Tendovaginitida: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Tendovaginitida je velmi závažné onemocnění šlachových šlach (obal kolem šlachy), který pokračuje se silnou bolestí a výrazným zánětlivým procesem.

Neúčinná léčba, zanedbávaný zánět může vyvolat nekrózu šlachy, šíření purulentního zánětu v celém těle. Tendovaginitida může vést k různým zraněním (modřinám, prickům, řezům), které vedly k traumatu na stěny šlachových šlach umístěných blízko povrchu. Často se však onemocnění projevuje v důsledku nadměrného zatížení šlachy a nikoliv v důsledku infekce. Taková zátěž často souvisí s profesionální činností osoby (mlékařů, klavíristů, strojníků atd.).

Onemocnění může ovlivnit zápěstí, Achillovou šlachu, předloktí, zápěstí, nohou a kotníkem.

Příčiny tendovaginitidy

Tendovaginitida se vyskytuje jako samostatná onemocnění indukovaná onemocněním a vyvine se kvůli komplikacím po celkovém zánětlivém procesu v těle.

Pokud se takové infekční onemocnění, jako je tuberkulóza nebo syfilis, s různými drobných poranění, infekce může proniknout do šlachové pochvy, což vede k rozvoji různých forem tenosynovitidy (hnisavé, nespecifické, tuberkulóza, Brucella). Kromě infekční tenosynovitidy mohou být výsledkem různých zánětlivých procesů v těle, například, revmatismu nebo revmatoidní artritidy.

Nešpecifická tendovaginitida je rozšířená, která se obvykle vyskytuje po dlouhém a těžkém zatížení šlachy. Dochází často k nešpecifické tendovaginitidě v důsledku profesionální aktivity nebo zálib, které jsou spojeny s častými opakujícími se pohyby. Tendovaginitida v této formě se týká nemocí z povolání. Také se vyskytuje posttraumatická tendovaginitida, která nejčastěji postihuje profesionální sportovce, ale někdy se vyvíjí v důsledku domácích traumat.

Degenerativní tendovaginitida přímo závisí na krevním oběhu v sousedních tkáních. Při přerušení toku krve, například s křečovými žilkami, se vyvíjí degenerativní forma tenosynovitidy, tj. Dochází ke změně vaginální dutiny.

[1], [2], [3], [4]

Symptomy tendovaginitidy

V akutní formě tendovaginitidy se objevuje silný otok synoviální membrány v důsledku toku krve do bolavé skvrny. V místě porážky šlach se objevuje otok, který s tlakem nebo pohybem dává silnou bolest. Při akutním průběhu onemocnění je pohyb prstů omezen, charakteristický praskání se objevuje tlakem (krepitací), bolestivostí. Omezený pohyb v akutní formě tendovaginitidy může být vyjádřen výrazným snížením prstů v nepřirozené poloze.

Obvykle, když je proces akutní, jsou šlachy postiženy pouze z opačné dlaně nebo strany nohy, méně často se objevuje tendovaginitida v akutní formě prstů ruky. Obvykle tento druh zánětlivého procesu přichází do chronické formy. U akutní formy tendovaginitidy může dojít k zvětšení předloktí nebo holeně. Pokud se hnisavá forma onemocnění začne vyvíjet, stav pacienta se zhoršuje horečkou (zimnice, horečka, zánět lymfatických uzlin, cévy). V synoviální dutině se vytvoří serózní nebo purulentní výplň, která tlačí místo, které spojuje krevní cévu s šlahou. Výsledkem je narušení výživy tkání a v budoucnosti to může způsobit nekrózu.

Tendosynovitida chronické formy je často způsobeno výkonem služebních povinností a je důsledkem častého a silném zatížení šlach a některých svalových skupin, protože toto onemocnění může být důsledkem nedostatečného nebo nesprávné léčbě akutních forem tenosynovitidy. Za prvé jsou postiženy klouby a zápěstí na loktech. Chronická tendosynovitida projevuje špatnou pohyblivost kloubů, bolest při náhlých pohybech, charakteristického Praskání nebo klapání při pokusu vytlačit ruku. Obvykle proniká chronická forma tendovaginitidy do vagíny šlach, která je zodpovědná za flexi a rozšíření prstů.

Zvýšení tendovaginitidy

Zvýšení tendovaginitidy je jednou z nejčastějších nemocí z povolání. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje na pozadí pravidelné traumatizace šlach, svalů a přilehlých vláken v důsledku často opakovaných monotónních pohybů prstů nebo nohou.

Toto onemocnění ve většině případů postihuje povrch extenzoru předloktí (obvykle ten správný), zřídka se vyskytuje na Achillovu šlachu, na předním povrchu holeně.

Onemocnění je doprovázeno otokem léze, bolestivostí a pískem, podobně jako sněžení. Doba trvání onemocnění zpravidla nepřesahuje 12-15 dní, krepitus tendovaginitida se může znovu objevit a často proniká do chronické fáze.

[5], [6], [7], [8], [9]

Stentní tendovaginitida

Stenózní tendovaginitida je zánět ruky v oblasti šlach-vazu. Nejčastější příčinou nemoci je pracovní trauma. Onemocnění postupuje dostatečně pomalu, zpočátku se objevují bolestivé pocity v oblasti metakarpofalangeálních kloubů. Obtíž ohybem prstu, často je tento pohyb doprovázený vrzavým zvukem (krepitací). Můžete také cítit těsnou formu podél šlach.

Hnisavá tenosynovitida

Hnisavá tendovaginitida se obvykle vyvine jako primární onemocnění, kvůli průniku mikrotrauma a poškození bakterií. Méně častá sekundární tenosynovitida s tvorbou hnisavých hmot - zpravidla je šlacha ovlivněna přechodem purulentního zánětu ze sousedních tkání, například s flegmonem.

Patogeny hnisavého procesu v šlach jsou typicky bakterie Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky, extrémně zřídka jiné typy bakterií. Když bakterie zasáhnou stěnu šlachové šňůry, dochází k otokům, dochází k nadměrné hnilobě, která brání dodávání tkání, což vede k nekróze šlachy.

U sekundárního onemocnění obvykle začíná hnilobný zánět v sousedních tkáních a teprve potom se rozšíří na stěnu pláště šlach. S horečnatým zánětem pacienta je zpravidla obtížná horečka s vysokou horečkou a obecnou slabostí. Při zanedbávaných formách hnisavé tenosynovitidy vzrůstá riziko vzniku sepse (otravy krve).

Aseptická tendinitida

Aseptický tendosynovitida není infekční povahy, našel nemoc dost často, a to zejména pro osoby, které na základě svých profesních činností je nutné provést opakovaný pohyb po dlouhou dobu, obvykle když je tato práce zapojen pouze jednu skupinu svalů a jako důsledek přepětí, různé mikrotraumata šlach a okolních začíná zánětlivý proces.

Tetovaginitidy se často vyskytují u hudebníků, volejbalistů apod. Kolečkové brusle, bruslaři a další profesionální sportovci jsou zranitelnější vůči poškození nohou. Aseptická forma tenosynovitidy, která se vyvinula do chronické fáze, může přinutit člověka změnit svou profesi.

Vývoj aseptické tendovaginitidy v akutní formě může být způsoben traumatem, často se vyskytuje u mladých sportovců. Obvykle si člověk nevšimne, jak se zranil, protože během tréninku nemusel ani věnovat pozornost lehkému krčení v zápěstí nebo noze. V počáteční fázi nemoci nemusí být bolest silná, ale časem se zvyšuje.

[10], [11]

Akutní tenosynovitida

Tendovaginitida v akutní formě se obvykle vyskytuje v důsledku infekce. Při akutním průběhu onemocnění, silné bolesti postižené šlachy, otoky postižené oblasti, vysoká horečka (často zánětlivé lymfatické uzliny). Akutní proces se obvykle rozvíjí na zadní straně nohy nebo dlaně. Poměrně často se otoky šíří na dolní nohu nebo předloktí.

S tendovaginitidou v akutní formě pohybu jsou omezeny, někdy je pozorována úplná nehybnost. Stav pacienta je s časem horší: teplota stoupá, dochází ke zchlazení a bolestivost se zvyšuje.

[12], [13], [14]

Chronická tenosynovitida

Chronická tendovaginitida obvykle nemá velký vliv na celkový stav pacienta. Je pravidlem, že trpí chronickou tendosynovitida pouzdra šlachy na extensor a flexor digitorum, zatímco tam je otok, při pohmat pocit, kmitavý pohyb, šlachy mobility jsou omezené.

Onemocnění se začíná objevením bolesti v postižené oblasti (obvykle v oblasti styloidního procesu). Během šlach dochází k bolestivému otoku, pohyby prstů jsou zpomalovány bolestí, ztuhlostí a bolest může být dána rameni nebo předloktí.

[15],

Tendovaginitida rukou

Tendovaginitida rukou je poměrně běžné onemocnění, protože jsou ruce, které jsou umístěny na maximální zátěž, jsou nejvíce náchylné k traumatu, hypotermii, která vyvolává onemocnění. Obvykle je tendovaginitida rukou ovlivněna lidmi, jejichž práce je spojena s opakujícími se pohyby, které zatěžují pouze určitou skupinu svalů, což způsobuje zranění šlach a začíná zánětlivý proces.

Z tendovaginitových rukou často trpí hudebníci, je známo, že někteří známí hudebníci byli nuceni kvůli bolesti opustit své oblíbené povolání a stát se skladateli.

Tendovaginitida ruky

Jak již bylo řečeno, ruce jsou nejzranitelnějším orgánem. Častá hypotermie, drobná zranění, nadměrná zátěž vede k zánětu plášťů šlach. Tendovaginitida rukou je nejčastějším patologickým procesem, z něhož trpí hudebníci, stenografové, písaři atd. Ve většině případů je onemocnění neinfekční a souvisí s odbornými činnostmi. Mírně méně často dochází k rozvoji tendovaginitidy rukou v důsledku infekce.

Tendovaginitida předloktí

Předloktí (zpravidla zadní strana) je obvykle postiženo křečovou tendovaginitidou. Nemoc zpravidla postupuje rychle. Ve většině případů se nemoc začne bolet, zvýšená únava ruky, v některých případech, tam je pocit pálení, brnění, mravenčení. Mnoho pacientů, a to i po nástupu příznaků pokračovat v normálním provozu a po určité době (obvykle o několik dní později, v pozdních odpoledních hodinách) v předloktí a ruky existuje silná bolest, pohyby rukou nebo štětcem zintenzivnit nepohodlí v ruce. Tendosynovitida v tomto případě je spojena se zvýšeným stresem a únavou svalů rukou dlouhé monotónní pohyby.

Dále se nemoc může vyvinout jako důsledek modřin nebo zranění předloktí.

Pokud není pohmožděná ruka ušetřena, může rychle vést k otokům, vážným bolestům a navíc může dojít k prasknutí. Obvykle osoba vidí vzhled opuchu na předloktí, zatímco vzhled zvrásnění je nevěnoval pozornost.

Ale ani nepříjemnost, výskyt krize nebo silné bolesti nutí člověka vyhledat pomoc od odborníka. Obvykle, když uvidíte lékaře, pacient si stěžuje na neschopnost plně pracovat kvůli slabosti ruky, zhoršené bolesti během pohybu. S kripitiruyuschey opuch tendovaginitu má oválný tvar (připomínající klobásu) a zaměřuje se na zadní část předloktí podél šlach.

Tendovaginitida prstu

Tendovaginitida prst v počáteční fázi vývoje je obtížné rozpoznat. Specialista diagnostikuje na základě vyšetření, palpace, anamnézy. Existuje několik charakteristických rysů, na kterých lze určit vývoj tendovaginitidy:

• otok prstu, otoky na zadní straně ruky;
• bolestivé pocity, když je sonda zatlačena dolů na šlach;
• silná bolest při pokusu o pohyb prstu.

Všechny tyto příznaky se mohou projevovat samostatně nebo všechny společně současně (s tendovaginitidou v purulentní formě).

Hnisavá infekce se může rychle šířit, s bolestivou bolestí, kvůli níž člověk nemůže normálně spát a pracovat, pacient drží prst v napůl ohnuté poloze. Bobtnání se šíří do zadní části ruky, když se snažíte odblokovat prst, cítíte ostré bolesti. Na pozadí zánětu může teplota vzrůst, lymfatické uzliny se zapálí, člověk převezme pozici, ve které se nevědomky snaží chránit nemocnou paží.

Diagnóza onemocnění může pomoci radiografii, která odhaluje zhrubnutí šlachy s čirými (zřídka zvlněnými) obrysy.

Tendovaginitida zápěstí

Tendovaginitida zapryastsya se vyvíjí na zadním vazu. Onemocnění postihuje šlachu, která je zodpovědná za narovnání palce. Obvyklým příznakem je bolest nad zápěstí na spodní straně palce. Během času se bolest zvyšuje s pohybem a trochu uklidňuje, zatímco relaxuje ruku a odpočinku.

Tendovaginitida zápěstního kloubu

Tendovaginitida zápěstního kloubu se projevuje, stejně jako v jiných případech, bolestivostí při pohybu zápěstí, palcem. Při této chorobě je postižena šlacha zodpovědná za palec a často postižená šlaha se ztuhne. Často bolesti z zápěstí se cítí v předloktí a dokonce i v rameni.

Nejčastější příčinou vývoje tendovaginitidy v radiokarpálním kanálu jsou nudné opakující se pohyby rukou, často spojené s poraněním a zraněním. Také infekce může způsobit zánět šlach.

Více žen má tendenci k tendosynitidě zápěstí, zatímco vztah mezi onemocněním a nadváhou se dá vysledovat.

Je třeba poznamenat, že ženy s nízkou povahou jsou náchylnější k rozvoji tendovaginitidy. Dědictví také hraje významnou roli ve vývoji onemocnění.

Charakteristickým rysem tendosynovitida zápěstí je, že nemoc je exprimován nejen silnou bolestí, ale i necitlivost nebo brnění, který je v důsledku stlačení středního nervu. Mnoho pacientů má obavy z "nezbedných" rukou, necitlivosti. Mravenčení pocit kartáče na povrchu se objeví, obvykle v indexu, střední a palcem, v ojedinělých případech, brnění se vyskytuje v prsteníku. Často pichání je doprovázeno pálení bolesti, která může dát v předloktí. S tendinitidou zápěstního kloubu se bolest stává v noci silnější, zatímco člověk může po trení nebo otřesu pocit dočasné úlevy.

Tendovaginitida ramenního kloubu

Tendovaginitida ramenního kloubu se projevuje tupou bolestí v oblasti ramen. Když máte pocit, bolestivost se objeví. Nejčastěji dochází k poškození ramenních kloubů u tesařů, kovářů, žehliček, brusky atd. Onemocnění trvá obvykle 2-3 týdny, dochází v subakutní fázi. S tendovaginitidou má bolest charakter pálení, s napětím svalů (během práce), bolest se může opakovaně zvyšovat, často se objevuje otok, praskavý zvuk.

Tendovaginitida kloubního kloubu

Kloubní oblouk kloubů je vzácný. Obecně se choroba vyvíjí v důsledku traumatu nebo poškození. Stejně jako u ostatních případů vývoje tendovaginitidy, onemocnění pokračuje s výraznou bolestivostí v oblasti postižených kloubů, otoku, protrhávání. Obvykle v klidu kloub nepřináší pacienta žádné nepříjemné pocity, avšak během pohybu může být bolest docela ostrá a silná, což vede k nucené imobilizaci.

Tendovaginitida ohybu prstů

Tendovaginitida ohybu prstů je vyjádřena v porážce rukavicího zařízení. V tomto případě je zaznamenáno porušení šlach, které jsou zodpovědné za flexi a rozšíření prstů. Nemoc je nejčastější u žen. Vývoj onemocnění se obvykle souvisí s odbornými aktivitami souvisejícími s manuální prací. V dětství můžete pozorovat onemocnění ve věku od 1 do 3 let. Nejčastěji se to týká pouze palce, i když dochází k porušení šlach na ostatních prstech.

Tendovaginitida nohou

Tendovaginitida se zastaví ve formě bolesti v průběhu šlach, přičemž pohyb bolesti nohou zesílí. Současně s bolestivostí, zarudnutím a otékáním. Při infekční tendovaginitidě dochází ke zhoršení celkové teploty.

Tendovaginitida Achillova šlacha

Tendovaginitida Achilová šlacha se vyvíjí hlavně po zvýšeném stresu na Achillovu šlachu nebo na svaly dolní nohy. Zvláště často postihuje cyklisty, profesionální i amatéři, běžci na dlouhé vzdálenosti atd. Známkou onemocnění je ztluštění Achillovy šlachy, něha v pohybu nohy, otoky, a když je šlacha sondována, může se cítit charakteristické písknutí.

Tendovaginitida kotníku

Tendovaginitida kotníku se vyvíjí hlavně u těch, kteří na nohou zažívají časté a těžké břemeny. Často dochází k rozvoji tendovaginitidy v armádě po dlouhodobých přechodech. Také sportovci (bruslaři, lyžaři), baletci atd. Trpí tendovaginitidou kotníku. Kromě profesionální tendovaginitidy vzniká onemocnění po prodloužené tvrdé práci.

Kromě vnějších faktorů může tendovaginitida vyvstávat kvůli vrozené anomálii nohy (klínová noha, ploché nohy).

Tendovaginitida kolenního kloubu

Stejně jako v jiných případech, zánět šlach kolene je způsobeno delším fyzické zátěže na společném, anatomicky nesprávné struktury organismu, v rozporu s držení těla, stejně jako v důsledku častější výskyt infekcí.

Nemoc zpravidla postihuje osoby, jejichž životní styl je spojen se zvýšenou fyzickou námahou nebo kteří jsou kvůli svým profesionálním aktivitám nuceni zůstat v jedné pozici po dlouhou dobu (často v nepohodlném postavení). Rozšířená tendovaginitida kolena mezi basketbalisty, volejbalisty atd., Protože časté skoky vedou ke zranění kolenního kloubu.

Klasickými příznaky vývoje tendovaginitidy je výskyt bolesti v postižené oblasti, která se časem stává silnější (s vývojem zánětlivého procesu). Bolest může vzrůst z fyzické námahy, závisí na počasí. Kromě bolesti je omezený pohyb končetin, s palpací je bolest, někdy i vrhání, můžete také cítit vzniklou šlachu šlachy. Zasažené místo se začervenalo a zduřilo.

Tendovaginitida dolní končetiny

Příznaky tendovaginitidy se neobjevily okamžitě a několik dní poté začal proces zánětu. Tendovaginitida holenního kloubu se vyvíjí stejně jako v jiných případech se zvýšeným namáháním na holení nebo infekci, stejně jako v případě abnormálního vývoje nohou. Na rentgenovém paprsku vidíme zhutnění v místě postižené šlachy.

Tendovaginitida kyčelního kloubu

Často bývá tendenitida kyčelního kloubu způsobena různými zraněními, přetíženími šlach a svalů. Ženy jsou na toto onemocnění náchylnější, na rozdíl od mužů. Nemoc se vyskytuje v důsledku přetížení nohou po dlouhé a neobvyklé procházce po běhu těžkých břemen. V některých případech se choroba vyvíjí v důsledku poškození.

Tendovaginit de Cervena

De Quervain syndrom se vyskytuje s těžkým zánětem zápěstí vazů, který se vyznačuje tím, zánět, bolest, omezení pohybu. Před mnoha lety, nemoc byla nazývána „pradleny nemoc“, protože postihuje hlavně ženy, kteří byli nuceni mýt ruce velké množství prádla každý den, ale po roce 1895 se tomu říkalo Fritz de Quervain, který byl poprvé popsán příznaky na počest chirurga.

Tendovaginitida de Kervena je charakterizována bolestivými šlachy na zádech zápěstí, zánět stěny pláště šlachy se ztuhne, což může způsobit zúžení kanálu. Zánět může vést k přilnutí šlach. U žen se onemocnění rozvíjí osmkrát častěji než muži, zpravidla trpí ženy starší 30 let.

Zánět může být způsoben některým poškozením prvního kanálu zadního vazu, například po různém poškození poloměru. Onemocnění může vyvolat časté záněty, trauma, svalové napětí (zejména způsobené tvrdou prací zahrnující jednu svalovou skupinu). Z velké části však není možné zjistit přesné příčiny onemocnění.

Tendovaginitida se projevuje bolestí podél radiálního nervu, která se může zvětšovat napětím nebo pohybem (nejčastěji při snaze něco chytit). Nad prvním kanálem zadního vazu zápěstí se objeví bolestivé otoky.

Diagnostika tendovaginitidy

Na základě výzkumu (palpace, zhutnění, citlivost, ztuhlost pohybů) a charakteristickou lokalizaci zánětu bude specialista schopen diagnostikovat tendovaginitidu. Radiografie bude rozlišovat tenosynovitidu od artritidy a osteomyelitidy, u kterých se na snímku projeví změna kostí a kloubů.

Ligamentografie (rentgen s kontrastním materiálem vazů a šlach) je určena k vyloučení stenózního vazu. Kromě toho by měl odborník vyloučit obecné nemoci, které mohou vyvolat tendovaginitidu (brucelózu, tuberkulózu).

[16], [17]

Léčba tendovaginitidy

Hlavním principem úspěšné léčby tendovaginitidy je včasná kvalifikovaná péče a účinná léčba. Za prvé je nutné vytvořit klid na nemocné končetině, v některých případech může lékař považovat za nezbytné uložit sádru nebo těsný obvaz.

Odborníci doporučují několik ošetření stupně tendosynovitida, zejména pacient propuštěn z práce, kterou vstřikovaného Novocain (pro úlevu od silné bolesti) a, pokud je to nutné, je použita omítka.

Po 2-3 dnech, jestliže pacient trpí bolestí, můžete blokádu opakovat s novokainem. O několik dní později se přičítají teplé komprese, oteplování, terapie UHF. Pro efektivní léčbu je zpravidla nutné 4 - 6 použití parafinů. Časem pacientova končetina zvyšuje pasivní zátěž, pak odstraní sádru a zvyšuje pohyb. Pokud po uplynulém průběhu léčby zmizí všechny nepříjemné příznaky, je pacient propuštěn a současně doporučuje pozorovat lehkou práci na chvíli.

Který lékař zachází s tendovaginitidou?

Pokud by došlo k podezření na tenosynovitidy (začaly rušit bolestivost, otok, zarudnutí bolest v místě), je nutné poradit se s revmatolog, kteří po první prohlídce bude jmenovat potřebné testy a další testy.

Léčba alternativními prostředky

Tendovaginitidu lze léčit v kombinaci s metodami alternativní medicíny, které zlepší účinnost léčby. Alternativní léky by měly být vždy používány jako pomocná terapie. Před zahájením léčby je lepší poradit se specialistou, aby se vyloučily další nemoci s podobnými příznaky.

Léčba alternativní medicínou je převážně lokální, používá se pleťové vody, masti, komprese. Pomáhá léčit zánět mastných šlach z květů neplodnosti. Které si můžete vařit sami. To bude vyžadovat květy měsíčku, které lze zakoupit v lékárně. Lžíce sušených květin by měla být důkladně rozdrcena, aby se vyrobil prášek (můžete použít mlýn na kávu), který je smíchán s lžící základny. Na bázi je možné vzít vazelínu nebo dětský krém. Nechte směs několik hodin nanášet, poté je možné ji použít jako masti nebo komprese. Aplikujte masti nejlépe před spaním.

Dobré protizánětlivé vlastnosti mají tinktury z heřmánku, třezalky nebo měsíčku. Pro vaření, 1 polévková lžíce. Lžíci sušených květů heřmánku nebo třezalky, pokud používáte nanuk, bude trvat 1 lžičku. Tráva je nalita sklenici vroucí vody a trvá na půl hodiny. Pak je tinktina filtrována a používána uvnitř na půl šálku po dobu dvou týdnů.

Domácí ošetření

Léčba tendovaginitidy doma pomůže zvýšit účinnost tradiční léčby, pomoci odstranit zánět a urychlit proces obnovy.

Velmi účinným prostředkem pro léčbu tendovaginitidy je pasta Rosenthal, kterou lze zakoupit v lékárně. Pasta obsahuje 10 g alkoholu, 80 g chloroformu, 15 g parafinu, 0,3 g jodu. Před použitím musí být mast mírně zahřeje (na příjemnou tělesného tepla), pak to znamená, aplikován na postiženou oblast po vytvrzení, je aplikován na horní vaty a obvaz všechny pevné. Těstoviny by měly být aplikovány před spaním. Před použitím jakéhokoli alternativního prostředku je nejlepší poradit se s odborníkem, aby se předešlo možným komplikacím.

Léčba mastí

Tendovaginitida v jakékoli formě je léčena léky, které se používají v závislosti na příčinách onemocnění a složitosti zánětlivého procesu. Nejčastěji používané protizánětlivé léky, komprese, masti vyžadují v některých případech antibiotika. Prakticky pro každý typ tendovaginitidy postižené končetiny by měl být zajištěn úplný odpočinek.

S tendovaginitidou se zpravidla předepisují protizánětlivé, anestetické masti. Také účinná péče o tradiční způsoby léčby může být zajištěna masti připravenou nezávisle. K tomu je třeba důkladně promíchat 100g vepřového tuku a 30g pelyněk a poté na několik minut na nízké teplotě. Po úplném ochlazení masti se může použít. Masť aplikuje na postiženou oblast tenkou vrstvu, zhora může být pokryta tkání a fixována bandáží.

Léčba krepitické tendovaginitidy

Máte-li podezření krepitiruyuschie tenosynovitis muset úplně zastavit veškerou zátěž na postižené končetiny, aby se zabránilo mimovolní pohyby uložila těsný obvaz (omítky) po dobu 6-7 dnů. Poté jsou předepsány teplé komprese, protizánětlivé léky.

Návrat do práce je nutný, jakmile opuch a křupání postižené šlachy úplně ustoupí.

Léčba crepitické tenosynovitidy zápěstí

Tendovaginitida kartáč moderní medicína je zpracována v převážné většině případů úspěšně. Hlavním principem účinné léčby je včasné rozpoznání diagnózy a vhodné léčby. Když krepitiruyuschie tendosynovitida kartáč je znázorněno rehabilitační postupy, které by byly vysoce účinné v časných stádiích onemocnění, kromě toho, pacient je předepsána maximální komfort a fixaci postižené končetiny.

Před určením léčby je nutné určit příčinu onemocnění (trauma, pravidelné cvičení, infekce). V případě, že se dostane do šlachy bakterií, lékař předepíše běh antibakteriální léčby. Pokud se proces zánětu dostavil dost daleko, začalo se hnízdění, je nutná chirurgická intervence. Nebezpečí hnisavé tenosynovitidy je, že hnis může proniknout do sousedních tkání (kostí, kloubů, oběhového systému), které ohrožují sepse (otravou krve).

Léčba tendovaginitidy zápěstí

Účinná léčba tendovaginitidy závisí na příčině onemocnění. Pokud zánětlivý proces v šlach začal v důsledku běžného onemocnění (revmatismus, tuberkulóza atd.), Primární léčba je zaměřena na základní onemocnění.

Při silné bolesti v zápěstí je aplikována omítková pneumatika, která upevňuje rameno v jedné poloze a zajišťuje maximální odpočinek pro nemocné šlachy. Poté jsou předepsány léky a fyzioterapie, zpravidla není nutné hospitalizovat pacienta. Pokud je proces zánětu v šlach příliš daleko, objevil se hnis, prasknutí šlachy, pak byl pacient poslán na chirurgickou léčbu.

Léčba tendovaginitidy šlachy

Tendovaginitida šlach v akutní formě je léčena místními a obecnými postupy. Pokud má onemocnění nespecifický charakter, pak je léčba zaměřena na boj s infekcemi v těle (antibakteriální léky, imunostimulanty).

S tendovaginitidou, která vznikla na pozadí tuberkulózy, použijte specifickou léčbu proti tuberkulóze.

Při neinfekční tendonitidě se užívají protizánětlivé léky (butadion).

Lokální léčbou jakoukoliv formou tendovaginitidy je aplikace sádrové pneumatiky a oteplovacích kompresí. Po zániku zánětu šlach je předepsáno množství fyzioterapeutických postupů (UHF, ultrafialové, ultrazvukové, atd.), Stejně jako léčebná gymnastika.

Pokud proces zánětu dosáhne purulentní formy, měl by být postižený plášť šlach otevřen a vyčištěn z akumulace hnisů co nejdříve.

Chronická forma tendovaginitidy kromě všech výše uvedených způsobů léčby zahrnuje parafínové nebo bahenní komprese, masáž, elektroforézu. Pokud je pozorována chronická tendovaginitida, infekční proces se zesílí, pak se oddělí od synoviální vagíny pro detailní studium v laboratoři. Do vaginy šlachy je také zavedeno směrové antibiotikum, pacientovi je předepsána protizánětlivá terapie. Pro snížení bolesti v šlach je zavedena novokainová blokáda. Pokud chronický proces pokračuje, je předepsáno vyšetření rentgenovou terapií.

Léčba tendovaginitidy zápěstního kloubu

V takové choroby jako zánět šlach na zápěstí, pacient musí odevzdat na prvním místě v klidu a pohodě, to je nejlepší použít tlakový obvaz nebo náplast znehybnit pacientům maximální šlachu. Blokáda s novokainem, kenalogem atd. Má dobrý účinek, který rychle odstraňuje silné pocity bolesti. Používají se také protizánětlivé léky (voltaren, nimesil atd.), Fyzioterapeutické postupy.

Léčba tendovaginitidy předloktí

Stejně jako u jiných typů tenosynovitidy je třeba vytvořit všechny podmínky pro maximální odpočinek v pažích pacienta. Také může být v šlach předepsána blokáda s léky proti bolesti, v případě, že bolest neprojde, doporučuje se postup opakovat za několik dní. Po 3-5 dnech od začátku léčby lze použít oteplovací komprese, pokud je to nutné, doktor je může doplnit speciální fyzioterapií (parafínové koupele, UHF). Za týden, kdy je fixační bandáž nebo sádra odstraněna, lékař dokáže vyřešit pomalé měkké pohyby prstů, v průběhu času by se měla zvýšit zátěž na rameni. Po správné léčbě po 10 až 15 dnech přichází léčba, ale po dobu asi dvou týdnů se doporučuje pacientovi, aby zachránil ruku před těžkými břemeny a zapojil se do snadné práce.

Léčba tendovaginitidy nohou

V počátečních stadiích onemocnění je dostatečná antibakteriální terapie kombinovaná s fyzioterapií. Hnisavá tendovaginitida je rychle léčena otevřením abscesu a čištěním (takové ošetření je nezbytné pro prevenci píštěle a propíchnutí hnisů v sousedních tkáních).

Zastavte-li se okamžitě po diagnostice, je třeba pevně uložit (sádru, elastický obvaz, těsný obvaz atd.). Pro snížení zánětu v šlachách je předepsána protizánětlivá terapie (reopyrin). Komprese s dimexidem, elektroforéza s novokainem mají také dobrý terapeutický účinek. Pomáhá uzdravit blokádu bolesti hydrokartizonem, po útěku bolesti můžete komprimovat ozoceritem. Po 7-10 dnech od začátku léčby může lékař předepsat léčebnou gymnastiku, během níž se námaha na noze časem zvýší.

Léčba tendovaginitidy v oblasti kotníku

Tendovaginitida kotníku, stejně jako jiné typy onemocnění, se projevuje silnou bolestí na místě postižených šlach. Léčba zánětu šlachy je poskytnout odpočinek, protizánětlivé, antimikrobiální terapii, v průběhu času, přidal se k léčbě speciálních cvičení zaměřených na obnovu zdraví, šlachy, svaly a klouby.

Léčba tendovaginitidy se nevyskytuje vždy v nemocnici. V počátečních stadiích onemocnění lze léčbu provést doma. Nezúčastněte se samoléčby, protože tendovaginitida může získat purulentní formu, která může vyvolat častou infekci těla. Alternativní terapie se dobře používají jako pomůcky pro tradiční medicínu k urychlení procesu obnovy.

Léčba tendovaginitidy Achillovy šlachy

Při zánětu Achillovy šlachy by noha měla poskytnout maximální odpočinek. V některých případech měkká vložka umístěná pod patou pomáhá snížit bolest. Se silnou bolestí může odborník předepisovat nesteroidní protizánětlivé léky, fyzioterapii. Pokud bolest neklesne, pak se sádrová pneumatika aplikuje na nohu po dobu 10-15 dní. Velmi zřídka existuje potřeba chirurgické léčby šlach.

Odborníci doporučují, aby sportovci, kteří mají pravidelný pohyb pěšky (běžci, bruslaři, atd), k tomu speciální natažení šlach cvičení a po cvičení na nějakou dobu aplikované na Achillovy šlachy komprimovat s ledem.

Profylaxe tendovaginitidy

Infekční tendovaginitidu lze předcházet, pokud dodržujete osobní hygienu, včas k dezinfekci různých poškození kůže. Při silných nebo otevřených ranách, aby se zabránilo získávání bakterií, je nejlepší stanovit antiseptické obvaz.

Pro profylaxi profesionální tenosynovitidy je nutné provádět pravidelné přestávky v práci, na konci pracovního dne je dobré provádět masáž nohou, předloktí, rukou. Také teplé lázně pro ruce (nohy) jsou dobře uvolněné.

Prognóza tendovaginitidy

Ve většině případů, pokud byla v počáteční fázi detekována tenosynovitida a je předepsána včasná a účinná léčba, je prognóza příznivá. Přibližně dva týdny po nástupu onemocnění nastane zotavení a po dvou týdnech se osoba stane plně schopnou. Pokud je však aktivita člověka spojena s běžnou pracovní zátěží, zraněními, pravděpodobnost, že se nemoc vrátí a bude i nadále chronická, je poměrně vysoká.

Pokud byla tendovaginitida propuštěna v purulentní formě a šlacha byla chirurgicky otevřená, existuje velké riziko, že funkce nohy nebo ruky budou narušeny.

Tendovaginitida je poměrně závažné zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje plášť šlach. Progrese onemocnění může vést k závažným komplikacím (supuraci, fúzi nebo nekróze šlach, sepse atd.).

Kód ICD 10

ICD je mezinárodní třídou nemocí a je zvláštním dokumentem, který používá hodnocení celkového zdravotního stavu obyvatelstva v medicíně a epidemiologii. Tato příručka je nezbytná pro pozorování a kontrolu onemocnění a jejich výskytu, stejně jako řadu dalších zdravotních problémů. Každých deset let dokument podléhá revizi.

V moderním lékařství existuje klasifikátor desáté revize (ICD 10).

Tendovaginitida v ICD 10 je kód M 65.2 (kalcifikační tendenitida).