Ultrakain

Návštěva zubaře je pro mnoho lidí skutečnou zkouškou. Strach z nepříjemných pocitů žene člověka k extrémnímu oddálení okamžiku ošetření. Dnes existuje mnoho léků, které dokáží zmírnit bolest a učinit z návštěvy zubaře neméně příjemný zákrok. Obzvláště oblíbený je Ultrakain, lék určený k orálnímu znecitlivění. Je široce používán při zubních zákrocích různé složitosti.

Indikace Ultrakain

Tímto lékem můžete zmírnit bolest a zcela ji odstranit. Hlavní indikací pro použití Ultracainu je extrakce zubů, může být buď jedna, nebo více. Od této chvíle žádné nepohodlí ani bolest, kompetentní lék vám pomůže zvládnout všechny útrapy spojené s návštěvou zubaře.

Tento lék se často používá při přípravě zubu k umístění korunky. Tento typ práce vyžaduje obroušení zubní skloviny. Korunka pokrývá zub jako rám a chrání ho před zničením a nadměrným tlakem. Obroušení je nepříjemný zákrok, který vyžaduje použití speciálních přípravků, zejména Ultracainu.

Produkt se používá k přípravě ústní dutiny na různé léčebné postupy. Je široce používán k ošetření zubů u lidí trpících závažnými onemocněními. Produkt je dobře snášen a jeho účinnost se v průběhu mnoha let prokázala.

[ 1 ]

Formulář vydání

Léčivo je dostupné v ampulích. Obvykle se injekčně aplikují do oblasti, kde bude proveden zubní zákrok. Hlavní formou uvolňování léku jsou ampule a kartuše. Ampule je malá, její objem nepřesahuje 2 ml, jedno balení může obsahovat asi 100 kusů. Kartuše mají menší objem, rovný 1,7 ml. Jedno balení, stejně jako ampule, obsahuje 100 kusů.

Roztok Ultracaine je průhledný. Neobsahuje žádné cizí nečistoty ani zápach. Pokud jsou přítomny, je produkt s největší pravděpodobností zkažený nebo skladovaný v nevhodných podmínkách. Jedna ampule léku obsahuje aktivní a pomocné složky.

1 ml látky tedy obsahuje: artikain hydrochlorid 40 mg/ml a epinefrin hydrochlorid 6 mcg/ml. Pomocnými složkami jsou: hydrogensiřičitan sodný, chlorid sodný, voda na injekci. Toto složení je typické pro ampule, v náplních je podobné. Všechny výše uvedené složky se vztahují na 1 ml léčiva. Pouze v ampuli je kvantitativní obsah složek o něco vyšší než v náplni.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamika

Ultrakain je lokální anestetikum. Je široce používán jako anestetikum během stomatologických zákroků. Ultrakain je kombinovaný lék. Je schopen vyvolat vazokonstrikční účinek a zároveň působit jako lokální anestetikum. Jeho hlavním účelem je regionální nebo infiltrační anestezie. To je farmakodynamika Ultrakainu.

Atrokain hydrochlorid je amidové anestetikum s lokálním účinkem. Patří do skupiny tiaprofenů. Adrenalin hydrochlorid má vazokonstrikční účinek a zabraňuje vstupu atrokainu do krve. Tím se snižuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Účinek Ultracainu se dostaví 1–3 minuty po podání. Ultracain se vyznačuje svou bezpečností a spolehlivostí. Po použití přetrvává úleva od bolesti 45 minut. Díky svým jedinečným vlastnostem není přípravek schopen způsobit regeneraci ran.

Adrenalin, obsažený v malém množství, má zabránit možnému zvýšení krevního tlaku a tachykardii. Ultrakain mohou bezpečně užívat osoby s rizikem změn krevního tlaku.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Po podání léku je jeho maximální množství v krevní plazmě zaznamenáno po 15 minutách. Průměrná hodnota je 400 mcg/l. Účinnost léku přetrvává 45 minut, průměrná hodnota léku je v tomto případě 2000 mcg/l. U dětí jsou farmakokinetické údaje podobné. Rozdíly jsou pozorovány pouze v plazmatických koncentracích artikainu a kyseliny artikainové. Artikain vstupuje do systémového krevního oběhu jako neaktivní metabolit.

Po podání léku je jeho koncentrace v zubních alveolách výrazně vyšší než v systémovém krevním oběhu. Vazba účinné látky na plazmatické proteiny je 95 %.

Všechny látky s lokálním analgetickým účinkem jsou metabolizovány v játrech. Hlavní složka je inaktivována plazmatickými esterázami. K tomu dochází v důsledku hydrolýzy karboxylové skupiny. Vzhledem k tomu, že hydrolýza probíhá relativně rychle, je tímto způsobem inaktivováno téměř 90 % hlavní složky. V důsledku tohoto procesu vzniká hlavní metabolit - kyselina artikaová. Ta nemá lokální analgetický účinek, ale není ani toxická.

Poločas rozpadu léku je 25 minut. Léčivo se vylučuje ledvinami ve formě kyseliny artikainové v množství 64,2 %, glukuronidu kyseliny artikainové - 13,4 % a v nezměněné formě - 1,45 %. Celková clearance je 235 l/h.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dávkování a aplikace

Je zakázáno podávat přípravek do cévy. Aby se zabránilo možnému intravaskulárnímu podání, je vhodné před použitím injekce provést zkušební aspiraci. Lék by se neměl používat v zanícených oblastech. K podání injekce se používá speciální stříkačka. Přípravek by měl být podáván tak, aby tlak odpovídal citlivosti tkání v místě vpichu. Způsob aplikace a podávaná dávka Ultracainu závisí na dalších úkonech zubního lékaře.

Příprava zubu k instalaci korunky a následné ošetření. V tomto případě stačí 0,5-0,7 ml léku. Přesné dávkování se volí v závislosti na délce trvání zubního zákroku. Maximální množství léku by nemělo překročit 7 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Extrakce zubů. Vestibulární podání léku v objemu 1,7 ml je dostačující. Toto množství léku se aplikuje na každý zub, nikoli celkově. Pro maximální úlevu od bolesti může být nutné další podání v objemu 1-1,7 ml. Pokud je lék neúčinný, použije se blokáda dolní čelisti.

[ 14 ], [ 15 ]

Používejte Ultrakain během těhotenství

Užívání léku během těhotenství je zcela povoleno. Lék není schopen způsobit stres a negativně ovlivnit vyvíjející se plod. Užívání Ultracainu během těhotenství je účinné a bezpečné. Lék dokonale zmírňuje bolest a umožňuje jak operace, tak zubní zákroky.

Artricaine je schopen proniknout hematoplacentární bariérou v malém množství. Tato vlastnost je hlavní výhodou léku. Mohou jej užívat těhotné ženy bez obav o život svého dítěte.

Složka atrikain hydrochloridu se v těle rychle rozpadá. Navíc se rychle vylučuje, což jí jednoduše neumožňuje proniknout do mateřského mléka. Tomu napomáhá rychlé vylučování. Při užívání léku během kojení byste se měla poradit se svým lékařem. Je možné, že určité množství léku se může dostat do těla dítěte s mateřským mlékem.

Kontraindikace

Pacientům trpícím paragrupovými alergickými reakcemi se důrazně doporučuje používat pouze jednorázové ampule nebo kazety. Faktem je, že složení léku baleného v lahvičkách pro více použití obsahuje konzervační látku methylparaben. Ta může vést k přetrvávající alergické reakci. Toto je hlavní kontraindikace užívání léku, ale bohužel ne poslední. Pacienti s alergiemi by neměli interagovat se složkami atrikainu a epinefrinu. Proto budete muset užívání léku odmítnout.

Vzhledem k obsahu adrenalinu v přípravku Ultracaine by lék neměli užívat osoby trpící tachykardií a glaukomem. Do rizikové skupiny patří pacienti s bronchiálním astmatem, kardiovaskulární insuficiencí a těžkou arteriální hypertenzí. Lidé užívající blokátory beta-adrenergních receptorů by Ultracaine neměli užívat.

Kontraindikováno pro použití v případech srdeční arytmie, včetně atrioventrikulárního bloku 2.-3. stupně. Osoby s těžkými poruchami vedení srdečních chlopní a terminální anestezií by měly Ultracaine používat s opatrností, aby se předešlo možným negativním následkům.

[ 9 ], [ 10 ]

Vedlejší efekty Ultrakain

Negativní reakce těla jsou spojeny s obsahem adrenalinu. Ten je zodpovědný za poruchy mnoha orgánů a systémů těla. Mezi hlavní vedlejší účinky užívání Ultrakainu patří: bolest hlavy, zvýšený krevní tlak, silný srdeční tep. To se může objevit i při mírném vdechnutí léku do sliznice.

Centrální nervový systém reaguje zvláštním způsobem. Možné jsou mdloby, strnulost a dokonce i zástava dýchání. Často se pozorují mimovolní svalové kontrakce, dokonce i křeče.

Zrakové orgány: slepota a rozmazané vidění. Z trávicího systému: nevolnost a zvracení. Kardiovaskulární systém: snížený krevní tlak, tachykardie, šok. Imunitní systém: možný výskyt edému, erytému, anafylaktického šoku.

Reakce může být zesílená u lidí trpících bronchiálním astmatem. Hlavními příznaky tohoto jevu jsou: zvracení, průjem, šok a ztráta vědomí.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Předávkovat

Po podání léku se mohou u člověka objevit nepříjemné příznaky. Patří mezi ně: motorické neklidy, strnulost a závratě. Stačí pacienta uložit do vodorovné polohy a příznaky začnou ustupovat. V tomto případě je nutné zajistit normální průchodnost dýchacích cest. Pokud příznaky nejsou závažné, měla by být provedena infuze krystaloidů. V případě přetrvávajícího respiračního selhání je nutné uchýlit se k umělému dýchání. Tyto příznaky předávkování se mohou vyskytnout i u zcela zdravého člověka.

Pokud se po užití léku objeví mimovolní křeče, je třeba podat ultrakrátké barbituráty. Současně se pokračuje v monitorování srdečních funkcí osoby. Pokud se pozoruje pokles krevního tlaku, je nutné pacientovi poskytnout vodorovnou polohu se zvednutýma nohama. Osoba se v tomto poloze uloží i při rozvoji šoku. Současně je nutné sledovat funkční funkci plic a srdce. Mohou být podány elektrolytické přípravky.

V případě tachyarytmie nebo sinusové tachykardie by měly být podány blokátory beta-adrenergních receptorů. To se provádí s ohledem na parametry krevního oběhu. V případě arteriální hypertenze je indikováno podání vazodilatancií.

[ 16 ], [ 17 ]

Interakce s jinými léky

Léky, které mají analgetický a lokální analgetický účinek, nelze užívat v kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy a antidepresivy patřícími do tricyklické řady. Taková interakce s jinými léky může způsobit rozvoj negativních reakcí těla.

Použití adrenalinu společně s noradrenalinem může vést k zesílení vazokonstrikčního účinku. I při výrazně nižší dávce první složky nelze tento proces zcela vyloučit. Po vstupu adrenalinu do těla dochází k inhibici sekrece inzulínu žlázou. To vede ke snížení účinku perorálních antidiabetik.

Je zakázáno užívat Ultracaine společně s blokátory beta-adrenergních receptorů. Interakce všech složek obsažených v těchto lécích může vést ke vzniku krvácení. Pokud dojde k náhodnému propíchnutí cévy, může být krvácení závažné. Narkotika spolu s Ultracaine vedou k citlivosti srdečního svalu. To může přispět k rozvoji arytmie.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Podmínky skladování

Injekční roztok se skladuje v zubní ordinaci nebo nemocnici. Léky tohoto typu se doma vyskytují jen zřídka. V nemocnici jsou pro ně vytvořeny všechny potřebné skladovací podmínky. Jak si můžete lék „uchovat“ doma, pokud je naléhavě potřeba?

V první řadě je třeba zajistit teplé a suché místo, kde není přímé sluneční světlo. Negativní vliv těchto faktorů může vést ke znehodnocení léku. Důležité je také dodržovat teplotní režim. Optimální teplota pro skladování roztoků by neměla překročit 25 stupňů. Některé z nich vyžadují umístění do chladničky.

Pokud máte přípravek doma, je třeba zajistit bezpečnost vašich vlastních dětí. Uchovávejte Ultracaine mimo jejich dosah. Skleněná lahvička s obsahem Ultracaine se snadno rozbije. To může vést k řeznému poranění nebo vážnému zranění dítěte. V extrémních případech nevylučujte možnost, že dítě lék užije, což povede k vážným následkům. Správné skladovací podmínky jsou klíčem k dlouhé životnosti léku a bezpečnosti pro ostatní.

Speciální instrukce

Ultracain DS Forte

Tento přípravek má podobný účinek. Je široce používán v zubní praxi k léčbě problémových zubů. Přípravek je poměrně bezpečný a lze jej používat i během těhotenství. Ultracain ds forte obsahuje podobné složky ve stejném množství. Jedná se o articana hydrochlorid (40 mg) a epinefrin hydrochlorid (6 mg).

Lidé trpící bronchiálním astmatem by měli užívat Ultracain ds forte s opatrností. Riziko mají pacienti s akutním srdečním selháním a neustálými tlakovými nárůsty. Pokud je dávka příliš vysoká nebo pokud má osoba alergické reakce, může tělo na lék reagovat nedostatečně.

Optimální dávkování přímo závisí na rozsahu nadcházející práce a složitosti situace. V žádném případě byste neměli překročit maximální povolené množství.

[ 22 ]

Skladovatelnost

Produkt lze skladovat maximálně 30 měsíců. Během této doby je nutné léky vytvářet za optimálních podmínek. Doba použitelnosti Ultracainu je tedy 2,5 roku, ale v otevřené formě jej lze skladovat maximálně měsíc. Optimální podmínky pro „životnost“ léku jsou vytvořeny v nemocnici. Pokud je nutné produkt skladovat doma, je nutné dbát na jejich plné dodržování.

Každý lék má přijatelný teplotní rozsah, při kterém si zachová všechny své užitečné vlastnosti. Pro Ultracaine je to 25 stupňů. Produkt by měl být skladován na teplém a suchém místě bez přímého slunečního záření. Nedodržení těchto malých pravidel výrazně zkrátí životnost léku.

Po celou dobu expirace je nutné věnovat pozornost vzhledu léku. Neměl by měnit barvu, konzistenci ani vůni. Jinak se ho budete muset zbavit. Po uplynutí doby expirace nelze přípravek používat. Jak se Ultracaine v tomto případě bude chovat, není známo. Dodržování malých pravidel výrazně zvyšuje šanci léku na dlouhou životnost.

[ 23 ]