Tablety na nadýmání a těžkost v břiše

Při léčbě plynatosti – nadměrné tvorby plynů ve střevech, která vede k nadýmání a pocitu nepohodlí – se používají různé prostředky, včetně tablet proti nadýmání a tíze v břiše, které se liší složením a principem účinku.

Indikace pilulky na nadýmání a těžkost v břiše.

Indikace pro použití tablet obsahujících adsorbenty zahrnují zažívací potíže doprovázené dyspepsií, nadýmáním a průjmem, stejně jako stavy spojené s otravou jídlem nebo intoxikací drogami.

Názvy nejoblíbenějších tablet pro čištění gastrointestinálního traktu: Aktivní uhlí (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Bílé uhlí (Vaitsorb).

Léčba tíhy v žaludku zahrnuje snížení tvorby střevních plynů, k čemuž se používá lék Espumisan (Simethicon, Simikol, Disflatil a další obchodní názvy) - kapsle nebo tablety proti nadýmání a tíze v žaludku na bázi povrchově aktivního polymeru.

Názvy tabletových přípravků, které se nejčastěji předepisují pro gastrointestinální poruchy spojené s nedostatečnou produkcí enzymů: Pankreatin a jeho synonyma, vyráběná různými výrobci - Pancitrát, Pancreazim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipáza atd. Tyto léky zlepšují trávicí procesy díky obsahu pankreatických enzymů.

V gastroenterologii se předepisují při pankreatitidě, zánětlivých onemocněních trávicího systému a gastrointestinálních poruchách různých etiologií, včetně nadýmání spojeného s cholecystitidou a zhoršení střevní mikroflóry po léčbě antibiotiky.

Můžete také jmenovat tablety na nadýmání a zácpu, jako je Lactofiltrum, Linex (analog Bififormu), Gazospazam (Movespasm) atd.

Pokud jde o cenu jmenovaných léků, mezi levné tablety na nadýmání patří aktivní uhlí, pankreatin a Movespazm.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodynamika

Farmakologický účinek nejběžnějšího sorbentu, kterým je aktivní uhlí, je založen na porézní struktuře této látky, která absorbuje a váže cizí částice (včetně toxinů), které se nacházejí v žaludku a tenkém střevě.

Enterosorbent Bílé uhlí (což je doplněk stravy, nikoli farmakologický lék) kombinuje oxid křemičitý a MCC. Oxid křemičitý se již dlouho používá jako přísada E551, která zabraňuje tvorbě hrudek v potravinářských výrobcích, a mikrokrystalická celulóza (MCC) je hydrofilní potravinářská přísada E460. V této přísadě tedy žádné uhlí není a to, co se v reklamě nazývá aerosil, je oxid křemičitý, pouze velmi jemně mletý. Mimochodem, používá se jako zahušťovadlo a stabilizátor v mnoha průmyslových odvětvích. Je to dobrý sorbent a po vstupu do gastrointestinálního traktu váže cizí a toxické částice v biologických tekutinách (přitahováním molekul s polárními funkčními skupinami), které se poté z těla vylučují.

Popisy tablet White Coal neobsahují žádné informace o mikrocelulóze, která je v každé tabletě přítomna téměř ve stejném množství (208 mg) jako oxid křemičitý (210 mg). MCC je nestravitelná hydrofilní vláknitá látka (získaná z bavlněného chmýří), která po vstupu do žaludku absorbuje vodu a bobtná (zároveň absorbuje vše, co se nachází v gastrointestinálním traktu). Také není vysvětleno, jak tyto dvě složky vzájemně interagují.

Střevní adsorbent Polyphepan však obsahuje jemně dispergovaná organická nesacharidová dřevní vlákna - hydrolytický lignin, který se nerozpouští ve vodě a nerozkládá se působením střevních enzymů. Lignin působí podobně jako aktivní uhlí.

Kromě hydrolytického ligninu obsahují tablety Laktofiltrum proti nadýmání a zácpě osmotické projímadlo ve formě syntetického stereoizomeru laktózy (mléčného cukru) - laktulózy. Projímavý účinek laktulózy je dán tím, že se nevstřebává ve střevě, v důsledku čehož dochází ke zvýšení osmotického tlaku, při kterém voda proniká do lumen tlustého střeva, čímž se zvyšuje objem stolice a zkapalňuje se. Kromě toho se normalizuje střevní mikrobiota, protože obligátní mikroorganismy, absorbující laktulózu, přispívají k vytváření kyselého prostředí - nepříznivého pro hnilobu a růst oportunních bakterií.

Linex (v kapslích), používaný při průjmu a střevní dysbióze, je eubiotikum a obsahuje lyofilizáty živých lakto- a bifidobakterií, které jsou součástí střevní mikroflóry. Prospěšné mikroorganismy ve střevě začínají fungovat a přispívají nejen k jeho plnému fungování, ale také k potlačení aktivity patogenních mikrobů.

Terapeutický účinek kapslí Espumisan je zajištěn simethikonem, organokřemičitým polymerem s vysokou povrchovou aktivitou. Snižováním povrchového napětí plynových bublin simethikon podporuje jejich prasknutí a volné uvolňování střevních plynů bez nadýmání.

Farmakodynamika kombinovaného léku Gazospazam je založena na stejném simethikonu a také na antispasmodickém dicykloverin hydrochloridu, který zmírňuje křeče střevních svalů blokováním M-cholinergních receptorů.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim atd.) doplňuje tělo pankreatickými enzymy - pankreatinem, lipázou, amylázou a proteázou, což vede k významnému zlepšení trávicích funkcí a úplnějšímu vstřebávání látek nezbytných pro tělo, získaných z potravy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Aktivní složky tablet Aktivní uhlí, Espumisan, Bílé uhlí, Polyphepan a Lactofiltrum se nerozkládají a nevstupují do krve, ale vylučují se z těla stolicí.

Výrobci nestudovali, jak se lék Linex chová v těle, protože (jak je uvedeno v oficiálních pokynech) se účinek bakterií mléčného kvašení projevuje pouze v gastrointestinálním traktu.

Dicykloverin hydrochlorid obsažený v léku Gazospazam se vstřebává v gastrointestinálním traktu a téměř z 98 % se váže na proteiny krevní plazmy. Vrcholová plazmatická koncentrace dicykloverinu je zaznamenána 1–1,5 hodiny po podání. Dicykloverin se vylučuje ledvinami, část se vylučuje střevy. Poločas rozpadu je přibližně 5 hodin.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) se rozpouští v žaludku a začíná působit v dvanáctníku a poté, aniž by se vstřebal do systémového krevního oběhu, v lumen tenkého střeva. Pankreatin se z těla vylučuje střevem (stolicemi).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dávkování a aplikace

Doporučuje se užívat 2-3 tablety aktivního uhlí (žvýkat a zapít vodou) až třikrát denně;

Polyphepan – 3-4 tablety třikrát denně (hodinu před jídlem, zapít dostatečným množstvím tekutiny);

Bílé uhlí – 2 g třikrát denně (hodinu před jídlem), maximální doba podávání je pět dní;

Espumisan – nejméně třikrát denně, jedna kapsle (po jídle);

Lactofiltrum - 2 tablety jednu hodinu před jídlem třikrát denně;

Linex – ve stejném dávkování, ale pouze během jídla;

Gazospazam – jedna tableta až 4krát denně (před jídlem nebo po jídle);

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 tablety dvakrát nebo třikrát denně (před jídlem); možná je i jednorázová dávka k úlevě od pocitu tíhy v žaludku způsobeného přejídáním.

Předávkování výše uvedenými léky vede ke zvýšení jejich vedlejších účinků; lék Gazospazam při zvýšení terapeutické dávky může způsobit nervové přebuzení se zvýšením teploty.

[ 12 ], [ 13 ]

Používejte pilulky na nadýmání a těžkost v břiše. během těhotenství

Během těhotenství je možné krátkodobé užívání aktivního uhlí a tablet Espumisan.

Těhotným a kojícím ženám je zakázáno předepisovat nebo užívat tablety Gazospaz na nadýmání a zácpu. Zakázán je také lék Polyphepan a doplněk stravy White Coal.

Neexistují žádné spolehlivé údaje o bezpečnosti zbývajících léků (zahrnutých v tomto přehledu) během těhotenství.

Čtěte také – Nadýmání během těhotenství

Kontraindikace

Každý z jmenovaných léků má určité kontraindikace pro použití.

V případě žaludečních a dvanáctníkových vředů nebo krvácení do žaludku by se nemělo užívat aktivní uhlí, bílé uhlí a Polyphepan. Bílé uhlí je také zakázáno používat při snížené střevní motilitě a u dětí mladších 14 let a Polyphepan - při gastritidě se sníženou kyselostí žaludeční šťávy.

Espumisan, stejně jako Gazospazam a Laktofiltrum, jsou kontraindikovány v případech střevní obstrukce a exacerbace jakýchkoli gastroenterologických onemocnění.

Kromě toho by tablety Gazospazam na nadýmání a zácpu neměly být předepsány pro těžké selhání ledvin nebo nefritidu, zánětlivé procesy ve střevě, adenom prostaty, patologie štítné žlázy a glaukom. Tento lék je zakázán dětem mladším 12 let.

Pankreatin, Kreon, Mezim-forte a Mikrazim jsou kontraindikovány u pacientů s akutním zánětem slinivky břišní a exacerbací chronické pankreatitidy.

[ 10 ], [ 11 ]

Vedlejší efekty pilulky na nadýmání a těžkost v břiše.

Nejčastější nebo nejpravděpodobnější nežádoucí účinky jsou:

Aktivní uhlí, bílé uhlí, Polyphepan - zácpa, průjem, nedostatek vitamínů, bolest žaludku, celková slabost, zhoršení gastrointestinálních onemocnění;

Linex a Espumisan – kožní vyrážky alergické povahy;

Lactofiltrum - průjem, zvýšená tvorba plynu, kožní alergie;

Plynospasmus - nevolnost, zvracení, sucho v ústech, zácpa nebo průjem, ztráta chuti k jídlu; bolesti hlavy a břicha; zvýšená srdeční frekvence, celková slabost; problémy s močením, spánkem a koordinací pohybů.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – dyspeptické příznaky, kopřivka, hyperurikemie nebo hyperurikurie.

Interakce s jinými léky

Všechny tablety obsahující adsorbenty snižují nebo zcela blokují účinek jiných léků – za předpokladu, že se užívají současně. Z tohoto důvodu je nutné dodržovat dostatečný časový odstup mezi užíváním různých léků.

Tablety Gazospazam na nadýmání a zácpu by se neměly užívat ve stejném průběh léčby s antiarytmiky a antihistaminiky, stejně jako s neuroleptiky a antidepresivy.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) nemůžete užívat společně s léky na pálení žáhy ze skupiny uhličitanu vápenatého nebo hydroxidu hořečnatého (jako je Rennie nebo Maalox).

[ 14 ]

Podmínky skladování

Optimální skladovací podmínky pro tyto produkty: mimo dosah vlhkosti, při teplotách do +25–28 °C.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Skladovatelnost

Tablety na nadýmání a tíhu v břiše Aktivní uhlí, Lactofiltrum a Polyphepan lze skladovat až 5 let. Doba použitelnosti Espumisanu, Pancreatinu atd. je 3 roky.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]