Tebantin

Léky, pro které jsou charakteristické pro antiepileptikum, analgetika (na pozadí glomerulárních lézí a parenchymu ledvin) a neuroprotektivní mechanismus účinku.

Indikace Tebantina

Tebantin může být předepsán skupině pacientů trpících epilepsií.
Takže u dětí (od tří do dvanácti let) se Tebantin aktivně používá v terapeutických režimech pro jednotlivé záchvaty.
Toto možné použití v léčbě drog až do tří let.
Děti s dvanácti lety a dospělí Tebantin může být již předepsán nejen v souvislosti s vedlejšími, ale také monoterapeutickými epileptickými parciálními záchvaty.
Informace o používání léčivého přípravku před dosažením věku dvanácti let nejsou u tohoto léku k dispozici.
Dále je lék účinný pro bolest neurotické povahy a pro potlačení glomerulů a parenchymu ledvin.

Formulář vydání

Forma lékových kapslí obsahující 100, 300 nebo 400 mg účinné látky. V každé krabici je padesát nebo sto kusů.

[1]

Farmakodynamika

Tebantin nereaguje s receptory GABA a GABQC.
Studie ukazují, že nové peptidové receptory byly nalezeny v mozkových tkáních, na jejichž základě lék může vykazovat antikonvulzivní účinek.

Farmakokinetika

Nejvyšší koncentrace léků dosahuje tři hodiny po první dávce. Pokud znovu užíváte pilulku, dosažení koncentrace se stane o tři hodiny rychlejší. Biologická dostupnost přípravku Tebantine se naopak s rostoucí dávkou snižuje. Maximálně to může být asi 60%. Příjem potravy, který obsahuje mnoho tuků, zvýší farmakokinetické vlastnosti jako AUC a maximální koncentrace, ale neovlivňuje asimilaci léčiva.
Zvýšení těchto indexů je úměrné zvýšení dávky.
Hustota léku v krevním séru u dětí ve věku od čtyř do dvanácti let je podobná skupině dospělých pacientů. Stejný stav byl pozorován při dalším užívání léků a zůstával stabilní v průběhu terapeutické léčby.
Gabapetin nezvyšuje jaterní enzymy a v lidském těle se sotva metabolizuje.
Lék téměř nereaguje na plazmatické proteiny, ale prochází BBB a vstupuje do mateřského mléka.
Poločas je způsoben množstvím účinné látky (asi sedm hodin). Izolace nastává v ledvinách nezměněna. Hemodialýza odstraní zbytky léku ze séra.

Dávkování a aplikace

Lék by měl být podáván pouze perorálně, perorálně, aniž by žvýkal. Předpokladem je, pokud ošetřující lékař předepíše více než jednu dávku denně, dodržet časový interval nejvýše dvanácti hodin.
Režimy terapie Tebantinom způsobené patologickým stavem, ve kterém je určen:
1. Sudogři částečné povahy
Používají se v terapii u dětí od 12 let a dospělých. Maximální účinek se dosáhne během několika dní s použitím dávek od 900 do 1200 mg denně.
Léčba denně:
Jeden den - 300 mg denně
Dva dny - 600 mg denně
Tři dny - 900 mg denně
Ze čtvrtého dne - 1200 mg denně
Dávkování by mělo být rozděleno do tří dělených dávek. Další schéma začíná rovněž dávkou 300 mg / den, ale již od druhého dne může být zvýšena na 1200 mg a při normální účinnosti zvýšena o 300 až 400 mg denně, ale ne více než 2 400 mg denně (kvůli nedostatečné informaci o bezpečnosti ).
Děti s tříletým počátečním schématem léčby jsou uvedeny v tabulce:

Hmotnost, kg	Dávka, mg	1. Den, mg / den	2. Den, mg, dvakrát denně	3. Den, mg, 3krát denně
17-25	600	200	200	200
≥26	900	300	300	300

Jako podpůrnou terapii pro děti vážící více než 17 kg lze dávky použít:

Hmotnost, kg	Celková dávka, mg / den
17-25	600
26-36	900
37-50	1200
51-72	1800

2. Nefropatie u pacientů ve věku od 18 let.
Dávkování je přísně kontrolováno lékařem a závisí na stavu pacienta a účinnosti léčby. Současně může dosáhnout maximální hodnoty až 3600 mg denně.
Popis postupů ošetření:
Jeden den - 300 mg za den,
Dva dny - 600 mg za den,
Tři dny - 900 mg na nárazy
Mohou být také použity terapii, ve které je dávka 900 MGM, a pak se po dobu sedmi dnů ní v první den může být zvýšena na 1800 mg denně.
Za výjimečných okolností může být dávka okamžitě zvýšena na 3600 mg denně (pro tři dávky). Takže v prvním týdnu léčby - až 1800 mg, druhý - až do 2400 mg a od třetího týdne k dosažení dávky 3600 mg denně.
Pokud je pacient příliš slabý, může být dávka zvýšena o ne více než 100 mg denně.

U pacientů, kteří podstoupili proceduru na čištění krve mimo ledvinu, je gabapeptin (ve dnech bez postupu) zakázán. Počáteční dávka je přibližně 300 až 400 mg a poté každé čtyři hodiny postupu je 200 až 300 mg.
Předávkování
Pokud pacient, který užívá Tebantin, si stěžuje na letargii, dvojité vidění, pak má všechny známky podání drogy. Je však třeba nahradit, že i po podání 49 g léků předávkování přípravkem Tebantin neohrožovalo život pacienta.
Při těžké otravě s Gabapetinem nebo při výrazné poruše funkce ledvin je nutná hemodialýza.

[2], [3]

Používejte Tebantina během těhotenství

Studie ukazují, že Gabapetin vstupuje do mateřského mléka, proto kvůli potenciální hrozbě závažných nežádoucích účinků u novorozenců by mělo být přerušeno kojení.
Použití léku v gestačním období je možné pouze po důkladné diskusi o všech přípustných ohroženích a pozitivních účincích léčby. Je to proto, že v současné době nejsou k dispozici žádné informace o užívání léku.

Kontraindikace

Lék nelze použít během období kojení, s akutním zánětem slinivky břišní, a také v případě individuální individuální citlivosti na složky Tabentinu.

Vedlejší efekty Tebantina

Během léčby je možné, že takové nežádoucí účinky mohou nastat jako:

• tremor,
• sucho v ústech a krku,
• anorexie
• nadměrná úplnost
• hyperémie pokožky, nadměrné porod, vzhled vyrážky,
• agresivita.

Interakce s jinými léky

Při společném užívání přípravku Tebantine s určitými léčivy jsou možné následující reakce:

• Přípravky proti epilepsii (karbamazepin, fenytoin): žádná reakce.
• Perorální antikoncepce: nereagují, ledaže kombinují jejich použití s jiným antiepileptikem.
• Antacida: je vhodné použít Gababeptin pouze dvě hodiny po konzumaci léků, které obsahují hořčík nebo hliník a navíc neutralizuje zvýšenou kyselinu v žaludku. Protože biologická dostupnost přípravku Tebantin je velmi nízká (o 24%).
• Cimetidin: Schopnost uvolňování Gabapeptinu je snížena.
• Morfin: pokud je ve formě kapslí užívaných dvě hodiny před Tebantinem, je zvýšení AUC o 44% Gabapetinu. V důsledku toho došlo ke zvýšení citlivosti na bolest. V tomto případě Gabapetin nezměnil farmakokinetiku Morphina.
• Alkohol: zvýšený účinek ospalosti.

[4], [5]

Podmínky skladování

Hlavní podmínky pro ukládání přípravku Tebantin jsou: dodržení teplotního režimu není vyšší než 25 ° C a také místo, kde není přístup pro děti.

Speciální instrukce

Recenze
Léčba by měla být užívána výhradně pro zamýšlený účel, počáteční terapie s menší dávkou, její postupné zvyšování. Jedná se o poměrně účinný nástroj se silným mechanismem jednání. Hlavním předpokladem je dodržovat všechna doporučení lékaře.

[6], [7]

Skladovatelnost

Nepoužívejte lék po pětiletém období od data výroby.

[8]