Tenochek

Tenochek je kombinovaný lék s antihypertenzními účinky.

Indikace Tenochek

Používá se k léčbě lidí se stabilní anginou nebo zvýšeného krevního tlaku.

Formulář vydání

Uvolnění látky se provádí v tabletách balených v blistrových destičkách 14 kusů. Krabice obsahuje 2 takové záznamy.

Farmakodynamika

Aktivními prvky léčiva jsou atenolol s amlodipinem. Vzájemně zesilují léčivý efekt a mají komplementaritu.

Amlodipin má silný hypotenzní a antianginální účinek, oslabuje tón hladkých svalů vaskulární vrstvy a tím snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci a navíc snižuje hodnoty krevního tlaku. Navíc amlodipin snižuje potřebu srdečního svalu při získávání kyslíku a stabilizuje energetickou rovnováhu v buňkách myokardu. Současně látka pomáhá mírně rozšiřovat koronární cévy a zlepšovat krevní oběh v ischemických a zdravých oblastech.

Atenolol je blokátor β1-adrenoreceptoru; současně nemá stabilizační membránu, stejně jako vnitřní sympatomimetický účinek. Látka má výrazný hypotenzní účinek a současně má antianginální a antiarytmické vlastnosti, které se vyvíjejí v důsledku poklesu parametrů srdeční frekvence. Atenolol oslabuje potřebu srdečního svalu při získávání kyslíku, snižuje počet záchvatů angíny a pomáhá zlepšit stav myokardu během hypoxie.

Dávkování a aplikace

Tenochek se používá k požití. Je zakázáno brousit tablety, ale pokud je to potřeba, mohou být rozděleny podél linie. Abyste dosáhli maximálního léčebného účinku, měl by být přípravek podán před jídlem ve stejnou denní dobu. Zrušení léčiva se provádí postupně pod dohledem ošetřujícího lékaře. S náhlým ukončením užívání léků se může vyvinout stažení.

Osobám se zvýšeným krevním tlakem nebo angínou se často předepisuje jednorázová pilulka denně.

Lidé s problémy s ledvinami a hodnotami CC vyšší než 10 ml / min jsou často předepisováni u 50% obvyklé dávky léků.

U pacientů, kteří mají hladinu QC méně než 10 ml / min u poruch renálních funkcí, se doporučuje užívat 25% obvyklé dávky léku.

Pokud je potřeba, může být část přípravku Tenochek zvýšena ošetřujícím lékařem. Během prvních několika týdnů léčby po zvýšení dávky je nutné sledovat stav pacienta.

[1], [2]

Používejte Tenochek během těhotenství

Tenochek nelze použít k laktaci nebo těhotenství.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• použití u lidí s nesnášenlivostí ve vztahu k základním složkám léčiv;
• významně nižší hodnoty krevního tlaku;
• SSSU;
• AV-blokáda, s 2. Nebo 3. Stupně závažnosti;
• srdeční selhání v akutní formě;
• sinoatriální blokáda;
• bradykardie;
• CHF ve fázi kompenzace (2-3 etapy);
• kardiogenní šok;
• závažné poruchy průtoku periferní krve;
• diabetes mellitus;
• metabolická forma acidózy;
• chronická obstrukční plicní patologie nebo BA;
• psoriáza;
• poruchy ledvin nebo jater, s těžkou závažností;
• kardiomegalie bez příznaků srdečního selhání;
• spontánní angina pectoris.

Při použití v takových případech je nutná opatrnost:

• AV blokáda I. Stupně;
• CHF ve fázi kompenzace;
• aortální stenóza;
• feochromocytom;
• hyperthyroidismus;
• stav deprese (přítomnost v historii nebo v současnosti);
• myasthenia;
• pacientů od 65 let.

Lidé, kteří používají kontaktní čočky, musí vzít v úvahu, že při použití Tenocheku může být snížena tvorba slzné tekutiny.

Vedlejší efekty Tenochek

Lék je poměrně dobře snášen. Během léčby u jednotlivých pacientů byly zaznamenány následující nežádoucí účinky:

• poruchy v kardiovaskulárním systému: problémy s rytmem srdečního tepu, pokles hodnot krevního tlaku, porucha procesů AV vedení, výskyt příznaků srdečního selhání. U pacientů s angínou pectoris se zřídka zhoršuje;
• problémy v PNS nebo CNS: pocit únavy, pocit chladu s třesem v končetinách, deprese, závratě, podivné sny, denní porucha, křeče a navíc hluk uší, halucinace, bolesti hlavy, polyneuropatie a pocit slabosti;
• poruchy zažívacího traktu: zvracení, suchost ústní sliznice, porucha funkce receptoru chuti, porucha nauzey a stolice. Kromě toho se také zaznamenává pankreatitida nebo hepatitida nebo se zvyšují bilirubin a jaterní enzymy;
• léze postihující dýchací systém: dušnost nebo bronchospazmus;
• poruchy endokrinní funkce: gynekomastie, poruchy erekce a porucha glukózové tolerance;
• příznaky alergie: kopřivka, multiformní erytém, hyperémie, fotosenzitivita, pruritus a angioedém;
• jiné: trombocytopenie, zhoršení zrakové ostrosti, purpura, alopecie, tvorba antinukleární protilátky, myalgie, hyperhidróza, konjunktivitida a suchá keratokonjunktivitida. Navíc mohou být zaznamenány myasthenia gravis, gingivální hyperplazie, vaskulitida, bolest v kloubech a metabolismus lipidů.

Předávkovat

Při použití nadměrně velkých částí léků se vyskytují rytmické poruchy srdečního tepu nebo vědomí, bronchospazmus, nauzea a kromě toho cyanóza prstů, závratě a křeče, které mají obecnou povahu. Současně lze očekávat vznik tachykardie s reflexní povahou nebo významný pokles hladiny krevního tlaku, který dosáhne šoku.

V případě otravy nebo rizika šoku musíte přestat užívat léky. Pokud dojde k silnému poklesu hodnot krevního tlaku, je nutné provést podpůrné postupy zaměřené na provoz CCC.

Předávkování amlodipinem a atenololem vyžaduje sledování respiračních funkcí, práce na kardiovaskulárním systému, diurézy a objemu cirkulující krve.

Přítomný lékař může rozhodnout o určení parenterálního podávání glukonátu vápenatého, atropinu (bolus v / injekce v dávce 0,5-2 ml) a také glukagonu (nitrožilní podání 1 až 10 mg účinné látky a pak - pomocí IV kapání rychlost 2-2,5 mg / h) a navíc sympatomimetika.

Pokud je léčba necitlivá a závažná bradykardie, EX je na chvíli předepsána.

V případě generalizovaných záchvatů při nízkých rychlostech se intravenózně injektuje diazepam.

Interakce s jinými léky

Nemůžete lék kombinovat s léky, které zpomalují činnost ACE.

Parenterálně podávané blokátory Ca kanálů, stejně jako jiné antiarytmické léky, mohou být podávány pacientům, kteří používají Tenochek výlučně na intenzivní péči.

Anestetika a antiarytmická činidla v kombinaci s léčivem mohou potencovat kardiodepresivní účinek atenololu.

Kombinace s antidiabetiky může vyžadovat změny dávky inzulínu, stejně jako použití uvnitř hypoglykemických léků.

Současné použití klonidinu, reserpinu a vedle guanfacinu, SG a α-methyldopy vede k potenciaci dromotropního, bathmotropního a také chronotropního účinku léčiva.

Antihypertenzní účinek atenololu je oslabován, když je kombinován se sympatomimetiky, xantinem, estrogeny a narkotickými analgetiky.

Apresin, antacida a také nitroglycerin jsou schopné oslabovat absorpci atenololu v kombinaci s lékem, zatímco cimetidin inhibuje metabolické procesy atenololu.

Sympatolytika zvyšují lékovou aktivitu atenololu.

Existuje potenciace účinků atenololu na centrální nervový systém, pokud je Tenochek kombinován se sedativními léky, neuroleptiky, etanolem, hypnotiky a tricyklymy.

Chinidin, látky pro inhalační anestezii, antagonisty vápníku a amiodaron mohou zvýšit účinek amlodipinu.

[3]

Podmínky skladování

Tenochek je nutno udržovat na teplotních indexech, které se pohybují v rozmezí 25 ° C

Skladovatelnost

Tenochek lze použít do 36 měsíců od okamžiku výroby farmaceutického přípravku.

Aplikace pro děti

Tento přípravek není používán v pediatrii.