Trichinelóza hltanu: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Trichinóza hltanu, jako je mykóza, se týká parazitárních onemocnění hltanu, i když samotný parazit patří do třídy hlístů ze skupiny nematodů. Choroba jako celek je charakterizována horečkou, poškozením svalů, kůže, sliznicemi horních cest dýchacích a v těžkých případech - vnitřními orgány a centrálním nervovým systémem.

Důvod. Příčinným činidlem je Trichinclla spiralis. Délka samice je 3 mm, muž je 1 - 2 mm, v průměru oba jedinci dosahují 40 μm. Sexuálně zralé Trichinely žijí v sliznici tlustého střeva. Samice rodí larvy, které skrze krev a lymfa jsou vedeny skrze tělo a usadit se v příčně pruhovaných svalů, kde jsou 3-4 týdny po napadení začnou stočit do spirály a zapouzdřen. Kapsule je kalcifikována v rámci 2 larv, ale larvy mohou zůstat životaschopné po dobu 25 let.

Epidemiologie. Zdrojem infekce u lidí je vepřové maso, méně často divoká zvířata (divoké kančí, medvědi, mrožky, pečeť apod.) Infikované trichinelou a nejsou řádně tepelně ošetřeny. Imunita po celoživotním onemocnění.

Klinický obraz se liší odrůdou jak v závažnosti onemocnění, tak ve skutečnosti vzniká příznaky, které jsou determinovány lokalizací invaze parazitů. Doba inkubace se pohybuje od 1 do 25 dnů. Nemoc náhle začíná zvýšení tělesné teploty (38-40 ° C), otok očních víček, bolest svalů, eozinofilie 40% na leukocytóza. Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení, průjem, špatný celkový stav, a to až ke ztrátě vědomí, silné bolesti ve svalech, snížení jejich funkce (např pohybu očí abnormality vedou k dočasnému šilhání). Porážka membrány a mezivostních svalů výrazně ztěžuje dýchací pohyby, což je povrchní a bolestivé.

Trichinella může být vložena s krví do svalů hltanu a hrtanu a narušit jejich motorickou funkci (dysfagie, dysfonie, bolest při polykání a mluvení). V zahraniční literatuře bylo popsáno několik případů trichinózy, ve kterých se objevilo dočasné poškození svalů bubínkové dutiny, které se projevilo konstantním nízkofrekvenčním šumem uší, autofonií a hypoakupunkturou.

V závažných klinických případech dosahuje tělesná teplota 40-41 ° C, dochází k celkové bolesti svalů, nespavosti, otoku obličeje, krku, kmene, končetin. Existuje vyrážka na kůži erytematózně-papulární, někdy hemoragické povahy.

Prognóza včasné léčby je příznivá.

Diagnóza je založena na klinickém (bolesti svalů, bolesti břicha, průjem, poruchy hybnosti svalů, obtíže při polykání, chrapot, krev - eoziiofiliya a leukocytóza). Velkou důležitost přikládá epidemiologické anamnéze. V případě potřeby použijte imunologické diagnostické metody (nepřímá hemaglutinační reakce s antigenem z larvy Trichinella, reakce fixace komplementu, imunitní enzymová reakce).

Léčba pacientů s mírnými a rozmazanými formami se provádí doma symptomaticky (analgetika, antihistaminika, snadno asimilovaná vitamínová výživa bohatá na vitamíny). V těžkých případech se léčba provádí v nemocnici. Předepište specifickou léčbu přípravkem Vermox (mebendazol), antihistaminikami, prednizolonem a provádějte vhodná léčebná opatření pro výskyt poruch vnitřních orgánů.

Prevence zahrnuje obecné potraviny a individuální aktivity.

První je prováděna v souladu se stávajícími hygienickými a protiepidemickými pokyny pod dohledem zaměstnanců sanitárního a epidemiologického dozoru. Jednotlivé činnosti zahrnují nepoužívání kontaminovaného masa. V pochybných případech by měla být vystavena dlouhodobému varu po dobu 2,1 / 2-3 hodiny s tloušťkou kusu nejvýše 2,5 cm. Larvy Trichinella tolerují prodloužené solení a kouření; v zmrazeném masa při teplotě -15 až -20 ° C mohou zůstat životaschopné po dlouhou dobu.