Lékařský expert článku
Nové publikace
Trombocytopatie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Trombocytopatií - hemostáze poruchy způsobené nedostatkem kvality krevních destiček v normálním množství. Rozlišujte mezi dědičnými a získanými. Mezi primární dědičných poruch destiček jsou nejčastější athrombia, reakce trombotsitopaty defektní uvolňováním trombocytů, thrombasthenia. Sekundární dědičné thrombocytopathy typický vWD afibrinogenemia albinismus (Herzhmanskogo-Pudlaka syndrom), syndromy giperelastichnoy kůži (Ehlers-Danlosův syndrom, Marfanův) a další pojivové tkáně abnormality metabolismu mnoho dysplasie. Získané thrombocytopathy s hemoragickou syndromem nebo bez vlastností mnoha onemocnění krve (leukemie, hypoplastická a megaloblastická anémie) uremie DIC imunopatologických onemocnění (hemoragické vaskulitida, lupus erythematodes, glomerulonefritidy difuzní, atd), nemoc z ozáření, léky nemoc, když se vezme salicyláty, xanthin, karbeni-cilin neurocirkulační dysfunkce.
Rozptyl primárních dědičných trombocytopatií u dětí není stanoven, ale je nepochybně nejčastější geneticky determinovanou patologií hemostázy. Ve většině případů takzvaného rodinného krvácení neznámého geneze lze diagnostikovat dědičnou trombocytopatii. Jejich frekvence v populaci dosahuje 5%.
Příčiny trombocytopatie u dětí
[Dědičná trombocytopatie
Přidělit primární dědičné thrombocytopathy (trombotsitopaty defektní uvolnění reakce, Glanzmann thrombasthenia et al.) A sekundární obsažen v hlavním příznakem choroby (např., Thrombocytopathy Willebrandovy choroby, albinismus, Ehlers-Danlosův syndrom, atd.).
Získaná trombocytopatie
To je velmi rozšířená, protože funkční stav destiček trpí převážné většiny těžkých novorozeneckých chorobných stavů (hypoxie, acidóza, infekce, šok, atd).
Léčivé přípravky
Příčina funkci krevních destiček může léky ovlivňující kyseliny kaskády arachidonové, které zvyšují hladinu cAMP v krevních destiček, inhibice tvorby trombinu, a heparin sodný a další léky: karbenicillinu, nitrofuran deriváty, antihistaminika, fenobarbital, antioxidanty, chlorpromazin, dextrany, povidon, beta-blokátory, sulfonamidy, cytostatika, vitamín B a další léky. U kojenců způsobit krvácení stále karbenicilinu, aminofylin, vysoké dávky kyseliny askorbové, furosemid.
Symptomy trombocytopatie u dětí
V novorozeneckém období dědičné thrombocytopathy klinicky manifestní s dalšími efekty (Hypovitaminóza a dalších nutričních deficitů u matek, perinatální patologie, zejména acidóza, hypoxie, sepse). Přesto je převládající léčivá trombocytopatie. Klinické projevy krvácení může být jak obecná (generalizované syndrom kožní hemoragické, krvácení sliznic) a místní (krvácení do vnitřních orgánů, stejně jako intrakraniální intraventrikulární krvácení, a další, hematurie).
V anamnéze je zvýšené krvácení u příbuzných dětí. Trombocytopatie je charakterizována pozitivními endoteliálními testy (turniket, špetka, atd.) S normálním počtem krevních destiček v krvi a normálními parametry koagulačního systému. Doba krvácení se zvyšuje.
Diagnóza je stanovena na základě studie agregační funkce krevních destiček s agregáty (ADP v různých dávkách, kolagen, adrenalin, ristocetin).
Jaké testy jsou potřeba?
Léčba trombocytopatie u dětí
Pokud trombocytopatie určuje léky, které zvyšují funkční aktivitu krevních destiček. Etamzilát sodný v mírných případech je předepsán v dávce 0,05 g 3-4krát denně po dobu 7-10 dnů; s těžším průběhem onemocnění - intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 0,5-1,0 ml 12,5% roztoku jednou denně po dobu 7-10 dnů. Stimulační účinek na funkci krevních destiček (kromě etamzilátu sodného) je pantotenát vápenatý, kyselina aminokapronová, karbazochrom, trifosadenin.
Jak se zabraňují trombocytopatie u dětí?
Primární prevence onemocnění nebyla vyvinuta, sekundární prevence recidivy patří: plánované reorganizace ohnisek nákazy kontaktů varování pacienty infekčních nemocí (zejména SARS) odčervování individuální rozhodnutí o provedení preventivního očkování výjimek oslunění, UFO a UHF tělesné výchovy třídy v přípravné skupině potřebné krevní testy po každé utrpení choroby.