Lakrimální tekutina

Slzná tekutina je průhledná nebo mírně opaleskující, s mírně zásaditou reakcí a průměrnou relativní hustotou 1,008. Slzná tekutina má následující chemické složení: 97,8 % voda, zbytek tvoří bílkoviny, močovina, cukr, sodík, draslík, chlor, epitelové buňky, hlen, tuk. Slza obsahuje také lysozym, který má baktericidní účinek.

Během bdělého stavu člověka vylučují pomocné slzné žlázy 0,5-1 ml slz za 16 hodin, tj. tolik, kolik je potřeba k zvlhčení a očištění povrchu oka; orbitální a oční část žlázy se aktivují pouze při podráždění oka nebo nosní dutiny, při pláči atd. Sekreční funkce slzných žláz má schopnost se za určitých okolností rychle a intenzivně zvyšovat, například ve větru, při vniknutí cizího tělesa na rohovku, při onemocněních rohovky atd. Při silném pláči se mohou vyloučit až 2 čajové lžičky slz.

Sekreční nervová vlákna vstupují do slzné žlázy jako součást slzného nervu, se kterým se spojují pouze v očnici. Slzná sekreční vlákna z pontu jsou součástí slzného nervu, se kterým se spojují pouze v očnici. Slzná sekreční vlákna z pontu jsou součástí lícního nervu a poté jdou jako součást druhé větve trojklanného nervu.

Normální odtok slz je založen na následujících faktorech:

• kapilární sání tekutiny do slzných bodů a slzných kanálků;
• kontrakce a relaxace kruhového očního svalu a Hornerova svalu, čímž se vytváří negativní kapilární tlak v slzné trubici;
• přítomnost záhybů ve sliznici slzných kanálků, které fungují jako hydraulické ventily.

Slzy vylučované primárními a přídatnými slznými žlázami proudí po povrchu oka. Množství vodné složky slzného filmu se s odpařováním snižuje. To souvisí s velikostí oční štěrbiny, frekvencí mrkání, okolní teplotou a vlhkostí. Zbývající slzná tekutina se odvádí následovně:

1. Slzný kanál probíhá podél horního a dolního okraje víček a skrz slzné tečky vstupují slzy do horních a dolních kanálků pomocí kapilárního a sacího mechanismu. Přibližně 70 % slz odtéká dolními kanálky, zbytek horními.
2. S každým mrknutím kruhové svaly stlačují ampulu, stahují horizontální kanálky a posouvají slzný bod mediálně. Současně se slzná část kruhových svalů, připojená k fascii slzného vaku, stahuje a roztahuje ji, čímž vytváří podtlak, který nasává slznou tekutinu z kanálků do slzného vaku.
3. Když se oči otevřou, svaly se uvolní, slzný vak se zhroutí a vytvoří se pozitivní tlak, který tlačí slzy nazolakrimálním kanálkem do nosu. V tomto procesu hraje roli také gravitace. Slzný bod se posouvá laterálně, slzné kanálky se prodlužují a opět se naplňují slzami.