Sulfadimezin

Sulfadimidin, také známý jako sulfadimezin, je antibiotikum ze skupiny sulfonamidů. Zde je několik informací o tom:

1. Mechanismus působení: Sulfadimidin inhibuje růst a reprodukci bakterií tím, že brání jejich schopnosti syntetizovat aminokyseliny nezbytné pro jejich přežití. Působí jako kompetitivní inhibitor kyseliny listové, která je důležitá pro syntézu nukleových kyselin v bakteriích.
2. Použití: Sulfadimidin se používá k léčbě různých infekčních onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou na něj citlivé. Mohou to být infekce močových cest, střevní infekce, infekce dýchacích cest, kožní infekce a mnoho dalších.
3. Dávkování a způsob podání: Dávkování sulfadimidinu závisí na závažnosti infekce, věku a hmotnosti pacienta a také na doporučení lékaře. Obvykle se lék užívá perorálně ve formě tablet, sirupu nebo prášku pro přípravu suspenze.
4. Vedlejší efekty: Některé z možných vedlejších účinků sulfadimidinu zahrnují alergické reakce, jako je kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém a gastrointestinální poruchy, bolest hlavy, ospalost a další.
5. Kontraindikace a upozornění: Lék se nedoporučuje při alergii na sulfonamidy, v těhotenství a kojení, dále při některých poruchách funkce ledvin a jater. Při užívání sulfadimidinu je důležité dodržovat doporučení lékaře a nepřekračovat doporučenou dávku.

Indikace Sulfadimesin

1. Infekce: Sulfadimidin může být předepsán k léčbě infekcí močových cest, jako je cystitida (zánět močového měchýře) a uretritida (zánět močové trubice).
2. Střevní infsekce: Lék může být použit k léčbě střevních infekcí, jako je bakteriální průjem způsobený mikroorganismy citlivými na sulfadimidin.
3. Kožní infekce: Sulfadimidin lze použít k léčbě kožních infekcí, jako je folikulitida (zánět vlasových folikulů) nebo pyodermie (bakteriální infekce kůže).
4. Streptokokové infekce: Lék lze použít k léčbě infekcí způsobených streptokoky, jako je faryngitida (zánět hrdla), tonzilitida (zánět mandlí) a další.
5. Prevence infekcí po chirurgickém zákroku postupy: Sulfadimidin se někdy používá jako profylaktický prostředek k prevenci rozvoje infekcí po chirurgických zákrocích, zejména v močových cestách nebo střevech.

Farmakodynamika

Sulfadimezin je antibiotikum ze skupiny sulfonamidů. Jedná se o antimikrobiální činidlo, které inhibuje syntézu kyseliny listové v bakteriálních buňkách, což vede k jejich smrti.

Sulfadimezin je účinný proti širokému spektru bakterií, včetně:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Některé druhy Clostridium a další bakterie.

Farmakokinetika

1. Vstřebávání: Sulfadimezin se po perorálním podání obecně dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu.
2. Rozdělení: Může být distribuován do různých tkání a tělesných tekutin, včetně krve, moči a tkání.
3. Metabolismus: Sulfadimezin je metabolizován v játrech, ale v malé míře.
4. Vylučování: Většina sulfadimezinu je vylučována ledvinami, převážně v nezměněné formě, proto se může hromadit v moči a vytvářet vysoké koncentrace nezbytné pro destrukci patogenů.
5. Vychytávání: eliminace poločas rozpadu sulfadimezinu z těla může být relativně krátká, obvykle asi 6-12 hodin, což vyžaduje jeho podávání několikrát denně k udržení terapeutických koncentrací v krvi a tkáních.

Používejte Sulfadimesin během těhotenství

Užívání sulfadimezinu během těhotenství by mělo být prováděno pouze za přísných lékařských indikací a pod lékařským dohledem. Účinek sulfadimezinu na těhotenství nebyl plně studován a jeho bezpečnost pro plod nebyla stanovena.

Sulfadimezin může procházet placentou a způsobit poškození vyvíjejícího se plodu. Proto může být jeho užívání v těhotenství rizikové a může vyžadovat pečlivý lékařský dohled.

Kontraindikace

1. Přecitlivělost: Lidé se známou přecitlivělostí na sulfonamidy nebo jiné složky léku by neměli užívat sulfadimezin kvůli riziku alergických reakcí, včetně kožních vyrážek, angioedému a anaplaxie.
2. porfyrie: V přítomnosti porfyrie může použití sulfadimezinu vést k exacerbaci onemocnění.
3. Těžké jaterní a ledvinové poškození: Pacienti s těžkým poškozením jater nebo ledvin by se měli vyhnout užívání sulfadimezinu kvůli možnému zhoršení stavu.
4. Těžké poruchy krvetvorby: Sulfadimezin může způsobit aplastickou anémii, trombocytopenii, leukopenii a další poruchy krvetvorby. Za přítomnosti takových stavů by mělo být užívání drogy omezeno nebo zakázáno.
5. Těhotenství a kojení: Užívání sulfadimezinu během těhotenství může být nebezpečné, zejména během trimestru těhotenství, protože může proniknout do placenty a způsobit toxické účinky na plod. Kromě toho je sulfadimezin vylučován s mlékem kojící matky a může vést k rozvoji alergických reakcí u kojence.
6. Děti mladší 2 měsíců věk: Užívání sulfadimezinu u dětí mladších 2 měsíců může být nebezpečné kvůli riziku toxických účinků, včetně hemolytické anémie.
7. Potlačení diuréza: Sulfadimezin může vést k potlačení diurézy a zhoršení funkce ledvin. Za přítomnosti takových stavů by mělo být užívání drogy omezeno nebo zakázáno.

Vedlejší efekty Sulfadimesin

1. Alergická reÚčinky: Mohou se objevit alergické reakce, jako je kožní vyrážka, svědění, kopřivka nebo angioedém. Ve vzácných případech se mohou objevit závažnější alergické reakce včetně anafylaktického šoku.
2. Gastrointestinální poruchy: Mohou se objevit poruchy trávení, jako je nevolnost, zvracení, průjem, zácpa nebo bolesti břicha. Ve vzácných případech se mohou vyvinout žaludeční nebo střevní vředy.
3. krystalurie: U některých pacientů může sulfadimezin způsobit tvorbu krystalů v moči, což může vést k obstrukci močových cest a rozvoji selhání ledvin.
4. Poruchy krvetvorby: Lék může způsobit poruchy krvetvorby, jako je agranulocytóza (snížený počet bílých krvinek), trombocytopenie (snížený počet krevních destiček) nebo hemolytická anémie (destrukce červených krvinek).
5. Zvýšit v bilirubin: U některých pacientů může sulfadimezin způsobit zvýšení hladiny bilirubinu v krvi, což může vést ke žloutence.
6. Poruchy ledvin: Lék může mít toxický účinek na ledviny, což může vést k rozvoji selhání ledvin nebo zhoršení funkce ledvin.
7. Bolest hlavy a dzávrať: Někteří pacienti mohou při užívání sulfadimezinu pociťovat bolest hlavy, závratě nebo mdloby.

Předávkovat

Předávkování sulfadimezinem může mít za následek řadu příznaků včetně nevolnosti, zvracení, průjmu, bolesti břicha, bolesti hlavy, závratě, ospalosti, podrážděnosti, stejně jako krystalurii a dalších nežádoucích účinků typických pro léky ze skupiny sulfonamidů.

Interakce s jinými léky

1. Léky, které zvyšují pH moč: Léky, které zvyšují pH moči, jako jsou některá antacida (např. hydroxid hořečnatý) nebo některá diuretika (např. acetazolamid), mohou snižovat rozpustnost sulfadimezinu a snižovat jeho účinnost.
2. Léky snižující pH moči: Léky snižující pH moči, jako je kyselina askorbová nebo chlorid amonný, mohou zvýšit rozpustnost sulfadimezinu a zvýšit jeho terapeutický účinek.
3. Drogy, které způsobit krystalurii: Léky, které mohou způsobit tvorbu krystalů v moči, jako jsou sulfonamidová antibiotika (např. sulfamethoxazol), mohou zvýšit riziko krystalurie, pokud se užívají současně se sulfadimezinem.
4. Antikoagulancia: Lék může zvýšit účinek antikoagulancií, jako je warfarin, což může vést ke zvýšení doby srážení a zvýšenému riziku krvácení.
5. Léky ovlivňující krvetvorbu: Sulfadimezin může zvýšit toxické účinky léků ovlivňujících hematopoézu, jako je metotrexát, což může vést k hematologickým poruchám.
6. Drogy ovlivňující játra a ledviny: Léky ovlivňující funkci jater a ledvin mohou změnit farmakokinetiku sulfadimezinu a zvýšit jeho toxické účinky.