Symptomy chronické ezofagitidy

Klinické příznaky chronické ezofagitidy jsou způsobeny zánětlivými změnami v slizniční jícnu a často doprovázeny dyskinezí jícnu a situacemi, které způsobily vývoj chronické ezofagitidy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Disfagie

Dysfagie - nepříjemné pocity pacienta při průchodu jídlem přes jícnu. Pacient vnímá dysfagii jako pocit tlaku, raspiraniy, přetečení, "cola", "hrudku" za hrudní kostí. U chronické esofagitida vyznačuje především paroxysmální dysfagie, což je vzhledem k současným ezofagsalnoy hypermotor dyskineze a projevuje obtíže při převážně kapalné potravy; Průchod hustých produktů je narušován mnohem méně (paradoxní dysfagie). Konstantní (rezistentní) dysfagie pozorovány u jiných onemocnění jícnu (rakoviny jícnu stenóza, atd.), Vyznačující se tím, narušení průchodu pevné potraviny a výhodně usnadněno opatrným mletím produktů nebo zapivaniya dostatečným množstvím tekutiny.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Bolest

Bolest v chronické ezofagitidě je zpravidla lokalizována mírným způsobem. Mohou být trvalé nebo paroxyzmální, vyzařující do dolní čelisti, krku, meziobvodu. VM Nechaev (1991) popisuje tzv invertované dynamiku bolesti: na začátku, například v interskapulární oblasti, které jsou distribuovány na pravé a levé straně na mezižebří, a potom v přední části hrudní kosti, v krku a dolní čelisti. Nejcharakterističtějším znakem bolesti v ezofagitidě je jejich souvislost s příjmem potravy a kombinací s dysfagií. Bolest v chronické esofagitidě je způsobena skutečným zánětem sliznice jícnu.

Za přítomnosti peptické refluxní ezofagitidy nastává bolesti na hrudníku během odlévání žaludečního nebo duodenálního obsahu do jícnu; To se obvykle vyskytuje s pálením, torzem ohýbáním dopředu, přejíráním v horizontální poloze.

Paroxysmální (spasmodický) charakter bolesti s ezofagitidou doprovází hypermoderní dyskinezi jícnu. Bolest v chronické ezofagitidě oslabuje po podání antacid.

Pálení žáhy

Pálení žáhy je vnímáno jako pocit pálení, tepla, tepla v procesu xiphoidu nebo za hrudní kostí. Je způsobena podrážděním zánětlivé sliznice jícnu s obsahem žaludku nebo dvanácterníku v duodenogastroezofageálním refluxu.

Pálení žáhy obvykle nastává po jídle, zejména po užívání mastných a kořeněných potravin, rajčat, čokolády, alkoholu a po kouření. Může být zesílen v horizontální poloze pacienta, když je nakloněn vpřed, s nadýmáním, zvedáním závaží, nošením těsného pásu.

Regulace (zvracení jícnu)

Regurgitace je retrográdní vstup obsahu jícnu do ústní dutiny bez předchozí nevolnosti a bez účasti svalů přední břišní stěny. Ve skutečnosti je zvracení jícnu pasivní únikem obsahu jícnu do ústní dutiny. Obvykle se to projevuje při stagnační esofagitidě a bohužel současně může dojít k aspiraci potravinových masek.

Belching

Konzumace se často vyskytuje u chronické esofagitidy. Může se jednat o kyselé, hořké a také jedlé potraviny. Obvykle je erukace pozorována za přítomnosti gastroezofageálního refluxu.

[12], [13], [14]

Zvracení

Zvracení je často pozorováno u chronické esofagitidy. To je nejvíce charakteristické pro alkoholové léze jícnu a je obvykle ráno ("ranní zvracení alkoholiků"). Nejčastěji dochází k zvracení hlenu, někdy dochází k příměsi jídla v zvracení.

Pokud je zvracení perzistentní, předurčuje k roztržení zanícené sliznice jícnu a krvácení. Vyvíjí syndrom Mallory-Weiss - znějící náhlé jícnu žaludeční krvácení v důsledku podélného proříznuté sliznice srdečního jícnu a žaludku na pozadí zvracení (běžnější u alkoholiků).