteristiky těla.

Indikace pro uretroskopii

Ve většině případů se uretroskopie provádí na doporučení, po osobním vyšetření urologem nebo venereologem za přítomnosti jakýchkoli aktivních poruch močového procesu; na schůzku je nutné se dostavit s výsledky ultrazvukového vyšetření oblasti třísel.

Indikace pro uretroskopii mohou zahrnovat onemocnění a poruchy, jako například:

• chronická onemocnění močové trubice,
• chronická uretitida,
• přítomnost cizích těles v močové trubici,
• divertikuly močové trubice,
• různé novotvary,
• tvorba nádorů, cyst,
• striktury močové trubice,
• patologie v oblasti semenného tuberkulu,
• nervózní, stresem vyvolaná močová inkontinence u žen.

Je uretroskopie bolestivá?

Zpočátku byla metoda provádění uretroskopie velmi bolestivá a poměrně nepříjemná, způsobovala velké nepohodlí jak ženám, tak mužům. Nyní, s novým vývojem a použitím anestezie, tento zákrok neobsahuje nepříjemné pocity, důležité je se jen uvolnit. Když vstoupíte do ordinace, nebuďte nervózní a buďte klidní, protože bolest určitě nebudete cítit.

Jak se provádí uretroskopie?

Nejčastěji se zákrok provádí na vyšetření lékaře ambulantně, ale v případě potřeby je možný i v nemocničním prostředí. Tento zákrok nevyžaduje předchozí přípravu pacienta. Pacient před zákrokem potřebuje pouze jít na toaletu a zcela vyprázdnit močový měchýř. Uretroskopie se provádí v pololeže na gynekologickém křesle. Zevní genitálie se, stejně jako u chirurgického zákroku, ošetří jodovou tinkturou. Podává se antibiotikum a používá se lokální nebo celková anestezie (volba závisí na celkovém stavu pacienta a jeho snášenlivosti s anestetikem).

Uretroskop se ošetří antiseptiky, nanese se na něj lékařský glycerin, který napomáhá lepšímu zavedení do močové trubice a usnadňuje průchod nástroje. Po zavedení do kanálku se prohlédne zadní část a plynule se posouvá do přední části, přičemž se sleduje přítomnost nádorů, kamenů a různých novotvarů. Lékař vyhodnotí a vyšetří stav sliznic močové trubice, v případě potřeby lze odebrat kousek tkáně k histologii, tento úkon se provádí speciálními kleštěmi skrz otvor uretroskopu. Po zákroku se genitálie ošetří antiseptikem, které zabraňuje možnosti chytnutí infekce.

Ureteroskopie u mužů

Uretroskopii u mužů lze provést nasucho – močový měchýř je naplněn kyslíkem, takže močová trubice není deformována ani natažena. Suchou metodou lze vyšetřit přední i zadní část močové trubice. U hemofilie nebo jiných onemocnění spojených se špatnou srážlivostí krve se suchou metodou nedoporučuje, protože si můžete nechtěně poranit sliznici, což povede ke krvácení.

Existuje také irigační studie, kdy se močová trubice naplní speciálním druhem tekutiny, která ji rozšiřuje. Modernější metoda, která získala mnoho pozitivních recenzí.

Ureteroskopie u žen

Ženy potřebují podstoupit uretroskopii, pokud trpí chronickými onemocněními, s periodickými zánětlivými procesy a v přítomnosti různých novotvarů. Na rozdíl od mužů je ženská močová trubice kratší, a proto zákrok trvá mnohem kratší dobu než u muže. To je také negativní faktor, protože kanál je kratší a infekční onemocnění, viry různých typů, mohou močovou trubicí proniknout rychleji a rychleji se dostat do močového měchýře. Z tohoto důvodu ženy podstupují současné vyšetření močové trubice i samotného močového měchýře, touto vyšetřovací metodou je prohlížecí cystoskopie. U žen není zavedení tohoto zařízení tak obtížné jako u mužů, což usnadňuje práci diagnostika i pacienta.

Kontraindikace k uretroskopii

Uretroskopické vyšetření ve skutečnosti nemá žádné zvláštní kontraindikace, ale v žádném případě by osoby s nekontrolovanou infekcí močových cest neměly podstoupit uretroskopii.

Uretroskopie nemá prakticky žádné kontraindikace, protože nevytváří závažné vedlejší účinky. Během zákroku se nepoužívají žádné škodlivé látky, a proto tento proces nezpůsobuje tělu žádnou újmu. Jediné, co je důležité si uvědomit, je, že byste neměli zneužívat ani takové neškodné postupy, protože tělo je v každém případě vystaveno zátěži, byť minimální a nepostřehnutelné.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Komplikace uretroskopie

Ureteroskopie je nejbezpečnější a minimálně invazivní metoda diagnostiky močových cest. I přes to se po ureteroskopii mohou vyskytnout některé nežádoucí účinky.

Mezi komplikace a vedlejší účinky uretroskopie lze uvést některé:

• mírná a rychle procházející bolest při močení;
• možnost infekce;
• krvácení v místě biopsie;
• krvácení v důsledku traumatu močové trubice uretroskopem (častěji při suchém vyšetření);

Pokud se po zákroku náhle objeví reakce, jako například:

• přítomnost silné bolesti řezné a bodavé povahy;
• prodloužené krvácení;
• horečka;
• oslabení odtoku moči z močovodu,

Je nutné, pokud možno, co nejdříve vyhledat pomoc odborného lékaře. Protože následky mohou být katastrofální.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Recenze uretroskopie

Uretroskopie je informativní diagnostická metoda, která je v některých případech prostě nezbytná. Studie poskytuje obrovské množství informací, což má pozitivní vliv na léčbu pacienta, schopnost posoudit situaci a výsledek léčby. Umožňuje sledovat dynamiku zotavení. Procedura nezpůsobuje většině lidí nepříjemné následky a má pozitivní vliv na jejich zdraví. Ano, samozřejmě, zákrok není nejpříjemnější, ale anestetikum udělá svou práci a vy se budete cítit pohodlně. Recenze na zákrok jsou negativní pouze ve vztahu k samotnému procesu, ale nikdo si nestěžuje na výsledky, které zákrok dává.

Cena uretroskopie

Cena uretroskopie se liší v závislosti na tom, zda je suchá či nikoliv, zda se jedná o vyšetření nebo odběr tkáně na histologii. Cena se navíc může lišit v závislosti na klinice, ve které se zákrok provádí, a na tom, jak nové je vybavení. Při určování ceny často hraje roli také kvalifikace a odborné dovednosti lékaře. Cena může, ale nemusí zahrnovat anestezii. Přibližná cena uretroskopie se pohybuje mezi 200 a 1000 hřivnami.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]